Hemostaza endoscopică în hemoragiile digestive

superioare

Hemoragia digestivă superioară este datorată unei sângerari existente la nivelul tractului
digestiv superior până la unghiul duodeno-jejunal și se exprimă clinic prin apariția
hematemezei(vărsături cu sânge proaspăt), melenei(prezența scaunelor negre cu sânge
digerat) și a hematocheziei(emisie de scaun cu sânge proaspat,putând fi rezultatul unei
sângerari masive). Poate avea ca și cauze o sangerare variceală în cazul existenței
hipertensiunii portale, sau nonvariceală în care cel mai adesea este implicat ulcerul gastric
sau duodenal, un rol principal în etiopatogeneză constituindu-l consumul de
aniinflamatoare nonsteroidiene, sau prezența Helicobacterului Pylori. O altă cauza de
sângerare de cauză nonvariceala frecvent întalnită este reprezentată de sindromul Mallory-
Weiss, la care sângerarea este precedată de vărsaturi alimentare. Alte cauze includ neoplaziile
cu diferite localizări la nivelul tractului digestiv superior, angiodisplaziile, leziuni de tip
Dieulafoy. Întrucât hemoragia digestivă superioră poate avea implicații care pot pune în
pericol viața pacienților este esențiala efectuarea endoscopiei digestive superioare în primele
12 de h de la debutul simptomatologiei, atât pentru diagnostic , cât și pentru un tratament
corespunzător.