ndatoririle asistentului medical n acordarea ngrijirilor la domiciliu

Asistenii medicali generaliti, moaele i asistenii medicali exercit profesia n

regim salarial i/sau independent.
Asistentul medical generalist, moaa i asistentul medical care i desfoar
activitatea n calitate de titular sau asociat al unui cabinet de practic medical pot
furniza ngrijiri medicale la domiciliu, dac sunt autorizai n acest sens, n conformitate
cu prevederile legale privind organizarea i funcionarea ngrijirilor la domiciliu.
Asistentul medical generalist, moaa i asistentul medical sunt obligai s
comunice medicului care a recomandat aceste servicii situaia evoluiei strii de sntate
a pacientului ngrijit.
Asistentul medical generalist, moaa i asistentul medical chemai ntr-o familie
ori colectivitate trebuie s respecte regulile de igien i de profilaxie, n exercitarea
profesiei.
Rolul asistentului medical n ngrijile la domiciliu :
a) Cunoaterea sechelelor i deficitelor datorate diagnosticului i tratamentului.
b) Potenialul de leziuni tisulare asociate evoluiei tumorii i tratamentului.
- limitarea riscului de infecii : evitarea traumatismelor, a procedurilor invazive i a
presiunii excesive/constrictiei;
- facilitarea circulatiei venoase: exerciii fizice moderate, ridicarea braului cnd este
posibil, utilizarea masajelor terapeutice sau compresiuni pneumatice conform
indicaiilor medicale;
- anunarea medicului terapeut imediat ce este diagnosticat edemul ;
- asigurarea c pacientul i-a nsuit msurile de precauie, regulile de monitorizare i
faptul c trebuie s se prezinte imediat la medic cnd survin simptomele (eritem cutanat,
tumefactie,durere la nivelul bratului).
c) Durerea datorat evoluiei bolii sau tratamentului (chirurgie, RT)
- eliminarea sau controlul durerii ;
d) Perturbri importante ale imaginii corporale datorate bolii sau tratamentului ;
e) Stresul psihologic datorat diagnosticului, tratamentului, posibilitii de recidiv
ncurajarea pacientului cu privire la rezultatele tratamentului ;
- se vor iniia testri psihologice i msuri educative ;
se va proceda la reinseria profesional i familial a pacientului.
f) Posibilitatea apariiei unor perturbri ale comportamentului sexual sau intimitii, prin
modificrile psihologice determinate de boal sau de tratament.
Pacienii ngrijii la domiciliu beneficiaz de servicii medicale, nursing, psihosociale i asisten spiritual. La inceput se elaboreaza un plan multidisciplinar de
ngrijire.
Planul de ngrijire este bazat pe o evaluare comprehensiv i interdisciplinar
a pacientului i familiei. Evaluarea iniial i ulterioar sunt realizate prin intervievarea
pacientului i familiei, revizuirea documentelor medicale, examinare i evaluare clinic
i paraclinic. Prima vizita este efectuata de medic i asistent medical pentru efectuarea
1 din 2

evalurii iniiale. Evaluarea include documentarea diagnosticului complet, stadiului

bolii, prognosticului, tare asociate, simptome fizice i psihologice, statusul
funcional, mediul socio-cultural i spiritual de provenien.
Planul de ngrijire este bazat pe nevoile, obiectivele i valorile exprimate
de pacient i familie si este elaborat de membrii echipei interdisciplinare mpreun
cu pacientul i familia. Acesta cuprinde enumerarea problemelor, obiective, intervenii
propuse, persoane resposabile, data reevalurii, frecvena vizitelor.
Asistenii medicali evalueaz mobilitatea i capacitatea de auto-ngrijire a
pacientului i elaboreaz obiective i intervenii corespunztoare, ca parte a planului de
ngrijire. Identific i documenteaz gradul de dependen n activitile de autongrijire, alimentare i mobilizare, precum i riscul de apariie sau gradul
escarelor, utiliznd pe ct posibil intrumente standardizate - obligatoriu fia Waterlow
pentru escare.
Asistentul medical implementeaz i documenteaz interveniile stabilite n
planul de ngrijiri i reevalueaz periodic. Instruiete pacientul i familia cu privire
la prevenirea escarelor, mobilizare i folosirea echipamentelor ajuttoare.
Scopul ngrijirii la domiciliu este asigurarea unei ct mai bune caliti a vieii
pentru bolnavi i familiile acestora. Furniozorul de ngrijiri la domiciuliu trebuie s
dein urmtorele resurse materiale: dispozitive, echipamente, consumabile, medicaie.

Bibliografie:
Strategia Naional de Sntate Public, Ministerul Sntii, Bucureti, 2004
http://www.scritube.com/medicina/NURSING-ROLUL-ASISTENTEIMEDICALE IN INGRIJIREA PACIENTILOR LA DOMICILIU;
www.ortomed.ro

2 din 2