Anexa nr.

1
la Proceduri privind retragerea numerarului în cadrul
B.C. „ENERGBANK” S.A. de către clienţi în baza delegaţiei

B.C. "ENERGBANK" S.A.

Codul băncii ENEGMD22____
Cod fiscal al băncii 1003600008150

D E L E G A Ţ I E nr. _______
privind retragerea de numerar

Denumirea clientului __________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________
Codul fiscal al clientului________________________________________________________________
Codul IBAN al clientului ________________________________________________________________

autorizează dl /dna____________________________________________________________
(Numele şi prenumele persoanei împuternicite pentru retragerea numerarului)

care se legitimează cu act de identitate seria _________nr. ___________________________________

eliberat de of. __________________________________ la data de ____________________________,
IDNO _______________________ având calitatea de _______________________________________

să retragă în data de ___________________

numerarul în sumă de __________________ _________________________________________
(în cifre) (în litere)
_____________________________________________________________________________________
_________________

Simbol Destinaţia plăţii Suma

Semnătura mandatarului _____________________________________ certificăm

Conducător ______________________________

Contabil-şef _____________________________

L.Ş.
_______________
(data)