Reglarea izotipica a sintezei IgE: la sinteza IgE participa trei categorii de ce lule: 1. APC: macrofage; 2.

Limfocite cu rol imunoreglator: limfocite Th2? (coopereaza n egala masura si simultan cu limfocitele B? (obisnuite) care prezinta pe suprafata lor un BCR tip IgM si cu limfocitele B? care exprima pe suprafata lor CD23) ? limfocitele B?; ? limfocitele Ts antigen specifice; ? limfocitele Th1 (n numar redus). 3. Limfocitele B? sunt celule efectorii.

ntre aceste celule are loc o cooperare ce parcurge mai multe etape: Antigenele sunt preluate de macrofage, care le prelucreaza si le exprima pe supr afata lor membranara n complex cu MHC I/II, prezentndu-le catre toate cele 4 tipur i de limfocite imunoreglatorii. Limfocitele Th2? sunt primele activate si ncep sa coopereze imediat cu limfocitele B? (cooperare noncognitiva prin IL-4) si limfo citele B? (tot prin IL-4). Primul stimulat este limfocitul B? ce si elibereaza receptorul de suprafata CD23 ce devine CD23s (solubilizat). CD23s mpreuna cu IL-4 activeaza limfocitul B?, sti mulnd la nivelul acestuia productia de IgE ca urmare a activarii mecanismului de comutare izotipica. Functia stimulatoare a CD23s depinde foarte mult de starea sa biochimica; glicoz ilarea se realizeaza extemporaneu chiar n cursul cooperarii celulare si este sub controlul a doi factori: ? GEF (factorul de activare a glicozilarii), produs doar de subsetul limfo citelor Th?; ? GIF (factorul de inhibare a glicozilarii), produs de limfocitele Ts. Actiunea GEF predomina asupra actiunii GIF si n consecinta se formeaza CD23s glic ozilat care se ataseaza de suprafata limfocitelor B? la receptorul CR2 (CD21, al 2-lea receptor pentru complement). Semnalele declansate activeaza mecanismul de comutare izotipica, care inhiba productia de IgM si favorizeaza productia de Ig E. La controlul sintezei IgE mai participa si limfocitele Th1. La formarea limfocitelor Th2 se diferentiaza si un numar mic de limfocite Th1; a cestea (Th1) controleaza productia de IgE prin intermediul interferonului gama c are se opune mecanismului de comutare izotipica. n mod fiziologic, productia de I gE este foarte bine controlata si foarte redusa, existnd factori favorizanti (GEF si IL-4) si factori de inhibitie (IFN-? si GIF) ai productiei IgE. Echilibrul r ealizat prin intermediul acestor factori este foarte fin.