FIŞĂ DE ÎNMATRICULARE

DATE DESPRE VEHICUL

A
1 Categoria 1

2 Caroseria 2

3 Marca 3

4 Tipul 4
Varianta
5 Numărul de omologare/ 5
Anul fabricaţiei
6 Numărul de identificare 6

7 Proprie Totală max. autorizată 7

Masele (kg.)

Sarcina utilă Sarcina pe cârligul

Max. autorizată de remorcare
Maximă Faţă Mijloc
autorizată
pe axe Spate Pe rolă
de şenilă
Remorcabilă cu Remorcabila
disp. de frânare fără disp. de frânare
8 Numărul de Total în pe scaune în 8
locuri faţă picioare
9 Dimensiunile L l h 9
de gabarit (mm)
10 Tipul Serie 10
Motorul

Cilindree (cm3) Putere max. (kw)/ Turaţie

(min-1)
Sursa de energie

11 Numărul 12 Tracţiunea 11 12
axelor
13 Faţă 13
Dimens. anvelopelor

sau

Mijloc
Spate
sau

14 Zgomotul în în staţionare 14
(dB(A)) mers
15 Presiunea aerului la cupla de frânare cu o conductă cu două 15
(bar) conducte
16 Viteza max. constructivă 17 Capacitatea rezervorului 16 1
(km/h) (l) 7
18 Culoarea 18

19 Data primei înmatriculări/

Numărul de înmatriculare
20 Data la care expiră Staţia care a efectuat
inspecţia tehnică inspecţia tehnică
21 Nr. cărţii de identitate

Modificări ce nu afectează performanţele şi caracteristicile de folosinţă ale vehiculului: Modificări ce nu afectează performanţele şi caracteristicile de folosinţă ale vehiculului:

ATENŢIE! Rubricile din caseta A se completează de către deţinător (1 - 19 şi 21) după cartea de identitate a vehiculului, 20 după anexa la certificatul de înmatriculare).
Printabil față/verso.
 1
Numărul de înmatriculare

2 Deţinătorul B Organul financiar

C

3 Părinţi: tata Nr. proces verbal

mama _______________________
Data
4 Născut: la data
de în localitatea ________________________________
_
5 Nr. de Vehiculul al cărui deţinător este
înmatriculare la menţionat la punctul 2 şi având
Registrul caracteristicile tehnice prevăzute pe
Comerţului
verso a fost luat în evidenţă.
6 Adresa
DEFINITIV
TEMPORAR până la data de ________
7 Profesia de bază 20 __
Locul de muncă
8 Semnătura şi
Telefon: ştampila

Gradul numele şi semnătura Data înmatriculării

lucrătorului care a efectuat înmatricularea

9 Observaţii

1 Numărul de D Organul financiar E

0 înmatriculare al
vehiculului

1 Deţinătorul Data
1 _________________________________
Vehiculul al cărui deţinător este menţionat
la punctul 11 şi având caracteristicile
tehnice prevăzute pe verso poate fi
1 Data naşterii înstrăinat.
2

Semnătura şi
1 Nr. de înmatriculare
ştampila
3 la Registrul
Comerţului

1 Adresa
4
 Gradul numele şi semnătura Data radierii
lucrătorului care a efectuat radierea

ATENŢIE ! Rubricile din caseta B se completează de către deţinător. Rubricile din caseta D se completează de către fostul deţinător. Rubrica 1 şi casetele C
şi E se completează numai de către autorităţi.
Printabil față/verso.