REGISTRU DE SUPRAVEGHERE

ELEVATOR AUTO CU 2 COLOANE

Denumirea si adresa detinatorului/ utilizatorului Numarul si anul de fabricatie al masinii de ridicat.. Numarul de inregistrare ISCIR pentru masinile de ridicat care se inregistreaza in evidenta ISCIR Caracteristicile tehnice principale ale masinii de ridicat . Qmax= kg Hmax= mm

Periodicitatea stabilita pentru lucrarile de intretinere si revizie..

Nr. crt.

Data

Lucrarile efectuate (montare/reparare/intretin ere si revizie), precum si, dupa caz, deficientele sau deranjamentele constatate in timpul utilizarii

Principalele lucrari efectuate ca urmare a aactivitatilor mentionate in coloana 3

Numele si prenumele si semnatura persoanei care a aconstata deficientele sau deranjamentele

Numele si prenumele si semnatura persoanei responsabile pentru efectuarea lucrarilor sau pentru inlaturarea deficientelor si deranjamentelor constatate in timpul utilizarii

Data verificarii si semnatura RSVTI

Observa tii

Nr. crt.

Data

Lucrarile efectuate (montare/reparare/intretin ere si revizie), precum si, dupa caz, deficientele sau deranjamentele constatate in timpul utilizarii

Principalele lucrari efectuate ca urmare a aactivitatilor mentionate in coloana 3

Numele si prenumele si semnatura persoanei care a aconstata deficientele sau deranjamentele

Numele si prenumele si semnatura persoanei responsabile pentru efectuarea lucrarilor sau pentru inlaturarea deficientelor si deranjamentelor constatate in timpul utilizarii

Data verificarii si semnatura RSVTI

Observa tii

Nr. crt.

Data

Lucrarile efectuate (montare/reparare/intretin ere si revizie), precum si, dupa caz, deficientele sau deranjamentele constatate in timpul utilizarii

Principalele lucrari efectuate ca urmare a aactivitatilor mentionate in coloana 3

Numele si prenumele si semnatura persoanei care a aconstata deficientele sau deranjamentele

Numele si prenumele si semnatura persoanei responsabile pentru efectuarea lucrarilor sau pentru inlaturarea deficientelor si deranjamentelor constatate in timpul utilizarii

Data verificarii si semnatura RSVTI

Observa tii

Nr. crt.

Data

Lucrarile efectuate (montare/reparare/intretin ere si revizie), precum si, dupa caz, deficientele sau deranjamentele constatate in timpul utilizarii

Principalele lucrari efectuate ca urmare a aactivitatilor mentionate in coloana 3

Numele si prenumele si semnatura persoanei care a aconstata deficientele sau deranjamentele

Numele si prenumele si semnatura persoanei responsabile pentru efectuarea lucrarilor sau pentru inlaturarea deficientelor si deranjamentelor constatate in timpul utilizarii

Data verificarii si semnatura RSVTI

Observa tii

Nr. crt.

Data

Lucrarile efectuate (montare/reparare/intretin ere si revizie), precum si, dupa caz, deficientele sau deranjamentele constatate in timpul utilizarii

Principalele lucrari efectuate ca urmare a aactivitatilor mentionate in coloana 3

Numele si prenumele si semnatura persoanei care a aconstata deficientele sau deranjamentele

Numele si prenumele si semnatura persoanei responsabile pentru efectuarea lucrarilor sau pentru inlaturarea deficientelor si deranjamentelor constatate in timpul utilizarii

Data verificarii si semnatura RSVTI

Observa tii

Nr. crt.

Data

Lucrarile efectuate (montare/reparare/intretin ere si revizie), precum si, dupa caz, deficientele sau deranjamentele constatate in timpul utilizarii

Principalele lucrari efectuate ca urmare a aactivitatilor mentionate in coloana 3

Numele si prenumele si semnatura persoanei care a aconstata deficientele sau deranjamentele

Numele si prenumele si semnatura persoanei responsabile pentru efectuarea lucrarilor sau pentru inlaturarea deficientelor si deranjamentelor constatate in timpul utilizarii

Data verificarii si semnatura RSVTI

Observa tii

Prezentul registru contine un nr. de .. pagini.