Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Tipul actului de identitate: Carte de identitate Buletin de identitate Pasaport Carte provizorie de identitate
Pasaport diplomatic sau de serviciu Carte de identitate emisa de alt stat Document de calatorie emis de autoritatile
romane Altele |_______________________|
Seria si numarul actului de identitate |_______________|
Tara emitenta |___________| Data emiterii |_________________________| Data de expirare act de identitate* |____________|
NIF**(emis cetatenilor nerezidenti de catre autoritatile fiscale din Romania) |_______________________|
Care este scopul sederii in Romania ?** |_______________________|
*Se va completa data expirarii actului de identitate
** Informatia se va completa doar pentru cetatenii straini care nu locuiesc in Romania
___________________________________________________________________________________________________________
G-66/2021.08 1/7
Loc rezervat cod de bare
Va rugam sa consultati site-urile www.irs.gov si www.ing ro pentru a verifica daca aveti calitatea de persoana SUA si/sau de
contribuabil in SUA.
Subsemnatul declar pe propria raspundere ca numarul meu de identificare fiscala (SSN/ITIN)* la Administratia Financiara
din SUA este / / / / (se completeaza in cazul in care sunteti persoana SUA**).
*Numarul de identificare fiscala este fie SSN (Social Security Number) pentru cetatenii americani si rezidenti in SUA, fie ITIN
(Individual Tax Identification Number) pentru persoanele fizice straine contribuabile in SUA. Va rugam sa completati numarul de
identificare fiscala SUA (SSN/ITIN) sau alegeti un motiv de justificare a inexistentei SSN/ITIN***.
**De asemenea, sunteti considerat persoana SUA daca: a) aveti rezidenta in Statele Unite, b) sunteti cetatean SUA, c) detineti sau
ati detinut o Carte Verde si nu prezentati formularul I-407 “Record of Abandonment of Lawful Permanent Resident Status”, d)
daca indepliniti testul substantial de prezenta pentru anul calendaristic curent.
***Justificare inexistenta SSN:
Renuntare la cetatenie SSN in curs de obtinere Programe educationale
Viza student/ profesor/ stagiar la o institutie de invatamant SUA
Post diplomatic sau o functie intr-un consulat sau ambasada
Altele
|_____________________________________________________________________________________________________|
Sunteti Persoana SUA din perspectiva legislatiei SUA aplicabila serviciilor si produselor de investitii?
DA, sunt cetatean SUA DA, am Green Card DA, am date de contact in SUA
DA, am reprezentanti pe relatia de investitii cu ING Bank care au elemente conexe SUA
DA, ________________________________________________________________________________ NU
Sunteti Persoana SUA¹ daca: (a) sunteti cetatean al SUA; (b) sunteti sau ati fost detinatorul unei Carti Verzi (Green Card) emise de
autoritatile SUA si formularul I-407 „Record of Abandonment of Lawful Permanent Resident Status” nu este disponibil; (c) aveti date
_________________________________________________________________________________________________________
G-66/2021.08 2/7
Loc rezervat cod de bare
_________________________________________________________________________________________________________
G-66/2021.08 3/7
Loc rezervat cod de bare
Cererea de emitere card se completeaza si cu prevederile Conditiilor Generale de Carduri – persoane fizice („CGC”).
Cerere furnizare SERVICIU HOME’BANK cu Parola si SMS bifati daca doriti Home’Bank cu Digipass
ING Bank acorda Clientului urmatoarele elemente de identificare in vederea utilizarii serviciului Home’Bank, respectiv:
• Cod utilizator: |__________________|
• Seria si numar digipass: |__________________|, subsemnatul declarand pe propria raspundere ca am intrat in posesia
acestuia (in cazul in care s-a optat pentru Home’Bank cu Digipass)
Numarul de telefon mobil al Clientului la care Banca va transmite Confirmarea suplimentara a tranzactiei si, daca este cazul, Codul
de Activare al Parolei |___________________|
Taxele si comisioanele aferente serviciului Home’Bank se vor debita din contul curent in lei deschis prin prezentul document. Cererea
privind furnizarea serviciului Home’Bank se completeaza si cu prevederile Conditiilor generale privind furnizarea serviciului
Home’Bank pentru persoane fizice.
Sunt de acord sa primesc comunicari de marketing direct din partea Bancii referitoare la produsele si serviciile Partenerilor Bancii
Da Nu
Sunt de acord sa primesc comunicari de marketing direct din partea Partenerilor Bancii referitoare la produsele si serviciile lor.
Da Nu
In considerarea acordurilor de contactare in scopuri de marketing direct, de mai sus, exprim urmatoarele optiuni in privinta canalelor
de comunicare prin care ING, membrii Grupului ING sau Partenerii Bancii ma vor putea contacta :
Email Da Nu
Home’Bank Da Nu
Telefon Da Nu
SMS Da Nu
PUSH Da Nu
Inteleg faptul ca selectarea unui canal de comunicare va avea ca efect utilizarea acestuia in scopul transmiterii de comunicari aferente
oricareia dintre cele 3 ipostaze de contactare in scop de marketing direct de mai sus, in privinta carora am exprimat o optiune pozitiva
(prin bifarea optiunii “Da”).
Pentru a putea realiza produse si servicii cat mai adaptate intereselor, preferintelor si caracteristicilor tale si pentru a putea sa iti
punem la dispozitie aceste produse si servicii/oferte, ING Bank, membrii Grupului ING (inclusiv Amsterdam Broker de Asigurare
SRL) si Partenerii Bancii pot prelucra datele tale cu caracter personal. Scopul prelucrarii datelor este de a analiza si identifica
preferintele tale (de ex: date tranzactionale, produsele si serviciile achizitionate anterior), caracteristicile si comportamentul tau (de
ex: varsta, ocupatia, adresa, solvabilitatea si riscul de creditare etc). Modul de prelucrare a datelor consta in utilizarea unor tehnici
informatice automate care nu implica prezenta unui factor uman (incluzand profilarea) (informatii detaliate in legatura cu aceste
tipuri de profilari/decizii automate se regasesc in Conditiile Generale de Afaceri – Capitolul Prelucrarea datelor cu caracter
personal si pe www.ing.ro).
Sunt de acord ca ING (Banca si membrii Grupul ING) sa utilizeze datele mele pentru realizarea de analize automatizate si generarea
de oferte personalizate in baza unor astfel de analize. Da Nu
Sunt de acord ca Partenerii Bancii sa utilizeze datele mele pentru realizarea de analize automatizate si generarea de oferte
personalizate in baza unor astfel de analize. Da Nu
_________________________________________________________________________________________________________
G-66/2021.08 5/7
Loc rezervat cod de bare
|_____________________|
_________________________________________________________________________________________________________
G-66/2021.08 7/7