Sunteți pe pagina 1din 27

Incrustaia

Incrustaiile
Microproteze rigide confecionate n afara
cavitii orale ce vor fi aplicate n caviti
preparate dup anumite principii, cu rolul de
a reface morfo-funcional coroana dentar

Leziuni coronare cu lips de substan


Coloraii pe poriuni limitate ale dintelui
Pe dini frontali sau laterali
Ca elemente de agregare
n protezele scheletizate(sprijin, retenie
suplimentar)
Imobilizare n parodontopatii
Pentru refacerea dimensiunii verticale de ocluzie
Pe dini accesibili, vizibili, luminoi
Psihic sntos
Dini cariorezisteni
Pacieni cu igien oral bun

Dinii temporari
Dini tineri cu camer pulpar voluminoas
Bolnavi psihici sau maladii generale
Cnd exist predispoziii la carie
Dini cu vizibilitate dificil, mobilitate
accentuat, cu leziuni odontale ntinse
Microstomii
Igien necorespunztoare
Hipersalivaie rebel
Dotare tehnic precar
Absena personalului instruit

Rigiditate
Refacere

morfologic perfect
Conserv nchiderea marginal
Protecie termic pentru pulp
Elemente discrete
Economie de substan
Poate fi element de agregare

Exigen

n execuie
Determin axul de inserie
Pre de cost crescut
Risc de destabilizare cnd sunt incluse ca
elemente de agregare
Timp de lucru crescut
Necesit intervenia laboratorului de tehnic
dentar

Dup

ntindere i profunzime

Dup

Inlay
Onlay
Pinlay
Overlay

material

Metalice
Ceramice
Compozite
Acrilice
Mixte

Dup

retenie

Dup

aspect

Dup

Obinuit
Suplimentar caviti suplimentare, unghiuri ascuite,
aripioare, pinteni, canale, sisteme adezive
Nefizionomice
Mixte
Fizionomice

forma cavitii

Simple
Compuse

Dup

tipul cavitii

Dup

numrul faetelor dentare

Dup

De clasa I, II, III, IV, V Black


Monofaetate
Bifaetate
Trifaetate

tehnica de confecionare

Turnate
Arse
Polimerizate
CAD/CAM
Combinaii

Preparaia

trebuie s fie retentiv-neretentiv


Pereii verticali trebuie s fie riguros paraleli
ntre ei i perpendiculari pe fundul cavitii
Axul incrustaiei trebuie s coincid cu axul
dintelui(ideal) sau axul de exercitare al
forei de masticaie
Pentru stabilizarea incrustaiei se pot utiliza
mijloace suplimentare reprezentate de:
trepte, puuri, canale

Black 1889
1. Deschiderea cavitii
2. Crearea formei de contur cu respectarea
anatomiei dintelui
3. ndeprtarea dentinei ramolite
4. Extensia preventiv

5. Asigurarea formei retentiv-neretentiv prin:


Paralelism ntre pereii verticali
Raport lungime/profunzime convenabil
Unghiuri bine exprimate
Suprafa de contact rugoas care crete
frecarea
6. Asigurarea rezistenei scurtarea pereilor
pn la o grosime convenabil, urmnd ca
refacerea lor s se fac prin incrustaie

7. Bizotarea marginilor de smal


8. Protecia plgii dentinare pentru evitarea
reaciilor pulpare ce pot apare post
preparaie.

Localizare
Preparaia clinic
Deschiderea cavitii

Sufiecient pt vizibilitate bun i acces direct


Manual
Rotativ

Asigurarea

formei de contur

Se adapteaz la forma dintelui


Instrumentar rotativ freze cilindrice, fissure
Profunzime de 1,5 2 mm n cavitate n axul
preparaiei

Indepartarea

Instrumentar manual
Freze

Extensia

dentinei ramolite

preventiva

Margini la unirea a 1/3 de vrf cu 2/3 de baza


versantului cuspidian
Freza cilindrica
Margini n zone autocuribile

Forma

de retenie

Preparaia va fi neretentiv n axul de introducere i


retentiv n celelalte sensuri
Reciprocitate perei paraleli 2 cte 2
Unghiuri interne de ntlnire bine exprimate
Raport optim ntre lungime i profunzime

L4/P2 nu sunt condiii optime, sunt necesare mijloace


suplimentare
L4/P3 condiii bune
L3/P4 retenia cea mai bun

Planeu plan sau n trepte


Suprafee rugoase pentru creterea F de frecare

Realizarea

Scurtarea pereilor cavitii subiai i care nu sunt


rezisteni pn la o grosime convenabil
Pentru blocarea nfundrii trotuarul lui Black

Bizotarea

formei de rezisten

marginilor

nchidre marginal perfect


Unghi de 35-45
Nu se face pentru ceramic

Protecia

plgii dentinare

Este n vecintatea parodoniului marginal


Aspect renifrom
Perete parapulpar convex
Pereii laterali proximali vor fi divergeni
Retenia se va realiza i prin pivouri dentinare

Deschiderea

Freze sferice
Suficient

Asigurarea

cavitii

formei de contur

Freze cilindrice i cilindro-conice cu cap drept


Forma reniform
Perpendicular pe planeu
Profunzime de 1,5-2 mm

ndeprtarea

Freze sferice,tronconice

Extensia

preventiv

Marginile vor fi plasate n zone autocuribile


De evitat feele aproximale

Realizarea

dentinei ramolite

formei de retenie

Necesar deoarece faa V este convex


Forma reniform
2 puuri dentinare M i D