SPUNE NU ALCOOLULUI

Alcoolul este substanta de abuz cu cea mai larga disponibilitate si cea mai acceptata cultural. In secolul al XVIII-lea si inceputul sec XX alcoolul facea parte din viata sociala comunitara, fiind folosit ca bautura in cele mai variate situatii de viata dar si ca metoda de tratament. La sfarsitul sec XIX-lea alcoolul era considerat bautura diavolului iar alcoolismul un viciu. 9 ! din oameni consuma alcool intr-un moment al vietii, iar problemele legate de alcool apar la apro" # ! dintre bautori. Inainte de a-si dovedi to"icitatea, cosumul de alcool a generat o dependenta intai psi$ica si apoi organica dar inainte de a fi dependent, pacientul aderase la placerea consumului %fie $edonica, an"iolitica ori antidepresiva&. Intai ca o cautare pentru regasirea binelui, apoi practicand tot mai insistent starea de bine , pacientul parcurge mai multe etape. Asadar ' aderarea la placerea consumului, practicarea %afundarea& tot mai to"ica %intensiva& a placerii in ciuda oricaror riscuri, dependenta organica si in final, consecintele to"ice ale consumului cu diferite aspecte de complicatii patologice. (revalenta ridicata a consumului si abuzului de alcool face ca evaluarea uzului de alcool sa faca parte esentiala a evaluarii psi$iatrice sau medicale. Aproape orice problema clinica cu care se prezinta pacientul poate fi legata de consumul de alcool, de abuz, dependenta, into"icatie sau sevra). *efinitia alcoolismului se refera la dovezi de afectari repetate datorate consumului de alcool in domenii multiple in pofida carora persoana respectiva revine la consumul de bauturi alcoolice. Efectele comportamentale ale alcoolului : Alcoolul este un deprimant central iar ingestia de alcool este urmata de somnolenta care este dependenta de doza + consumat in timp, alcoolul modifica ar$itectura somnului, scazand perioadele ,-. de somn profund si crescand numarul de treziri care

fragmenteaza somnul. -fectul an"iolitic al alcoolului este binecunoscut si e"plica utilizarea lui de catre o gama larga de indivizi in momentele tensioate, alcoolul oferindule scurte perioade de rela"are, confort psi$ic. 1. Tulburarile de personalitate %anisociala, evitanta& sunt frecvent asociate cu consumul abuziv de etanol si de cele mai multe ori preced aparitia dependentelor. Alteori, un consum masiv de etanol poate induce tulburarea personalitatii %tulburare organica de personalitate&. -"ista insa studii care demonstreaza ca tulb antisociala si consumul de alcool sunt entitati total distincte, fara nicio legatura cauzala. . Tulburarile afecti!e- # -/ -! indeplinesc criterii de tulburare depresiva ma)ora, cu frecventa cea mai mare la femei si cei care au antecedente familiale de alcoolism. 0recventa suicidului este mare in cazul asocierii alcoolului la un pacient depresiv + #. Tulburari an"ioase 1 este binecunoscut efectul an"iolitic al alcoolului, totusi un numar mic de persoane devin dependente in urma consumului cu scopul de a cupa an"ietatea. Apro"imativ 23-3 ! dintre consumatori intrunesc criteriile de diagnostic pentru tulburari an"ioase, cele mai frecvente fiind fobiile si tulburarea de panica. #. Suicidul 1este mult mai frecvent la persoanele dependente de alcool, acest fapt s-ar putea e"plica prin implicarea serotoninei care mediaza comportamentul agresiv- impulsiv al alcoolicilor. Consecinte fi$ice%biolo&ice: gastrita, ulcer gastric, tulburari de absorbtie a vitaminei 452 ficat de staza %ficat gras&, ciroza $epatica cu varice esofagiene impotenta, polineuropatie %afectarea tuturor nervilor periferici& leziuni cerebrale to"ice %modificari de caracter, scaderea performantelor intelectuale& Alcoolismul este o boala, nu un viciu. Este o boala progresiva, fizica, mentala si spirituala, incurabila, marcata de obsesia de a bea, in ciuda raului fizic produs de consumul de aLcool.