1. Nu se specifica temperatura , deci prima data ii masuram temperatura si ii luam tensiunea , daca este necesar o reechilibram hidro-electrolitic si administram antifebrile . Intrebam persoanele responsabile de pacienta daca aceasta prezinta si alte simptome , diaree , varsaturi , cand a fost debutul febrei , intrebam de antecedentele medicale ale acesteia . Apoi incercam sa gasim sursa infectiei prin examene clinice eliminatorii , avand in vedere faptul ca pacienta prezinta sonda am putea sa examinam macroscopic urina pentru modificari in consistenta , culoare , miros , facem un examen ORL , o radiografie pulmonara , iar daca nu se observa semne de infectie putem investiga posibilitatea unei meningite , testam daca pacieta nu prezinta redoare si ne uitam dupa semnele specifice (Brudzinski , Kering) , sau a unei apendicite .
2. In functie de rezultatele de la testele clinice putem lua urmatoarele probe: urina pt
sumar si urocultura pt suspiciunea de infectie, apoi analize de sange (hemoleucograma) pentru a vedea daca e cazul unei bacteremii si pentru marker-ii febrei, infectiei si inflamatiei, se pot preleva de asemenea si alte produse patologice pentru a exclude alte etiologii ale infectiei (ex. exudat, sputa). In functie de rezultatul hemoculturii, daca e vorba de bacteremie, as sugera si recoltarea de LCR pentru a descoperi o eventuala legatura intre alterarea mentala si o posibila meningita. 3. Principalul simptom pe care il prezinta pacienta si care ar putea fi un indicator al infectiei este febra (bineinteles, nu este universal valabil). Desi alterare mentala nu este un termen precis, in conditiile in care febra este foarte ridicata, acesta s-ar putea referi la halucinatii. Pe de alta parte, aceasta alterare ar putea avea strict legatura cu manifestarile bolii Alzheimer. Faptul ca pacienta prezinta incontinenta urinara si, prin urmare, necesita sonda poate trimite cu gandul la faptul ca aceasta sonda ar putea fi incorect sau deficitar dezinfectata , deci ar putea contine bacterii care ulterior ar provoca o infectie. O seara buna! Aldea Florina, Anghel Daniela-Nicoleta, Chirila Iulian Grupa 44, Seria 4