Mocodean Pompei Stefan

An III
Psihologie si tiine Cognitive
Referat
Logopedie
Cunotine introductive despre logopedie
Logopedia, ca tiin, s-a constituit att din raiuni practice, ct i teoretice,
extinzndu-i sfera de aciune de la cercetarea limbajului i comunicrii, n relaie cu
evoluia personalitii, la formularea unor legi i metode de corectare a limbajului
tulburat, la prevenirea dificultilor verbale i la stimularea comportamentelor verbale.
rin urmare, logopedia este, pe de o parte, o disciplin psi!opedagogic
teoretic, izvort din necesitatea de a elucida complexele probleme ale limbajului, ce
are un rol deosebit de important n viaa psi!ic i n structurarea personalitii
fiecrui individ, iar pe de alt parte, o disciplin cu un pronunat caracter practic, ce
vizeaz educarea limbajului tulburat, optimizarea comunicrii, nelegerii i restabilirii
relaiilor specific umane. "timologic, cuvntul logopedie provine din grecescul
#logos$, care nseamn cuvnt, i #paideia$, care nseamn educaie. %n sens restrns,
logopedia se ocup cu studierea i dezvoltarea limbajului, cu prevenirea i corectarea
tulburrilor acestuia. &in cte se tie, primul care utilizeaz termenul de logopedie este
filosoful 'ocrate ()*+-*,, .e.n.-. %n definirea logopediei ca tiin, o serie de autori
pun un accent mai mare pe caracterul ei practic. #o tiin pedagogic special, despre
prevenirea i corectarea tulburrilor de vorbire$, #o tiin despre fiziologia i
patologia procesului de nelegere, de comunicare, despre prevenirea i tratamentul
pedagogico-corectiv al defectelor n domeniul nelegerii i comunicrii$.
ractica logopedic se bazeaz pe cunoaterea particularitilor psi!ologice ale
formrii i evoluiei limbajului, ale caracteristicilor psi!opedagogice ale dezvoltrii
/
psi!ismului i activitii educative cu diferite categorii de !andicapai, a implicaiilor
deprivrii senzoriale i mentale asupra psi!ologiei individului i limbajului,
cunoaterea structurii i organizrii aparatului fonoarticulator, a poziiei i formei
corecte n emisia verbal, a regulilor gramaticale i stilistice ale elaborrii scris-
cititului .a. La rndul su, logopedia pune la dispoziia acestor tiine informaii utile
cu privire la prevenirea, formarea i corectarea limbajului tulburat, teoretizeaz pe
baza activitii concrete i mbogete metodologia de formare a vorbirii, de stimulare
a nelegerii comunicrii i de dezvoltare a personalitii armonioase.
reocupri legate de formarea vorbirii coerente, corecte i de nlturarea unor
eventuale !andicapuri au existat din cele mai vec!i timpuri. 'pre exemplu, grecii
antici aveau un cult deosebit pentru vorbire i oratorie. 'e credea n arta de a vorbi
frumos, cursiv i ct mai pe nelesul auditorului, ceea ce a ridicat vorbirea la un rang
de cinste, asigurnd oratorului o poziie social favorabil. 0perele lui lutar!,
1erodot, 1eraclit, laton, 2ristotel, 1ipocrat conin consideraii interesante cu privire
la preocuprile societii antice de a forma i dezvolta, la toi membrii ei, o vorbire ct
mai agreabil i mai inteligibil. &escrierea pe care o face lutar!, n #3iei paralele$,
lui &emostene, ilustreaz strlucit posibilitile de modelare a vorbirii sub influena
unor exerciii i a psi!oterapiei. 4ezult c &emostene suferea de o blbial
accentuat, cu implicaii n planul interior, marcndu-l ca timid, centrat pe sine,
necomunicativ, nesociabil, negativist, irascibil5 prin voin i exerciii sistematice de
vorbire ajunge nu numai s scape de !andicapul respectiv, dar i s-i modifice
comportamentul i s-i transforme ntreaga personalitate, cu dominarea trsturilor
pozitive, devenind astfel marele orator al 2ntic!itii.
2ceeai preuire o gsim, mai trziu, la romani prin glasul lui 6icero, care n
lucrarea #&e oratore$ scrie. #dac nu depinde de noi s avem un glas frumos, de noi
depinde s-l cultivm i s-l fortificm, s studiem toate treptele, de la sunetele grave
pn la cele mai nalte$. 7lterior, n "vul 8ediu, cu toate oprimrile la care este
9
supus tiina, se evideniaz unele idei pozitive. 2stfel, n #6anonul medicinei$,
2vicena noteaz o serie de exerciii utilizate n scopul reglrii respiraiei i vocii,
adoptate i n prezent n corectarea blbielii.
6ercetri mai consistente sunt ntreprinse ncepnd cu secolul al :;:-lea. &ei
preocuprile n direcia tulburrilor de limbaj se fceau tot mai simite, logopedia s-a
constituit, ca tiin, abia n prima decad a secolului al ::-lea, prin sintetizarea,
teoretizarea i aplicarea la realitile practicii, a ideilor valoroase de psi!ologia
limbajului i a tulburrilor de vorbire, care apreau, mai mult sau mai puin sporadic,
ntr-o serie de domenii apropiate logopediei.
Logopedia contemporan i definete, n prezent, menirea fr a se limita la
corectarea tulburrilor de limbaj, la prevenirea i studierea lor5 ea are n vedere
educarea i restabilirea ec!ilibrului psi!o-fizic i dezvoltrea unei integre personaliti,
studierea comportamentului verbal i a relaiei acestuia cu personalitatea uman.
%n ara noastr, o cronic din /,*< vorbete de #vindecarea gngviei$, dar
practica logopedic s-a legalizat mult mai trziu, n /=)= i apoi a fost ntrit printr-o
nou legiferare, n /=<>. 8ai nti, iau fiin cabinete logopedice n policlinici i n
unele spitale de neuroc!irurgie, iar apoi sunt organizate centre logopedice intercolare
i cabinete logopedice pe lng unele grdinie i unitile speciale pentru !andicapai.
&up /==?, la acestea se adaug cabinetele logopedice particulare.
%n prezent, sfera logopediei se extinde asupra tuturor tulburrilor de limbaj,
inclusiv asupra celor de voce, ca i asupra studiului comunicrii n cadrul relaiilor
interumane pentru dezvoltarea personalitii i comportamentelor adaptabile.
Logopedia are un caracter aplicativ. de prevenire i nlturare a tulburrilor de
limbaj n vederea dezvoltrii psi!ice generale a persoanei, de a stabili sau restabili
relaiile cu semenii si, de a facilita inseria n comunitate, de a se forma i dezvolta pe
msura disponibilitilor sale. 2ctivitatea logopedic este centrat, n special, asupra
copiilor nu numai din cauza frecvenei mai mari a !andicapurilor de limbaj, dar i
*
pentru faptul c la acetia vorbirea este n continu structurare i dezvoltare, iar
dereglrile aprute au tendina, ca odat cu trecerea timpului, s se consolideze i
agraveze sub forma unor deprinderi deficitare, ceea ce necesit un efort mai mare
pentru corectarea lor.
Logopedia are, n primul rnd, un scop educativ5 ea contribuie la formarea
omului, l ajut pe copil s depeasc dificultile colare i de adaptare. &in aceeai
perspectiv, sunt, n egal msur, semnificative demersurile pentru prevenirea
!andicapurilor de limbaj i terapia lor. 3rstele precolar i colar mic sunt cele
mai favorabile pentru o aciune logopedic eficace. &esigur c !andicapurile
limbajului pot i trebuie s fie corectate i la vrstele adulte, mai cu seam c ele duc
la dezadaptabiliti sociale, la tulburri de personalitate i pot perturba poziia social
a persoanei.
&in punct de vedere teoretic, logopedia acumuleaz un bogat material
informativ cu privire la psi!ologia limbajului i comunicrii, la pedagogia curativ,
material obinut prin decelarea unor variabile de tipul experimentului natural provocat
de situaia critic a logopatului.
e baza semnificaiilor teoretice i practice, obiectivele logopediei se pot grupa
astfel.
a- studierea i asigurarea unui climat favorabil dezvoltrii i stimulrii
comunicrii5
b- prevenirea cauzelor care pot determina !andicapurile de limbaj5
c- studierea simptomatologiei !andicapurilor de limbaj i a metodelor i
procedeelor adecvate corectrii lor5
d- cunoaterea i prevenirea efectelor negative ale !andicapurilor de limbaj
asupra comportamentului i personalitii logopatului5
e- elaborarea unei metodologiei de diagnoz i prognoz difereniat n
logopedie5
)
f- popularizarea tiinei logopedice i pregtirea familiei i a colii pentru a
manifesta nelegere i sprijin fa de logopat5
g- formarea unor specialiti logopezi cu o pregtire psi!o-pedagogic, teoretic
i practic@aplicativ, care s stpneasc terapia !andicapurilor de limbaj5
!- studierea i cunoaterea diferitelor aspecte ale deficienelor senzoriale i
mintale ce influeneaz constituirea structurilor limbajului5
i- optimizarea activitii logopedice att pentru terapia !andicapurilor de
limbaj, ct i pentru evitarea eecurilor colare i comportamentale5
j- depistarea populaiei cu deficiene de limbaj, ncepnd cu vrsta precolar i
organizarea activitii pentru prevenirea i recuperarea !andicapurilor de
limbaj.
Logopedia are multiple raporturi cu o serie de tiine i se nscrie n sistemul de
conexiuni al diferitelor domenii aplicative i teoretice. Logopedul este specialistul care
posed cunotine din domeniile psi!ologiei, n primul rnd al psi!ologiei copilului,
psi!oterapiei, psi!opatologiei, foniatriei, foneticii, psi!odiagnozei, laringologiei,
rinologiei. %n cercetarea problemelor limbajului i a tulburrilor sale exist multe zone
de intersecie ntre logopedie i alte tiine, precum psi!ologia, medicina, foniatria,
lingvistica, dar ele nu se confund. si!ologia copilului este de un real folos
logopediei, prin cunoaterea etapelor de dezvoltare i manifestare psi!o-
comportamentale, prin enunarea posibilitilor de evoluie n raport de condiiile
instructiv-educative i de capacitile interne fiecrei persoane. 2ceste cunotine sunt
ntregite prin dinamica i mecanismele dezvoltrii, n cazul diferitelor deficiene
psi!ice de care se ocup psi!opedagogia special @ psi!ologia deficienilor i
pedagogia acestora. si!ologia general face posibil cunoaterea mecanismelor de
dezvoltare a limbajului, a funciilor sale i a rolului acestora n viaa psi!ic.
6unotinele din medicin, dar mai cu seam cele din psi!ologia medical,
psi!opatologie, foniatrie, laringologie, psi!iatrie, neurologie, creeaz un tablou
<
complex al nelegerii alterrii psi!ice, al patologiei organelor fonatoare i al
implicaiilor acestora asupra formrii i evoluiei limbajului. &e asemenea, aceste
discipline fac posibil nelegerea rolului jucat de tratamentul medicamentos n
ameliorarea vieii psi!ice i a recuperrii fizice, facilitnd, astfel, aciunile educative.
La rndul su, logopedia pune la dispoziia acestor tiine o serie de date de un interes
deosebit pentru nelegerea etiologiei i simptomatologiei tulburrilor de limbaj, a
mecanismelor i dinamicii formrii vorbirii corecte sub influena aciunii educative, a
rolului jucat de emisia-recepia corect a vorbirii pentru dezvoltarea psi!ic a fiecrei
persoane i pentru adaptarea sa la mediul social.
Etiologia i clasificarea tulur!rilor de lima"
Au totdeauna se pot stabili, cu exactitate, cauzele care au provocat o tulburare
sau alta de limbaj i c de cele mai multe ori la baza unei dereglri sau nedezvoltri
normale se afl un complex de cauze. rin urmare, !andicapurile de limbaj apar prin
aciunea unor procese complexe n perioada intrauterin a dezvoltrii ftului, n timpul
naterii sau dup natere. La aceste cauze generale, ce pot fi incriminate n toate
tulburrile de limbaj, se adaug altele specifice unei categorii date i la care ne vom
mai referi atunci cnd vom analiza tulburrile respective.
&intre cauzele care pot aciona n timpul sarcinii, citm. diferitele intoxicaii i
infecii, bolile infecioase ale gravidei, incompatibilitatea factorului 4!, carenele
nutritive, traumele mecanice care lezeaz fizic organismul ftului, traumele psi!ice
suferite de gravid, ncepnd cu neacceptarea psi!ic a sarcinii i terminnd cu trirea
unor stresuri, frmntri interioare, spaime care i pun pecetea asupra dezvoltrii
funcionale a ftului.
&in categoria cauzelor care acioneaz n perioada naterii le menionm pe
urmtoarele. naterile grele i prelungite, care pot provoca leziuni ale sistemului
nervos central, asfixiile ce pot determina !emoragii la nivelul scoarei cerebrale,
+
diferitele traume fizice, cum ar fi lovirea capului de oasele pelviene, accidentele
mecanice .a. %n fine, a treia categorie o constituie cauzele care acioneaz dup
natere5 ele alctuiesc grupa cea mai mare. 2cestea pot fi mprite n patru categorii.
a- cauze organice, ce pot fi de natur central sau periferic. 2vem n
vedere diferitele traumatisme mecanice care influeneaz negativ dezvoltarea
sistemului nervos central sau afecteaz nemijlocit, auzul i organele
fonoarticulatorii. %n cazul unor leziuni la nivelul sistemului nervos central se
pot produce, printre alte tulburri, disfuncii ale limbajului ce au o mare
varietate, cu ct zona lezat este mai ntins sau mai profund, cu att
tulburrile sunt mai ample i cu un nalt grad de complexitate pentru c, de
cele mai multe ori, sunt atini mai muli centri corticali implicai n
realizarea diferitelor funcii psi!ice. 2a spre exemplu, lezarea timpanului
mpiedic recepia corect a limbajului i emiterea normal a sunetelor, iar
anomaliile dento-maxilo-faciale nu permit o participare sincronizat a
tuturor elementelor necesare realizrii procesului vorbirii. 0 asemenea
situaie are loc i n prognatism i progenie ca i n macroglosie sau
microglosie. 0 anumit frecven o au infeciile i intoxicaiile cu substane
c!imice, medicamentoase, cu alcool, care pot afecta, organic sau funcional,
mecanismele neurofiziologice ale limbajului. Bi unele boli ale primei
copilrii, ca meningita, encefalita, scarlatina, rujeola, pojarul .a. pot
determina tulburri de limbaj att pe cale central, ct i periferic.
b- cauze funcionale. 2ceste cauze pot produce tulburri ale limbajului
care privesc att sfera senzorial (receptoare-, ct i cea motorie (efectoare-.
6auzele funcionale pot afecta oricare din componentele pronunrii.
expiraie, fonaie, articulaie. 2stfel, apar dereglri ale proceselor de excitaie
i in!ibiie, de nutriie la nivelul cortexului, insuficiene funcionale la
nivelul sistemului nervos central, insuficiene ale auzului fonematic, putnd
>
ncetini dezvoltarea sa sau pot crea dificulti n parcurgerea traseului normal
al limbajului.
c- cauze psi!o-neurologice care influeneaz, mai cu seam, pe acei
subieci care congenital au o construcie anatomo-fiziologic fragil sau cu
tendine patologice. 2semenea cauze se ntlnesc la subiecii cu !andicap
mintal, la alienaii mintal, la cei cu tulburri de memorie i de atenie, la cei
cu tulburri ale reprezentrilor optice i acustice. &in aceast categorie fac
parte i subiecii care se supraapreciaz @ infatuaii, aceste manifestri
influennd negativ structurarea personalitii i a limbajului.
d- cauze psi!o-sociale. &ei n literatura de specialitate se insist mai
puin asupra lor, ele nu sunt lipsite de importan. La o analiz mai atent
vom constata c acestea au o frecven relativ mare, iar efectele lor negative
impieteaz nu numai asupra dezvoltrii limbajului, ci i asupra ntregii
dezvoltri psi!ice a omului. &in aceast categorie fac parte unele metode
greite, n educaie (iatrogeniile i didactogeniile-, slaba stimulare a vorbirii
copilului n ontogeneza timpurie, ncurajarea copilului mic n folosirea unei
vorbiri incorecte pentru amuzamentul prinilor (adulilor-, ce duc la
formarea unor obinuine deficitare, imitarea unor modele cu o vorbire
incorect n perioada constituirii limbajului, trirea unor stri conflictuale,
stresante, suprasolicitrile, care favorizeaz oboseala excesiv
(bilingvismul-, obligarea copilului s nvee o limb strin nainte de a-i
forma deprinderile necesare comunicrii n limba matern- .a.
6lasificarea tulburrilor de limbaj cea mai utilizat ine seama de mai multe
criterii n acelai timp. anatomo-fiziologic, lingvistic, etiologic, simptomatologic i
psi!ologic respectiv se rezum la urmtoarele categorii de tulburri de limbaj.
/. tulburri de pronunie (dislalia, rinolalia, disartria-5
,
9. tulburri de ritm i fluen a vorbirii (blbiala, logonevroza, ta!ilalia,
bradilalia, aftongia, tulburri pe baz de coree, tumultus sermonis-5
*. tulburri de voce (afonia, disfonia, fonastenia, mutaia patologic-5
). tulburri ale limbajului citit-scris (dislexia-alexia i disgrafia - agrafia-5
<. tulburrile polimorfe (afazia i alalia-5
+. tulburri de dezvoltare a limbajului (mutism psi!ogen, electiv sau voluntar,
retard sau ntrziere n dezvoltarea general a vorbirii, disfunciile verbale
din autismul infantil-de tip Canner, din sindroamele !andicapului de intelect
etc.
>. tulburri ale limbajului bazat pe disfunciile psi!ice (dislogia, ecolalia,
jargonofazia, bradifazia .a.-
0 asemenea clasificare este important nu numai pentru activitatea de
cunoatere i terapie logopedic, dar i pentru diagnoza i prognoza tulburrilor de
limbaj. %n activitatea de corectare, diagnosticul diferenial corect nlesnete stabilirea
metodologiei de lucru i fixarea cadrului general de recuperare. rognoza se realizeaz
n raport de diagnosticul diferenial, de particularitile psi!ice ale persoanei, de
vrst cronologic i mintal, de condiiile de educaie, de sex.
Legile logopediei
/. 0rice abatere, n form i coninut, de la vorbirea standard, marcat
prin disfuncionalitatea expresiei i receptivitatea limbajului, constituie o tulburare
a acestuia.
9. 0rice tulburare de limbaj are tendina de a se agrava i consolida n
timp, ca deprindere negativ.
*. Dulburrile de limbaj nu presupun un deficit de intelect sau senzorial,
dar atunci cnd apar pe un asemenea fond, ele sunt mult mai grave, mai variate i
mai extinse.
=
). Dulburrile de limbaj au o frecven mai mare n copilrie i n
perioadele de constituire a limbajului, ca urmare a fragilitii aparatului
fonoarticulator i a sistemelor cerebrale implicate n vorbire.
<. Doate tulburrile de limbaj au un caracter tranzitoriu i sunt
corectabile, educabile prin metode specific logopedice i printr-o serie de procedee
cu caracter general.
+. Dulburrile de limbaj, ncepnd cu cele mai simple, produc efecte
negative asupra personalitii i comportamentului subiectului, deoarece ele sunt
trite dramatic i tensional pe fondul unei frustrri i anxieti.
>. Dulburrile de limbaj nu se transmit ereditar, n timp ce unele structuri
anatomice care faciliteaz producerea acestora se pot regsi la descendeni.
,. Dulburrile de vorbire, pn la vrsta de *- * E ani, nu au o
semnificaie logopedic sau defectologic, ci una fiziologic, atunci cnd sunt
produse ca urmare a nematurizrii aparatului fonoarticulator sau a sistemelor
cerebrale implicate n vorbire.
=. Dulburrile de limbaj prezint o inciden mai mare i o
simptomatologie mai grav la sexul masculin, comparativ cu cel feminin.
/?. Derapia tulburrilor de limbaj se bazeaz pe o metodologie corectiv-
recuperativ ce se realizeaz n relaie cu dezvoltarea i stimularea ntregii activiti
psi!ice a subiectului i armonizarea comportamentelor la condiiile mediului
nconjurtor.
/?