Anexa nr.

Declaraie
Agenia Naional de
Administrare Fiscal

094

privind cifra de afaceri n cazul persoanelor impozabile

pentru care perioada fiscal este trimestrul calendaristic i
care nu au efectuat achiziii intracomunitare de bunuri n
anul precedent

Numr de operator
de date cu caracter
personal 759

I. DATE DE IDENTIFICARE A PERSOANEI IMPOZABILE

DENUMIRE / NUME, PRENUME
COD DE IDENTIFICARE FISCAL

RO

DOMICILIUL FISCAL
JUDE

SECTOR

LOCALITATE

STRADA
ET.

NR.
AP.

COD POTAL

FAX

BLOC

SC.

TELEFON
E-MAIL

II. DATE DE IDENTIFICARE A REPREZENTANTULUI FISCAL

DENUMIRE / NUME, PRENUME
COD DE IDENTIFICARE FISCAL

III. Cifra de afaceri din anul precedent, obinut sau, dup caz,
recalculat

lei

IV. Sub sanciunile aplicate faptei de fals n acte publice, declar pe propria rspundere c nu am efectuat
achiziii intracomunitare de bunuri n anul precedent.

Sub sanciunile aplicate faptei de fals n acte publice, declar c datele nscrise n acest formular sunt
corecte i complete

Numele persoanei care face declaraia

Funcia
tampila

Semntura

Se completeaz de personalul organului fiscal

Organ fiscal
Numr nregistrare
Numele persoanei care a verificat

Cod MFP: 14.13.01.10.11/t

Data nregistrare