Catre

Consiliul Local al Comunei______________________

Consiliul de Administratie al unitatii de invatamant______________________________
Domnule Primar/ Domnule Director,
Subsemnatul/Subsemnata___________________________ , avand functia didactica
de____________, in cadrul unitatii de invatamant____________________________________,
In temeiul art. 105 1! f! din Le"ea nr. 1 din 5 ianuarie #011Le"ea $ducatiei %ationale!, solicit
decontarea contravalorii calatoriilor din localitatea _________________ la locul de
munca_________________ si de la locul de munca in localitatea _____________&entru
luna__________, 'ilele de _______________________________________________________
anul________ , conform &onta(ului 'ilnic efectuat de conducerea unitatii de invatamant.
Data, Semnatura,