Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Prezenta cerere de finantare este adresata de solicitant (“Clientul”) institutiei financiare nebancare UniCredit Leasing
Corporation IFN SA (“UCL”)
Pentru o comunicare cat mai facila, va rugam sa declarati cel putin o adresa de email.
Email ______________________________
Adresa sediu profesional
______________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Adresa anterioara a sediului (daca este cazul)
______________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Adresa de corespondenta
______________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Pagina internet ______________________________ Tel./Fax ______________________________
Persoana de contact ______________________________
Membru al unei asociatii profesionale sau academice ☐ da ☐ nu
daca da, rugam prezentare documente doveditoare
Numele si prenumele persoanei fizice autorizate/partenerilor / asociatilor care sunt persoane expuse public:
______________________________
Date despre beneficiarul real / beneficiarii reali1 (persoane fizice care detin controlul Clientului prin % participatie
directa sau indirecta ori prin alte mecanisme de control)
Nume si Cod numeric Data si Locul Nasterii Cetatenia Adresa de rezidenta PEP
Prenume personal (CNP)2
☐ DA ☐ NU
☐ DA ☐ NU
Sursa fondurilor: Se va completa, daca este alta decat veniturile din activitatea profesionala conform documentelor depuse de
Client la dosarul de finantare, cu sursa fondurilor pe care le va utiliza Clientul pentru achitarea obligatiilor de plata fata de
finantator in cazul in care va incheia un contract de leasing / credit
☐ imprumuturi – va rugam completati entitatea/persoana imprumutatoare __________
☐ vanzari de bunuri mobile / imobile
☐ dividende
☐ alta - Va rugam sa detaliati: __________
Declar pe proprie raspundere societatea pe care o reprezint obtine venituri in ☐LEI / ☐EURO / ☐USD / ☐ alta
valuta______________ ori veniturile obtinute sunt indexate la valuta: ☐EURO / ☐USD / ☐ alta valuta______________.
Declar ca societatea noastra va pune la dispozitia Finantatorului, la solicitarea acestuia, documente care sa probeze aceasta,
suplimentar fata de documentatia mentionata in prezenta cerere de finantare.
Date financiare
1
Clientul confirma ca persoana de contact este imputernicita sa il reprezinte pe Client in relatia cu UCL pentru scopurile prezentei cereri de finantare. Clientul
confirma si faptul ca persoana de contact are calitatea de “persoana care reprezintă clientul în relație cu instituția” in intelesul art. 10 (1) lit. g) din
Regulamentul BNR 2/2019.
2 Beneficiarul real este persoana fizica care controleaza Clientul direct sau indirect.
Activitate inceputa in
Activitate % din Venituri % din Venituri
anul:
(An agricol anterior) (An agricol curent)
Cultivarea produselor agricole
Comert cu produse agricole
Cresterea animalelor
Depozitare/Insilozare
Alte activitati
Venituri:
Planul de culturi:
Rapita
Orz
Grau
Soia
Porumb
Fl soarelui
TOTAL
Costul de productie implica cost materii prime, cost combustibil, cost forta de munca, cost inchiriere mijloace fixe, cost
***
Suprafete lucrate:
Asigurarea culturilor / animalelor: gradul de cuprindere in asigurare (nimic / partial / toate culturile),
asiguratorii............................. .................................., suma asigurata ( ............ lei / ha sau cap animal).
In cazul in care recolta este destinata hibridarii va rugam detaliati: (Suprafata……..ha, Pret obtinut/ha……)
Sistem de irigatie: Da (......... ha / an, din care ...... ha in anul curent).
Efectivul de animale:
Efectiv (capete) Productia (u.m) Pret (lei /u.m.)
Anul Anul
Animale Anul Anul Anul Anul Anul Anul Anul viitor
viitor viitor
anterior curent anterior curent anterior curent estimat
estimat estimat
Vaci pentru lapte
Gaini ouatoare
Total
Obligatii bancare la data ultimului bilant (alte credite, contracte de leasing etc.) :
Valoarea initiala a
Banca/ Valoarea ramasa (valuta)
creditului/leasingului Data scadenta credit/leasing
Firma de leasing la data ultimei balante incheiate:
(valuta)
Furnizori principali:
Clienti principali:
Valoarea contractata Valoarea contractata /
Denumire client
Produs/Serviciu % anul anterior (mii LEI) previzionata
an curent (mii LEI)
In plus fata de informatiile mentionate anterior, pentru a evalua aceasttranzacţie sunt necesare urmarele documente:
tranzacţie sunt necesare urmtoarele documente:
In plus fata de informatiile mentionate anterior, pentru a evalua aceasta tranzacţie sunt necesare urmatoarele
documente:
In vederea efectuarii analizei solicitarii de finantare, UniCredit Leasing Corporation IFN SA isi rezerva dreptul de a solicita si
alte documente/informatii.
A. SECRETUL PROFESIONAL
Clientul este informat prin prezenta ca UCL ar putea divulga catre anumiti terti (si in special entitati din grupul de societati din
care face parte UCL) datele despre Client cunoscute de UCL, cu respectarea dispozitiilor art. 13 din Legea 93/2009 privind
institutiile financiare nebancare. Cu titlu exemplificativ, divulgarea ar putea avea loc pentru interese legitime de tipul celor
mentionate in informarea privind prelucrarea datelor cu caracter personal comunicata de UCL catre Client.
UCL prelucreaza datele cu caracter personal („Datele Personale”) ale Clientului in conformitate cu prevederile Regulamentului
(UE) nr. 679 din 27 aprilie 2016 privind protecţia persoanelor fizice în ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal
si privind libera circulaţie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE („RGPD”). Tipurile de Date Personale prelucrate,
scopurile si temeiurile prelucrarilor, categoriile de destinatari ai Datelor Personale, durata prelucrarii, drepturile Clientului
privind Datele Personale, posibilitatea de a se adresa UCL in legatura cu Datele Personale, precum si alte aspecte sunt
comunicate Clientului prin informarea privind prelucrarea datelor cu caracter personal care i-a fost adusa la cunostinta de catre
UCL.
In masura in care Clientul furnizeaza UCL Date Personale despre alte persoane („Persoane Vizate”), cum ar fi angajati,
reprezentanti, persoane de contact, garanti, Clientul va informa Persoanele Vizate ca: (i) Datele Personale sunt prelucrate de
catre UCL in conformitate cu prevederile RGPD pentru scopul cunoasterii clientelei si analizei de risc in legatura cu operatiunea
care face obiectul prezentei cereri, (ii) detalii despre prelucrare si drepturile Persoanelor Vizate pot fi consultate accesand
informarea si politica UCL privind prelucrarea datelor personale postata pe pagina web a UCL: www.unicreditleasing.ro.
Clientul este obligat sa informeze Persoanele Vizate cu privire la prelucrarea Datelor Personale conform celor de mai sus.
Am luat la cunostinta ca prezentele declaratii au o importanta considerabila in solutionarea pozitiva a solicitarii de finantare
si declar ca cifrele si informatiile comunicate sunt conforme cu realitatea.
Locul: __________
Data: __________
Nume / Prenume: __________
Semnatura: .............................................................
Stampila: ................................................................
Nr. ….………...
(data emiterii)
1. Persoana
3. A)
SITUATIA RISCULUI GLOBAL
B)
SITUATIA CREDITELOR RESTANTE
4. 4. Acordul de consultare a bazei de date a Centralei Riscului de Credit este valabil in perioada cuprinsa intre
data prezentului acord si acea data care survine mai tarziu, dintre urmatoarele doua: (a) in termen de 7 ani
de la data prezentului acord; si (b) in termen de trei ani de la data incetarii celui mai longeviv contract de
leasing / credit incheiat de subscrisa cu institutia financiara nebancara.
UniCredit Leasing Corporation I.F.N. S.A. C.I.F.: RO 14600820; Capital Social subscris si varsat : 90.989.012,79 RON
Societate administrata in sistem dualist Nr. Inreg. in Registrul de evidenta a operatorilor de date cu caracter personal: 3027
Strada Ghetarilor nr. 23-25, Sector 1 Nr. Inreg. in Registrul General al B.N.R.: RG-PJR-41-110176/02.08.2007
Cod 014141, Bucuresti, Romania Nr. Inreg. in Registrul Special al B.N.R.: RS-PJR-41-110031/02.08.2007
Nr. Ord. Reg. Com./an: J40/3396/2002
Formular valabil din 23/02/2021
2. indeplinirea unor obligatii legale ale UniCredit (in baza art. 6 alin. 1. lit. c) din
RGPD), pentru scopuri precum:
II.1 analiza de cunoastere a clientelei (necesara conform Legii nr. 129/ 2019
pentru prevenirea si combaterea spalarii banilor si finantarea terorismului
precum si pentru modificarea si completarea unor acte normative denumita
Legea 129/ 2019 si a actelor emise in aplicarea acesteia);
2
„Grupul UniCredit”- reprezinta UniCredit SpA (Italia) si companiile controlate direct sau indirect de aceasta , incluzand companiile din
Romania (e.g. UniCredit Bank SA, UniCredit Leasing Corporation IFN S.A., UniCredit Leasing Fleet Management SRL, UniCredit
Insurance Broker SA, UniCredit Consumer Financing IFN SA).
Formular valabil din 23/02/2021
4.1 marketing direct: comunicarea catre dvs. (de catre UniCredit sau parteneri ai
UniCredit) a unor oferte/prezentari comerciale pentru produse financiare sau
de alt tip, prin utilizarea mijloacelor de comunicare (inclusiv a sistemelor
automate de apelare care nu necesita interventia unui operator uman) de tip
e-mail, sms, fax;
Activitatea de marketing direct mentionata in alineatul precedent ar putea
include si activitatea de profilare in scop de marketing direct (respectiv
procesarea automata a Datelor Personale pentru a evalua posibilul
dumneavoastra interes sau posibila eligibilitate pentru serviciile sau
produsele oferite catre dvs.).
5. din motive de interes public major (ex.: pandemia COVID-19), i n baza dreptului UE
sau a dreptului intern, respectiv realizarea formalitatilor necesare pentru analiza,
aprobarea si implementarea suspendarii obligatiilor de plata ale Persoanelor vizate,
conform prevederilor legislatiei relevante (ex.: OUG nr. 37/2020, HG nr. 270/2020),
fapt care implica prelucrarea unor categorii speciale de Date Personale, potrivit art. 9,
alin.2, lit.g din RGPD.
6. din motive de interes public in aria prevenirii spalarii banilor, finantarii terorismului,
conform Legii nr. 129/2019 si art. 6, alit.1, lit.e din RGPD si, respectiv, in aria
punerii in aplicare a sanctiunilor internationale, potrivit Ordonantei de urgenta a
Guvernului nr. 202/2008 si art. 6, alit.1, lit.e din RGPD;
7. facilitarea si integrarea in procesele existente ale UniCredit a furnizarii de catre terti
(ex. Trans Sped SRL) a semnaturii electronice (calificate) si, respectiv, pentru
Formular valabil din 23/02/2021
Prin urmare furnizarea Datelor Personale reprezinta initial o cerinta pentru semnarea
Contractului, iar dupa semnare Contractul nu ar putea fi adus la indeplinire (sau mentinut in
vigoare) in absenta Datelor Personale.
(ii) dreptul de rectificare - puteti rectifica Datele Personale eronate sau le puteti
completa;
(iii) dreptul de stergere - puteti solicita stergerea Datelor Personale daca nu (mai) exista
temeiuri pentru prelucrarea acestora, in conditiile legii;
(iv) dreptul la restrictionarea prelucrarii – puteti solicita restrictionarea activitatilor de
prelucrare in cazul in care prelucrarea depaseste cadrul legal in care poate fi realizata;
(v) dreptul la portabilitate - puteti sa primiti de la UniCredit Datele Personale intr-un
format structurat si procesabil pe computer sau puteti solicita ca respectivele date sa
fie transmise catre alt operator;
(vi) dreptul de a obiecta – puteti sa va opuneti (de exemplu) prelucrarilor intemeiate pe
interesul nostru legitim;
(vii) dreptul de a nu fi supus unei decizii bazate exclusiv pe procesare automata
(inclusiv profilare);
(viii) dreptul de a va adresa Autoritatii Nationale pentru Supravegherea Prelucrarii
Datelor cu Caracter Personal („ANSPDCP”) si justitiei in cazul in care considerati ca
Datele Personale nu sunt prelucrate in mod legal.
Cu consideratie,
UNICREDIT LEASING CORPORATION IFN S.A.
Sectiunea de mai jos priveste consimtamantul dvs. privind prelucrarea Datelor Personale in
anumite scopuri specifice.
Aveti dreptul sa nu acordati consimtamantul sau sa il retrageti oricand dupa acordare (printr-
o simpla cerere scrisa comunicata la coordonatele prezentate mai sus), consecintele
neacordarii consimtamantului sau ale retragerii acestuia fiindu-va prezentate mai jos.
Data __________________________
Semnatura __________________________