Subsemnatul (a) …………………,identificat (a) prin B.I. seria ……nr……,eliberat de
………….la data de ……….., cu domiciliul in ………….str…………nr………. …..…., declar pe propria raspundere ca : la data incadrarii in munca la angajatorul........................................................ nu aveam loc de munca, nu urmam nici o forma de invatamant si nu am participat la activitati de formare profesionala. Data si semnata astazi, pe propria raspundere,cunoscand ca falsul in declaratii se pedepseste conform legii.