MACROANGIOPATIA

Diagnosticul clinic al aterosclerozei

• Faza preclinică, asimptomatică

- diagnostic de suspiciune
- modificări metabolice (hipercolesterolemia)
- factori de risc (fumat, HTA, DZ etc.)

• Faza clinică
- obstrucţie > 60-70% din lumenul arterial
- ischemie în diverse teritorii - coronarian
- cerebral
- membrele inferioare
- renal
- mezenteric
- particularităţile ATS la diabetici
 Diagnosticul paraclinic al aterosclerozei

• Ecg
• Ecg de efort
• Scintigrafia cu taliu
• Ecocardiografia
• Angiografia
• Ecografia intravasculară
 Principalele forme clinice de macroangiopatie
diabetică

• Macroangiopatia coronariană

• Boala arterelor cerebrale

• Arteriopatia membrelor inferioare

 Gangrena diabetică

• Factorul neuropat
- afectarea sensibilităţii nociceptoare
- afectarea nervoasă simpatică  tulb. fcţ. vasculare 
 hipoxia tisulară
 troficităţii ţesuturilor

• Factorul vascular - microangiopatia diabetică

- macroangiopatia diabetică

• Factorul infecţios
 Forme clinice

• Gangrena arteriopată
• Gangrena neuropată
• Gangrena mixtă

• Gangrena umedă
• Gangrena uscată
Picior diabetic ischemic