- model -

ROMANIA
JUDEŢUL BACĂU LOC
CONSILIUL LOCAL AL_____________________________ FOTO
Serviciul Voluntar Pentru Situaţii de Urgenţă

CERTIFICAT NOMINAL DE VOLUNTARIAT

Nr. ________ din _______________

Domnul/doamna _____________________________________________, conform contractului

de voluntariat nr._________ din _______________, încheiat cu _________________________
_________________________________________, posesor/posesoare al/a buletinului/cărţii de
identitate seria_____nr.________________, în calitate de voluntar, este abilitat
de_________________________________________________________.să desfăşoare activităţi
şi acţiuni specifice în domeniul situaţiilor de urgenţă, în vederea sesizării, protecţiei şi
intervenţiei în cazul situaţiilor de urgenţă, pentru luarea măsurilor legale, limitarea şi
înlăturarea efectelor unor factori de risc din zona___________________________________
____________________________________________.

*___________________
_______________________________________

* Se va înscrie funcţia conducătorului beneficiarului contractului de voluntariat.