Epilepsia

Details Hits: 793

Epilepsiei i se mai spune i boala copiilor"; dei aceast boal se ntlnete i la aduli. Cauzele epilepsiei sunt numeroase, unele nc necunoscute: traumatisme ale capului, urmri ale unei boli infecioase din copilrie, tulburri n funcionarea normal a creierului, tumori i hematoame ale creierului, intoxicaii (cu plumb, alcool) etc. n marea majoritate a cazurilor criza de epilepsie survine brusc. Bolnavul i pierde cunotina i cade oriunde se gsete (nu i alege locul), iar dup cteva secunde aproape toi muchii corpului se ncordeaz, se contract sub form de spasme, timp de cteva minute. Respiraia devine zgomotoas, bolnavul poate face spume la gur sau pierde urina. Dup ce contraciile musculare nceteaz, bolnavul rmne nemicat, obosit, extenuat. i recapt cunotina, dar nu-i amintete cele ntmplate. Primul ajutor. Boala se trateaz numai de medicul neurolog. Cnd anturajul familiei sau de la locul de munc tie c bolnavul a mai avut crize asemntoare, atunci se va proceda ca i n cazul crizelor anterioare, adic: - se va avea grij ca bolnavul s nu cad pentru a nu se lovi la cap, s nu cad pe trepte, n foc, n ap; - bolnavul va fi culcat cu faa n sus, pe un loc neted, se va descheia la gt i la haine; - i se va introduce ntre dini o batist mpturit sau un prosop pentru a nu -i muca limba n timpul contraciilor; - pe timpul contraciilor musculare va fi lsat linitit, nu se va ine de mini sau de picioare, nu se va lovi peste fa ori stropi cu ap rece, cci orice excitaie exterioar i accentueaz contraciile. Aceste prime ngrijiri se dau i la bolnavii pe care nu -i cunoatem, dar care au crize cu simptome asemntoare, pe strad, n mijloacele de transport, la diferite spectacole etc. Dac bolnavul nu rencepe s respire dup ncetarea contraciilor, este posibil s se asfixieze cu secreiile din gur sau prin cderea limbii n fundul gurii. n acest caz, el poate fi salvat prin una din metodele de reanimare respiratorie i, bineneles, se va anuna Salvarea". Prevenirea crizelor de epilepsie se face prin tratamentul corect recomandat de medic. Bolnavul trebuie s se fereasc de a se urca pe scri, de a clri, de a merge pe biciclet, ori de a conduce mijloace auto, precum i de a practica notul.

Epilepsia, un dereglaj al proceselor electrice din creier

Details Hits: 2009

Creierul dumneavoastr, asemeni unui calculator deosebit de performant, este capabil, la nivelul subcontientului, s prelucreze milioane de informaii, s dirijeze miliarde de procese simultane n organism i s coordoneze micrile tuturor prilor corpului, iar la nivelul contientului, s asigure receptarea, gndirea, vorbirea, atenia i reacia la mediul nconjurtor. Cnd n creier are loc, dintr-un motiv sau altul, un dereglaj al proceselor electrice, n unele celule nervoase apar descrcri nefiresc de puternice. Asemenea explozii ale activitii electrice provoac accese, cunoscute sub denumirea de epilepsie". Epilepsia se manifest n diferite forme: criz epileptic major (caracterizat prin pierderea cunotinei i ndelungate contracii convulsive ale muchilor), criz epileptic minor, (numit i coreea minor); n acest caz lipsesc convulsiile, ns apare o pierdere temporar a cunotinei, cteva minute bolnavul parc ar lipsi"), i o form specific a acceselor, numite accesele regiunii temporale (din cauza debutului lor n aceast zon), n care bolnavul poate vorbi, se poate deplasa i mica, dar nu percepe bine ceea ce l nconjoar, dei nu-i pierde total cunotina. Activitatea electric anomal a regiunii temporale provoac manifestri stranii (de exemplu, plescitul din buze), precum i halucinaii auditive, vizuale i olfactive. n cazurile unor asemenea accese bolnavul nu poate nelege ce i se spune, nu e capabil s numeasc unele obiecte i oameni sau nu deosebete notele muzicale i melodiile. Epilepsia poate aprea n urma unei traume a capului, a unei infecii virotice grave care atac creierul (de exemplu,

meningita sau encefalita), a ictusului i tumorilor cerebrale. Uneori nici mcar un examen medical complet nu poate determina cauzele acceselor, ns la apariia acestor simptome este absolut necesar s v adresai unui neurolog. Pot oare, n cazul epilepsiei, s v ajute vitaminele i substanele minerale, administrate pe lng medicamentele prescrise de medici? n unele cazuri da. Recomandat Dieta cetogen - practic fr zahr i carbohidrai de tipul amidonului dar cu un coninut bogat n grsi mi - este utilizat ca remediu mpotriva epilepsiei la copii, n cazul n care medicamentele nu au efect. (n literatura medical este descris o diet care conine 1 g de proteine la 4 g de grsimi.) n lipsa amidonului i zahrului organismul utilizeaz n calitate de surs de energie grsimile, formnd produse ale metabolismului care se numesc corpi cetonici. Aceti corpi reduc pofta de mncare, provocnd schimbri chimice n centrul digestiv, aflat n creier i, dup toate probabilitile, din cauza acestor schimbri prentmpin uneori scurtcircuitele". Principala problem pe care o pune o asemenea diet const n cantitatea mic de proteine pe care o conine (proteinele fiind necesare unui organism n cretere), i cantitatea excesiv de grsimi care, fr ndoial, este nociv pentru sntate. Aceast diet, cu cantiti excesive de grsimi i cu insuficien de proteine, nu se recomand pentru o perioad ndelungat; este preferabil o diet n urma creia procesul de revenire la o alimentaie normal s se realizeze mai uor. Dar aceast diet necesit supravegherea medicului. Timp de 24 de ore nu consumai nimic n afar de ap. Apoi, pe parcursul ctorva zile, mncai carne macr de vit, pasre, pete sau albu de ou, pentru a obine cte 1,1 g de proteine pentru fiecare kilogram al masei fr grsimi a corpului (la copii, care au de obicei puine grsimi n organism, masa fr grsimi a corpului este de 90% din masa corpului). mprii alimentaia zilnic n ase pri aproximativ egale; la fiecare mas bei 0,5 1 de ap, ceai sau cafea decofeinizat. Din cauza consumului mic de proteine i lipsei amidonului i zahrului, organismul va ncepe s produc corpi cetonici. (Putei determina prezena corpilor n urin, utiliznd testele ,,Ketostix", care se comercializeaz n majoritatea farmaciilor.) Dac avei frecvent accese, vei aprecia eficacitatea acestei diete. Cretei apoi. treptat, coninutul carbohidraior n alimentaie, adugnd cte 5 g pe zi", pe parcursul a una -dou sptmni, pn cnd accesele se vor rri sau trecei la o alimentaie n care 30% din calorii s revin proteinelor. 40% carbohidrailor (cu coninut redus de amidon i fr zahr) i 30% grsimilor. Acidul folic poate fi util n cazul epilepsiei din trei motive. Dup accese, nivelul acidului folic n creier scade. Deocamdat nu este clar rolul pe care l joac aceast vitamin n timpul acceselor. Preparatele anticonvulsive reduc nivelul acidului folic n snge; din cauza aceasta a aprut ipoteza c deficitul vitaminei poate contribui la creterea frecvenei acceselor. Rezultatele unor cercetri medicale atest c administrarea preparatelor acidului folic rrete accesele, ns alte investigaii nu nregistreaz acest efect. Mai mult dect att, a fost demonstrat faptul c o cltire a cavitii bucale cu soluie de acid folic contribuie la dispariia excrescenelor de pe gingii (hiperplazie gingival), care apar, de obicei, la copiii ce administreaz preparatul delantin (fenitoin), pentru prevenirea acceselor de epilepsie.Fii ateni: administrarea acidului folic poate contribui la diminuarea efectului preparatelor anticonvulsive (ndeosebi al fenobarbitalului), poate declana accesele unor bolnavi i mai poate reduce brusc nivelul vitaminei B12 la cei care administreaz medicamente anticonvulsive. Nu ncepei tratamentul cu acid folic fr acordul medicului, care va trebui s v stabileasc dozele exacte ale preparatelor anticonvulsive i s v urmreasc nivelul vitaminei B12 n snge. Acidul nicotinic poate crete eficacitatea medicamentelor anticonvulsive. Dozele mari ale acestor preparate produc uneori somnolen i reduc capacitatea de munc. Acidul nicotinic v va ajuta s luptai mpotriva acceselor cu ajutorul dozelor mici de preparate anticonvulsive. Dac nu vei avea hemoragii sau alte efecte secundare, putei crete treptat doza acidului nicotinic pn maximum 1 g de trei ori pe zi. Pe tot parcursul tratamentului trebuie s v aflai sub observaia medicului, care va ncepe reducerea treptat a dozelor de preparate anticonvulsive, urmrind atent frecvena acceselor dumneavoastr. Nu ncercai s reducei singuri dozele acestor medicamente! Persoanele care sufer de accese nregistreaz reducerea nivelului vitaminei B1 (tiaminei). care poate fi o consecin a administrrii preparatelor anticonvulsive. Unele cercetri ne permit s presupunem c nivelul redus de tiamin poate provoca accese. Administrai tiamina, ncepnd cu doza de 50 -100 mg pe zi. Este cunoscut faptul c deficitul vitaminei B6 (piridoxinei) poate provoca accese i, ca i n cazurile acidului folic i

tiaminei, administrarea preparatelor anticonvulsive reduce nivelul piridoxinei n organism. Suplimentarea alimentaiei cu aceast vitamin atenueaz accesele. Printre efectele secundare se pot nregistra senzaii de amorire i junghiuri n mini i picioare. Fii ateni: administrarea vitaminei B6, pe o perioad de timp ndelungat (de la un an n sus), fie i n doze mici (200 mg pe zi), poate contribui la apariia dereglrilor psihice. Apariia senzaiilor de amorire i a junghiurilor semnaleaz necesitatea ntreruperii imediate a administrrii piridoxinei. Vitamina E (tocoferolul) reduce considerabil frecvena acceselor att la copii, ct i la aduli. Ca i n cazul vitaminelor grupului B, preparatele anticonvulsive provoac uneori deficitul vitaminei E. Copiii peste 5 ani pot administra vitamina E (succinat d-alfa-tocoferol), ncepnd cu o doz de 100 UI pe zi. Meninei aceast doz pe parcursul a 1 -2 sptmni. Verificai tensiunea arterial (ntruct vitamina E uneori crete tensiunea arterial) i, dac aceasta nu depete 140/90, cretei doza vitaminei E pn la 200 UI i administrai -o pe parcursul unei sptmni, dup care luai iari tensiunea. Probabilitatea accesului crete n cazul deficitului magneziului. Chiar i n cazul consumului normal de magneziu i al nivelului lui normal n snge, uneori apare o insuficien, de relativ scurt durat, n cazul stresului termic, al febrei sau dup un efort fizic considerabil; iar un asemenea deficit deja poate provoca accesul. Administrarea zilnic a dozei de 500 mg de aspartat de magneziu contribuie la reducerea frecvenei acceselor. Dac v -ai mbolnvit i avei febr, suferii din cauza ariei insuportabile sau ai fcut un efort fizic considerabil, administrai zilnic cte 500 mg de aspartat de magneziu. Aminoacidul taurina domin activitatea electric anomal a creierului. Regiunile creierului unde ncepe o asemenea activitate conin cantiti reduse de taurin. Administrarea acestui aminoacid poate reduce frecvena acceselor i permite reducerea dozelor preparatelor anticonvulsive. Oprii -v la nivelul la care accesele vor fi mai rare. Nu administrai mai mult de 1000 mg. Fii ateni: nu administrai preparatele acestui aminoacid i nu ncercai s reducei dozele preparatelor anticonvulsive fr acordul medicului. Dozele mari de taurin modific uneori electroencefalograma. Contraindicat n unele cazuri accesele sunt provocate de sensibilitatea alimentar. Dac dumneavoastr sau rudele dumneavoastr ai avut reacii alergice la anumite produse, trebuie s examinai posibilitatea apariiei epilepsiei din aceast cauz. Consultai-v cu alergologul i utilizai metoda excluderii pentru determinarea alergenului. Acizii grai omega-6 - un tip specific de acizi grai eseniali, coninui de uleiul enoteric - pot fi cauza ndesirii acceselor regiunii temporale. Nu administrai cantiti suplimentare de acizi grai omega -6 n cazul n care ai avut astfel de accese. Aspartamul, o substan dulce nezaharat care este adugat n buturile dietetice, budinc, peltea, iaurt, poate provoca uneori accese de epilepsie. ntruct aspartamul este o protein, el provoac uneori reacii alergice, acestea fiind un factor care stimuleaz activitatea electric anomal a creierului. Dac suferii de epilepsie i frecvena acceselor crete, ncercai s excludei din alimentaie produsele ce conin aspartam.