INSPECTORATUL GENERAL AL POLIŢIEI

Direcţia de Poliţie mun. Chişinău

MD 2001, mun. Chişinău, str. Tighina, 6 tel. (373-22) 542-063, fax. (373-22) 273-542, email: directiadepolitie@mai.gov.md
pagina web: www.politiacapitalei.md, c/f 1006601000808, Ministerul Finanţelor, Trezoreria de Stat, C/T TREZMD2X226301

_________________20____
Către Instituţia Medico-Sanitară Publică
Dispensarul Republican de Narcologie

Î N D R E PTAR E
mun. (or.) ____________________ ora _____________

Prin prezenta, acţionînd în baza pct.20 art.13 al Legii cu privire la poliţie, alin.(1) art.1 2 al Legii cu
privire la expertiza judiciară, constatările tehnico-ştiinţifice şi medico-legale, alin.(4) art.7 al Legii privind
controlul şi prevenirea consumului abuziv de alcool, consumului illicit de droguri şi de alte substanţe psihotrope,
p.6, 15 şi 17 ale Hotărîrii Guvernului nr. 296 din 16.04.2009 cu privire la aprobarea Regulamentului privind
modul de testare alcoolscopică şi examinare medicală pentru stabilirea stării de ebrietate şi naturii ei, îndreptăm
pentru examinare medicală în vederea stabilirii stării de ebrietate şi naturii ei pe cetăţeanul :

1. Numele, prenumele, patronimicul_______________________________________________________

2. Născut (ă) “_________” “_________________________” ”_____________”
3. Domiciliat (ă) ______________________________________________________________________
4. Telefon : __________________________________________________________________________
5. Identificat (ă) prin :__________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
seria, numărul documentului

Scopul şi cauzele ce generează necesitatea efectuării examinării medicale pentru stabilirea stării de
ebrietate şi naturii ei sunt : ____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________

Spre soluţionare specialistului îi sunt stabilite următoarele obiective :

1. Este persoana în stare de ebrietate sau nu ?
2. Dacă da, atunci care este natura stării de ebrietate, concentraţia de alcool în aerul expirat şi
concentraţia de alcool în singe ?

Totodată, acţionînd conform alin.(3) art. 389 Cod Contravenţional şi alin.(4) art.87 CPP preîntîmpinăm
specialistul privitor la răspunderea pentru refuzul sau eschivarea de a-şi îndeplini obligaţiile şi pentru
răspunderea conform art.312 CP în caz de prezentare cu bună ştiinţă a unor concluzii false.

Reprezentantul organului de constatare ( organului de urmărire penală ) :

Ofițerul de urmărire penală

al SUPAR al SCAUP
al DP mun. Chișinău Oleg LUCHIANOV
nr. legitimaţiei IGP ___________________

Actul rog să-l expediaţi la sediul DP mun. Chişinău str. Tighina 6.

Copia îndreptării am primit,

N.P.P.a.n.___________________________________________________________________________

data primirii „___”____________20___

semnătura______________________