Loc rezervat cod de bare

CERERI PENTRU DESCHIDEREA RELATIEI CONTRACTUALE, ACHIZITIONARE

CONT CURENT IN LEI SI ALTE PRODUSE/SERVICII BANCARE PENTRU PERSOANE FIZICE
________________________________________________________________________________________________________
I. DATE DE IDENTIFICARE CLIENT :

Adresare Dna Dl. Cod client |____|____|____|____|____|____|____|

Numele |_______________________________________________| Prenumele |_______________________________________|
Cod numeric personal |_______________________| Data nasterii |_____________| Locul nasterii |___________________|
(conform document)
Cetatenia |________________________________________| Tara nasterii |____________________________________________|
Alta cetatenie* |________________________________________________________________________|
*Se vor completa maxim 3 cetatenii.
Tara de rezidenta fiscala 1* |___________________________| Numarul de identificare fiscala 1*|________________________|
Motiv lipsa TIN 1**| |
Tara de rezidenta fiscala 2* |___________________________| Numarul de identificare fiscala 2*|________________________|
Motiv lipsa TIN 2**| |
Tara de rezidenta fiscala 3* |___________________________| Numarul de identificare fiscala 3*|________________________|
Motiv lipsa TIN 3**| |
* Aceste informatii sunt necesare in conformitate cu cerintele CRS („Common Reporting Standard”), potrivit Directivei Consiliului
European 2014/107/EU, avand ca scop prevenirea evaziunii fiscale si imbunatatirea conformarii fiscale internationale. Va rugam sa
consultati site-urile www.oecd.org si www.ing.ro. Subsemnatul/a declar ca tara/tarile comunicate de catre mine mai sus reprezinta
singura/singurele tari de rezidenta fiscala.
**Aceste informatii sunt necesare in cazul in care exista un motiv/explicatie rezonabil/a privind lipsa TIN-ului (i.e., numarul de
identificare fiscala). Se poate alege doar un singur motiv rezonabil, dupa caz: Tara nu emite TIN/ Am aplicat pentru TIN/ Nu pot
obtine un TIN sau un numar echivalent/Nu este necesar TIN.
Tipul actului de identitate: Carte de identitate Buletin de identitate Pasaport Carte provizorie de identitate
Pasaport diplomatic sau de serviciu Carte de identitate emisa de alt stat Document de calatorie emis de autoritatile
romane Permis de sedere Carte de rezidenta
Seria si numarul actului de identitate |_______________|
Tara emitenta |___________| Data emiterii |_________________________| Data de expirare act de identitate* |____________|
NIF**(emis cetatenilor nerezidenti de catre autoritatile fiscale din Romania) |_______________________|
Care este scopul sederii in Romania ?** |_______________________|
*Se va completa data expirarii actului de identitate
** Informatia se va completa doar pentru cetatenii straini care nu locuiesc in Romania
Tipul actului de unde reiese adresa la care locuiesc :
Carte de identitate Buletin de identitate Carte provizorie de identitate Permis de sedere Carte de rezidenta
Certificat de inregistrare Documente emise de Ambasada/Consulat/evidenta populatiei (cu vechime de cel mult 1 an)
Carte de identitate emisa de alt stat Pasaport Permis de conducere Alte documente emise de autoritatti ale
statului unde locuieste (adeverinte emise de Evidenta Populatiei, document asigurari sociale/sanatate)
Certificate emise de autoritati ale altor state (certificat de inregistrare, permis de sedere emis de alt stat)
Seria si numarul |_______________|
Data expirare act de unde reiese adresa la care locuiesc (viza de resedinta, daca este cazul)*** |_______________________|
*** Se va completa data expirarii vizei de resedinta daca aceasta exista.
Regim juridic adresa la care locuiesc |_______________________|
Adresa la care locuiesc |______________________________________________________________________________________|
Localitatea |_____________________|Judetul |_____________________| Tara |__________________|Codul postal |_____________|
Adresa de corespondenta |______________________________________________________________________________|
Localitatea |_____________________|Judetul |_____________________| Tara |__________________|Codul postal |_____________|
Telefon mobil|__________________| Telefon secundar|__________________| E-mail |___________________________________|
Doresc sa fiu contactat in limba: Romana Engleza

II. INFORMATII FINANCIARE

Denumirea angajatorului/Companiei proprii |___________________________________________________________________|
Ocupatia/natura activitatii proprii Salariat Pensionar Elev-student Asociat/Administrator/Actionar
Activitate proprie/persoana fizica autorizata Somer Casnica

Domeniul de activitate al societatii in care lucrez |________________________________________________________________|

Sursa fondurilor care vor tranzita conturile ING:
Salariu/diurna/deconturi Pensie Dividende Profesii liberale/ alte activitati independente Somaj/ajutor
social/indemnizatie sociala/subventii APIA Alocatie/bursa scolara Venituri familie/mostenire Chirii Credite
Vanzare imobil/vanzare masina Sume din asigurari Economii din salarii anterioare
Alte venituri (se va mentiona explicit)______________________________________________________
Nu tranzactioneaza

___________________________________________________________________________________________________________
G-66/2022.12
 Loc rezervat cod de bare

CERERI PENTRU DESCHIDEREA RELATIEI CONTRACTUALE, ACHIZITIONARE

CONT CURENT IN LEI SI ALTE PRODUSE/SERVICII BANCARE PENTRU PERSOANE FIZICE
_________________________________________________________________________________________________________
Motivul/scopul relatiei:
Incasare salariu
Incasare pensie
Plati si incasari in/din RO si UE
Economii
Accesare Credite
Incasare Dividende
Plati si incasari frecvente in afara UE
Tari din/catre care clientul intentioneaza sa efectueze tranzactii internationale
|__________________________________| |__________________________________| |__________________________________|
Tranzactii in numerar a caror limita minima reprezinta echivalentul in lei a 15.000EUR/an
Efectuarea unor tranzactii cu titlu incidental (contract vanzare/cumparare)
Imputernicire pe alte conturi ING
Alte tranzactii cu titlu incidental |__________________________________|
Sursa Averii :
Salariu Pensie Venituri din profesii liberale Mostenire/Cadou familial Investitii Dividende
Altele |____________________________________________________________________________________|
Intervalul lunar ales pentru retragerea comisioanelor de administrare: 1-10, 11-20, 21-28
(doar pentru Deschidere de relatie)
Declar ca sunt beneficiarul real al fondurilor: DA NU

III. DECLARATII FATCA/SUA

Aveti Carte Verde US? DA NU
Sunteti considerat persoana SUA din perspectiva legislatiei FATCA1 daca detineti sau ati detinut o Carte Verde/Green Card (i.e.,
numita si Carte de Rezidenta Permanenta) si va regasiti intr-una dintre urmatoarele situatii: (a) Cartea Verde se afla in perioada de
valabilitate; (b) Cartea Verde a expirat sau este invalida; (c) Detineti o Carte Verde si nu mai intentionati sa reveniti in SUA. In
situatia in care detineti o Carte Verde, pentru a nu mai fi considerat persoana SUA, trebuie sa faceti dovada ca ati indeplinit
formalitatile legale de renuntare la acest document pentru care trebuie sa prezentati o copie a formularului I-407 emis de IRS
(Record of Abandonment of Lawful Permanent Resident Status).
1
FATCA („Foreign Account Tax Compliance Act”) este o lege din Statele Unite, adoptata pentru a preveni evaziunea fiscala de
catre persoanele SUA.
Ati locuit mai mult de 183 de zile in US? DA NU
Veți fi considerat rezident al Statelor Unite în scopuri fiscale dacă îndepliniți testul de prezență substanțială pentru anul
calendaristic. Pentru a îndeplini acest test, trebuie să fiți prezent fizic în Statele Unite (SUA)1 cel puțin: i) 31 de zile în cursul anului
curent și ii) 183 de zile în perioada de 3 ani care include anul curent și cei 2 ani imediat înainte de aceasta, numărând: a) Toate zilele
în care ai fost prezent în anul curent și b) 1/3 din zilele în care ai fost prezent în primul an înainte de anul curent și c) 1/6 din zilele
în care ai fost prezent în al doilea an înainte de anul curent.
1
SUA inseamna teritoriul statelor componente ale Statelor Unite ale Americii, Washington D.C. (District of Columbia), regiunile,
teritoriile si comunitatile afiliate sau aflate sub influenta Statelor Unite ale Americii, precum si teritoriile si posesiunile Statelor
Unite, cum ar fi, dar fara a se limita la: Insulele Minore Indepartate; Guam; Insulele Mariane de Nord; Puerto Rico; Insulele Virgine
Americane; Samoa Americana, etc.
Va rugam sa consultati site-urile www.irs.gov si www.ing.ro pentru a verifica daca aveti calitatea de persoana SUA si/sau de
contribuabil in SUA.

Subsemnatul declar pe propria raspundere ca numarul meu de identificare fiscala (SSN/ITIN)* la Administratia Financiara
din SUA este / / / / (se completeaza in cazul in care sunteti persoana SUA**).
*Numarul de identificare fiscala este fie SSN (Social Security Number) pentru cetatenii americani si rezidenti in SUA, fie ITIN
(Individual Tax Identification Number) pentru persoanele fizice straine contribuabile in SUA. Va rugam sa completati numarul de
identificare fiscala SUA (SSN/ITIN) sau alegeti un motiv de justificare a inexistentei SSN/ITIN***.
**De asemenea, sunteti considerat persoana SUA daca: a) aveti rezidenta in Statele Unite, b) sunteti cetatean SUA, c) detineti sau
ati detinut o Carte Verde si nu prezentati formularul I-407 “Record of Abandonment of Lawful Permanent Resident Status”, d)
daca indepliniti testul substantial de prezenta pentru anul calendaristic curent.
***Justificare inexistenta SSN:
Renuntare la cetatenie SSN in curs de obtinere Programe educationale
Viza student/ profesor/ stagiar la o institutie de invatamant SUA
Post diplomatic sau o functie intr-un consulat sau ambasada
Altele
|_____________________________________________________________________________________________________|

_________________________________________________________________________________________________________
G-66/2022.12
 Loc rezervat cod de bare

CERERI PENTRU DESCHIDEREA RELATIEI CONTRACTUALE, ACHIZITIONARE

CONT CURENT IN LEI SI ALTE PRODUSE/SERVICII BANCARE PENTRU PERSOANE FIZICE
_________________________________________________________________________________________________________
Sunteti Persoana SUA din perspectiva legislatiei SUA aplicabila serviciilor si produselor de investitii?
DA, sunt cetatean SUA DA, am Green Card DA, am date de contact in SUA
DA, am reprezentanti pe relatia de investitii cu ING Bank care au elemente conexe SUA
DA, ________________________________________________________________________________ NU
Sunteti Persoana SUA¹ daca: (a) sunteti cetatean al SUA; (b) sunteti sau ati fost detinatorul unei Carti Verzi (Green Card) emise de
autoritatile SUA si formularul I-407 „Record of Abandonment of Lawful Permanent Resident Status” nu este disponibil; (c) aveti date
de contact, de orice tip, care contin elemente conexe SUA, cum ar fi adresa de domiciliu sau resedinta in SUA, orice adresa postala
sau adresa unde locuiti, sau orice adresa fiscala, inclusiv un numar de telefon (fix sau mobil) din/in SUA; (d) exista vreo persoana
care actioneaza in calitate de reprezentant al dumneavoastra pe relatia de investitii cu ING Bank (inclusiv tutore ori curator),
consultant de investitii sau mandatar cu procura pe relatia de investitii cu ING Bank, care are elemente conexe SUA; (e) indepliniti
testul substantial de prezenta in anul calendaristic curent.
¹ SUA inseamna teritoriul statelor componente ale Statelor Unite ale Americii, Washington D.C. (District of Columbia), regiunile,
teritoriile si comunitatile afiliate sau aflate sub influenta Statelor Unite ale Americii, precum si teritoriile si posesiunile Statelor Unite,
cum ar fi, dar fara a se limita la: Insulele Minore Indepartate; Guam; Insulele Mariane de Nord; Puerto Rico; Insulele Virgine
Americane; Samoa Americana, etc.

IV. CERERE ACHIZITIONARE CONT CURENT IN LEI, CARD SI SERVICIU HOME’BANK

Cerere deschidere CONT CURENT in lei
ING Card Complet ING Card Elementar (cont de plati cu servicii de baza)
Subsemnatul declar ca, anterior solicitarii de achizitionare a contului de plati cu servicii de baza, mi-au fost prezentate conditiile
pentru solicitarea unui astfel de cont, precum si caracteristicile acestuia, astfel cum acestea sunt detaliate in Ghidul pentru efectuarea
platilor (capitolul „Cont de plati in lei cu servicii de baza“) si Conditiile Generale de Afaceri pentru persoane fizice (capitolul
„Incetare“), parte integranta din prezenta Cerere.
Subsemnatul declar pe propria raspunde, sub sanctiunea legii penale, ca la data prezentei indeplinesc conditiile pentru solicitarea unui
cont de plati cu servicii de baza si ma oblig sa informez imediat Banca, daca, pe parcursul relatiei contractuale, nu mai indeplinesc
aceste conditii.
De asemenea, declar ca:
sunt consumator vulnerabil din punct de vedere financiar, facand Bancii dovada in acest sens.
Inteleg si sunt de acord ca, dupa trecerea unui termen de cel putin 6 luni de la data deschiderii contului si apoi pe intreaga durata a
relatiei contractuale, Banca sa verifice ca Subsemnatul ma incadrez in continuare in categoria consumatorilor vulnerabili. Astfel, de 2
ori pe an, respectiv in prima zi lucratoare a anului si in data de 1 iulie, respectiv urmatoarea zi lucratoare, daca 1 iulie este o zi
nelucratoare, Banca va verifica incasarile atat din ultimele 6 luni, cat si din ultima luna a intervalului de 6 luni verificat, iar daca
acestea depasesc cuantumul mentionat in Ghidul pentru efectuarea platilor, inteleg si sunt de acord ca voi dobandi calitatea de
consumator nevulnerabil in baza unei simple notificari transmise de Banca si fara alte formalitati suplimentare, fiindu-mi aplicabile,
incepand cu luna in care Banca a efectuat verificarea, taxele si comisioanele aferente consumatorilor nevulnerabili, astfel cum sunt
acestea mentionate in Lista de taxe si comisoane comunicata de Banca.
Totodata, Subsemnatul ma oblig sa informez imediat Banca in cazul in care situatia mea financiara se modifica, nemaincadrandu-ma
in categoria consumatorilor vulnerabili din punct de vedere financiar.
nu sunt consumator vulnerabil din punct de vedere financiar
Pentru a beneficia de taxele si comisioanele aferente ING Card Complet cu venituri recurente, este necesar ca lunar in contul
curent in lei: i) sa se incaseze venit recurent in cuantum de minimum 700 lei/luna (venit provenit din salarii, pensii, chirii etc, fara a se
considera venit recurent incasarile provenite din jocuri de noroc) si ii) sa se efectueze cel putin o plata catre o alta persoana (cu
exceptia debitarilor de rate si comisioane datorate ING Bank).ING verifica lunar indeplinirea acestor conditii si, in cazul in care
acestea nu sunt indeplinite in cel putin 2 luni dintre ultimele 3 luni incheiate, se vor aplica taxele si comisioanele aferente ING Card
Complet fara venituri recurente mentionate in Lista de Taxe si Comisioane.
Daca sunt indeplinite cele doua conditii in cel putin 2 luni dintre ultimele 3 luni incheiate, ING Card Complet beneficiaza de: (i)
comision de administrare cont /retragere numerar (lei) la ATM/retragere numerar (eur) la ATM ING 0 lei si (ii) aplicarea unui curs de
schimb personalizat pentru tranzactii efectuate in limita a 10.000 lei (sau echivalent in alta valuta tranzactionata de Banca) cumulat
per luna calendaristica, in cadrul carora se realizeza, conform conditiilor contractuale, schimb valutar utilizand cursul de schimb al
Bancii. Dupa atingerea acestei limite, cursul de schimb aplicat de Banca va fi cel standard, astfel cum este publicat permanent pe
www.ing.ro.
Beneficiaza de aceleasi taxe si comisioane precum cele aferente ING Card Complet cu venituri recurente, fara a fi necesara
indeplinirea conditiilor mentionate la pct. (i) si (ii), si toti titularii conturilor ING Card Complet care nu au implinit inca varsta de 24
ani sau care au atasat acestui cont un ING Young. Incepand cu luna urmatoare implinirii varstei de 24 ani, respectiv inchiderii ING
Young, ING verifica lunar indeplinirea conditiilor mai sus mentionate si, in cazul in care acestea nu sunt indeplinite in cel putin 2 luni
dintre ultimele 3 luni incheiate, se vor aplica taxele si comisioanele aferente ING Card Complet fara venituri recurente.

Numar de cont |_______________________| Moneda |_LEU_| Cod produs |_______| Extras de cont*
|_________________|**Subsemnatul declar ca renunt la primirea extrasului de cont pe hartie (prin posta) – in cazul alegerii optiunii
„Homebank”.

_________________________________________________________________________________________________________
G-66/2022.12
 Loc rezervat cod de bare

CERERI PENTRU DESCHIDEREA RELATIEI CONTRACTUALE, ACHIZITIONARE

CONT CURENT IN LEI SI ALTE PRODUSE/SERVICII BANCARE PENTRU PERSOANE FIZICE
_________________________________________________________________________________________________________
Cerere emitere CARD atasat contului curent in lei deschis prin prezentul document
Tip Card: VISA RON Neembosat* VISA RON Embosat*
*Cardul embosat are elementele de identificare (numele titularului, numarul cardului si data expirarii) inscriptionate in relief pe card
si nu poate fi emis instant (pe loc), iar cardul neembosat nu are elementele de identificare inscriptionate in relief si poate fi emis
instant.
Va rugam indicati numele si prenumele dvs asa cum doriti sa apara pe card (conform actului de identitate – maxim 20 de
caractere incluzaand si spatiile)
|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
Numar card: |___|___|___|___| XXXX XXXX |___|___|___|___| Data expirarii |___________________________|
Subsemnatul declar ca: (se va bifa o singura optiune)
Doresc sa stabilesc codul PIN in baza codului de activare transmis de ING Bank prin SMS la numarul de telefon mobil
|__________________________|
In vederea stabilirii codului PIN si activarii Cardului, Clientul trebuie sa introduca (i) cardul intr-un bancomat ING Bank si (ii)
Codul de activare. Codul de activare este valabil 30 de zile calendaristice de la data primirii SMS-ului, iar in cazul expirarii Clientul
poate solicita un nou Cod de activare
Doresc să stabilesc codul PIN prin serviciul Home'Bank.
Dupa primirea cardului, Clientul trebuie sa acceseze Home Bank, meniul Cardurile mele si sa urmeze pasii din aplicatie pentru
stabilirea PIN-ului. Ulterior stabilirii codului PIN, cardul trebuie activat, operatiunea de activare putand fi realizata de Client fie
prin servicului Home Bank, accesand meniul Cardurile mele si urrmand pasii din aplicatie, fie la prima utilizare a cardului la un
terminal (ex ATM, POS) cu introducerea PIN-ului.

Am primit plicul inchis continand codul PIN cu nr. referinta |_____________|

Subsemnatul declar ca:
am intrat in posesia cardului neembosat emis instant cu numarul specificat in prezentul formular
cardul cu numarul specificat in prezentul formular imi va fi livrat la urmatoarea adresa din Romania
Adresa de livrare:| |
Localitatea | |Judetul | | Tara | |Codul postal |
.

Cererea de emitere card se completeaza si cu prevederile Conditiilor Generale de Carduri – persoane fizice („CGC”).

Cerere furnizare SERVICIU HOME’BANK cu Parola si SMS bifati daca doriti Home’Bank cu Digipass
ING Bank acorda Clientului urmatoarele elemente de identificare in vederea utilizarii serviciului Home’Bank, respectiv:
• Cod utilizator: |__________________|
• Seria si numar digipass: |__________________|, subsemnatul declarand pe propria raspundere ca am intrat in posesia
acestuia (in cazul in care s-a optat pentru Home’Bank cu Digipass)
Numarul de telefon mobil al Clientului la care Banca va transmite Confirmarea suplimentara a tranzactiei si, daca este cazul, Codul
de Activare al Parolei |___________________|
Taxele si comisioanele aferente serviciului Home’Bank se vor debita din contul curent in lei deschis prin prezentul document. Cererea
privind furnizarea serviciului Home’Bank se completeaza si cu prevederile Conditiilor generale privind furnizarea serviciului
Home’Bank pentru persoane fizice.

V. CERERE ACHIZITIONARE ALTE PRODUSE/SERVICII OFERITE DE BANCA:

1. Cont de Economii:
Nu doresc deschiderea unui Cont de Economii prin prezenta cerere
Doresc deschiderea unui Cont de Economii prin prezenta cerere
Numar cont de economii |_______________________| Moneda |_LEU_| Cod produs |________| Extras de cont* |___________|
*Subsemnatul declar ca renunt la primirea extrasului de cont pe hartie (prin posta) – in cazul alegerii optiunii „Homebank” .
Cererea de deschidere cont de economii se completeaza si cu Termenii si Conditiile Contului de economii.

2. Instructiune plata programata (recurenta):

Nu doresc instructarea unei plati programate (recurente) prin prezenta cerere
Doresc instructarea unei plati programate (recurente) prin prezenta cerere
Subsemnatul autorizez ING Bank ca, in ziua de |____| a fiecarei luni, sa debiteze contul meu curent in lei deschis prin prezentul
document cu suma de |____|____|____|____|____|____| lei si sa crediteze cu aceasta suma contul meu de economii deschis prin
prezentul document.
Am luat cunostinta si sunt de acord ca, instructiunea de plata programata va intra in vigoare la data procesarii solicitarii de catre
Banca, se incheie pe o perioada nedeterminata si ii sunt aplicabile prevederile CGA si Ghidul pentru efectuarea platilor.

VI. ACORD DE MARKETING SI ANALIZA DATE

Banca desfasoara o serie de activitati in scopuri de marketing direct cu privire la serviciile si produsele sale, ale membrilor Grupului
ING (inclusiv Amsterdam Broker de Asigurare SRL) si ale Partenerilor Bancii. Activitatile de marketing direct presupun comunicarea
_________________________________________________________________________________________________________
G-66/2022.12
 Loc rezervat cod de bare

CERERI PENTRU DESCHIDEREA RELATIEI CONTRACTUALE, ACHIZITIONARE

CONT CURENT IN LEI SI ALTE PRODUSE/SERVICII BANCARE PENTRU PERSOANE FIZICE
_________________________________________________________________________________________________________
de materiale de promovare si de oferte generale si/sau personalizate prin intermediul mijloacelor de comunicare electronica (telefon,
e-mail, SMS etc) sau prin posta. Comunicarile se pot referi la produsele si serviciile ING (respectiv ale Bancii, ale Amsterdam Broker
de Asigurare SRL si ale altor entitati ale Grupului ING) si/sau ale Partenerilor Bancii (societati cu care Banca sau un membru al
Grupul ING colaboreaza). Lista entitatilor membre in Grupul ING si a Partenerilor Bancii este disponibila in Office-urile ING sau pe
www.ing.ro.
Sunt de acord sa primesc comunicari de marketing direct din partea Bancii si a membrilor Grupul ING referitoare la produsele si
serviciile acestora.
Da Nu
Sunt de acord sa primesc comunicari de marketing direct din partea Bancii referitoare la produsele si serviciile Partenerilor Bancii
Da Nu
Sunt de acord sa primesc comunicari de marketing direct din partea Partenerilor Bancii referitoare la produsele si serviciile lor.
Da Nu
In considerarea acordurilor de contactare in scopuri de marketing direct, de mai sus, exprim urmatoarele optiuni in privinta canalelor
de comunicare prin care ING, membrii Grupului ING sau Partenerii Bancii ma vor putea contacta :
Email Da Nu
Home’Bank Da Nu
Telefon Da Nu
SMS Da Nu
PUSH Da Nu
Inteleg faptul ca selectarea unui canal de comunicare va avea ca efect utilizarea acestuia in scopul transmiterii de comunicari aferente
oricareia dintre cele 3 ipostaze de contactare in scop de marketing direct de mai sus, in privinta carora am exprimat o optiune pozitiva
(prin bifarea optiunii “Da”).
Pentru a putea realiza produse si servicii cat mai adaptate intereselor, preferintelor si caracteristicilor tale si pentru a putea sa iti
punem la dispozitie aceste produse si servicii/oferte, ING Bank, membrii Grupului ING (inclusiv Amsterdam Broker de Asigurare
SRL) si Partenerii Bancii pot prelucra datele tale cu caracter personal. Scopul prelucrarii datelor este de a analiza si identifica
preferintele tale (de ex: date tranzactionale, produsele si serviciile achizitionate anterior), caracteristicile si comportamentul tau (de
ex: varsta, ocupatia, adresa, solvabilitatea si riscul de creditare etc). Modul de prelucrare a datelor consta in utilizarea unor tehnici
informatice automate care nu implica prezenta unui factor uman (incluzand profilarea) (informatii detaliate in legatura cu aceste
tipuri de profilari/decizii automate se regasesc in Conditiile Generale de Afaceri – Capitolul Prelucrarea datelor cu caracter
personal si pe www.ing.ro).
Sunt de acord ca ING (Banca si membrii Grupul ING) sa utilizeze datele mele pentru realizarea de analize automatizate si generarea
de oferte personalizate in baza unor astfel de analize. Da Nu
Sunt de acord ca Partenerii Bancii sa utilizeze datele mele pentru realizarea de analize automatizate si generarea de oferte
personalizate in baza unor astfel de analize. Da Nu

VII. ALTE DECLARATII CLIENT:

Subsemnatul declar ca:
am fost informat ca imi pot retrage oricand oricare dintre acordurile mentionate la pct. V de mai sus, inclusiv prin indicarea
canalelor de comunicare prin care nu doresc sa (mai) fiu contactat, printr-o simpla cerere adresata Bancii fie la sediul sau din
Bucuresti, din Expo Business Park, str. Aviator Popisteanu, nr. 54A, cladirea nr. 3,sector 1, cod postal 012095, fie la fax +40 21 222
14 01, fie prin protectiadatelor@ing.ro, fie la telefon : *2ING sau *2464 sau 031 406 2464 ;
✓ sunt de acord ca Banca sa inregistreze si pastreze convorbirile mele telefonice catre/de la centralele telefonice ale Bancii, exclusiv
in scopul investigarii anumitor situatii, pentru a face proba anumitor operatiuni/instructiuni/acorduri exprimate de catre mine,
pentru a le folosi ca proba in cazul unui litigiu, precum si pentru imbunatatirea serviciilor sale;
✓ sunt beneficiarul real al sumelor ce vor fi primite/transferate si respectiv al sumelor ce vor fi ridicate din contul curent si contul
de economii (daca este cazul) mai sus mentionat/e pe toata durata existentei acestora; nu voi folosi conturile decat pentru/ in
legatura cu derularea unor operatiuni permise de lege; imi asum obligatia de a declara Bancii toate situatiile in care beneficiarul
real al fondurilor va fi o alta persoana fizica sau juridica – entitate de orice tip si voi furniza ING Bank toate declaratiile –
documentele necesare in vederea derularii respectivelor operatiuni in deplina conformitate cu prevederile legale in vigoare.
in cazul in care voi incasa si venituri de natura salariala din relatia contractuala cu angajatorul meu, sunt de acord ca ING BANK
sa furnizeze, la cererea angajatorului, contul meu IBAN deschis la ING BANK pe care il voi folosi pentru incasarea acestor
venituri.
o Da
o Nu
✓ Am fost informat, anterior intrarii in relatie contractuala cu Banca si/sau deschiderii contului bancar, cu privire la obligatia legala
a ING Bank de a colecta, selecta si declara organelor fiscale din cadrul A.N.A.F. informatii de natura financiara referitoare la: (i)
conturile contribuabililor rezidenti SUA si in state care au aderat la CRS si la (ii) conturile contribuabililor care, pe parcursul
relatiei contractuale, nu au putut fi (re)clasificati ca urmare a neprezentarii informatiilor/documentelor solicitate de Banca, in
scopul realizarii schimbului automat de informatii si combaterii evaziunii fiscale.
✓ doresc ca DATA FACTURARII sa fie data de |________________| a fiecarei luni.
✓ am fost informat cu privire la faptul ca sumele depuse in conturile deschise la ING Bank intra sub incidenta Schemei de Garantare
a Depozitelor din Regatul Tarilor de Jos, iar detalii suplimentare privind garantarea depozitelor sunt disponibile pe
www.ing.ro/dgs si in Conditiile Generale de Afaceri.
_________________________________________________________________________________________________________
G-66/2022.12
 Loc rezervat cod de bare

CERERI PENTRU DESCHIDEREA RELATIEI CONTRACTUALE, ACHIZITIONARE

CONT CURENT IN LEI SI ALTE PRODUSE/SERVICII BANCARE PENTRU PERSOANE FIZICE
_________________________________________________________________________________________________________
Conditiile Generale de Afaceri pentru persoane fizice („CGA”), care cuprind inclusiv informatii detaliate privind prelucrarea
datelor cu caracter personal, Ghidul pentru efectuarea platilor, Conditiile Generale pentru Carduri – persoane fizice
(„CGC”), Conditiile Generale privind furnizarea serviciului Home’Bank, Lista de Dobanzi si Lista de Taxe si Comisioane sunt
parte integranta din prezentul document si impreuna constituie contractul cadru aplicabil serviciilor de plata oferite de ING Bank.
Conditiile speciale ale fiecarui produs/serviciu oferit de ING Bank sunt mentionate in documentele aferente acestora, documente care
se completeaza cu prevederile documentelor anterior mentionate.
Subsemnatul declar ca:
am primit informatii prealabile privind continutul tuturor documentelor contractuale mentionate in prezentul document aferente
produselor/serviciilor pe care le-am achizitionat cu cel putin 15 zile inainte de semnarea acestuia;
am fost informat ca am dreptul sa primesc informatii prealabile privind continutul tuturor documentelor contractuale mentionate in
prezentul document aferente produselor/serviciilor pe care le-am achizitionat cu cel putin 15 zile inainte de semnarea acestuia si
doresc reducerea acestui termen si semnarea prezentului document cu data mentionata mai jos la semnatura Client.
Subsemnatul declar ca mi-a fost pus la dispozitie in prealabil Formularul Document de informare cu privire la comisioane
impreuna cu Glosarul continand lista celor mai reprezentative servicii aferente unui cont de plati si definitiile acestora pe care
l-am citit, le-am inteles si cu privire la care mi-am insusit continutul acestora. Totodata mi-a fost adus la cunostinta ca aceste
documente sunt permanent afisate pe site-ul www.ing.ro precum si ca le pot solicita oricand Bancii;
Subsemnatul declar ca:
am primit 1 (unu) exemplar pe haartie din prezentul document, CGA, Ghidul pentru efectuarea platilor, Lista de Dobanzi, Lista
de Taxe si Comisioane, CGC, Conditiile Generale privind furnizarea serviciului Home’Bank, Termenii si Conditiile contului de
economii (daca am optat pentru acest produs), Conditiile Generale privind Serviciul Alerte (daca am optat pentru acest serviciu) si
Formularul Document de informare cu privire la comisioane impreuna cu Glosarul continand lista celor mai reprezentative servicii
aferente unui cont de plati si definitiile acestora ,;
sunt de acord ca CGA, Ghidul pentru efectuarea platilor, Lista de Dobaanzi, Lista de Taxe si Comisioane, CGC, Conditiile
Generale privind furnizarea serviciului Home’Bank, Termenii si Conditiile contului de economii (daca am optat pentru acest produs),
Conditiile Generale privind furnizarea Serviciului Alerte (daca am optat pentru acest serviciu) si Formularul Document de informare
cu privire la comisioane impreuna cu Glosarul continand lista celor mai reprezentative servicii aferente unui cont de plati si definitiile
acestora sa imi fie transmise pe adresa de e-mail pe care am furnizat-o ING Bank, cu exceptia prezentului document care mi-a
fost inmanat pe hartie.
Subsemnatul declar ca am fost informat ca Banca imi pune la dispozitie, la libera mea alegere, permanent si gratuit, o situatie a
comisioanelor aferente contului de plati deschis prin prezenta cerere, pe parcursul unei perioade anterioare de 12 luni implinite, prin
intermediul serviciului Home’Bank, prin apelarea Departamentului ING Customer Care&Services la telefon: *2ING sau *2464 sau
031 406 2464 (My’Line) sau in orice locatie a Bancii (ING Office- uri). Am fost informat ca am oricand dreptul sa solicit, si banca sa
imi furnizeze, acest document pe suport hartie.
Subsemnatul declar pe proprie raspundere ca nu detin nicio resedinta in urmatoarele tari sau teritorii : Cuba, Iran, Coreea de Nord,
Sudan, Siria, Regiunea Crimeea, nu obtin venituri din urmatoarele tari sau teritorii Cuba, Iran, Coreea de Nord, Sudan, Siria,
Regiunea Crimeea si nu voi executa tranzactii prin conturile deschise la ING ce implica fonduri cu provenienta/destinatie (directa sau
indirecta) in/din urmatoarele tari sau teritorii Cuba, Iran, Coreea de Nord, Sudan, Siria, Regiunea Crimeea.
Declar ca am inteles politica ING privind tranzactiile cu tarile cu risc crescut, publicata pe site-ul www.ing.ro.
De asemenea, Subsemnatul confirm ca am fost informat in legatura cu:
(i) posibilitatea de a solicita Bancii, oricand pe durata relatiei contractuale, oricare din documentele contractuale mai sus mentionate,
in vigoare la momentul solicitarii, iar Banca va transmite, in mod gratuit, pe orice suport durabil, documentul sau documentele
solicitate
(ii) posibilitatea de a accesa oricand documentele contractuale mai sus mentionate pe site www.ing.ro.
(iii) dreptul de a denunta unilateral relatia contractuala cu Banca cu privire la oricare/toate produsele/serviciile achizitionate in
conditiile mentionate in documentatia contractuala.

VIII. SPECIMENUL DE SEMNATURA al Clientului

Subsemnatul declar ca semnatura inscrisa in prezentul formular reprezinta specimenul meu de semnatura valabil in relatia cu ING
Bank pentru toate conturile si contractele incheiate sau care urmeaza a fi incheiate intre mine si ING Bank. In cazul in care imi voi
modifica specimenul de semnatura, ma oblig sa ma prezint la ING Bank in vederea actualizarii acestuia prin completarea unui
formular pus la dispozitie de ING Bank.
Subsemnatul confirm autenticitatea informatiilor si declaratiilor furnizate prin prezenta Cerere si ma oblig sa comunic imediat
Bancii orice modificare a oricarei informatii si/sau declaratii furnizate.
Subsemnatul declar ca am citit toate aceste documente, le-am inteles si sunt de acord cu toate clauzele acestora, inclusiv si in
mod expres cu art. 7.28 din CGA, art. 7.1 din Ghidul pentru efectuarea platilor, art. 9.11 din CGC, art. 10.6 din Conditiile
Generale privind furnizarea serviciului Home’Bank, art. VIII din Termenii si Conditiile Contului de economii (daca am optat
pentru acest produs) si art. VII.4 din Conditiile Generale privind Serviciul Alerte (daca am optat pentru acest serviciu).
Subsemnatul declar ca am citit si am inteles inclusiv mentiunile si informatiile referitoare la prelucrarea datelor cu caracter personal,
incluse in CGA, in sectiunile dedicate acestei activitati.

Subsemnatul confirm ca adresa de email mentionata in sectiunea Date identificare client, respectiv
|_______________________________________| este corecta si inteleg ca va putea fi utilizata pentru transmiterea de
comunicari initiate de catre Banca.
_________________________________________________________________________________________________________
G-66/2022.12
 Loc rezervat cod de bare

CERERI PENTRU DESCHIDEREA RELATIEI CONTRACTUALE, ACHIZITIONARE

CONT CURENT IN LEI SI ALTE PRODUSE/SERVICII BANCARE PENTRU PERSOANE FIZICE
_________________________________________________________________________________________________________

Subsemnatul confirm ca, inainte de a semna, am verificat toate declaratiile si optiunile selectate in prezentul document si ca
acestea reflecta in mod corect vointa mea.
|
|
Acest spațiu nu se completează
|
|
|
|
|
Nume si prenume reprezentant ING: |___________________________________| Cod locatie: |_______________|

Semnatura reprezentant ING: |___________________________________| Data: |____________________|

Semnatura Client/ Titular de Cont

|_____________________|

_________________________________________________________________________________________________________
G-66/2022.12