Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
DE ORGANIZARE I FUNCIONARE AL
SERVICIULUI CABINETE MEDICALE COLARE STOMATOLOGICE
I
SERVICIULUI CABINETE MEDICALE COLARE MEDICIN
GENERAL
1
CUPRINS
REGULAMENT DE ORGANIZARE I FUNCIONARE.............................................................................. 5
2
CAPITOLUL IV INCOMPATIBILITI PRIVIND PERSONALUL MEDICAL ......... Error! Bookmark not
defined.
CAPITOLUL VI DISPOZIII PRIVIND DISCIPLINA MUNCII .................... Error! Bookmark not defined.
CAPITOLUL VII DISPOZIII PRIVIND PROTECIA, IGIENA I SECURITATEA N MUNC .... Error!
Bookmark not defined.
3
4
REGULAMENT DE ORGANIZARE I FUNCIONARE
Art.1- Definiie:
Regulamentul de organizare i funcionare (R.O.F.) detaliaz modul de organizare al
Serviciului Cabinete Medicale colare Stomatologice i Serviciului Cabinete Medicale colare
Medicin General, denumite n continuare Servicii de Asisten Medical colar, stabilete
regulile de funcionare, normele de conduit, drepturile i obligaiile angajailor acestora.
Art.2 - Structur:
Prile componente ale Regulamentului de organizare i funcionare sunt:
Manualul organizrii care cuprinde descrierea organizrii celor dou servicii;
Regulamentul Intern care cuprinde regulile de funcionare, normele de conduit,
drepturile i obligaiile angajailor celor dou servicii.
Art.3 Funcii:
n cadrul autoritii publice, Regulamentul de organizare i funcionare ajut la ndeplinirea
urmtoarelor funcii:
Funcia de instrument de management ROF este un mijloc prin care toi angajaii
dobndesc o imagine comun asupra organizrii Serviciilor Publice de Asisten Medical
colar, iar obiectivele acesteia devin mult mai clare;
Funcia de legitimare a puterii i obligaiilor ce revin fiecrui membru al organizaiei
fiecare persoan tie cu precizie unde i este locul, ce atribuii are, care i este limita de
decizie, care sunt relaiile de cooperare i de subordonare;
Funcia de integrare social a personalului ROF conine reguli i norme scrise care
regleaz activitatea ntregului personal, care lucreaz la realizarea unor obiective comune.
5
PARTEA I MANUALUL ORGANIZRII
Art.1 Prin HCL nr. 400/29.11.2010 Consiliul Local al Municipiului Ploieti s-a preluat activitatea de
asisten medical i de medicin dentar acordat n unitile de nvmnt.
nfiinarea celor dou servicii s-a realizat prin preluarea prin transfer de la Ministerul Sntii a
personalului i bunurilor ce privesc asistena medical desfurat n cabinetele medicale i de medicin dentar
din unitile de nvmnt, n conformitate cu prevederile O.U.G. nr. 162/2008 privind transferul ansamblului
de atribuii i competene exercitate de Ministerul Sntii Publice ctre autoritile administraiei publice
locale, H.G. nr. 56/2009 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Ordonanei de urgen a
Guvernului nr. 162/2008 privind transferul ansamblului de atribuii i competene exercitate de Ministerul
Sntii ctre autoritile administraiei publice locale.
Potrivit Ordinului Ministerului Sntii nr. 820/2009, finanarea asistenei medicale i de medicin
dentar acordat prin unitile de nvmnt se efectueaz astfel: de la bugetul de stat pentru cheltuielile de
personal aferente plii salariilor medicilor, medicilor dentiti i asistenilor medicali i cheltuielile pentru
asigurarea baremului de dotare a cabinetelor conform Ordinului nr. 653/2001, respectiv cheltuielile cu bunuri i
servicii se vor asigura de ctre unitile de nvmnt n cadrul crora i desfoar activitatea.
Art.2 Scopul Serviciilor de Asisten Medical colar este asigurarea asistenei medicale i stomatologice
n unitile de nvmnt de stat, n conformitate cu prevederile OUG 162/2008 i Ordinului 653/2001,
Ordinului nr. 5.298/1668/2011.
Asistena medical colar reprezint ansamblul activitilor de medicin preventiv i curativ care
se desfoar n toate unitile de nvmnt de stat si particular/acreditat. Obiectivul principal al activitilor
de medicin colar este de a asigura o dezvoltare psihosomatic armonioas a precolarilor, colarilor i
studenilor prin aplicarea metodelor de prevenie adecvate.
Asistena medical i de medicin dentar acordat precolarilor, elevilor pe toat perioada n care se
afl n unitile de nvmnt se asigur n cabinetele medicale i de medicin dentar din grdinie i coli, cu
urmtoarele precizri :
- Asistena medical a precolarilor din grdiniele cu program prelungit i sptmnal se asigur n
timpul programului acestor uniti prin arondarea la cabinetele medicale din unitile colare cele mai
apropiate, iar n afara programului se asigura de ctre medicii de familie pe listele crora sunt n copiii.
- Asistena medical preventiv, inclusiv imunizrile obligatorii prevzute n Programul naional de
imunizri, precum i asistena medical curativ n cadrul unitilor de nvmnt fr personal medico-
sanitar se asigur de medicii de familie, n conformitate cu prevederile Contractului-cadru privind
condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate i ale
normelor metodologice de aplicare a acestuia.
- Asistena medical curativ a elevilor i studenilor care nva n alt localitate dect cea n care
domiciliaz i care prezint afeciuni acute care nu necesita internare n spital este asigurat de medicii
cabinetelor medicale din coli i uniti de nvmnt superior de stat. Asistena medical de
specialitate a acestora este asigurat de unitile de asisten medical ambulatorie de specialitate care
au relaii contractuale cu casele de asigurri de sntate, pe baza biletelor de trimitere eliberate de
medicii cabinetelor medicale din coli sau din uniti de nvmnt superior. Asistena medical
spitaliceasc se asigur pe baza biletului de trimitere eliberat de medicii cabinetelor medicale din coli i
uniti de nvmnt superior.
- Asistena stomatologic preventiv, curativ i de urgen a elevilor i studenilor din unitile colare i de
nvmnt superior n care nu exista posibilitatea nfiinrii n condiii legale a unui cabinet
stomatologic se asigura de medicii stomatologi care au relaii contractuale cu casele de asigurri de
6
sntate, n conformitate cu prevederile Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei
medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate i ale normelor metodologice de aplicare a
acestuia.
Art.3 Sediul Cabinetele medicale colare i de medicin dentar colare i au sediul n cadrul unitilor de
nvmnt n care-i desfoar activitatea.
Art.4 n cadrul celor dou servicii se interzice discriminarea i asigurarea unui tratament inegal ntre femei i
brbai, personalul de conducere avnd obligaia de a informa sistematic angajaii din structura condus asupra
drepturilor pe care le au cu privire la respectarea egalitii de tratament ntre femei i brbai n cadrul relaiilor
de munc.
Art.5 Serviciul Cabinete Medicale colare Stomatologice i Serviciul Cabinete Medicale colare Medicin
General sunt servicii publice de interes local fr personalitate juridic n subordinea Administraiei
Serviciilor Sociale Comunitare Ploieti.
Art.6 (1) Asistena medical i de medicin dentar din cabinetele medicale se asigur de urmtoarele
categorii profesionale: medici i medici dentiti cu drept de liber practic i asisteni medicali.
(2) Categoriile profesionale prevzute la alin. (1) sunt ncadrate cu contract individual de munc, n
conformitate cu dispoziiile legale n vigoare.
(3) Medicii, medicii dentiti i asistenii medicali care asigur asistena medical i de medicin dentar
n unitile de nvmnt, pot fi ncadrai i cu contract individual de munc pe timp parial, ncheiat cu
reprezentantul autoritii locale unde i desfoar activitatea, n condiiile legii.
Art.7 Normarea personalului medico-sanitar n cabinetele medicale din grdiniele i unitile colare din
mediul urban, precum i din unitile de nvmnt superior se realizeaz n raport cu numrul de
copii/colari/studeni deservii, astfel:
I. Grdinie:
a) grdinie cu program normal (8,00-12,00) - 100 de precolari (5 grupe):
1/2 norm post asistent medical;
1/4 norm post medic;
b) grdinie cu program prelungit:
- grdinie cu mai puin de 100 de precolari (1-5 grupe):
un post asistent medical;
1/4 norm post medic;
- grdinie cu mai mult de 100 de precolari:
dou posturi asistent medical (asigurare dou ture);
1/4 norm post medic;
c) grdiniele cu program sptmnal:
- grdinie cu mai puin de 60 de precolari:
3 norme post asistent medical (o asistent medical n tura I, o asistent medical n tura a II-a i o asistent
medical n tura a III-a);
1/4 norm post medic;
- grdinie cu mai mult de 60 de precolari:
4 norme post asistent medical (dou asistente medicale n tura I, o asistent medical n tura a II-a i o
asistent medical n tura a III-a);
1/4 norm post medic.
7
II. coli:
a) colile cu mai puin de 100 de elevi - 1/2 norm post asistent medical;
b) colile cu 101-999 de elevi - o norm post asistent medical;
c) colile cu mai mult de 1.000 de elevi - dou norme post asistent medical (un asistent medical/tur);
d) colile cu mai puin de 300 de elevi - 1/4 norm post medic;
e) colile cu 301-999 de elevi - 1/2 norm post medic;
f) colile cu mai mult de 1.000 de elevi - o norm post medic;
g) coli cu mai mult de 2500 de elevi/unitate.
- o norm post medic dentist;
- o norm post asistent medical de medicin dentar.
III. Uniti de nvmnt superior:
a) uniti de nvmnt cu mai mult de 3.000 de studeni - o norm post medic;
b) uniti de nvmnt cu mai mult de 1.500 de studeni - o norm post asistent medical;
c) uniti de nvmnt cu 1.000-1.500 de studeni - o norm post medic dentist;
d) uniti de nvmnt cu 1.000-1.500 de studeni - o norm post asistent medical de medicin dentar.
Art.8 (1) Repartizarea personalului medico-sanitar pe unitile de nvmnt se va face echilibrat, astfel nct
s cuprind, de regul, cel puin o coal general, liceu, grup colar i, respectiv, cel puin o grdini .
(2) Normarea i repartizarea personalului medico-sanitar pe unitile de nvmnt se vor actualiza anual
n baza datelor furnizate de Inspectoratul colar Prahova.
8
SUBCAPITOLUL II.2 ATRIBUII
9
Monitorizarea copiilor cu a) Dispensarizeaz afeciunile orodentare depistate.
afeciuni cronice b) mpreun cu specialitii parodontologi dispensarizeaz elevii care
prezint anomalii dentomaxilare i parodontopatii i efectueaz
tratamentele indicate de acetia.
Elaborarea raportrilor Raporteaz anual direciei de sntate public judeene/a municipiul
curente pentru sistemul Bucureti starea de sntate orodentar a copiilor i tinerilor din
informational din sntate colectivitile arondate.
Eliberarea documentelor
medicale necesare
Servicii de tratare a strii de sntate individuale
Acordarea de scutiri Elibereaz scutiri medicale pentru absene de la cursuri din motive
medicale stomatologice, n condiiile stabilite prin norme ale Ministerului Sntii.
Acordarea de ngrijiri pentru a) Examineaz, stabilete diagnosticul i efectueaz tratamentul cariilor
afeciuni curente dentare.
b) Urmrete refacerea morfologiei funcionale a dinilor temporari i
permaneni.
c) Efectueaz intervenii de mic chirurgie stomatologic (extracii de
dini, incizii de abcese dentare).
d) Depisteaz precoce leziunile precanceroase i formele de debut al bolii
canceroase la nivelul cavitii bucale i ndrum pacientul ctre serviciul
de specialitate.
e) Acord primul ajutor n caz de urgen, n limita competenelor.
Servicii de promovare a unui stil de via sntos
Educaia pentru sntate Efectueaz educaia precolarilor i elevilor n vederea realizrii profilaxiei
cariei dentare i a anomaliilor dentomaxilare.
AUTORITATE (COMPETENE):
a) Reprezint i angajeaz instituia numai n limita atribuiilor de serviciu i a mandatului care i s-a
ncredinat de ctre conducerea acesteia;
b) Se preocup permanent de perfecionarea pregtirii profesionale;
c) Propune proceduri de uz intern pentru eficientizarea activitii compartimentului sau instituiei, n
general;
d) Semnaleaz conducerii instituiei orice probleme deosebite legate de activitatea acesteia, despre care ia
11
cunotin n timpul ndeplinirii sarcinilor sau n afara acestora, chiar dac nu vizeaz direct domeniul n
care responsabiliti i atribuii.
13
Acordarea de ngrijiri pentru a) Acord, la nevoie, primul ajutor precolarilor i elevilor din unitile de nvmnt
afeciuni curente arondate medicilor, n limitele competenelor.
b) Examineaz, trateaz i supravegheaz medical precolarii i elevii, inclusiv pe cei
izolai, pn la preluarea lor de ctre familie/reprezentantul legal sau pn la trimiterea
la medicul specialist/de familie.
Servicii de promovare a unui stil de via sntos
Educaia pentru sntate a) Medicul, mpreun cu directorul unitii de nvmnt, iniiaz, desfoar i
colaboreaz la organizarea diverselor activiti de educaie pentru sntate n cel puin
urmtoarele domenii:
(i) nutriie sntoas i prevenirea obezitii;
(ii) activitate fizic;
(iii) prevenirea fumatului, a consumului de alcool, de droguri (inclusiv substane
etnobotanice);
(iv) viaa de familie, inclusiv boli cu transmitere sexual (STS);
(v) prevenirea accidentelor rutiere;
(vi) pregtirea pentru aciune n caz de dezastre;
(vii) instruirea grupelor "Sanitarii pricepui";
(viii) orice alte teme privind stilul de via sntos.
b) Iniiaz i particip, dup caz, la leciile de educaie pentru sntate.
c) Particip la lectoratele cu prinii ale cror teme vizeaz sntatea copiilor.
d) ine prelegeri, n consiliile profesorale, pe teme privind sntatea copiilor.
e) Organizeaz instruiri ale personalului didactic i administrativ n probleme de
sntate a copiilor.
f) Consiliaz cadrele didactice n legtur cu principiile promovrii sntii i ale
educaiei pentru sntate, n rndul precolarilor i elevilor.
g) Particip la programe de educaie medical continu, conform reglementrilor n
vigoare.
15
normelor Ministerului Sntii.
g) Execut aciunile de supraveghere epidemiologic a virozelor respiratorii n sezonul
epidemic, conform sarcinilor repartizate de medic.
Servicii de examinare a strii de sntate a elevilor
Evaluarea strii de a) Particip, sub ndrumarea medicului, la anchetele strii de sntate iniiate n unitile
sntate de copii i tineri arondate, conform dispoziiilor medicului.
b) Particip alturi de medicul colectivitii la examinarea medical de bilan a strii de
sntate a elevilor.
c) Efectueaz somatometria n cadrul examenului medical, nscriind datele rezultate n
fiele medicale.
d) Particip la examenul dezvoltrii fizice a elevilor: somatometrie (nlime, greutate,
perimetru toracic), somatoscopie, fiziometrie (tensiune arterial, frecven cardiac, for
muscular manual, capacitate vital pulmonar) i altele, cu consemnarea rezultatelor n
fiele medicale.
e) Consemneaz n fiele medicale ale elevilor rezultatele examinrilor medicale de bilan
ale strii de sntate i rezultatele controalelor elevilor dispensarizai, sub supravegherea
medicului colii, precum i motivrile absenelor elevilor din cauze medicale, scutirile
medicale de la orele de educaie fizic colar ori scutirile medicale de efort fizic la
instruirea practic colar.
f) Particip alturi de medic la vizita medical a elevilor care se nscriu n licee de
specialitate i coli profesionale.
g) Particip sau prezint, dup caz, n consiliile profesorale ale colilor o analiz anual a
strii de sntate a elevilor.
h) Particip la examinarea elevilor care vor fi supui imunizrilor profilactice pentru
stabilirea eventualelor contraindicaii medicale.
i) Colaboreaz la efectuarea vaccinrilor i supravegheaz apariia reaciilor adverse
postimunizare (RAPI).
Monitorizarea copiilor cu nregistreaz i supravegheaz copiii cu afeciuni cronice, consemnnd n fie rezultatele
afeciuni cronice examenelor medicale, iar n registrul de eviden special, datele controalelor medicale.
Elaborarea raportrilor a) Completeaz documentele medicale ale copiilor care urmeaz s fie nscrii n clasa I.
curente pentru sistemul b) Execut activiti de statistic sanitar prin completarea raportrilor curente, calcularea
informaional din sntate indicilor de dezvoltare fizic i de morbiditate (inciden, prevalen etc.).
c) Completeaz, sub supravegherea medicului, formularele statistice lunare i anuale
privind activitatea cabinetului medical colar, calculnd indicatorii de prevalen, inciden
i structur a morbiditii.
d) Completeaz adeverinele medicale ale elevilor care termin clasa a IX-a, a XII-a i
ultimul an al colilor profesionale.
Eliberarea documentelor -
medicale necesare
Servicii de asigurare a strii de sntate individuale
Acordarea de scutiri
medicale
Acordarea de ngrijiri pentru a) Acord, n limita competenelor, la nevoie, primul ajutor precolarilor i elevilor din
afeciuni curente unitile de nvmnt arondate, apeleaz Serviciul unic de urgen - 112 i
supravegheaz transportul precolarilor la unitile sanitare.
b) Efectueaz tratamente curente precolarilor, la indicaia medicului.
c) Supravegheaz precolarii i elevii izolai n infirmerie i efectueaz tratamentul indicat
acestora de ctre medic.
d) Completeaz, sub supravegherea medicului colectivitii, condica de medicamente i de
materiale sanitare pentru aparatul de urgen.
Servicii de promovare a unui stil de via sntos
16
Educaia pentru sntate a) Colaboreaz cu educatoarele la formarea deprinderilor de igien individual la
precolari.
b) Efectueaz, sub ndrumarea medicului colectivitii, activiti de educaie pentru
sntate cu prinii, cu copiii i cu personalul didactic auxiliar din grdini i, respectiv, n
rndul elevilor, al familiilor elevilor i al cadrelor didactice.
c) Instruiete grupele sanitare i nsoete la concursuri, n toate fazele superioare, echipa
selecionat.
d) Colaboreaz cu cadrele didactice n susinerea leciilor sau a prelegerilor privind
educaia pentru sntate a elevilor, pe clase i, eventual, separat pe sexe, inclusiv pe
probleme de prim ajutor, cu demonstraii practice.
e) Particip la lectoratele cu prinii elevilor pe teme de educaie pentru sntate.
f) Desfoar aciuni de educaie pentru sntate n rndul cadrelor didactice, inclusiv prin
lecii i demonstraii de prim ajutor.
g) Particip la consiliile profesorale n care se discut i se iau msuri viznd aspectele
sanitare din unitatea de nvmnt,
h) Instruiete personalul administrativ i de ngrijire din spaiile de nvmnt, cazare i de
alimentaie cu privire la sarcinile ce i revin n asigurarea strii de igien n spaiile
respective.
i) Particip ta instruiri profesionale.
j) Particip la programe de educaie medical continu conform reglementrilor n vigoare.
AUTORITATE (COMPETENE):
a) Reprezint i angajeaz instituia numai n limita atribuiilor de serviciu i a mandatului care i s-a
ncredinat de ctre conducerea acesteia;
b) Se preocup permanent de perfecionarea pregtirii profesionale;
c) Propune proceduri de uz intern pentru eficientizarea activitii compartimentului sau instituiei, n
general;
d) Semnaleaz conducerii instituiei orice probleme deosebite legate de activitate, despre care ia
cunotin n timpul ndeplinirii sarcinilor sau n afara acestora, chiar dac nu vizeaz direct
domeniul n care responsabiliti i atribuii.
Art.10 Desfurtorul activitilor lunare n cabinetele medicale din grdinie, coli i uniti de nvmnt
superior de-a lungul unui an de nvmnt se stabilete prin not intern emis de efii celor dou servicii.
Art.11 La toate aceste activiti stabilite prin not intern se adaug msurile de urgen, n limita
competenelor profesionale, ce trebuiesc asigurate n unitile de nvmnt.
17