Scribd Logo
Încărcați

Bine ați venit la Scribd!

  • Anatomia Ficatului

    Încărcat de

    Cristiana Voinescu
    17 vizualizări14 pagini
    anatomia ficatului

    Drepturi de autor

    © © All Rights Reserved

    Formate disponibile

    PDF sau citiți online pe Scribd

    Vi se pare util acest document?

    Este necorespunzător acest conținut?

    Raportați acest document
    anatomia ficatului

    Drepturi de autor:

    © All Rights Reserved
    Descărcați ca PDF sau citiți online pe Scribd
    Indicator pentru conținut neadecvat
    17 vizualizări14 pagini

    Anatomia Ficatului

    Încărcat de

    Cristiana Voinescu
    anatomia ficatului

    Drepturi de autor:

    © All Rights Reserved
    Descărcați ca PDF sau citiți online pe Scribd
    Indicator pentru conținut neadecvat
    din 14
    APARATUL DIGESTIV Variantele frecvente, bogitia surselor, interdependenta vvaselor duodenului cu cele ale pancreasului, explic& pe eo parte caractorul hemoragic al leziunilor pancreatice sipe de alta parte dificultatile duodencctomiilor sau ale pancreatectomiilor cefalice. In interior, arterele se rami- fica succesiv pnd la nivel interlobular. Aici iau nagtere bogate rele capilare periacinoase gi periinsulare.Insulele Sunt. stabatute de capilare larg care sunt situate intre cordoanele epiteliale Venele se formeazi din refele paralele eu aterele. Au in eosal acca disposi, pecarelimovarigese reg singele de la pancreas — atat de Ia componenta ‘exocring edt side la cea insular — se vars in vena port (cele mai multe n vena splenic si mezentricd superioaa). Limfaticele iaw nastere in septele interlobulare. Ele se termina in numeroase noduri situate in vecinditatea landei (mezenterice supetioare, pancreatice superioare si inferioare, pancreatico-duodenale). De aici limfa este condusi in nodurile celiace, situate si ele aproape de pancreas. Menfioniim c& regiunea pancreatic este 0 zon’ de convergent a marilor curentelimfatice, care se string ‘napoia si deasupra pancreasului ,caspigele une roi spre central ei” Nervii pancreasului provin din plexul celia gi sosese ‘a el prin intermediul plexurilor periarteriale splenic, ‘hepatic, mezenteric superior si apoi al ramurilor care abor- ‘deazi glanda. Fibrelesimpatice gi parasimpatice formeazit rejele periacinoase gi periinsulare cu rol excitosecretor. Unii autori confor& proprietiti seeretori fibrelor para~ simpatice (colinergige), iar celor simpatice rol vasomotot. {in capsula pancreasului se gisesc receptor (de tip Vater- Pacini) care i-ar conferi atributii de zona reflexogend, Explorarea panereasulul_nupectio i palparea ne dau foarte pline informa, Numai la persounele foarte slabe, deprimind petetele abdominal fn regiunes epigastrid, se poate depiste 0 {urmord a pancreasuui Punetul panereatic corespunde proieetii pe pelea deschidetii uctului pancreatic in duoden. Else gisegte la 5-7 ema de ombili, pelinia ombilico-exlars in panereatteleeronise aplsere in acest unc este dureroass ‘Examen! obigauital penereas esto oe felon elaborate ‘Exameral radiologic simplu mu poste vizvaliza pancreas Indirect, ne putem orients asupra eapului pancreasulut prin opacifietea duodenului. Am vizut roll pancreatograjiei§ al arteriografiet selective. Enumerant si aici ecografia, care farsi ‘zeazi date extrem de valoroase Ci de acces, Sa artat cx panereasul ese profund situa fa csvitatea abdominald gi of el se gaseste in oea mai mare parte {napoia busei omentale. Dei, dupt iparotomie supracmbilcal, ‘ucbuie sf pitundem in bursa omental, Prncipalele posbiltati sunt: 1, prin enifciul omentl; 2. prin omental mie; 3. prin lige ‘ment gastrocolie,caleapreferet; 4. prin mezocolonul transvers, ‘Acvesul asupra coz se fae prin igamentelegastrosplenie i sple- ‘orenal. La fala postrioard a pancreasului ajungem prin decolare sduodeno-pancreatic, Intervengiteasupra pancreas constau mai ales in insizaren sevacuareachiselorsau a aboeselor. Se consider numa coada wt Fig 147 Proecincutanat a sensbltii uno argune abdominal. 1. Bundul vezi ils. 2,Duodenul -3. Pancreas, -4, pence vermiform.- 5, Cou (OA «linia ombilicoiliae8. OB - linia ombilico-axiar 4. Punetul colesisti, , Ponetul pancreatic. -. Punctl spendcular ‘Mac Burney, ppancteasului se poste extipa. Asti se extirp si eapul, dar ete necesar a ablatia s4 cuprinda $1 duadenul (panerestectomie cvfaiod cu duodenectomie ) urmata de implantarea ductelor pancreatic s coledoc intro ans intestinal. FICATUL (Hepar) Ficatul este cel mai voluminos viseer. Este un organ landular cu funefii multiple si importante in cadruleco- nomivi generale a organismului, Este studiat impreand ccuglandele anexe ale tubului digestiv datorité provenien- feisale din epiteliu ansei duodenale a intestinului primar, at gi faptului cd prin eile biliare extrahepatic isi vars produsul de serefi externa - bila ~in duoden, Bila inter- vine in procesul de digesti prin emulsionarea gasimilor Sistemul de canale prin care bila © condusi in duoden, consttie edilebiliare extrahepatice; ele vor fi studiate ‘intr-un capitol separat. in afard de acestea, ficatul este un ‘organ metabolic deosebit de important. El intervie in retabolismul intermediar al glucidelor, proteinelor si lipidelor, dtoxificd organismal transformnd unele sub- stanfe toxice in compusi nenocivi pe eare i elimind; sinte- tizeazi proteinele plasmatice printre care gi uni factori ai coagulii,sialtele, Rolul att de complex in cadrul 128 proceselor metabolice este ilustrat si prin situatia ficatului ‘in cadrul aparatului circulator, Ficatul m primeste numa singe arterial, ca orice alt organ. La el este adus prin vena porta si singe incarcat cu principii nutritive din {eritoriul organelor digestive abdominale. Aceste multiple activititi hepatic solicité aproximativ 12% din conswmal general de oxigen al organismului. Aproape o treime din

    S-ar putea să vă placă și