Sunteți pe pagina 1din 2

UNITATEA

____________________________________________________________________________________
_
SANTIER __________________________ PUNCT DE LUCRU
_____________________________________________
OBIECTUL
____________________________________________________________________________________
_

PROCES-VERBAL DE PREDARE-PRIMIRE
A AMPLASAMENTULUI SI A BORNELOR DE REPER
Nr: ________, data _______________
1. Delimitarea terenului cf. plan nr. __________________________________________avand
coordonatele (axele):
____________________________________________________________________________
________
____________________________________________________________________________
________
Plansa
nr:_____________________________,
proiect
nr.:
___________________________________
cu reperele de identificare a terenului si trasare a lucrarilor (bornele, constructiile, etc.)
____________________________________________________________________________
________
____________________________________________________________________________
________
Indicativul
bornei
de
referinta
_________________________
Cota
_____________________________
Cota absoluta____________________________
Borna 1
Borna 2
Borna 3
Borna 4
Coordonata
X ____________
____________
____________
____________
(axa)
Y ____________
____________
____________
____________
Z ____________
____________
____________
____________
2. Constructii-instalatii existente pe amplasament sau in subsol:
____________________________________________________________________________
________
____________________________________________________________________________
________
____________________________________________________________________________
________
3. Alte mentiuni:
CONSTRUCTORUL se oblige:
BENEFICIARUL se oblige:
a) sa transporte cantiatea de _______mc a) sa plateasca constructorului costul
moluz existenta pe amplasament
incarcarii si transporturilor comandate

b) sa demoleze volumul de fundatii b) sa plateasca constructorului valoarea


existent pe amplasament pentru a fi lucrarilor comandate
transportate ____mc.
4. PREDAT:
Numele
Prenumele
Functia
Semnatura
BENEFICIAR:
_____________ _____________ _____________ _____________
_
_
_
_
PROIECTANT:
_____________ _____________ _____________ _____________
_
_
_
_
PRIMIT:
CONSTRUCTO
R:

Numele
_____________
_

Prenumele
_____________
_

Functia
_____________
_

Semnatura
_____________
_

S-ar putea să vă placă și