VI.

REZULTATELE

COMPARATIVE

REFERITOR

LA

EVALUAREA

INDIVIDUAL A BENEFICIARILOR DIN INTERNATE I SPITALELE DE

PSIHIATRIE
Analiza datelor obinute separat pe IPN i pe SP, pot fi comparate cu scopul evidenierii
similitudinilor i diferenelor dintre instituiile de sntate mintal, dintre nivelul de trai a
beneficiarilor din aceste instituii etc., fapt care va contribui la evidenierea unui ir de concluzii.
Din grupul chestionat n IPN 89 de beneficiari snt femei, n SP 79 femei, total au fost
interogate 168 persoane de sex feminin, ceea ce reprezint 52,3% din numrul total de persoane
participate n studiu. Respectiv 47,7% sau 153 au fost brbai, 80 din IPN, iar 73 dinSP. Astfel
grupul s-a repartizat practic uniform dup criteriul genului.
Grupurile de beneficiari din IPN i cei din SP au prezentat aproximativ aceeai vrst
medie: IPN 47,61 ani; SP 47,53 ani. La primii, vrstele sunt cuprinse ntre 15 81 de ani, la
pacienii din SP ntre 18 81 de ani.
n ceea ce ine de numrul de internri, putem evidenia faptul c n IPN 21 de persoane
nu cunosc exact cte internri a avut (12,4%), pentru 49 de persoane aceasta este prima i unica
(29%), au avut 2 internri n via 54 subieci (32%), 3 internri - 13 responden i (7,7%). Pe cnd
cazurile cercetate n SP au scos n eviden c pacienii acestor instituii au nevoie de internri
repetate cifrele variind ntre 1 i 200 de ori.
Motivele internrii a beneficiarilor de asemenea difer de la un tip de instituie de la alta.
Majoritatea beneficiarilor din IPN uri sunt internai din motiv c necesit ngrijire permanent
67,5%, urmtoarele motive dintre cele mai frecvente fiind: trimitere de la MMPSF (8,9%), nu
are rude (5,3%), prezint stri de defect (5,3%), prezint dizabiliti (3,6%).
Fiele pacienilor din SP uri ne spun c motivul de baz al intenrilor este acutizarea
bolii psihice (99,3%).

Fig. 6.1 Motivele internrii

ns exist beneficiari att n IPN ct i n SP care ofer alte tipuri de rspuns, vorbind
despre motivul aflrii n instituia de sntate mintal. Din spusele beneficiarilor IPN s-au
evideniat urmtoarele: 14,2% au spus c nu tiu motivul internrii n IPN, 9,5% au rspuns c li
s-a acutizat boala, 7,1% au recunoscut c nu au rude, 4,1% c sunt n conflict cu rudele su
vecinii, 3,6% au menionat c au fost aduse de o rud, 3,6% c familia nu are posibilitatea s-i
ngrijeasc. Din datele culese n SP au fost valorificate astfel de rspunsuri: 47,4 % din totalul
beneficiarilor SP chestionai, sunt n spital din cauza acutizrii bolii psihice, 25% au spus c sunt
n conflict cu rudele sau vecinii; 7,2% au spus c li s-a acutizat boala somatic .a.
Din cei 321 de beneficiari chestionai, 277 au grad de invaliditate (86,3%) i 12,1% sau
39 beneficiari nu posed grad de invaliditate. Situaia a 5 beneficiari sau a 0,9% nu este clar.
Din cele 277 de persoane care au grad de invaliditate de gradul I sunt 47 subieci (IPN 41, SP 6), de gradul II sunt 227 persoane sau 70,7% (IPN 120; SP - 107), de gradul III sunt 3
beneficiari sau 0,6%. Fr termen este oferit gradul de invaliditate a 253 de beneficiari sau
78,8%, dintre care 160 sunt din IPN, iar 93 din SP. Cu termen gradul de invaliditate este la 19
persoane (5,9%) din IPN 1, din SP 18.
La evaluarea respectrii modului obinuit de habitat au scoase n eviden urmtoarele:
-

ngrijirea personal se respect la 166 de persoane din cadrul IPN, iar n SP la 145,
adic 311 din numrul total (96,6%);

Dieta se respect la 25,5%, dintre care 12 persoane din IPN i 70 din SP;

Vestimentaia li se respect la 154 din beneficiarii IPN i 140 din SP;

Coafura au confirmat c li se respect 154 beneficiari din IPN i 108 din SP;

Credina se respect la 67,9% din numrul total de beneficiari, din SP 22,4%, din
IPN 45,5%;

Srbtorile se respect la 142 din beneficiarii IPN i 59 din persoanele chestionate n

SP.

Dac analizm indicatorul prezenei tutorilor, n cadrul IPN 63 de beneficiari au tutore,

iar n SP 16 persoane au tutore, ceea ce din numrul total de persoane chestionate n ambele
instituii resprezint 24,6%.

Fig. 6.2 Prezena tutorelui

Din cei 321 de beneficiari chestionai, 71 din IPN i 147 din SP au familii. Se viziteaz
reciproc cu familia sa 41 de beneficiari ai IPN, i 112 de beneficiari din SP, ceea ce reprezint
(din numrul total de beneficiari interogai 321) 47,7%. Cu regularitate se vd 46,1%, adic
148 de personae din cei 321, sau 38 de beneficiari din IPN i 110 din SP.
Din cei 169 de beneficiari a IPN - 121 (71,6%) prezint dizabiliti intelectuale, iar
probleme de sntate mintal prezint 56 de persoane (33,1%). Din cei 152 de beneficiari a SP 43 (28,8%) prezint dizabiliti intelectuale, iar probleme de sntate mintal prezint 115 de
persoane (75,7%).

Fig. 6.3 Tipul de dizabilitate n IPN

Fig. 6.4 Tipul de dizabilitate n SP

Prezena dizabilitilor intelectuale n SP se mpart n urmtoarele: epilepsie 19 persoane

(37,3%), retard mintal 16 pacieni (31,4%), demen -

9 persoane (17,6%), traumatizm

cerebral achiziionat - 4 subieci (7,8%), restul 6% se repartizeaz n egal msur ntre

sindromul Down, paralezie cerebral, ictus cerebral. Pe cnd n IPN, dintre cele 121 de persoane
epilepsie au 14 pers. (9,6%), sindromul Down - 5 pers. (3,4%), paralizie cerebral - 15 pers.
(10,3%), traumatism cerebral achiziionat 4 pers. (2,7%), retard mintal - 104 pers. (71,2%),
demen 4 pers. (2,7%)
Cei 56 de beneficiari din IPN ce au probleme de sntate mintal, pot fi identificai n
tabelul de mai jos:
Tabelul 6.1 Repartizarea respondenilor pe dizabiliti intelectuale
-

Schizofrenie / alte psihoze

85,7%

Tulburri bipolare
Tulburri de personalitate

12,5%
1,8%

Cei 115 de pacieni ai SP ce au probleme de sntate mintal, pot fi identificai n

urmtoarul tabel:
Tabelul 6.2 Repartizarea respondenilor pe dizabiliti intelectuale
-

Schizofrenie / alte psihoze

59,3%

Anxietate

11,9%

Tulburri bipolare
Tulburri de personalitate

1,5%
8,9%

Abuz/dependen de substane

8,9%

Depresie

7,4%

Tuburri de aimentaie

0,7%

Tulburri delirante cronice

1,5%

La nivel de dificulti/bariere tmpinate de respondeni zi de zi, au fost elucidate

urmtoarele:
1. Comportamente dificile
- IPN: 49 de beneficiari (29 %)
- SP: 62 de beneficiari (40,8 %)
Total: 111 persoane (34,6%)
2. ntmpin greuti n utilizarea limbajului verbal
- IPN: 40 de persoane (23,7%)
- SP: 10 de persoane (6,6%)
Total: 50 de persoane (15,6%)
-

3. Anxietate prezint:
IPN - 14 de persoane (8,3%)
SP - 37 de persoane (24,3%)
Total: 51 de persoane (15,9%)
4. Manifest comportamente agresive:
IPN - 36 de beneficiari (21,3%)
SP - 52 de beneficiari (34,2%)
Total: 88 de persoane (24,7%)
5. Dificulti de mobilitate:
IPN - 17 persoane (10,1%)
SP - 4 persoane (2,6%)
Total: 21 persoane (6,5%)
6. Confuzie au n:
IPN - 9 persoane (5,3%)
SP - 4 persoane (2,6%)
Total: 13 persoane (4%)
7. Abstinen:
IPN - nu prezint nici un beneficiar
SP - 7 beneficiari sau 4,6%

Total: 7 persoane (2,2%)

8. Dezorientare n timp, spaiu i persoane prezint n:
IPN - 8 persoane (4,7%)
SP - 10 persoane (6,6%)
Total: 18 persoane (5,6%)
9. Halucinaii i idei delirante:
IPN - 38 persoane (22,5%)
SP 75 persoane (49,3%)
Total: 113 persoane (35,2%)

La beneficiarii IPN, pe lng dizabiliti i probleme de sntate mintal au fost

descoperite i un ir de afeciuni medicale: tensiune arterial 30 persoane (21,1%), hepatit 19
persoane (13,4%), probleme cardiace au fost identificate la 18 beneficiari (12,7%), patologie
pulmunologic prezint 16 subiei (11,3%), patologie TGI la 12 subieci (8,5%), probleme ale
vederii 10 persoane (7,0%), TBC prezint 8 beneficiari (5,6%), patologie traumatologic 7
persoane (4,9%), patologie sngelui a fost nsemnate la 6 beneficiari (4,2%), patologie genitourinar 5 persoane (3,5%).
Beneficiarii SP de asemenea, pe lng dizabiliti i probleme de sntate mintal prezint
un ir de afeciuni medicale, printre care: tensiune arterial 17 persoane (13,7%), hepatit 16
persoane (12,9%), probleme cardiace au fost identificate la 22 beneficiari (17,7%), patologie
pulmunologic prezint 10 subieci (8,1%), patologie TGI la 14 subieci (11,3%), probleme ale
vederii 8 persoane (6,5%), TBC prezint 3 beneficiari (2,4%), patologie traumatologic 4
persoane (3,2%), patologie sngelui a fost nsemnate la 2 beneficiari (1,6%), patologie genitourinar 5 persoane (4%), diabet 2 persoane (1,6%), cu HIV au fost chestionate 2 persoane
(1,6%).
n IPN au nevoie de tratament de susinere 78 sau 46,2%, iar nu au nevoie 91 sau
53,8%, pe cnd pentru SP 110 persoane sau 72,4% au nevoie de tratament de sus inere; nu au
nevoie de tratament de susinere 39 sau 25,7%. n total 188 de respondeni (58,6%) au nevoie
de tratament de susinere pentru ambele instituii.
Dintre cei 169 beneficiai chestionai n IPN, 25 sau 14,8% au necesiti de mobilitate, iar
cei 144 rmai nu au necesiti speciale de mobilitate. Dintre cei 152 de persoane chestionate n
cadrul SP - 6 persoane sau 3,9% au necesiti de mobilitate, iar cei 146 de beneficiari din
numrul total nu au necesiti speciale de mobilitate. Total 31 de persoane cu necesiti de
mobilitate (9,7%).
n aclai timp, 99,4% dintre cei chestionai nu au nevoi alimentare speciale, adic 168 de
respondeni n IPN sau 98,7% dintre cei chestionai nu au nevoi alimentare speciale, adic 150 de
respondeni, 2 fiind cu nevoi speciale de alimentare. Total pe ntreg grup cercetat 3 persoane snt
cu nevoi speciale la acest capitol ceea ce reprezint 0,9%.

Din cadrul IPN doar 39 de beneficiari ies n comunitate, iar din SP 120 de persoane, n
sum dintre cei 321 de persoane chetionate, practic iese n comunitate (159 persoane sau
49,5%). Dintre cei 159 de persoane care au posibilitatea de a iei n comunitate, mai mult de 8
ori ies din IPN - 17 persoane, iar din SP - 68 persoane.
Dintre cei 169 de beneficiari ai IPN, 4,7% snt autonomi, au nevoie de suport ocazional
98 de persoane sau 58%, de suport periodic au nevoie 62 beneficiari sau 37,3%. Dintre cei 152
de respondeni din SP, 15,8% snt autonomi, au nevoie de suport ocazional 124 de persoane sau
81,6%, de suport periodic au nevoie 4 beneficiari sau 2,6%, i persoane total depentente nu au
fost identificate. Deci, din grupul cercetat, din categoria 1 fac parte 32 persoane (10%), din
categoria 2 fac parte 222 persoane (69,2%) i din categoria 3 sunt 67 persoane sau 20,9%. Doar
in IPN au fost identificate persoane total depentente, adic din categoria a 4, care valoreaz 1,2% sau 2
persoane.

CONCLUZIILE COMPARATIVE NTRE BENEFICIARII IPN I SP

n IPN nu se cunoate exact cte internri a avut beneficiarul la 12,4% dintre cei
chestonati, pentru 29% aceasta este prima i unica internare. Au avut 2 internri n via 32%, 3
internri 7,7%. Cazurile cercetate n SP au scos n eviden c beneficiarii acestor instituii au
avut nevoie de internri repetate, cifrele variind ntre 1 i 200 de ori.
Motivele internrii beneficiarilor difer de la un tip de instituie de sntate mintal la
altul. Rspunsul cel mai frecvent la aceast ntrebare descoperit n fiele beneficiarilor din IPN
este: internat, din motiv c necesit ngrijire permanent - 67,5%. In SP este: internai, din
motivul acutizrii bolii psihice - 99,3%.
Din spusele beneficiarilor: n IPN 14,2% au spus c nu tiu motivul internrii, iar cel mai
frecvent ei au fost plasai n IPN deoarece s-a acutizat boala, nu au rude, sau sunt n conflict cu

rudele su vecinii. n SP 47,4 % din totalul beneficiarilor sunt din cauza acutizrii bolii psihice,
25% sunt n conflict cu rudele sau vecinii.
Prin comparare se observ o diferen semnificativ a duratei totale de mbolnvire a
persoanei. Cu toate c la IPN nu se cunoate perioada de mbolnvire la 10,7% beneficiari, restul
repatizndu-se ntre 5 ani i 79 de ani, media perioadei de mbolnvire fiind de 33,72. In SP
perioada de mbolnvire s-a cuprins ntre perioade mai mici de un an (cteva luni) pn la 63 de
ani. Media perioadei de mbolnvire fiind de 18,19.
n IPN 63 de beneficiari au tutore, iar n SP 16 persoane au tutore, ceea ce din numrul
total de persoane chestionate n ambele instituii reprezint 24,6%. Din cei 321 de beneficiari
chestionai, 71 din IPN i 147 din SP, au familii.Se viziteaz reciproc cu familia sa 41 de
beneficiari ai IPN, i 112 de beneficiari din SP, ceea ce reprezint 47,7%.
n IPN 71,6% prezint dizabiliti intelectuale, iar probleme de sntate mintal prezint 33,1%.
Iar n SP 28,8% prezint dizabiliti intelectuale, iar probleme de sntate mintal prezint
75,7%.
n IPN 4,7% din beneficiari snt autonomi (categoria I), au nevoie de suport ocazional
58% (categoria II), suport periodic necesita 37,3% (categoria III). n SP 15,8% snt autonomi
(categoria I), au nevoie de suport ocazional 81,6% (categoria II), de suport periodic au nevoie
2,6% (categoria III), i persoane total dependente de asisten i suport (categoria IV) nu au fost
identificate. n mediu pe ambele tipuri de instituii din categoria I fac parte 10%, din categoria II
se includ 69,2% i din categoria 3 - 20,9%. Doar n IPN au fost identificate persoane total
dependente, adic din categoria IV, ce constituie 1,2%.