Sunteți pe pagina 1din 50

ARTICULAIILE OASELOR

BAZINULUI
Oasele pelvisului se articuleaz ntre ele prin
dou articulaii sacro-iliace n parte posterioar i
prin
simfiza pubian n partea anterioar.
La acestea se adaug o serie de formaiuni ligamentare
care leag sacrul i coloana vertebral de coxal.

1. Articulaia sacro-iliac

- o diartro-amfiartroz.

Suprafeele articulare sunt reprezentate de feele:


auricular a sacrum concav i a osului coxal care este
convex.
Peste suprafaa articular sacrat este aplicat un
fibrocartilaj n timp ce peste cea a coxalului un cartilaj hialin.
1. Creasta iliac
2. Sacrum
3. Corpul vertebral
4. Orificiul ischiatic mare
5. Orificiul ischiatic mic
6. Ligamentul sacro-coccigian ventral
7. Discurile intervertebrale
8. Simfiza pubian
9. Ligamentul vertebral longitudinal ventral
10. Ligamentul ilio-lombar
11. Ligamentele sacro-iliace ventrale
12. Osul coxal
13. Ligamentul sacro-tuberal
14. Ligamentul sacro-spinos

Ca mijloace de unire:
sacro-iliace ventrale 6
sacro-iliace interosoase 11
ilio-lombar 10
sacro-tuberal 13
sacro-spinos 14

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Creasta iliac
Sacrum
Corpul vertebral
Orificiul ischiatic mare
Orificiul ischiatic mic
Ligamentul sacro-coccigian
ventral
7. Discurile intervertebrale

8. Simfiza pubian
9. Ligamentul vertebral longitudinal
ventral
10.Ligamentul ilio-lombar
11.Ligamentele sacro-iliace
ventrale
12.Osul coxal
13.Ligamentul sacro-tuberal
14.Ligamentul sacro-spinos

1. Osul coxal
2. Spina iliac posterioar i
superioar
3. Tuberozitatea ischiatic
4. Marele trohanter femural
5. Micul trohanter femural
6. Ligamentele sacro-tuberale
7. Ligamentele sacro-tuberale
8. Ligamentele sacro-coccigiene
dorsale superficiale
9. Ligamentele sacro-coccigiene
dorsale profunde
10.Membrana obturatoare
11. Ligamentele sacro-spinale
12.Labrum acetabular
13.Zona orbicular
14.Ligamentele sacro-coccigiene
laterale

Simfiza pubian

superior

Amfiartroz
Cartilaj hialin

Mijloacele de unire :
- discul interpubian
- ligamentele:
pubian superior -2
arcuat - 3
pubian anterior, ligament
care nu este n unanimitate
acceptat.

inferior

ARTICULAIA
COXO-FEMURAL

Este o articulaie de tip


sferoidal (enartroz)
Suprafeele articulare sunt:
capul femurului - foseta
capului femurului; cu excepia

acestei fosete restul suprafeei


osoase este acoperit de cartilajul

hialin;

cavitatea acetabular din


osul coxal are o zon situat n
fundul cavitii nearticular
care servete pentru inseria

ligamentului capului femurului


i o suprafa semilunar
necesar articulrii cu capul
femural.

ARTICULAIA
COXOFEMURAL
n jurul marginii
cavitii acetabulare se
gsete labrul
acetabular - un
fibrocartilaj inelar care
are drept scop mrirea
acestei caviti pentru a
crea adncimea
necesar pentru capul
femural.

Capsula articular are o ntindere mare:


nainte, la limita lateral a colului, pe linia
intertrohanterian;
napoi, pe faa posterioar a colului, la unirea 1/3
laterale cu 2/3 mediale;
n sus i n jos, la nivelul liniilor care unesc inseria
anterioar cu cea posterioar.
O parte din fibrele profunde se reflect pe col formnd
frenula capsulae.
Este deosebit de rezisten fiind format din fibre a
cror dispoziie este n funcie de liniile de for care
acioneaz asupra zonei:
fibre longitudinale, superficiale i
fibre profunde, circulare - zona orbicular, ligamentul
anular Weber.
Stratul sinovial tapeteaz stratul fibros al capsulei.

Ligamentele articulaiei :
- ilio-femural n Y a lui Bertin
Bigelow (6) se inser prin vrf pe
spina iliac antero-inferioar, iar
prin
baz
pe
linia
intertrohanterian i prezint dou
fascicule :
ilio-pretrohanterian, lateral, oblic
ilio-pretrohantinian,
medial,
vertical
- pubo-femural (7) situat pe faa
anterioar a articulaiei i care se
inser pe eminena ilio-pubian,
creasta
pectineal,
ramura
superioar a pubisului i se termin
naintea micului trohanter;

Numerotare greit este ligamentul ilio-pretrohantinian

Ligamentele articulaiei :
ischio-femural sau ischiocapsular orientat posterior
se inser pe ischion i
dedesubtul acetabulului;
rotund sau ligamentului capului
femural se inser pe
ligamentul transvers al
acetabulului i pe poriunile
nvecinate ale sprncenei
osoase acetabulare. Acest
ligament conine vase
nutritive pentru capul
femurului, mrete suprafaa
de secreie a membranei
sinoviale, contribuie la
rspndirea sinoviei pe
suprafaa articular.

Flexie

Extensie

Abducieadducie

Rotaie
intern

Rotaie
extern

Micare
activ

90-120

30

60-70

35

15

Micare
pasiv

110-150

50

70-80

40

20

Diferen

20-30

20

10

Micrile de flexie-extensie
La nivelul oldului micarea de flexie este nsoit de o
rotaie nuntru n timp ce micarea de extensie este
nsoit de o rotaie n afar a capului femural ceea ce
determin ca axa dup care are loc micare s nu se
suprapun cu cea anatomic (axa transversal care
trece prin vrful marelui trohanter i prin foseta
ligamentului rotund).

Amplitudinile medii normale ale micrilor oldului sunt


variabile cu poziia genunchiului: cnd acesta este n flexie
amplitudinea de micare crete cu 20-30.
Flexia-extensia se realizeaz ntr-un plan sagital care
trece prin vrful marelui trohanter i prin foseta
ligamentului rotund.
Muchii flexorii ai oldului:
- dreptul anterior i medial din cvadriceps
- psoas iliac
- tensorul fasciei lata
- croitor
- adductorii coapsei
- fasciculul anterior din fesier mijlociu

Factorii care pot limita micarea de flexie:


- deformri de ordin anatomic ale oaselor
- esut adipos abdominal bine reprezentat
- masa musculaturii regiunii fesiere/cvadriceps
- ligamentele posterioare ale articulaiei coxofemurale

Musculatura care realizeaz extensia oldului:


- semitendinosul
- semimembranosul
- bicepsul femural
- marele fesier
- fesierul mijlociu i mic prin fasciculul posterior
- mare adductor

Factorii limitativi ai micrii de extensie:


- partea anterioar a capsulei articulare
- ligamentul iliofemural
- ligamentul pubo-femural
Realizarea micrii de hiperextensie este
posibil prin flexia articulaiei opuse i
accentuarea curburii lombare. n aceast poziie
ligamentele ilio-pubian i ischio-femural sunt
ntinse i fixeaz puternic capul n cavitate.

Abducia i adducia se execut n plan frontal, n jurul


unei axe antero-posterioare care trece prin centrul capului
femural.
Musculatura abductoare:
- tensor al fasciei lata
- fesierul mijlociu i fesierul mic
- croitorul
- piriform
Abducia este limitat de:
- tensionarea ligamentului ilio-pretrohanterian dac
coapsa este n extensie,
- tensionarea ligamentului pubo-femural dac coapsa
este n flexie.

Musculatura adductoare:
- micul fesier
- pectineu
- gracilis
- semitendinos i semimembranos
- adductori (mare, mijlociu, mic)
Micarea de adducie poate fi limitat:
- ntlnirea coapselor pe linia median,
- frnat de prezena ligamentului pretrohanterian i a
ligamentului rotund
Amplitudinea abduciei sau a celei de adduciei poate
fi mrit prin micri de compensare ale bazinului,
coloanei vertebrale n special din regiunea lombar.

Rotaiile intern i extern se execut n plan


transversal, n jurul unei axe verticale care trece prin
centrul capului femurului.
Micrile de rotaie extern i intern sunt realizate
n jurul unei axe verticale care trece prin capul femurului.
Amplitudinea rotaiei externe este de 15, iar a
rotaiei interne de 35, total 50.
Dac coapsa se afl n flexie i abducie amplitudinea
rotaiei totale poate ajunge la 100 prin relaxare
ligamentar.

Rotatorii externi ai oldului:


- fesierul mare i mijlociu - fascicol posterior
- gemenii bazinului
- obturatorul intern i extern
- ptratul femural
- piriform al bazinului
- pectineul
- dreptul intern din cvadriceps
- croitorul
- iliopsoas
Rotaia extern este limitat de:
- ligamentul ilio-femural (poriunea oblic)
- ligamentul rotund
- marele trohanter femural

Rotatorii interni pentru articulaia coxofemural sunt


constituii din:
- micul fesier
- fesierul mijlociu (fascicol anterior)
- gracilis
- semitendinosul i semimembranosul
Rotaia intern este limitat de:
- ligamentul ilio-femural (poriunea vertical)
- ligamentul ischio-femural
- marele trohanter
Micarea de circumducie rezult prin trecerea
succesiv a coapsei prin micrile anterior descrise.

ARTICULAIA GENUNCHIULUI
La nivelul genunchiului sunt nglobate
singur capsul articular trei articulaii:
- articulaia femuro-tibial
- femuro-rotulian
- tibio-peronier superioar

ntr-o

Suprafeele articulare
La formarea articulaiei genunchiului nu particip peroneul.
Suprafeele articulare sunt:
epifiza inferioar femural prin cei doi condili, desprii
posterior de fosa intercondilian
faa posterioar a rotulei este mprit de o creast n
dou suprafee articulare, una lateral i alta medial
acoperite de cartilaj articular;
epifiza superioar a tibiei prezint suprafaa superioar
articular cu cele dou fose articulare cavitile
glenoide - separate de eminen intercondilian (spina
tibiei).

Cei doi condili femurali prezint unele particulariti


anatomice:
1. axele antero-posterioare ale celor doi condili sunt
divergente posterior ceea ce face ca epifiza inferioar a
femurului s fie mai voluminoas n partea posterioar;
2. epifiza inferioar a femurului prezint o curb a feelor
articulare a condililor ce descrete progresiv spre
posterior ceea ce face ca segmentul anterior al curburii
s fac parte dintr-un semicerc cu raza de aproximativ
45 mm, pentru ca posterior s ajung la aproximativ 15
mm;
3. condilul medial este mai proeminent dect cel lateral;
4. condilul medial este mai ngust i mai lung (aproximativ 10
mm) fa de ce lateral (aproximativ 8 mm);
5. condilul medial se afl ntr-un plan inferior fa de
condilul lateral ceea ce determin formarea unui unghi
obtuz deschis lateral de 170 177 genu valgum
fiziologic

Cartilajul hialin ce acoper suprafeele articulare este:


- la nivelul condililor femurali de aproximativ 2-3 mm
- la nivelul platoului tibial mai subire n partea periferic
a foselor articulare i mai gros n partea central (6-7 mm)
ceea ce atenueaz presiunile i traumatismele produse de
micri.
Pentru realizarea congruenei articulare ce rezult din
disproporia suprafeelor osoase la nivelul articulaiei
genunchiului sunt necesare meniscurile intraarticulare,
formaiuni fibro-cartilaginoase, unul lateral i altul medial,
dezvoltate la periferia fiecrei fose articulare tibiale.

Fiecare menisc n parte prezint:


- dou fee: una superioar ce corespunde condilului
femural i alta inferioar plan, aplicat pe fosa articular
corespunztoare
- o baz ce corespunde capsulei articulare de care ader
- o crest medial, subire, ntins spre centrul articulaiei
la care ns nu ajunge

Fiecare menisc n parte prezint:


- dou extremiti, coarne, prin care meniscurile ader de
platoul tibial
- meniscul lateral are forma unui cerc aproape complet,
este mai ngust i mai gros la periferie
- meniscul medial are forma unei semilune cu deschiderea
medial
- cele dou meniscuri sunt unite n partea anterioar
printr-o bandelet transversal - ligamentul transvers al
genunchiului.

Capsula articular
se inser superior la nivelul femurului iar inferior pe
tibie, prezentnd anterior un orificiu pentru rotul.
Traiectul de inserie este foarte sinuos, cei doi
epicondilii femurali sunt lsai extracapsular - fosa
intercondilian. La acest nivel capsula se ntrerupe i
fuzioneaz cu ligamentele ncruciate. Pe tibie inseria se
realizeaz la 2-4 mm de cartilajul articular.
Capsula articular este foarte rezistent i care
prezint dou orificii pentru patel, anterior, i posterior
pentru ligamentele ncruciate.
Fibrele capsulei articulare au o dispoziie longitudinal
la exterior i transversal i oblice n interiorul su.
Grosimea este variabil: capsula fiind subire anterior i
mai groas posterior.

Mijloacele de meninere a
articulaiei sunt ligamentele:
- transvers al genunchiului sau
bandeleta transversal care
leag cele dou meniscuri ntre
ele
- popliteu arcuat
- popliteu oblic
- rotulei sau patelar (6)
- colaterale tibial i fibular
ncruciate antero-extern i
postero-intern (7, 10)

Articulaia genunchiului este o articulaie cu


conducere ligamentar. Datorit ligamentelor mai
solide i a musculaturii motorii articulaia
genunchiului este una dintre cele mai puternice din
organism.
n articulaia femuro-tibial se realizeaz n
principal micri de flexie-extensie (cu amplitudine
de 135 activ, 150 pasiv) care sunt nsoite
secundar de rotaie intern - extern i de
nclinare lateral.

Micarea de flexie extensie se poate realiza n trei


moduri:
1. prin deplasarea femurului pe tibie (sprijin pe sol),
2. prin deplasarea tibiei pe femur (n semiseznd),
3. prin micarea simultan a ambelor oase (pendularea
gambei n mers).
Axul micrii este transversal i trece prin condilii
femurali.

n primul rnd condilii femurali nu sunt sferici, profilul


lor reprezint o curb spiral a crei raz este mai mare
anterior - 53 mm fa de posterior 16 mm. Astfel,
suprafaa condililor este mai lung dect cea a feelor
articulare
tibiale.
Datorit
acestei
particulariti
anatomice condilii se vor deplasa iniial prin rostogolire i
apoi prin alunecare. Faza de rostogolire ncepe cnd gamba
este n extensie i se termin cnd aceasta face cu coapsa
un unghi de 160. Dac aceast faz ar fi mai ampl, ar
exista riscul ca cei doi condili femurali s prseasc
contactul cu platoul tibial. Faza de alunecare completeaz
flexia pn la 50.
Axa de micare n flexie-extensie ocup poziii succesive
care se nscriu pe o curb evolutiv, la care axul lung al
tibiei rmne tangent.

Micarea de flexie extensie


n flexie, axul se deplaseaz superior i posterior iar, n
extensie invers.
n aceste micri sunt antrenate i meniscurile. Acestea
sunt mpinse de condilii femurali, dar accidental pot fi
prinse ntre acetia i platoul tibial i lezate.
Micrile meniscurilor pe platoul tibial se rezum numai
la modificarea formei, deoarece extremitile lor sunt fixe.
n extensie meniscurile i mresc raza de curbur iar
partea lor anterioar se deplaseaz nainte, iar n flexie se
deplaseaz posterior, adaptndu-se la forma condililor.

A doua particularitate: n poziiile extreme, flexia se


asociaz cu un grad de rotaie medial, iar extensia cu
rotaia lateral. Aceast asociere mrete gradul de
deplasare al meniscurilor.
Rotula nsoete micrile tibiei, fiind solidarizat de
aceasta prin ligamentul rotulian. Ea coboar n flexie,
putnd ajunge n contact cu tibia i se ridic n extensie,
cnd poate ajunge superior de trohleea femural.

Urmrirea excursiilor ei arat c la nceperea flexiei ea vine n


contact cu tibia numai prin 1/3 ei inferioar, n flexia de 45 prin 1/3 ei
mijlocie, iar la peste 60 prin 1/3 superioar. Deplasarea ei urmeaz un
traiect concav lateral. Astfel, ea se deplaseaz iniial medial, ptrunde
n anul trohleei, iar apoi se abate lateral, nct n flexia maxim
corespunde condilului lateral. Aspectul acestui traiect se datoreaz
proeminenei anterioare mai mari a condilului femural lateral
comparativ cu cel medial.

n ansamblu aceast deplasare mpiedic ca presiunea


mare s se gseasc n aceeai zon a cartilajului.

Musculatura flexoare pentru articulaia genunchiului:


- bicepsul femural,
- semitendinosul,
- semimembranosul,
- n secundar de croitor, gracilis, popliteu, gemenii
bazinului, gastrocnemieni .
Micarea de flexie este frnat de:
- muchiul cvadriceps,
- ligamentul rotulian,
- fasciculele posterioare ale ligamentului ncruciat
- fibrele anterioare ale celui posterior.
n flexia complet ligamentul colateral fibular se
relaxeaz pe cnd cel tibial rmne uor ntins.
n flexia medie se realizeaz relaxarea ambelor
ligamente colaterale.

Secionarea ligamentelor ncruciate nu afecteaz extensia


ci numai flexia. Deci, soliditatea articulaiei este asigurat
de acestea n flexie i de ligamentele colaterale n extensie.
n ultima etap a extensiei, cnd aceasta se combin cu
rotaia medial a femurului sau lateral a tibiei, ligamentul
ncruciat anterior se relaxeaz, fapt ce permite
continuarea micrii. Aceasta face ca pe gamba n extensie
s nu mai fie necesar aciunea musculaturii. Femurul i tibia
formeaz astfel o coloan rezistent, care d siguran n
mers; flexia nu se va mai putea realiza pn ce nu se produce
rotaia n sens invers.
Cel mai puternic extensor este muchiul cvadriceps care are
rol de stabilizator incomplet ala articulaiei genunchiului,
fiind ajutat de tensorul fasciei lata

Extensia este limitat de:


- fata posterioara a rotulei
- ligamentele posterioare ale genunchiului
- ligamentele colaterale
- fasciculele anterioare ale ligamentului ncruciat anterior
- fasciculele posterioare ale celui posterior

Rotaia se realizeaz numai la gamba n flexie.


Se poate produce o rotaie medial i lateral fie a
gambei, fie a coapsei. Axul micrii este vertical i trece
prin centrul eminenei intercondiliene.
Micarea se execut n etajul inferior al articulaiei
genunchiului.
Deplasrile meniscurilor sunt mai reduse.
n rotaia lateral a femurului, meniscul lateral este
mpins posterior iar, cel medial anterior.
Rotaia medial are o amplitudine de 5-10 i este
frnat de ligamentele ncruciate, pe cnd cea lateral
ajunge la 40 fiind frnat de torsionarea ligamentelor
colaterale.

Musculatura rotatorie medial:


- croitor
- gracilis
- popliteu
- semitendinos
- semimembranos
- gastrocnemian medial
Micarea rotatorie lateral:
- bicepsului femural
- tensor al fasciei lata
- gastrocnemian lateral
Micarea este limitat de ligamentele colaterale i
ncruciate.

ARTICULAIILE GAMBEI
1.Articulaia tibio-fibular superioar
Suprafeele articulare sunt:
- faa articular a capului peroneului
- faa articular peronier de pe condilul lateral al
tibiei; ambele prezint cartilaj hialin
Mijloacele de unire:
- capsula articular este mai groas anterior,
- ligamentele sunt dispuse ntre tibie i peroneu:
anterior la nivelul capului peroneului, solid,
posterior.

2. Membrana interosoas
Membrana interosoas a gambei este un dispozitiv
fibros care se ntinde ntre marginile interosoase ale tibiei
i peroneului.
Fibrele sunt dispuse oblic inferior i lateral. Aceast
membran are rol n cretere suprafeei pentru inseriile
musculare.
Ca i membrana interosoas a antebraului i la acest
nivel exist guri nutritive arteriale.
Grosimea membranei interosoase este maxim la unirea
1/4 superioare cu 3/4 inferioare.
n articulaia tibio-fibular sunt realizate micri de
alunecare, fiind o articulaie plan

3. Sindesmoza tibio-peronier
Sindesmoza tibio-peronier unete cele dou oase ale
gambei prin extremitile lor inferioare.
Suprafeele articulare aflate n contact sunt acoperite de
periost, spaiul dintre ele fiind ocupat de ligamente.
Mijloacele de unire sunt reprezentate de ligamentele:
- tibio-fibular anterior mai puternic,
- tibio-fibular posterior
Gamba prelungete axul biomecanic al coapsei,
transmind astfel greutatea trunchiului la picior. Aceasta se
realizeaz prin intermediul tibiei al crei ax lung corespunde
axului biomecanic al gambei.
n articulaiile dintre tibie i peroneu se realizeaz
micri de mic amplitudine, n care nu intervin muchii.

3. Sindesmoza tibio-peronier
n sindesmoza tibio-fibular se realizeaz micri de
deprtare i apropiere ntre oasele gambei, aceste micri
nsoind flexia dorsal i plantar a piciorului. Ele sunt
datorate trohleei talusului care este mai lat anterior dect
posterior.
n prima parte a flexiei dorsale, partea ngust se afl n
scoaba tibio-fibular. Ulterior, ea ptrunde ntre cele dou
oase i le desparte.
Concomitent, ligamentele care leag oasele se
tensioneaz. Aceste ligamente trebuie s fie suficient de
elastice pentru a permite deprtarea lor cu 1-2 mm i apoi s
permit revenirea lor. n flexia plantar micrile sunt de
sens invers fiind posibile prin relaxarea ligamentar.

Biomecanica articulaiilor piciorului


La nivelul piciorului se descriu urmtoarele articulaii:
- talocrural sau a gtului piciorului,
-inter-tarsiene reprezentate de articulaiile:
subtalar sau talocalcanean
talocalcaneonavicular
calcaneocuboidian
transvers a tarsului
cuneonavicular
intercuneene
cuneocuboidian
- tarso-metatarsiene,
- inter-metatarsiene,
- metatarso-falangiene,
- inter-falagiene.

Articulaia talocrural
are att rol static n pstrarea echilibrului gambei pe picior
ct i dinamic n mers.
Talusul este solidar cu oasele piciorului n flexia acestuia pe
gamb i solidar cu gamba n micrile piciorului. Astfel, n
static prin el se transmit forele de presiune la gamb, la
cele dou arcuri plantare.
El este solid fixat ntre cele dou maleole, care n acelai
timp i ofer o oarecare protecie, contribuind la soliditatea
articulaiei gleznei.

1.Peroneul
2.Tibia
3.Ligamentul tibiofibular anterior
4.Ligamentul tibiofibular posterior
5.Retinaculum peroneal superior
6.Tendonul Achilian
7.Retinaculum inferior

1.Ligamentul plantr lung


2.Tendonul lungului peronier
3.Tendonul scurtului peronier
4.Cuboidul
5.Ligamentul talofibular anterior
6.Ligamentul calcaneofibular
7.Ligamentul talofibular posterior

1.Tibia
2.Ligamentul talocalcanean medial
3.Procesul posterior al talusului
4.Tendonul Achilian
5.Sustentaculum tali
6.Ligamentul plantar lung
7.Ligamentul calcaneonavicular plantar

1.Tendonul tibialului posterior


2.Tendonul tibialului anterior
3.Metatarsianul I
4.Navicularul
5.Ligamentul tibiotalar anterior
6.Ligamentul tibionavicular
7.Ligamentul tibiocalcanean
8.Ligamentul tibiotalar posterior

Flexia dorsal
const n apropierea dorsului piciorului de faa anterioar a
gambei: se realizeaz fie prin ridicarea dorsului piciorului spre gamb
concomitent cu coborrea calcaneului, fie prin nclinarea anterioar a
gambei.

n aceast micare, trohleea talusului este fixat n scoaba


tibiofibular de ctre ligamentele colaterale, ceea ce nu
mai permite micri de lateralitate ale piciorului n aceast
articulaie.
Flexia dorsal va fi limitat de fasciculele posterioare ale
ligamentelor colaterale , de tendonul lui Achile i de
contactul dintre colul talusului cu marginea anterioar a
scoabei tibioperonier.
Agenii motori sunt muchii regiunii anterioare a gambei
care trec anterior axului de micare.
Amplitudinea micrii variaz ntre 15 i 20.

Flexia plantar
micarea invers, de deprtare a dorsului piciorului de faa
anterioar a gambei. Este mai ampl dect micarea
precedent, ajungnd la 45.
Micarea este limitat de fasciculele anterioare ale
ligamentelor colaterale i de contactul talusului cu marginea
posterioar a scobei tibiofibulare.
Agenii motori trec posterior de axul micrii i sunt
reprezentai de muchii posteriori ai gambei, cu excepia
muchilor popliteu i peronieri. Rolul cel mai important l
revine muchiului triceps sural. n general, muchii flexori
plantari sunt mai puternici dect antagonitii lor, fapt
explicabil prin aceea c au aciune antigravitaional,
mpiedicnd tendina de nclinare anterioar a gambei.
n mers, iau punct fix pe piciorul de sprijin i menin gamba
vertical.

Articulaiile piciorului se comport ca o unitate

funcional: fiecare dintre articulaiile componente posed


un ax propriu, micrile s se realizeze n jurul unui ax
rezultant sau de compromis.
n articulaia subtalar se produc micri de inversiune
(supinaie: marginea medial a piciorului este ridicat, pe
cnd cea lateral este cobort) i de eversiune (pronaie:
micarea de sens invers). Din cauza participrii ambelor
articulaii, axul migreaz n cursul micrii, existnd astfel
axe instantanee.
Musculatura care realizeaz inversiunea este situat
posterior de axul micrii, fiind reprezentai de muchii
posteriori ai gambei. Ei sunt mai bine reprezentai dect
antagonitii lor.
Musculatura care realizeaz eversiunea este reprezentat