Tehnică de lucru

Aceasta necesită respectarea următorilor timpi de lucru:

a)-selectarea nuanţelor – ţinând cont că transluciditatea şi culoarea obturaţiilor se

dobândesc pe parcursul desfăşurării prizei obturaţiei.

b)-prepararea cavităţilor dorite.

c)-izolarea riguroasă, obligatorie, ţinând cont că, cimenturile glass-ionomere sunt

foarte sensibile la contaminarea cu apă. Se folosesc:
-diga
-rulouri
-aspirator de salivă.

d)-protecţia pulpară – se realizează când grosimea dentinei din vecinătatea

pulpei dentare este sub 0,5 mm, folosind preparate pe bază de hidroxid de calciu cu priză
rapidă.

e)-condiţionarea cavităţii – se realizează prin aplicarea de acid tanic 25% pentru

30 de secunde, sau acid poliacrilic 25% pentru 10 secunde.

f)-prepararea materialului glass-ionomer – respectând raportul pulbere/lichid,

căci o cantitate prea mare de lichid creşte timpul de priză, iar o cantitate prea mică creşte
opacitatea obturaţiei la final.
Spatularea manuală se face timp de 30 de secunde, iar cea mecanică pentru forma
capsulată se realizează în 10 secunde, obţinându-se o fluiditate rezonabilă a materialului iar
suprafaţa lui umedă.

g)-aplicarea matricei – are ca scop realizarea unei adaptări marginale mai bune a
obturaţiei şi scăderea porozităţii sale.

h)-inserarea materialului în cavitate – se face cel mai bine utilizând seringa,

pentru a diminua porozitatea obturaţiei.

i)-respectarea prizei iniţiale – care are loc în 4 minute de la începutul spatulării,

modificându-se cu temperatura şi ne respectarea raportului pulbere/lichid.
Cu ajutorul „probei martor” se verifică întărirea materialului.

j)-aplicarea lacului protector – se face obligatoriu, căci schimbul ionic între

elementele componente ale amestecului continuă 30-40 de minute, timp în care obturaţia este
foarte sensibilă la contaminarea cu apă.
Aceasta alterează proprietăţile fizice ale obturaţiei la final.
Lacul protector se usucă lent cu aerul.

Obturaţia coronară tip Sandwich

 Acest tip de obturaţie coronară denumită şi tehnica de obturare laminată în
dublu strat, a fost introdusă în 1985 de către MAC LEAN şi WILSON, care au stipulat
necesitatea utilizării celor 2 componente:
-obturaţia de bază din ciment glass-ionomer
-materialul compozit ca obturaţie de durată.
Datorită aderenţei naturale a cimentului glass-ionomer la smalţ şi dentină,
materialul compozit are o bază stabilă de care aderă prin adeziune de cimentul glass-ionomer.
Astfel, obturaţia finală devine deosebit de estetică.

Se recomandă utilizarea cimenturilor glass-ionomere de tip III.

Kinbbs descrie 2 modalităţi de realizare:

1.-tehnica Sandwich închis – atunci când cimentul glass-ionomer este situat

în interiorul cavităţii, fără a comunica cu exteriorul
2.-tehnica Sandwich deschis – atunci când cimentul glass-ionomer comunică
cu exteriorul la nivelul pragului cervical gingival aproximal.

Tehnică de lucru
Aceasta presupune respectarea următorilor timpi:

1.-prepararea cavităţii, toaleta ei, izolarea dintelui

2.-aplicarea bazei de ciment glass-ionomer – care se face într-un strat de

minimum 1,5 mm, pe toată suprafaţa dentinară.
Atunci când cavitatea este foarte profundă, se recomandă aplicarea mai întâi a unui
coafaj pulpar indirect cu preparate pe bază de hidroxid de calciu.

3.-gravarea acidă a cimentului glass-ionomer – se realizează cu acid fosforic

37%, timp de 15-30 de secunde, după care se spală abundent cu apă.
La compozitele fotopolimerizabile se face apoi aplicarea unui agent de cuplare
fotopolimerizabil.
La glass-ionomerele fotopolimerizabile, nu se face gravarea lor acidă.

4.-gravarea acidă a smalţului – se poate face concomitent cu cea precedentă.

5.-apicarea unui agent de cuplare – care se realizează numai pe marginile de

smalţ şi pe stratul de dentină. După aplicare adezivul se fotopolimerizează.

6.-aplicarea matricei şi a compozitului – cu fotopolimerizarea succesivă a

fiecărui strat de compozit aplicat.