Portofoliu

Teoria i practica sondajului statistic

Tema: Eficiena sistemului public de sntate n opinia populaiei
din Iai











2

Cuprins
I. Formularea teoretic a temei de cercetare ................................................................................... 3
Capitolul 1: Analiza fenomenului sau procesului real ................................................................ 3
1.1. Natura fenomenului ......................................................................................................... 3
1.2. Dimensiunile fenomenului ............................................................................................... 6
1.3. Factori de influen ( aleatori i determinani ) ................................................................ 6
1.4. Durata i spaiul de manifestare ....................................................................................... 7
Capitolul 2: Analiza cererii de sondaj ......................................................................................... 8
Capitolul 3: Definirea conceptelor i noiunilor utilizate ........................................................... 9
Capitolul 4: Stabilirea modelului conceptual al anchetei ......................................................... 12
4.1. Posibilitile de msurare a fenomenlui ......................................................................... 12
4.2. Emiterea ipotezelor ........................................................................................................ 15
4.3. Operaionalizarea obiectivelor ....................................................................................... 15
II. Probleme metodologice ale cercetrii prin sondaj ................................................................... 16
Capitolul 1: Definirea populaiei, uniii statistice i a bazei de sondaj .................................. 16
1.1. Definirea populaiei ....................................................................................................... 16
1.2. Definirea unitii statistice ............................................................................................. 17
1.3. Definirea bazei de sondaj ............................................................................................... 17
Capitolul 2: Criterii de alegere a unei metode de sondaj .......................................................... 18
III. Probleme organizatorice ale cercetrii prin sonadaj ............................................................... 20
Capitolul 1: Asigurarea mijloacelor pentru desfurarea cercetrii .......................................... 20
1.1. Asigurarea necesarului uman ......................................................................................... 20
1.2. Asigurarea mijloacelor financiare i materiale .............................................................. 21
1.3. Organizarea teritoriului anchetei.................................................................................... 22
Capitolul 2: Stabilirea calendarului cercetrii i bugetul anchetei ............................................ 22
2.1. Calendarul cercetrii ...................................................................................................... 23
2.2. Bugetul anchetei............................................................................................................. 23
Bibliografie ................................................................................................................................... 25






3








I. Formularea teoretic a temei de cercetare


Tema acestei anchete prin sondaj este: Eficiena sistemului public de sntate n
opinia populaiei din Iai.
Cercetarea vizeaz sistemul public de sntate din Romnia comparativ cu cel
privat, gradul de satisfacie fa de serviciile medicale publice n funcie de statutul social si
contribuii la bugetul de stat, obiceiuri de consum si motivaii ale locuitorilor din Iai, n
anul 2014.

Capitolul 1: Analiza fenomenului sau procesului real


1.1. Natura fenomenului

Orice sistem public de servicii medicale are ca obiectiv generic asigurarea sntii
populaiei prin metode specializate de tip preventiv i terapeutic, rolul su concret configurndu-
se n funcie de capacitatea sa de prevenie, limitare i restrngere a incidenei mbolnvirilor.
Concret ns, prea puin se acioneaz preventiv, investindu-se mai mult n tratamente i
recuperare. Cererea de servicii medicale este derivat din cererea de sntate care, la rndul su,

4

este condiionat prin nivelul de educaie, gradul de informare al populaiei i, nu n ultimul rnd,
de venitul disponibil pentru acest scop.
Prin definiie, dintre performanele oricrui sistem de sntate public nu pot lipsi:
asigurarea calitii i oportunitii practicii i asistenei medicale;
finanarea eficace i distribuia social echitabil a serviciilor;
asigurarea serviciilor de urgen, n limitele unor costuri larg acceptate social.
Obiectivele sociale cele mai larg adoptate de serviciile medicale publice sunt:
realizarea unui acces universal i egal la un pachet minim de servicii i la un nivel
de calitate acceptabil;
meninerea cheltuielilor pentru sntate la un nivel larg acceptat social;
utilizarea eficient a resurselor intrate n sistem.
Accesul la ngrijiri de sntate este influenat aproape n totalitate de organizarea
sistemului sanitar.
Accesibilitatea la servicii de ngrijire medical este determinat de convergena dintre
oferta i cererea de astfel de servicii, sau, altfel spus, disponibilitatea real a facilitilor de
ngrijiri comparativ cu cererea bazat pe nevoia real pentru sntate. Disparitile n accesul la
ngrijiri apar din cel puin patru motive: etnice sau rasiale; economice, aici incluznd costurile
directe suportate de populaie (co-pli, costuri legate de tratamente i spitalizare) precum i cele
indirecte (cost transport, timpi de ateptare); aezare geografic inadecvat a facilitilor de
ngrijiri; calitatea inegal a serviciilor de acelai tip.
Sistemul de sntate din Romnia este de tip asigurri, descentralizat i pluralist, bazat pe
relaii contractuale ntre fondurile de asigurare medical, n calitate de cumprtori, i furnizorii
de servicii de asisten medical. Sistemul acoper ntreaga populaie prin intermediul
mijloacelor publice i private. Acesta este axat pe asigurri, participarea fiind obligatorie i
corelat statutului de angajat. Contribuiile reprezint un procent din venit, fiind pltite n
proporii egale de ctre angajator i asigurat.
n anul 2014, pachetul de servicii de baz pentru asigurai din Romnia cuprinde:
servicii medicale de urgen;
servicii de prevenie - numrul i tipul consultaniilor/ analizelor de evaluare a
riscului, urmrirea periodic a persoanelor cu risc de mbolnvire;

5

medicina de familie - numr de consultaii, creterea numrului de servicii care
pot fi acordate de medicii de familie;
servicii n ambulatoriul de specialitate - consultaii (numrul i frecvena pe
specialiti), servicii paraclinice (laborator - tipuri de analize), imagistic
(numrul i frecvena);
servicii de spitalizare (translatare din internarea continu spre ambulatoriul de
specialitate i internarea de zi);
ngrijiri medicale la domiciliu i ngrijiri paliative la domiciliu;
medicamente cu i fr contribuie personal n tratamentul ambulatoriu, precum
i materiale sanitare specifice pentru tratamentul n ambulatoriu al bolnavilor
inclui n unele programe naionale de sntate cu scop curativ.
Sistemele de sntate pot fi susinute prin intermediul a cinci modaliti principale de
finanare:
finanarea de la bugetul de stat;
finanarea prin asigurrile (sociale i/sau private) de sntate;
finanarea prin pli directe;
finanarea comunitar.
Conform ultimului rasport de activitate al Direciei de Sntate Public din judeul Iai
(ntocmit n anul 2012), asistena medical spitaliceasc a fost asigurat n anul anul 2012 de un
numr de 27 spitale, publice i private din care:
Uniti sanitare publice ale Ministerului Sntii 17, din care:
- 10 spitale clinice
- 3 spitale de urgen
- 10 spitale acord asisten medical de monospecialitate
Uniti sanitare publice ale altor ministere: 3 (Spitalul Cl. Ci Ferate Iai, Sp. Cl.
Ci Ferate Pacani, Spitalul Militar de Urgen Iacob Czihac)
Uniti sanitare private: 7 (SC Arcadia Cardio SRL, SC Arcadia Hospital SRL,
Spital Providenta Iai, Memory Hospital Iai, SC Red Hospital SRL Iai, SC
Consultmed SRL, SC Nephrocare MS SRL)
3 uniti medico-sociale, aflate n subordinea Consiliilor locale:

6

- UMS Rducneni : 55 paturi
- UMS Bivolari : 60 paturi
- UMS Podu Iloaiei: 45 paturi.





1.2. Dimensiunile fenomenului

Opinia populaiei din Iai n privina serviciilor oferite de sistemul medical public poate fi
delimitat prin urmtoarele dimensiuni: factori socio-demo-economici, gradul de satisfacie,
calitatea serviciilor oferite i competena.


1.3. Factori de influen ( aleatori i determinani )

Conform ultimului raport de activitate al Direciei de Sntate Public din Iai, cteva
dintre problemele ntmpinate de ctre sistemul sanitar ieean sunt:
14% din cazurile critice sunt redirijate de la un spital la altul din lipsa capacitii
tehnice i profesionale de a fi rezolvate;
Numrul de paturi raportat la populaia asistat n mod real de reeua de spitale
din Iai este mult sub media european;
Capacitatea financiar acoperit de casa de asigurari de sntate, este sub nivelul
cererii;
Cererea de servicii medicale spitaliceti depete capacitatea spiatalelor cu
136.000 de cazuri;
Aproximativ 30% din cazurile rezolvate provin din alte judee.
Principalul factor de influen asupra opiniei populaiei din Iai cu privire la sistemul
public de sntate l constituie calitatea serviciilor oferite. Asigurarea calitii se afl ntr-un
stadiu incipient de evoluie n sistemul public spitalicesc din Iai, ca de altfel n ntreg sistemul

7

de sntate din Romnia. Normele i standardele de calitate sunt n faze incipiente de dezvoltare,
dar chiar i aa respectarea normelor i condiiilor minime nu este pus n aplicare conform mai
multor statistici realizate la nivelul populaiei din Romnia.
Un factor ce afecteaz performana resurselor umane din sntate i implicit al caliii
serviciilor oferite, este cel legat de prezena unui sistem insuficient de motivare. Acesta se refer
att la veniturile obinute de personalul medical, ct i la aspecte precum condiii nesatisfctoare
de munc i posibilitatea redus de promovare profesional pe baza unor criterii obiective.
Un factor economic identificat ce influeneaz opinia populaiei ieene asupra sistemului
sanitar public, este introducerea sistemului de coplat. S-a argumentat introducerea sa prin faptul
c pacienii, pltind tarifele stabilite, nu vor mai recurge la plile informale, iar o parte din
sumele care anterior constituiau pli informale vor ajunge astfel nu n exteriorul sistemului, cum
ajung plaile informale, ci n interiorul sistemului, contribuind la susinerea i dezvoltarea
acestuia. Totui, problema major este aceea c sistemul sanitar este susinut deja o dat din
contribuiile asigurailor, iar coplata ar nsemna ca pacienii s plteasc din nou pentru un
serviciu pentru care deja au pltit o dat.
Ali factori ce influeneaz opinia asupra sistemului sanitar public:
Venitul este un factor de decizie important n alegerea serviciilor medicale, deoarece
acesta determin dac o persoan i poate permite un anumit tip de servicii sau nu.
Vrsta prezint, de asemenea, un factor important. Exist ipoteza conform creia
persoanele mai n vrst (de peste 60 de ani) prefer serviciile medicale publice, acest lucru
putnd fi asimilat ca o obinuin a acestora fa de sistemul sanitar de alt dat, iar tinerii (cu
vrsta cuprins ntre 18 i 25 de ani), prefer n majoritatea cazurilor s mearg la un centru
medical privat.
Poziia geografic a centrelor medicale prezint, de asemenea, un criteriu. Persoanele
care au probleme de deplasare, fie din cauza strii de sntate sau a mijlocelor de transport, vor
opta, de obicei, pentru cea mai apropiat instituie medical.


1.4. Durata i spaiul de manifestare


8

Populaia studiat este cea de pe teritoriul judeului Iai. Potrivit INS Iai, rezultatele
finale ale recensmntului populaiei din 2011 indic faptul c populaia total a judeului era de
772.348 persoane.
Intervalul de desfurare al anchetei este 01.03.2014 01.06.2014.



Capitolul 2: Analiza cererii de sondaj


Acest studiu a fost solicitat de Casa de Asigurri de Sntate din Iai firmei S.C.
ProSurvey S.R.L., n vederea unei mai bune nelegeri a nevoilor medicale i a obiceiurilor de
consum ale locuitorilor din judeul Iai, precum i conturarea unei imagini ct mai fidele a
situiei sistemului medical public actual prin prisma acestora. De asemenea, se dorete
identificarea factorilor ce i determin pe beneficiarii sistemului medical public s aib o anumit
opinie (fie pozitiv, fie negativ, dup cum va reiei din studiu) cu privire la serviciile oferite i
de ce emit anumite judeci de valoare cu privire la tema studiat.
Printre cerinele solicitantului acestui studiu se pot enumera:
Care este frecvena de utilizare a serviciilor medicale?
Ct de accesibile sunt serviciile?
Ct de eficiente sunt serviciile oferite?
Instituiile medicale sunt dotate corespunztor din punct de vedere tehnic?
Personalul medical este unul competent din toate punctele de vedere?
Care este comportamentul personalului din punct de vedere etic si moral?
Sistemul medical public reuete s acopere cu succes nevoile asigurailor?
Care este nivelul de ncredere al persoanele asigurate medical n sistemul sanitar
actual?
Cerinele solicitantului acestui studiu creioneaz primele coordonate ale temei de
cercetare, anume:
Tipologia persoanelor care trebuie interogate;

9

Caracteristicile de interes ale acestor persoane;
Datele care trebuie culelese i indicatorii care se obin;
Aria de investigaie;
Momentul culegerii datelor;
Modul de culegere a datelor.


Capitolul 3: Definirea conceptelor i noiunilor utilizate


Pentru definirea i explicarea conceptelor folosite n definirea temei acestui studiu, am
utilizat diferite surse de documentare, teorii explicative i abordri:
Opinie
Etimologia cuvntului "opinie" deriv din latinescul "opinari" care nseamn a gndi, a
crede, a formula o prere i este expresia unei convingeri subiective ntr-o anumit problem,
fa de o anumit situaie.
n "Enciclopedie de psihologie", opinia public este definit ca "procesul psihosociologic
interactiv de agregare a judecilor evaluative, atitudinilor i credinelor referitoare la o
problem social ale unui numr semnificativ de persoane dintr-o comunitate care se exprim
verbal deschis".
B. Hennessy definete opinia public drept "un complex de preferine exprimate de un
numr semnificativ de persoane cu privire la o problem de importan general".
Operaionalizarea conceptului:
Operaionalizarea conceptului de opinie privind sistemul public de sntate se refer la
evaluarea serviciilor oferite, atitudinea i convingerile pe care beneficiarii le au fa de acest
sistem.

Satisfacie
Satisfacia consumatorului a fost n mod tipic conceptualizat att ca rspuns emoional,
ct i ca rspuns cognitiv. Cele mai recente definiii ale satisfaciei o consider ns un rspuns

10

de natur emoional a crui intensitate variaz n funcie de situaie. O astfel de definiie
presupune evidenierea a trei componente i anume:
- Satisfacia consumatorului este un rspuns (emoional sau cognitiv);
- Rspunsul are o anumit int (ateptri, produs, experian de consum);
- Rspunsul se manifest la un anumit moment de timp (dup consum, dup
alegere).


Operaionalizarea conceptului:
Gradul de satisfacie al benefiaciarilor sistemului sanitar public se afl n strns legtur
cu calitatea serviciilor oferite de acest sistem i capacitatea acestuia de a rspunde nevoilor celor
care pltesc prin contribuiile lor pentru susinerea i evoluia sistemului.

Calitate
Calitatea ca i concept a fost abordat n diferite domenii de specialitate de ctre
specialiti de-a lungul istoriei. n definirea conceptual a acesteia exist nc preri
contradictorii. Raiunea percepiei difereniate sau chiar diferite n zona nivelurilor de calitate
rezid din varietatea multipl a beneficiarului acestuia respectiv clientul (n mod specific,
pacientul).
Realizarea calitii presupune folosirea de standarde n toate cele trei componente
descrise de Donabedian: standarde privind resursele, procesul, procedurile i cele legate de
ngrijire i standardele de rezultat. Standardele traduc calitatea n termeni operaionali. Ele
stabilesc nivele minime, de excelen sau intervale de compatibilitate a performanei.
Operaionalizarea conceptului:
Atunci cnd un pacient este rugat s-i exprime opinia cu referire la calitatea serviciilor
medicale, acesta va fi ghidat de urmtoarele puncte de reper: echipament tehnic, competena
personalului medical, dac sistemul sanitar reuete cu succes s rspund nevoilor sale, etc.

Nevoie

11

Nevoile reprezint manifestri contientizate ale novoilor umane devenite mobiluri care
determin anumite comportamente n vederea realizrii performanelor economice necesare
dobndirii bunurilor capabile s satisfac respectivele nevoi.
Operaionalizarea conceptului:
Operaionalizarea conceptului de nevoie privind sistemul public sanitar face trimitere la
garantarea unui drept inerent al fiinei umane: Viaa, sntatea i integritatea fizic i psihic a
oricrei persoane sunt garantate i ocrotite n mod egal de lege. (Art. 61 din Noul Cod Civil).
Conform acestui articol din Noul Cod Civil, nevoia de sntate este un drept ce trebuie asigurat
prin lege, n mod egal i nediscriminatoriu fiecrei fiine umane.

Competen
Cea mai des utilizat definiie a noiunii de competen, definit de psihologul american
David McClelland n anii 60, este aceea care consider competena suma cunotinelor,
abilitilor i atitudinilor care contribuie la capacitatea unei persoane de a-i ndeplini eficient (la
standardele agreate) sarcinile i responsabilitile postului (pe scurt, de a fi performant).
Operaionalizarea conceptului:
Competena personalului medical prezint un criteriu fundamental n definirea calitii
serviciilor, astfel acesta trebuie tratat separat.

Statut social
Conform Dicionarului Explicativ al Limbii Romne, statutul social se definete ca fiind
poziia indivizilor ntr-un grup social, a grupurilor n sistemul organizrii sociale i la un anumit
moment.
Operaionalizarea conceptului:
Statutul social al unei persoane influeneaz alegerile acesteia cu privire la tipul de
servicii medicale la care va apela la un anumit moment. Un statut social nalt (venit ridicat,
cunotine superioare, etc.) poate determina un individ s apeleze la servicii medicale private,
care n general prezint un grad mai mare de ncredere din partea pacienilor, fa de sistemul
public.

Obicei

12

Conform Dicionarului Explicativ al Limbii Romne, obiceiul se definete drept o
deprindere individual ctigat prin repetarea frecvent a aceleiai aciuni, un fel particular de a
se purta sau de a face ceva.
Operaionalizarea conceptului:
Operaionalizarea conceptului de obicei n ceea ce privete sistemul sanitar public se
refer la preferinele indivizilor de a apela fie la serviciile oferite de sistemul public, fie la cele
oferite de un sistem privat.



Capitolul 4: Stabilirea modelului conceptual al anchetei



4.1. Posibilitile de msurare a fenomenlui

Msurarea fenomenului care face obiectul anchetei se realizeaz prin delimitarea
dimensiunilor acestuia, a variabilelor i indicatorilor statistici.

4.1.1. Dimensiuni
Opinia populaiei din Iai n privina serviciilor oferite de sistemul medical public poate fi
delimitat prin urmtoarele dimensiuni: factori socio-demo-economici, gradul de satisfacie,
calitatea serviciilor oferite i competena.

4.1.2. Variabile
Pentru dimensiunea factori socio-demo-economici se stabilesc variabilele:
Venitul lunar;
Vrsta;
Sexul;
Poziia geografic a domiciliului;
Nivelul educaional;

13

Mediul de provenien.

Pentru dimensiunea gradul de satisfacie se stabilesc variabilele:
Impresia general asupra sistemului sanitar public;
Afirmaiile pacienilor cu privire la ct de mulumii sunt de serviciile oferite de
sistemul sanitar public;
Principalele nemulumiri legate de sistemul sanitar public.


Pentru dimensiunea calitatea serviciilor oferite se stabilesc variabilele:
Costul serviciilor (anual);
Frecvena utilizrii serviciilor;
Eficien;
Echipamente;
Siguran;
Accesibilitate.

Pentru dimensiunea competen se stabilesc urmtoarele variabile:
Abiliti;
Performan;
Etic i moralitate.

4.1.3. Indicatori
Pentru variabila Impresia general asupra sistemului sanitar public:
Evaluarea impresiei generale.

Pentru variabila Principalele nemulumiri legate de sistemul sanitar public:
Identificarea principalelor nemulumiri n ordinea importanei.

14


Pentru variabila Costul serviciilor (anual):
Suma cheltuit anual pe servicii medicale publice/private.

Pentru variabila Frecvena utilizrii serviciilor:
Numrul de utilizri ale serviciilor medicale anual.

Pentru variabila Eficien:
Evaluarea serviciilor medicale oferite n sistemul public.

Pentru variabila Echipamente:
Evaluarea dotrii cu echipamente din unitile medicale.

Pentru variabila Siguran:
Evaluarea igienei din unitile medicale publice.

Pentru variabila Accesibilitate:
Numrul de uniti medicale aflate n apropierea domiciliului respondentului.

Pentru variabila Abiliti:
Evaluarea personalului din sistemul sanitar public.

Pentru variabila Performan:
Evaluarea nivelului de performan al personalului medical.

Pentru variabila Etic i moralitate:
Evaluarea atitudinii personalului medical.



15

4.2. Emiterea ipotezelor

Cu privire la tema de cercetare: Eficiena sistemului public de sntate n opinia
populaiei din Iai, se emit urmtoarele ipoteze:
Populaia judeului Iai este n general nemulumit de sistemul sanitar public
actual.
Ateptrile pacienilor difer foarte mult n funcie de vrst, sex, venit, nivelul
educaional i mediul de provenien.
Cheltuielile cu serviciile medicale sunt mari n rndul populaiei din Iai.
Personalul sistemului medical public este considerat drept competent.
Persoanele mai n vrst tind s raporteze nivele mai nalte de satisfacie, dect
pacienii tineri.
Persoanele mai n vrst apeleaz mult mai frecvent la serviciile medicale.
Femeile tind s fie mai mulumite de ngrijirile medicale, dect brbaii.
O impresie pozitiv asupra calitii sistemului medical public confer un grad mai
mare de ncredere i siguran pacientului i implicit un grad mai nalt de
satisfacie raportat la ngrijirile medicale.



4.3. Operaionalizarea obiectivelor

n cadrul operaionalizrii obiectivelor cercetrii s-a realizat transpunerea acestora n
concepte bine definite i scopuri clare de atins.
Astfel, obiectivele cercetrii au fost stabilite ca fiind:
Descrierea statistic a opiniei i atitudinii populaiei judeului Iai privind
sistemul sanitar public, n anul 2014;
Estimarea parametrilor distribuiei populaiei totale, dup variabilele considerate
n studiu, dac metoda de sondaj permite;

16

Stabilirea tipurilor de relaii i a intensitii legturii dintre caracteristicile
structurale ale persoanelor din eantion i indicatorii stabilii n etapa de pregtire
pentru cuantificarea fenomenului studiat, precum i posibilele corelaii ntre aceti
indicatori;
Estimarea i testarea parametrilor modelului de regresie i a coeficienilor de
corelaie, dac metoda de sondaj permite;
Verificarea ipotezelor emise n faza de pregtire a anchetei.




II. Probleme metodologice ale cercetrii prin sondaj


Capitolul 1: Definirea populaiei, uniii statistice i a bazei de sondaj


1.1. Definirea populaiei

Populaia care va fi supus anchetei cuprinde persoanele adulte de pe teritoriul judeului
Iai i ar putea fi structurat pe uniti complexe, cum ar fi gospodriile sau familiile.
Potrivit INS Iai, rezultatele finale ale recensmntului populaiei din 2011 indic faptul
c populaia total a judeului era de 772.348 persoane.
Populaia urmrit prezint persoanele cu vrsta de peste 18 ani, (excluznd studenii)
astfel, din structura asigurailor vor fi eliminate categoriile copii i studeni, deoarece persoanele
minore i cele fr venit propriu nu sunt relevante pentru studiu, ntruct, deciziile nu le aparin
n totalitate: sunt constrni fie de acei care i aprovizioneaz cu resursele necesare, fie de cei
care au rspundere juridic asupra lor. Populaia de referin va fi format, prin urmare, din
urmtoarele categorii: pensionari pentru limita de vrst, pensionari medicali, coasigurai,

17

asigurai ai ajutorului social, salariaii i alii (persoane cu handicap, veterani de rzboi, omeri
etc.).


1.2. Definirea unitii statistice

Familia este o form social de baz, ntemeiata prin castorie. n cazul alegerii familiei
n calitate de unitate complex, structurarea populaiei pe familii va conduce la eliminarea
persoanelor cu starea civil necstorii, astfel, excluzndu-i din eantion. Acest lucru este
inadmisibil n crearea unui eantion, ntruct, contrazice principiul exhaustivitii.
n schimb, dac populaia este structurat pe gospodrii, atunci persoanele care locuiesc
n concubinaj sau separat de prini au ansa de a fi selectai n eantion. O problem legat de
aceasta abordare ar putea constitui faptul cum vor fi selectate persoanele din cadrul unitilor
complexe. Avnd n vedere c doar persoanele adulte i salariate au rolul de decident n alegerile
fcute legate de punctele sanitare la care se vor adresa n cazul unei necesiti, putem spune c s-
ar putea s existe gospodrii n care s fie mai mult de o persoan care s ndeplineasc aceste
criterii (cu vrsta de peste 18 ani, angajat), iar preferinele i opiniile acestora legate de serviciile
medicale private/publice s difere. De aceea, aceste persoane ar trebui s aib aceeai
probabilitate de extragere ca i acea persoan adult i salariat unic pe gospodrie.
Potrivit celor spuse anterior, structurarea pe uniti complexe a populaiei prezint o
opiune n eantionare, ns deinerea bazei de date a populaiei din Iai clasificat pe categorii de
asigurai sugereaz o orientare spre uniti individuale.


1.3. Definirea bazei de sondaj

Prin definirea populaiei de referin, am constatat c lista populaiei structurat pe
categorii de asigurai oferit de Casa de Asigurri de Sntate din Iai, care s conin, de altfel,
i numele, vrsta, sexul i adresa domiciliului stabil a acestora, poate servi drept o baz de sondaj
eficient.

18









Structura categoriilor de asigurai la 31.12.2011
Conform datelor din structura categoriilor de asigurai, populaia total asigurat la
31.12.2011 era de 600.047, iar conform datelor INS Iai, la recesmntul din 2011 populaia
total era de 772.348. Astfel, diferena este de 172.301 de locuitori care nu sunt asigurai la
C.A.S. Iai i care prezint 0,22% din populaia total la acel moment dat. Astfel, putem afirma
c o list a asigurailor a C.A.S. ar putea servi ca baz de sondaj, iar populaia neacoperit ar
putea contribui la estimarea erorilor de acoperire.


Capitolul 2: Criterii de alegere a unei metode de sondaj


n alegerea metodei de sondaj sunt utilizate urmtoarele criterii: precizia rezultatelor,
costul i timpul de realizare, natura populaiei de referin, volumul eantionului,
informaia disponibil.

Precizia rezultatelor
Pentru ca precizia rezultatelor s fie ct mai bun sunt recomandate sondajele aleatoare si
mixte. Acest lucru presupune existena unei baze de sondaj.
Presupunnd c se dispune de aceasta, se poate afirma c aplicarea unui sondaj mixt este
posibil, acesta avnd un grad de precizie mai nalt dect n cazul sondajelor aleatoare simple sau

19

a celor pe cote. Populaia judeului Iai este de 772.348 locuitori, baza de sondaj este garantat
de ctre partea contractant a studiului, deci cea mai indicat metod de sondaj este sondajul
mixt.
Acesta poate fi stratificat n dou faze, ntruct se pot selecta aleator regiuni din jude
ntr-o prim etap, iar apoi se pot face extrageri aleatoare a unitile din fiecare regiune ntr-o a
doua etap. Sau poate fi stratificat proporional, astfel nct eantionul final s prezinte o
miniatur a populaiei, n care s se regseasc persoanele din categoriile de asigurai n aceeai
proporie cu cele din populaia de referin.


Costul i timpul de realizare
Costul i precizia rezultatelor sunt n strns legtur, astfel, este necesar s se stabileasc
care dintre acestea este prioritar. Costurile n cazul sondajelor aleatoare sunt ridicate, ns nu
exist un cost fixat a priori, ci se pune accent pe exactitatea rezultatelor.
Timpul de realizare al sondajelor aleatoare este mai mare dect al celor pe cote, deoarece
necesit timp n corectarea non-rspunsurilor. n cazul sondajelor pe cote acest lucru nu prezint
o ameninare, numarul de uniti destinate fiecrei cote fiind completat pe teren. Problema este,
ns, c dei acest tip de eantionare pe cote poate corecta unele probleme evidente n cazul
eantioanelor (dac un eantion este, de exemplu, mai mult sau mai puin orientat spre
respondeni mai tineri), indivizii care fac parte din eantion i din fiecare categorie demografic
nu reprezint neaprat toi oamenii care au aceeai caracteristic n rndurile populaiei generale.

Natura populaiei de referin
Populaia de referin este cea din judeul Iai i este structurat pe categorii de asigurai.
Acest lucru permite realizarea unui sondaj stratificat sau pe cote, realiznd o miniatur a
populaiei reflectat n eantionul final, oferindu-i reprezentativitate .

Volumul eantionului
Din practica sondajelor de pe teritoriul judeului Iai s-a constatat c mrimea unui
eantion, pentru ca acesta s fie reprezentativ pentru populaie, se estimeaz aproximativ n jurul
valorii de 1000 de persoane. Dac permit resursele acesta ar putea fi mai mare de 1000 de

20

persoane pentru ca mai trziu s permit reducerea erorilor de acoperire datorate non-
rspunsurilor.

Informaia disponibil
Avnd n vedere faptul c exist o baz de date bine structurat i care s conin adrese
dup care unitile s poat fi identificate, iar acestea sunt mprite pe categorii, s-ar putea folosi
o metod de sondaj mixt. De asemenea, nu exist un buget fix, astfel suntem interesai n
obinerea unor rezultate ct mai exacte, indiferent de costuri.


III. Probleme organizatorice ale cercetrii prin sonadaj


Capitolul 1: Asigurarea mijloacelor pentru desfurarea cercetrii



1.1. Asigurarea necesarului uman

Pentru realizarea anchetei, echipa va fi format din:
Personal specializat:
2 statisticieni ce se vor ocupa de elaborarea planului de sondaj, elaborarea
chestionarului, prelucrarea i analiza datelor, elaborarea raportului de cercetare i
prezenatarea rezultatelor;
Un sociolog i un psiholog, care vor avea un rol important n conceptualizarea
problemei i n formularea ipotezelor, n elaborarea chestionarlui i n instruirea
operatorilor de teren;

21

2 economiti ce se vor ocupa de conceptualizarea problemei, elaborarea
chestionarului i analiza datelor, dar vor avea un rol important i n elaborarea
bugetului i realizarea contractelor;
2 informaticieni ce vor asigura gestionarea bazelor de date, dar i realizarea de
programe necesare.

Operatorii
De culegerea datelor de pe teren s-a ocupat o echip alctuit din 15 operatori. Acetia au
pregtirea necesar, fiind tineri statisticieni, studeni sau absolveni de pn la 30 de ani. Acetia
au fost instruii de ctre sociolog, dar au primit i cte o fi de instructaj care s i ajute n
identificarea respondenilor.


Personalul administrativ
Pentru realizarea problemelor administrative ale anchetei, se va pune la dispoziie
personalul necesar compus din:
un administrator;
o secretar;
un ofer.


1.2. Asigurarea mijloacelor financiare i materiale

Mijloacele materiale care trebuiesc achiziionate n desfurarea anchetei nu sunt multe,
restul existnd deja n dotarea firmei. Necesarul a fost asigurat de firm prin intermediul
administratorului, pe baza bugetului anchetei. Firma a pus la dispoziie:
dou calculatoare, o imprimant i un scanner, care existau deja, n buget fiind
incluse cheltuielile de ntreinere i consumabile;
Hrtie de scris i de fotocopiator, mape, pixuri i ecusoane (au fost achiziionare
n mod special pentru anchet);

22

Un telefon, pentru comunicare;
Maina firmei, pentru achiziionarea materialelor;
Mijloacele financiare, pentru toate cheltuielile cuprinse n buget.


1.3. Organizarea teritoriului anchetei

Teritoriul anchetei este suprafaa judeul Iai.
Calitatea sondajelor depinde de mai muli factori, dintre care cei mai importani sunt:
tehnica de eantionare, chestionarul utilizat, calitatea activitii de colectare a informaiilor pe
teren i de metodele de prelucrare i analizare a informaiilor obinute.
Ca modalitate de culegere a datelor, s-a ales anchetele fa n fa deoarece acestea
reprezint, din motive practice, cea mai bun modalitate de culegere a informaiilor permind
controlul constituirii eantioanelor precum i calitatea rspunsurilor.
Modalitatea de realizarea a anchetei va fi anchetea fa n fa realizat pe strad
n acest caz poate fi intervievat fa n fa un numar mare de persoane, ntr-un timp
relativ scurt i cu un cost redus.
Aceasta modalitate de realizare a anchetei prezint ns mai multe limite:
- recrutarea respondenilor este dependent de traficul existent pe strad
- trectorii au puin timp la dispoziie pentru interviu;
- uneori persoanele intervievate rspund la ntamplare, doar din dorina de a scpa de
operator;
- incertitudine privind condiiile meteo;
- favorizeaz frauda din partea operatorilor.
Principalul avantaj const n diminuarea costului aferent cutrii persoanei intervievate,
aa cum se ntmpl n cazul anchetelor realizate la domiciliu.


Capitolul 2: Stabilirea calendarului cercetrii i bugetul anchetei


23


2.1. Calendarul cercetrii

Nr.
crt
.
Activitatea Ore/activitate
Pers./
activitate
Total
ore
1 Pregtirea teoretic a anchetei 20 6 120
2 Elaborerea planului de sondaj 20 4 80
3 Organizarea anchetei 25 5 125
4 Elaborarea chestionarului 20 6 120
5 Pre-ancheta i ameliorarea chestionarului 15 3 45
6 Selecia i instruirea operatorilor 4 1 4
7 Culegerea datelor pe teren 100 15 1500
8 Controlul, validarea i desprinderea datelor din
chestionar
100 2 200
9 Codificarea i pregtirea datelor pentru
prelucrare
15 4 60
10 Prelucrarea i analiza datelor 30 2 60
11 Interpretarea rezultatelor 20 4 80
12 Elaborarea raportului de cerectare 15 2 30
Total ore 2424


2.2. Bugetul anchetei

Cheltuieli Unitate
Nr.
uniti
Cost
unitar
(n lei)
Costuri
(n lei)

24

1.Resurse umane
1.1.Salarii
1.1.1.Personal administrativ or 70 8 560
1.1.2.Personal specializat or 924 14 12.936
1.1.3.Operatori chestionar 1.000 5 5.000
Subtotal: Resurse umane 18.496
2.Date i informaii
2.1.Baza de date buc. 1 40.000 40.000
2.2.Cri i publicaii buc. 3 30 90
Subtotal: Date i informaii 40.090
3.Echipamente i consumabile
3.1.Office echipament buc. 1 600 600
3.2.Soft buc. 2 400 800
3.3.Consumabile 500
3.4.Altele 300
Subtotal: Echipamente i consumabile 2.200
4.Costuri aferente proiectului
4.1.Costuri cu transportul i munca de teren persoan 10 50 500
4.2.Costuri utiliti lunar 2 200 400
Subtotal: Costuri aferente proiectului 900
5.Alte costuri, servicii
5.1.Publicaii buc. 3 50 150
5.2.Traduceri pagin 90 2 180
5.3.Tiprire chestionare i alte materiale pagin 10.000 0,02 200
5.4.Alte costuri 60
Subtotal: Alte costuri, servicii 590
Total costuri 63.226



25










Bibliografie

1. Jemna, D., Eficiena sondajului statistic, Editura Sedcom Libris, Iai, 2005
2. Ctoiu, I. (coord.), Cercetri de marketing, Editura Uranus, Bucureti, 2002
3. Ctoiu, I., Teodorescu, N., Comportamentul consumatorului, ediia a II- a, Editura
Uranus, Bucureti, 2004
4. http://www.scribd.com/doc/76925523/2/INTRODUCERE
5. http://www.pharma-business.ro/oportunitati/sistemul-sanitar-privat-in-ascensiune.html
6. http://www.ac.tuiasi.ro/ro/library/pdf/Fcap2.pdf
7. http://www.hih.ro/index_cas_w.php
8. http://www.iasi.insse.ro/main.php
9. http://ec.europa.eu/health/indicators/portal/index_ro.htm
10. http://www.amtsibiu.ro/Arhiva/2012/Nr1-ro/Francu.pdf
11. http://www.cjasis.ro/index_cas_w.php
12. http://www.ziare.com/articole/sistem+sanitar+romania