C9 Aspecte generale de igiena copilului i adolescentului Legile creterii Procesul de dezvoltare al copiilor i adolescenilor Factorii care influeneaz dezvoltarea

a fizic i neuropsihic a copiilor i adolescenilor Dezvoltarea fizic i neuropsihic a copiilor i tinerilor Procesul instructiv-educativ al copiilor i colarilor la diverse vrste Curba fiziologic de efort Oboseala colar Locuina amplasare, orientare, materiale de construcie, planificare interioar, dotri Legile dezvoltrii copiilor i tinerilor La nceputul secolului XIX, n urma cercetrilor sistematice cu privire la dezvoltarea uman au fost formulate legile dup care se desfoar fenomenele creterii. 1. Dezvoltarea copiilor i tinerilor se desfoar sub influena hotrtoare a condiiilor de via, care determin particularitile individuale i de grup, ale dinamicii acestui proces i evoluia nivelului mediu al dezvoltrii a unor colectiviti omogene. 2. Ritmul dezvoltrii scade cu vrsta Fenomenul creterii are reprezentarea grafic sub forma unor curbe parabolice: n perioada intrauterin, dezvoltarea are un ritm foarte rapid i este viu n cea de nou-nscut; ritmul creterii se mai reduce n primii ani, dar rmne mai accentuat dect n perioade urmtoare; ntre 3-10 ani, ritmul este mai lent; ntre 10-15 ani (perioada prepubertar i pubertar), creterea este intensiv; dup pubertate (ncepnd cu 16-17 ani pentru fete i 18-19 ani pentru biei), ritmul creterii se reduce, iar creterea nceteaz la 22-25 de ani. 3. Ritmul dezvoltrii nu este uniform - creterea n greutate i nlime, se caracterizeaz prin alternarea unor perioade de cretere intens, cu perioade de cretere lent. De la natere pn n perioada prepubertar, fetele au o dezvoltare statural i o greutate mai mic dect bieii; n perioada prepubertar, apare puseul de cretere intens, mai devreme la fete (10-11-12 ani) cu 1-2 ani dect la biei, astfel nct n reprezentarea grafic a acestui proces la cele dou sexe, curbele se intersecteaz, dezvoltarea fetelor devansnd-o pe cea a bieilor; n jurul vrstei de 15 ani, cele dou curbe se ntretaie din nou, dezvoltarea bieilor ntrecnd-o pe cea a fetelor att ca nlime, ct i ca greutate; exist perioade n care predomin creterea n greutate i perioade n care predomin creterea n nlime; exist diferene i n funcie de anotimp: toamna i iarna predomin creterea n greutate, n timp ce primvara i vara, predomin creterea n nlime; n perioada de pubertate predomin creterea n nlime i apare o dizarmonie ntre intensa cretere osoas i slaba dezvoltare muscular, dezvoltarea fiind neuniform. 3. Ritmul dezvoltrii diferitelor esuturi, organe, sisteme, aparate i segmente ale corpului privite n mod separat, este diferit pentru aceiai perioad de timp dat. n acelai perioad timp dat, unele organe i esuturi se dezvolt rapid, iar altele mult mai ncet, de loc sau regreseaz. n primii 5 ani de via, creierul se dezvolt intens (n primul an, atinge 70% din greutatea final) iar musculatura mai putin; n perioada prepuberatr i pubertar, se dezvolt mai ales esutul glandular gonadic. Ca o consecin a ritmului diferit de dezvoltare, proporiile organismului se modific n timp: dac se mparte ntreaga lungime a organismului n 8 pri egale, capul la nou-nscut, reprezint 2/8 iar la adult 1/8; lungimea membrelor inferioare reprezint la nou-nscut 3/8, la adult 4/8; mediana nlimii la nou-nscut este deasupra ombilicului, ajunge la nivelul ombilicului la 2 ani, dup care se menine sub ombilic. 4. Dezvoltarea fiecrui organ i esut se face n strns corelaie cu dezvoltarea tuturor esuturilor n cretere

-1-

Dezvoltarea aparatului respirator influeneaz favorabil dezvoltarea aparatului cardiovascular i nervos; dezvoltarea normal a creierului condiioneaz dezvoltarea normal a organelor de sim, iar a acestora, pe cea a SNC; dezvoltarea esutului muscular, intensificat prin sport, favorizeaz dezvoltarea normal a sistemului nervos i osos; organele i funciile se dezvolt n raport cu activitatea lor. 5. Dezvoltarea fizic a celor dou sexe are particulariti care le deosebete nc din stadiile precoce ale dezvoltrii intrauterine. La natere, talia i greutatea bieilor este mai mare dect la fete; curba creterii staturale i ponderale la cele dou sexe este diferit; perioada prepubertar i pubertar apare mai devreme la fete dect la biei; capacitatea de lucru i de efort muscular este permanent mai mare la biei dect la fete. 7. Creterea este accelerat n timp, pe scara evolutiv. Procesul de dezvoltare al copiilor i adolescenilor Dezvoltarea fizic i neuropsihic a copiilor 0 - 3 ani Nou nscutul are o greutate la natere cuprins ntre 2500 - 4000g, talia medie ntre 48 52 cm, iar perimetrul cranian ntre 32 36 cm. n funcie de greutatea de la natere, nou nscutul poate fi mic, normal sau prea mare pentru vrsta gestaional. Distincia hipotroficilor i supraponderalilor se face dup curbele de cretere. Pentru aceasta, greutatea nou - nscutului se raporteaz la curba de cretere intrauterin a ftului, stabilit statistic pentru vrsta de 24 42 sptmni. Calculele s-au fcut pentru loturi de copii cu vrsta gestaional cunoscut: pe aceste curbe, media greutii este reprezentat de percentilul 50, nou nscuii prea mari pentru vrsta gestaional sunt deasupra percentilului 90, iar cei prea mici sunt poziionai sub percentilul 10. Se mai consider prea mare pentru vrsta gestaional, copilul a crui greutate la natere este mai mare cu dou deviaii standard dect media aritmetic a greutii i mic pentru vrsta gestaional, copilul a crui greutate la natere este mai mic cu dou deviaii standard dect media aritmetic. Ritmul de cretere este foarte intens, la 3 ani greutatea crete de 4 ori, ajunge la 13,5 14 kg iar talia de 2 ori fa de valoarea de la natere, ajunge la 92 93 cm. Apare o cretere accentuat a membrelor inferioare n lungime i grosime i o cretere lent n lungime a capului i trunchiului. Curburile coloanei vertebrale la natere nu exist, coloana fiind dreapt; la 3 luni apare curbura cervical i astfel copilul poate s ridice capul; la 6 luni apare curbura dorsal i copilul st n ezut; la 10 12 luni apare curbura lombar i copilul st n picioare. esutul osos este bogat vascularizat i slab mineralizat, osificarea fcndu-se progresiv: n primul an de via apar nucleii de osificare ai osului cu crlig, n anul 2 ai epifizei radiusului, iar n anul 3 ai piramidalului. Musculatura este slab dezvoltat la natere, creterea ei fcndu-se ncepnd cu masele musculare de la baza membrelor i ale trunchiului. Reglarea termic: termogeneza este accentuat datorit metabolismlui accelerat ( ritm intens de cretere a ntregului corp i mai ales a musculaturii i activitatea intens). Termoliza este de asemenea important, datorit suprafeei cutanate mari raportat la greutatea corporal i datorit esutului celular subcutanat ce este slab dezvoltat. Metabolismul bazal are o valoare dubl fa de cea de la adult ( 2,0 kcal/kg/or). Apratul respirator iniial respiraia este de tip diafragmatic; la nou nscut frecvena respiraiei este de 35 - 40 respiraii/min i scade la 3 ani la 30 respiraii/min. respiraiile sunt neregulate. Aparatul cardio-vascular volumul cardiac este dependent mai ales de greutatea corporal i de suprafaa corpului i mai puin de vrst, nlime sau dimensiunea toracelui; patul vascular este mare n seciune, frecvena cardiac este crescut (ajunge la 130-150 bti/min, la nou

-2-

 nscut); tensiunea arterial crete progresiv ( iniial are o valoare de 80-90/40-50 mm Hg i ajunge pn la 90/60 mmHg la 3 ani). Aparatul renal copilul mic elimin de 2 ori mai mult urin comparativ cu adultul; pn la 1 an sfincterul nu este supus controlului cortical. Aparatul digestiv stomacului este mic ca volum, iar activitatea secretorie redus; de la 6 la 30 luni se dezvolt dentiia temporar ce cuprinde 20 de dini 6 luni apar incisivii mediani inferiori, la 8-10 luni incisivii mediani superiori, la 10-12 luni incisivii laterali superiori, la 12-14 luni incisivii laterali inferiori, la 18 luni molarii, la18-24 luni caninii. Creierul 50% din creterea postnatal a creierului se realizeaz n primul an de via i nc 20% n cel de al doilea an; n aceast etap procesul de mielinizare este foarte intens. Organele de sim ochiul este relativ bine dezvoltat la natere; fibrele nervului optic se mielinizeaz pn la 4 luni, iar la 6 luni ratina ncepe s devin sensibil la culori; auzul este complet dezvoltat imediat dup natere, nou nscutul difereniind tonuri la 45 ore dup natere. Procesele cognitive iniial memoria este tactil, fiind evaluat prin plasarea obiectului n afara cmpului vizual. Atenia este instabil la sugar, fiind predominant involuntar, iar stabilitatea ateniei voluntare este de maxim 15-20 secunde. Copilului mic este predominant egocentric, respectiv totul funcioneaz dependent de el. Dezvoltarea fizic i neuropsihic a precolarului (4 -7 ani) Ritmul de cretere este mai lent, la 7 ani este de 50% pentru greutate i de 20% pentru talie fa de valoarea ritmului de la 3 ani. Se menine ns un ritm alert pentru creterea lungimii i grosimii membrelor inferioare. Metabolismul bazal este dublu fa de al adultului. Aparatul locomotor ncepe osificarea oaselor lungi i dezvoltarea maselor musculare cu creterea forei musculare; datorit dezechilibrului dintre muchii flexori ( mai bine dezvoltai) i extensori ( mai puin dezvoltai), micrile sunt imprecise. Aparatul respirator respiraia este i n aceast perioad de tip diafragmatic; frecvena respiraiei scade treptat, n timp ce capacitatea vital crete progresiv; la precolar, efortului fizic este nsoit de creterea frecvenei respiraiilor. Aparatul cardio-vascular frecvena cardiac scade, iar tensiunea arterial crete progresiv; la efortului fizic crete frecvena cardiac. Aparatul digestiv stomacul are o capacitate mic cea ce implic 5 mese: trei mese principale i dou gustri; la 6 ani ncepe schimbarea dentiiei temporare cu molarii inferiori i superiori, incisivii mediani inferiori, iar la 7 ani cu incisivii mediani superiori. Aparatul renal exist control asupra sfincterelor. Sistemul nervos creterea creierului este lent, n schimb se dezvolt capacitatea de rspuns la stimuli auditivi/ vizuali, crete capacitatea de nelegere a unor sarcini, de nvare, de diferenere, de mnuire a obiectelor. Organele de sim se perfecioneaz. Procesele cognitive memoria este involuntar, fiind bazat pe asociaii. Atenia voluntar este tot mai stabil, capacitatea de concentrare a ateniei crete de la 5-7 min la precolarul mic, la 20-25 min la cel mijlociu ajungnd la 45-50 minute la precolarul mare. Gndirea copilului precolar este centrat pe anumite simboluri, egocentric i fr posibilitate de generalizare (gndirea logic este nc limitat).

-3-

Dezvoltarea fizic i neuropsihic a colarului Ritmul de cretere este accelerat ntre 10-14 ani la fete i 12-16 ani la biei. Necesarul energetic scade treptat fa de cel din etapele anterioare de dezvoltare, valoarea metabolismului bazal ajungnd la 1,5-1,7 kcal/kg corp/zi la adolesceni. Aparatul respirator respiraia devine toracic, costal inferioar la sexul masculin i superioar la cel feminin; frecvena respiraiei scade iar capacitatea vital crete. Dup pubertate, la efort crete volumului respirator. Aparatul cardio-vascular frecvena cardiac scade n timp ce tensiunea arterial crete; la efort crete volumul sistolic. Aparatul digestiv fracionarea alimentelor se indic n 3 mese principale i o gustare; se dezvolt dentiia definitiv. Aparatul excretor este funcional apropiat de cel al adultului. Sistemul nervos se perfecioneaz funciile de gndire, cunoatere, memorie, atenie, percepie, reprezentare. Organele de sim se perfecioneaz progresiv i n aceast etap. Procesele cognitive memoria colarului mic pstreaz din caracteristicile copilul precolar, deoarece reine n special ceea ce l-a impresionat. La adolescent memoria se bazeaz pe elemente logice. La colarul mic atenia voluntar nu depete 30 de minute, dar se dezvolt atenia selectiv. La adolescent se dezvolt atenia: capacitatea de concentrare, volumul i are loc subordonarea ateniei diverselor interese. La colarul mic dezvoltarea gndirii face ca egocentrismul s dispar, se intr n etapa operaiilor concrete. Gndirea adolescentului se caracterizeaz printr-o mare flexibilitate ajungnd treptat la un nivel optim. Factorii care condiioneaz dezvoltrea fizic i neuropsihic a copiilor i tinerilor Fiecare individ este rezultatul unui proces complex, formativ, condiionat de factori interni, mai ales genetici i hormonali i de factori externi, n special de mediu social. n acest proces complex oamenii s-au format i perfecionat transmind urmailor noi valori i experien practic i social. factori ai mediului extern care influeneaz dezvoltarea copiilor i tinerilor : 1. Mediului geografic i clima 2. succesiunea anotimpurilor: - dezvoltarea statural a sugarului este mai redus n perioada octombrie-martie i mai rapid n perioada martie-septembrie; dezvoltarea ponderal la sugari este mai intens n lunile august-septembrie ( dup unii autori de 3-5 ori mai rapid toamna dect primvara). Centrii de osificare apar mai rapid n cursul primverii. - pentru adolesceni creterea statural cea mai intens este n lunile cu cea mai intens nsorire: aprilie-iulie. 3. Alimentaia i dezvoltarea fizic a copiilor i adolescenilor Alimentaia raional este un factor de promovare a dezvoltrii fizice a organismului tnr. Influena alimentaiei asupra dezvoltrii fizice a copiilor i adolescenilor este negativ att n condiii de malnutriie ct i de supraalimentaie. 4. Bolile cronice: boli ale rinichiului, ficatului, inimii, ale intestinului, bolile glandelor endocrine i bolile metabolice pot cauza importante i multiple anomalii ale dezvoltrii. 5. Locuina - s-a putut stabili o legtur direct ntre mortalitatea infantil i locuina insalubr i suprapopulat. Dezvoltarea fizic a adolescenilor este i ea influenat negativ de starea sanitar deficitar a locuinelor. 6. Urbanizarea -4-

Dezvoltarea fizic a adolescenilor din mediul urban este mai bun la modul general dect a adolescenilor din mediul rural (condiiile de via, de munc, de acces la informaie i cultur, i de ocrotire a sntii diferite de cele existente n mediul rural). Condiiile de via depind de nivelul veniturilor, de nivelul de instrucie al prinilor i al adolescentului, de statutul profesional i de nivelul de cultur. Aceti factori sociali au un rol hotrtor n dezvoltarea fizic a adolescenilor. 7. mediul social i ecologic - condiionarea multifactorial : nivelul de trai, apartenena la pturi i clase sociale diferite. 8. instruirea i educaia instituionalizat - se acord o atenie deosebit dezvoltrii neuropsihice se impune nceperea de timpuriu a procesului de socializare , n sensul de asimilare de cunotine, de reguli de folosire a acestor cunotine, de asimilare a regulilor, a valorilor societii, de comportare n societate, prin interiorizarea normelor de valoare ale grupului social. - activitatea este condiie de baz pentru dezvoltarea morfologic i perfecionarea funciilor organismului relaiile interumane: relaia copil-mam pentru dezvoltarea neuro-psihic; ambiana familial Factori ai mediului intern (endogeni) care influeneaz dezvoltarea copiilor i tinerilor 1. factori ai organismului matern (cu aciune indirect asupra copilului) factorii materni sunt eseniali pentru dezvoltarea embrionar, fetal i post-natal i pot fi clasificai astfel: - deficite morfologice (insuficiene morfologice ale organelor genitale i/sau n conformaia oaselor bazinului): malformaii ale uterului, compresiuni date de tumori uterine, bazin distocic, ngustat etc, afecteaz dezvoltarea intrauterin a embrionului i ftului. - tulburri hormonale n timpul graviditii: hipotiroidia, diabetul mai ales n primele luni cu medicaia respectiv (insulin, hormoni sexuali i suprarenali n cantiti mari) pot determina apariia de embriopatii i fetopatii. - reducerea aportului de oxigen de la mam : n boli grave pulmonare, cardiace, anemii, afeciuni ale placentei i implicit hipoxii embrio-fetale. - administrarea de medicamente n perioada de graviditate (mai ales n primele trei luni): medicamente abortive, antibiotice, supradozare vitaminic (a vitaminei A), sedative (drama talidomidei), hormoni sexuali. - boli infecioase ale mamei, virsuri dermatotrope (rubeolic, hepatitic, varicela) i neurotrope (poliomielitic, Coxakie), gripa, toxoplasmoza, malaria, sifilisul etc. - tulburri de nutriie ale mamei i expunerea la mediu toxic (poluani chimici, radiaii); - ali factori: vrsta mamei, numrul de nateri anterioare, dezvoltarea fizic deficitar, condiii de munc etc. factori paterni tata poate transmite de asemenea unele defecte genetice congenitale, cercetri n acest sens intensificndu-se n ultimii ani, subiectul fiind mai puin cunoscut. Factori precum vrsta tatlui, dezvoltarea fizic deficitar, condiii de munc, poluani mutageni, teratogeni, ali factori de risc prezeni (consum de alcool, droguri, fumatul etc) favorizeaz apariia unor anomalii ce se pot transmite urmailor. Vrsta tatlui poate produce mutaii genetice cu rol n apariia sindromului Down, Marfan. 2. factori individuali, ai copilului (cu aciune direct) se grupeaz n factori: genetici, metabolici, endocrini a. factorii genetici: exemple de condiionri genetice: - particularitile de sex, de baz rasial; -5-

- procesul de osificare al cartilagiilor de cretere; - ritmul creterii; - corelaia cu dezvoltarea prinilor; - patologia motenit genetic: condrodistrifii, nanisme, acromegalie etc. b. factori metabolici: exemple de tulburri genetice de metabolism ale acizilor aminai i care reclam depistare precoce: - modificri genetice la nivelul sistemului nervos: fenil-cetonuria cu oligofrenie i fenilcetonurie; - modificri ale sintezei proteinelor plasmatice; - modificri ale metabolismului glucidic i lipidic; - defecte enzimatice de sintez a unor hormoni; - anomalii ale sintezei Hb; - tulburri n metabolismul unor elemente minerale (Cu, S, K etc). c. factori endocrini: creterea staturo-ponderal, maturitatea scheletului i apariia pubertii sunt controlate de ctre centrii hipotalamici, hipofiza anterioar, tiroid, suprarenale i pancreas; - hormonii tiroidieni: stimuleaz creterea statural, maturizarea i diferenierea, dezvoltarea intelectual i sexual, dezvoltarea dentiiei; ex disfuncii: nanism, acromegalie etc. - hipofiza acioneaz prin hormonul somatotrop din lobul anterior, care favorizeaz fixarea proteinelor prin proces de sintez la nivelul esuturilor; hormonul somatotrop este activ numai n prezena concentraiilor normale de hormon tiroidian i este dependent de secreia de insulin; - corticosuprarenala i intensific activitatea n perioada prepubertar, simulnd creterea oaselor n lungime i grosime; hormonii suprarenalieni catabolizani, secretai n cantitate mare determin oprirea creterii prin nchiderea cartilagiilor de conjugare (nanism n sindromul Cushing); - hormonii gonadici, mai ales testosteronul, stimuleaz dezvoltare scheletului, a masei musculare, accelereaz dezvoltarea sexual secundar i frneaz creterea statural prin nchiderea cartilagiilor de conjugare; - insulina acioneaz asupra proceselor de cretere datorit rolului ei metabolic. Procesul instructiv - educativ n coli Activitatea de instruire i educare a copiilor se modific n raport cu etapele de dezvoltare. Activitatea colar este organizat, obligatorie, intens, cu un grad mare de solicitare a proceselor fiziologice, somatice i neuropsihice angajate. Fenomene fiziologice care nsoesc activitatea intelectual Este solicitat n primul rnd sistemul nervos prin operaii de gndire, analiz i sintez cu solicitarea intens a ateniei, percepiei, memoriei. Capacitatea celulelor nervoase de prelucrare a informaiilor este limitat la maxim 15 semnale pe secund. O ncrcare prea mare a activitii intelectuale a elevului duce foarte repede la oboseal, dar i un ritm de activitate prea lent, care nu cere un efort minimal, poate s devin nefavorabil. Funciile analizatorilor (vizual, auditiv, kinestezic) sunt solicitate cu intermiten. Curba capacitii de munc a colarilor arat un randament maxim n primele ore ale dimineii, o scdere n jurul orelor 13 -14, apoi capacitatea de lucru crete din nou dup-amiaz pn la orele 17-18 dup care randamentul scade treptat i foarte evident dup ora 20. n cursul unei sptmni, capacitatea de lucru a elevilor este mai redus n prima i ultima zi a sptmnii, crete treptat de luni pn miercuri i ncepe s scad de joi. Reduceri importante ale capacitii de lucru apar la sfritul trimestrelor, la sfritul anului colar i dup perioada de examen. La nceperea activitii colare iniial este o perioad de adaptare cu o durat de1/2-1 or n care se observ o concentrare a ateniei, o mbuntire a percepiei, memoriei i gndirii pn la nivelul optim. Dup perioada de adaptare ncepe perioada de -6-

randament optim, care dureaz n funcie de vrst 2-3 ore dup care randamentul funcional se reduce datorit oboselii care se instaleaz treptat. Componenta emoional-afectiv (de obicei pozitiv) care nsoete activitatea colar, dac devine negativ (team, nelinite etc.) i este durabil poate produce tulburri n activitatea sistemului nervos al colarului. Activitatea de scris solicit musculatura braului i antebraului drept, a ochilor, a gtului, a toracelui pentru meninerea poziiei corecte n timpul scrisului. Este un efort care poate depi capacitatea de adaptare a colarilor mai ales n primele luni de coal cnd scrisul i poziia nemicat n banc sunt extrem de obositoare. Activitatea intelectual a colarilor se nsoete de intensificarea metabolismului, creterea ritmului respirator cu 10 - 20%, creterea temperaturii corporale prin suprasolicitare psihic, intensificarea circulaiei, solicitarea intens a sistemului endocrin, creterea tonusului muscular i a excitabilitii neuromusculare. Capacitatea de adaptare a copiilor i adolescenilor la efortul cerut de activitatea instructiv-educativ depinde de vrst, sex, starea emoional - afectiv, condiiile de lucru, starea de sntate.

Norme de igien pentru procesul instructiv - educativ Pentru formele de nvmnt primar, gimnazial, liceal, profesional, complementar, postliceal i universitar, n scopul prevenirii apariiei manifestrilor de oboseal i surmenaj cronic, este necesar ca numrul zilnic de ore de activitate colar, n orar, s nu depeasc urmtoarele limite: pentru nvmntul primar: - clasa I = 3-4 ore/zi - clasele a II-a a IV-a = 4 ore/zi pentru nvmntul gimnazial: - clasele a V-a a VIII-a = 4-5 ore/zi pentru nvmntul liceal, profesional i complementar: - clasele a IX-a a XII-a = 5-6 ore/zi pentru nvmntul postliceal i universitar: - 6 ore/zi. Activitatea de scriere nu se va desfura n clasele I- a II-a la prima or, deoarece este o activitate obositoare. Orele de educaie fizic nu vor fi efectuate n prima or a turei de dup-amiaz i nici n ultima or de curs (indiferent de tur). Orele de desen, mai ales de desen tehnic se vor efectua n perioadele de timp n care elevii beneficiaz de iluminatul natural. Situarea a dou ore consecutive ale aceluiai obiect de studiu va fi evitat. Se va evita planificarea unui numr mai mare de dou teze pe sptmn, iar pentru clasele la care sunt prevzute numai dou teze se va planifica o tez pe sptmn. Tezele i lucrrile de control planificate nu vor fi situate n prima i n ultima zi din sptmna colar i nici dou zile colare consecutive. Programul de instruire practic a elevilor din coli i licee va ncepe dup ora 7,30 i nu va depi ora 19. Durata activitii zilnice de instruire practic va fi de 1-3 ore pentru elevii din nvmntul gimnazial i de maxim 5-6 ore pentru cei din nvmntul liceal i profesional. Se interzice efectuarea instruirii practice la locurile de munc cu noxe profesionale sau cu condiii de munc periculoase ori care reclam poziii vicioase ale corpului. Se -7-

interzice ca elevii sub 16 ani s fac transporturi manuale ntr-o activitate permanent care necesit ridicri de greuti mai mari de 5 kg pentru fete i 10 kg pentru biei, pe o distan care nu trebuie s depeasc 50 m, cu o diferen de nivel de cel mult 4 m. nlimea maxim la care elevii pot ridica manual greuti pe vertical este 0,75 m. Elevii care i desfoar activitatea de instruire practic n atelierele colare sau n ntreprinderi vor fi instruii periodic i ori de cte ori este necesar pentru cunoaterea i respectarea normelor de protecia muncii i vor dispune de echipamentul individual de protecie, conform normativelor n vigoare. La repartizarea pe meserii i locuri de munc, n cadrul instruirii practice, se va ine seama de starea de sntate i de posibilitile de efort ale elevilor la recomandarea medicului, n conformitate cu criteriile medicale de orientare colar i profesional. Factorii care influeneaz capacitatea de lucru a elevilor: 1. vrst cu ct vrsta este mai mic, solicitrile fiziologice sunt mai importante pentru organism; 2. sex fora muscular este mai redus la sexul feminin; 3. intensitatea, durata i caracterul solicitrilor organismul n cretere se adaptez mai uor la activiti dinamice dect la cele statice, fapt ce se reflect n normarea procesului instructiv educativ; intensitatea solicitrilor nu va depi 20% din efortul maxim, mai ales la cei neantranai. 4. starea emoional afectiv: cele negative scad capacitatea de lucru. 5. condiii de lucru microclimat nefavorabil, zgomot, mediu viciat sau poluat, mobilier neadecvat etc, influeneaz negativ capacitatea de efort intelectual i fizic. 6. starea de sntate este esenial: bolile cronice, acute reduc capacitatea de efort intelectual i fizic. Oboseala colar Fenomenul de oboseal, care apare normal dup un efort fizic i intelectual se manifest prin scderea randamentelor. Oboseala se traduce prin manifestri subiective i obiective: psihice, nervoase, motorii, modificri viscerale, endocrino-metabolice etc. Starea de oboseal se manifest prin: - scderea capacitii de analiz i sintez; - reducerea posibilitilor de generalizare, comparare, difereniere etc; - tulburri de atenie; - tulburri de memorare; - apariia unui dezechilibru ntre dificultatea sarcinii de ndeplinit i efortul voluntar necesar pentru aceasta etc Dac se adaug depresie, iritabilitate, nelinite, apatie, schimbarea atitudinii fa de munc, modificarea comportamentului n clas i n familie, acestea traduc depirea modificrilor normale generate de oboseala obinuit. n oboseala cronic ce duce la epuizarea organismului, pot apare tulburri la nivelul unor organe: cefalee, palpitaii, dureri precordiale, hipertensiune arterial trectoare, senzaii de sufocare, dureri abdominale, anerexie, flatulen, creterea volumului tiroidian cu semne de hipertiroidie, anemie, dureri musculare, pierdere n greutate. Locuina Amplasare, orientare, materiale de construcie, planificare interioar Amplasarea s asigure protecia populaiei mpotriva surprilor i alunecrilor de teren, inundaiilor, emanaiilor sau infiltraiilor de substane toxice. S dispun de posibiliti de alimentare cu ap, de ndeprtare i neutralizare a apelor meteorice a apelor uzate i reziduurilor, de dezvoltare normal a zonei verzi, de recreere i odihn. -8-

 Amplasarea cldirilor destinate locuinelor trebuie s asigure nsorirea acestora pe o durat de minim 1 ore zilnic iarna pentru toate ncperile de locuit. Distana dintre cldiri trebuie s fie mai mare sau cel puin egal cu nlimea cldirii celei mai nalte pentru a nu se umbri reciproc. Platformele organizate pentru depozitarea recipientelor de colectare a gunoiului menajer se amenajeaz la distan de minim 5 m de ferestrele apartamentelor din blocurile de locuine i pot fi cuplate cu instalaii pentru btut covoare Spaiile amenajate pentru jocul copiilor se dimensioneaz lund n calcul cte 1,3 m2 teren pentru fiecare locuitor Spaiile amenajate pentru gararea i parcarea autovehiculelor populeiei din zona respectiv se situeaz la distane de minim 10 m de ferestrele camerelor de locuit; n aceste spaii sunt interzise activitile de reparaii i ntreinere. Unitile de mic industrie, comerciale i de prestri servicii ce pot crea riscuri pentru sntate sau disconfort prin producere de zgomot, vibraii, mirosuri, praf, fum, gaze toxice sau iritante se amplaseaz n cldiri separate la distan de minim 15 m de ferestrele locuinelor. La parterul cldirilor de locuit se pot amenaja uniti comerciale i de pretri servicii precum i camere speciale de depozitare a reziduurilor solide sau alte spaii gospodreti (garaje, spltoprii, usctorii). Materiale de construcie Materialele folosite n construcia, finisarea i dotarea locuinelor se aleg astfel nct s nu polueze aerul interior, cu atenie la formaldehid, azbest i radon i s asigure izolarea higrotermic i acustic corespunztoare; n 2006, a aprut o hotrre de Guvern prin care materialele de fabricaie din azbest au fost scoase din circulaie (H.G. Nr. 124 din 30 ianuarie 2006). Ageniile de Protecia Mediului au fcut n 2007 i o inventariere a cldirilor cu acoperiuri din azbociment. De la 1 ianuarie 2007, prin Hotarare de Guvern, a fost interzisa comercializarea azbestului. n iunie 2006 guvernul a emis Hotrrea de Guvern nr. 734/2006, prin care produsele care conin azbest i care au fost instalate sau se aflau n funciune nainte de data de 1 ianuarie 2005 pot fi utilizate pn la ncheierea ciclului de via al acestora, se specific n document. Materialele de construcie preferate, indicate, sunt crmida ars n primul rnd, urmat de BCA (beton celular autoclavizat); Se recomand izolarea acustic a fiecrei camere fa de camerele nvecinate din aceeai locuin, fa de locuinele nvecinate i fa de instalaiile aferente locuinei sau cldirii; n proiectarea interioar a locuinei se ine cont de orientarea camerelor fa de vnturile dominante, nsorire etc.; Finisajele interioare i dotrile cu echipamente nu trebuie s creeze parametri sanitari care trebuie s fie respectai la proiectarea i execuia locuinelor: - suprafaa minim a unei camere = 10 m2; - suprafaa minim a buctriei = 5 m2; - nlimea sub plafon = 2,60 m. - ordinul prevede suprafeele minimale pentru apartamente n cldiri cu mai multe locuine sau locuine individuale n funcie de numrul de persoane (1-7 persoane), numrul de camere, suprafeele lor n funcie de destinaie (suprafaa util i suprafaa construit pentru fiecare dintre spaii). mprirea interioar trebuie s satisfac urmtoarele condiii: - s permit circulaia comod a copiilor, persoanelor n vrst i handicapate, prin culuoare de minim 1,2 m lrgime, s nu existe trepte inutile ntre camere, planuri nclinate, s fie iluminat suficient; - s asigure separarea pe funciuni, mpotriva propagrii zgomotelor, mirosurilor, vaporilor; - s permit deschiderea comod a uilor interioare; - bile i W.C.-urile nu vor fi amplasate deasupra camerelor de locuit. Conform OMS Norme de igien i recomandri privind mediul de via al populaiei -9-

- 10 -