POPESCU ELENA ALEXANDRA CATB ANUL III

STUDIU STATISTIC PRIVIND ASOCIEREA CONSUMULUI DE CARNE CU MORTALITATEA

Consumul de carne a crescut considerabil de la al II lea rzboi mondial .Aceast cretere a fost mult timp limitat n rile vestice , cum ar fi : America de Nord, Europa de Vest,Australia ,Noua Zeelanda; consumul de carne este,de asemenea n crestere i n alte ri cum ar fi China,datorita creterii lor economice. Pentru analiz, carnea a fost grupat n : carne rosie (carne de vita,carne de p orc,carne de oaie ,de miel,de cal,de capr) carne procesat( toate produsele din carne , inclusiv unc,bacon,crnai,mici) i carne alba (de pasre,inclusiv de pui,gin,curcan,ra,gsc,iepure).La recrutare au fost puse un set de ntrebri de baz cu privire la :antecedentele de accident vascular cerebral,infrarct miocardic si cancer,cosumul de alcool,activitatea fizic depus,istoricul consumatorului de tutun(fumtor ,nefumtor,fumtor ocazional,past smoker-fost fumator)tipul de tutun(tigri,trabucuri,pip),numrul de igri fumate n prezent,vrsta la care s-au apucat ,i , daca este cazul,vrsta la care au renunat. Consumul redus de carne de pasre a fost asociat cu creterea mortalitii ,comparativ cu consumul moderat(tab.2).Am estimat c 3,3% din decese ar putea fi prevenite dac toi participanii ar avea un consum de carne procesat mai mic de 20g./zi.Am evaluat,de asemenea, asocierea dintre consumul de carne i mortalitate n dou modele continue ce reprezint obinerea calibrat i necalibrat a estimrilor de risc. Pentru a examina asocierea consumului de carne cu cauzele de mortalitate specifice am folosit Cox proportional hazards regression.Pentru a explora forma riscului funcie am montat un model de risc proporional Cox cu diverse cantiti de carne roie sau procesat.Am specificat patru poziii nod la 10,20 si 40 i 80 de g.pe zi din consumul de carne roie sau prelucrat.Dup examinarea formei de asociere referitoare la consumul de carne roie i prelucrat cu mortalitatea, n modelele cubice restricionate ne-am decis s alegem cea de-a doua categorie ca i categorie de referin pentru toate cele trei tipuri de carne.n cea de -a doua etap am imprit consumul de carne n categorii variabile,dup cum urmeaz:carne roie i prelucrat : de la 0 la 9,9 ,de la 10 la 19,9, de la 20 la 39,9 ,de la 40 la 79,9 ,de la 80 la 159,9 si 160 g./zi; carne alb: intre 0 si 4,9 ; 5 -9,9;1019,9;20-39,9;si 40-79,9 i 80 g./zi.Vrsta a fost utilizat drept variabil primar n modele Cox.Timpul la intrare era vrsta de recrutare, iar timpul de ieire a fost vrsta la care participanii au murit .Analizele au fost stratificate pe sexe,centru i categorii de vrste. Un consum foarte mare de carne roie a fost asociat cu riscul de cancer,dar nu i cu decese cauzate de boli cardiovasculare ,boli respiratorii,boli ale tractului digestiv sau orice alt cauz a deceselor.Participanii care au consumat mai mult de 160 g. de carne procesat pe zi sunt mult mai predispusi la boli cardiovasculare comparativ cu cei care au consumat cantiti moderate. Deoarece consumul de care procesat este un mare factor de risc ,activitile de promovare a sntii ar trebui s includ recomandri specifice cu privire la acest consum. n aceast populaie,reducerea consumului de carne procesat la mai puin de 20 g./zi ar mpiedica mai mult de 3% din toate decesele.