SC GENERAL BUSINESS SYSTEM SRL

Sat Caldararu,Com. Cernica, Str Oxigenului, nr. 2A,

Registrul Comertului : J23/1597/2022,CUI : RO 3329718

APROB
ADMINISTRATOR

INSTRUCTIUNI PROPRII SSM NR. 3:

MASURI DE PRIM AJUTOR

1. SCOP

1.1. Procedura are ca scop eliminarea sau diminuarea riscurilor de accidentare si/sau imbolnavire
profesionala in procesul de utilizare a echipamentelor de munca si asigurarea celor mai bune conditii
pentru desfasurarea procesului de munca.

2. DOMENIUL DE APLICARE
2.1. Procedura se adreseaza intregului personal al societatii .

3. DEFINITII SI ABREVIERI

3.1. S.S.M. – Securitatea si Sanatatea Muncii.

3.2. E.I.P. – Echipament individual de protectie
3.3 E.M. – Echipament de munca

4. DOCUMENTE DE REFERINTA

Legea nr.319/2006 Securitatii si Sanatatii in Munca.

HGR nr. 1425/2006 Norme Metodologice de aplicare a prevederilor Legii Securitatii si Sanatatii in Munca
HGR 955 / 2010 privind modificarea si completarea HGR 1425 / 2006
HGR nr. 1091/16.08.2006 privind cerintele minime de securitate si sanatate pentru locul de munca
HGR nr. 1146/30.08.2006 privind cerintele minime de securitate si sanatate pentru utilizarea in munca de
catre lucratori a echipamentelor de munca
HGR nr. 1136/30.08.2006 privind cerintele minime de securitate si sanatate referitoare la expunerea
lucratorilor la riscurile generate de campuri electromagnetice
HGR nr. 971/26.07.2006 privind cerintele minime pentru semnalizarea de securitate si/sau de sanatate la
locul de munca
HGR nr. 1048/09.08.2006 privind cerintele minime de securitate si sanatate pentru utilizarea de catre
lucratori a echipamentelor individuale de protectie la locul de munca;
HGR nr. 1051/09.08.2006 privind cerintele minime de securitate si sanatate pentru manipularea manuala a
maselor care prezinta riscuri pentru lucratori, in special de afectiuni dorsolombare
Normativ intern de acordare a EIP

5. RESPONSABILITATI

5.1 Administratorul societatii asigura conditiile de securitatea si sanatatea muncii si pentru prevenirea
accidentelor de munca si imbolnavire profesionala, necesare desfasurarii in conditii de siguranta a
procesului de executie a lucrarilor .
5.2. Instruirea personalului se face conform Programului de instruire-testare .
 SC GENERAL BUSINESS SYSTEM SRL
Sat Caldararu,Com. Cernica, Str Oxigenului, nr. 2A,
Registrul Comertului : J23/1597/2022,CUI : RO 3329718

Lucratorii au obligatia de a respecta prevederile IPSM nr. 2 , care face referire la

responsabilitatile generale ale lucratorilor de toate categoriile .
Toate categoriile de lucratori au obligatia de a utiliza unelte , echipamente de munca,
care nu prezinta defectiuni , fiind interzise improvizatiile , sculele si uneltele vor fi pastrate in truse
, cutii pentru a se evita imprastierea lor sau caderea acestora de la inaltime .
Se interzice lucratorilor sa introduca sau sa consume in incinta locului de munca , bauturi
alcoolice / droguri ori sa se prezinte la lucru sub influenta bauturilor alcoolice/drogurilor, stresului ,
bolnavi , intr-o stare fizica , mentala , psiho-fiziologica necorespunzatoare .
Lucratorii au obligatia sa opreasca orice fel de activitate la aparitia unui pericol iminent de
producere a unui accident si sa informeze conducatorul locului de munca , care va stabili masuri
concrete de prevenire a accidentelor tehnice si de munca in situatii de urgenta .

6. MODALITATE DE LUCRU

Masuri de prim ajutor in caz de accidentare

1. In conformitate cu reglementarile in vigoare, este necesara dotarea cu truse sanitare de prim ajutor a
tuturor punctelor de lucru, precum si a sediului social .

2. Acordarea primului ajutor trebuie sa se faca de persoane – salvatori instruite si formate atat teoretic
cat si practic care sa intervina rapid si eficace in actiunile de urgenta la locul de munca, pana la
sosirea echipelor de specialitate. Citirea, recitirea si exersarea modului corect de acordare a primului
ajutor, pentru a sti ce trebuie si ce nu trebuie facut, pentru a preveni agravarea starii de sanatate a
accidentatului.

Organizarea activitatii de acordare a primului ajutor

3. In momentul in care se intervine pentru salvarea victimelor unui accident trebuie respectate
urmtoarele principii:

a) victima nu se deplaseaza de la locul accidentului decat in cazul in care situatia din interiorul
respectiv continua sa fie periculoasa pentru victima sau/si pentru cel care acorda primul ajutor;
b) primul ajutor se acorda la locul accidentului;
c) in primul rand se evalueaza starea victimei si dupa aceasta evaluare se alerteaza imediat ambulanta.

Actiunea de prim ajutor se desfasoara in urmatoarea succesiune:

4. Izolarea zonei, indepartarea curiosilor. Pentru aceasta cel mai bine ar fi ca salvatorul sa aiba un
colaborator.

5. Degajarea accidentatului:

a) se indeparteaza obiectele tari si ascutite care pot rani accidentatul, se deschid ferestrele, se desfac
nasturii de la gat, cravata, centura.
b) deplasarea victimei trebuie facuta in asa fel incat coloana vertebrala sa fie mentinuta dreapta.
 SC GENERAL BUSINESS SYSTEM SRL
Sat Caldararu,Com. Cernica, Str Oxigenului, nr. 2A,
Registrul Comertului : J23/1597/2022,CUI : RO 3329718

c) in cazul unei fracturi nu este permisa reasezarea oaselor in pozitie naturala, deoarece un nespecialist
poate produce leziuni suplimentare.
d) este interzisa exercitarea de tractiuni asupra partilor vizibile (membre, cap) si a hainelor pentru
degajarea accidentatului.
e) dupa degajare, victima va fi intinsa cu blandete.

6. Acordarea primului ajutor:

Dupa degajarea victimei trebuie avut imediat in vedere controlarea functiilor vitale. Trebuie decis
rapid daca este constienta, daca respira si daca circulatia sangelui este mentinuta. Pentru aceasta procedati
in felul urmator:

a) Verificati starea de constienta (daca raspunde la intrebari) – dacca e constienta faceti un inventar al
leziunilor pe care aceasta le are (fracturi, rani, etc.) si dupa aceasta alertati ambulanta prezentand
constatarile dumneavoastra privitoare la starea accidentatului. Evaluati apoi periodic starea acestuia
pana la sosirea ambulantei.
b) Solicitati ajutor – daca nu e constienta, solicitati imediat ajutorul altor martori ai accidentului.

c) Eliberati caile respiratorii ale victimei – prin deschiderea cavitatii bucale cu deschizatorul de gura,
cu partea ascutita inainte, piesa bucodentara se introduce in cavitatea bucala astfel incat jumatate sa
ramana in afara si prin miscari rapide, dar nu brutale, se elibereaza caile respiratorii.
d) Controlati existenta respiratiei victimei – tinand capul victimei in extensie (ridicat pe spate),
apropiati-va cu urechea de gura acesteia in timp ce privirea dumneavoastra este indeptata spre
pieptul accidentatului. In felul acesta aveti posibilitatea sa ii auziti respiratia, sa o simtiti cu pielea
obrazului dumneavoastra si in acelasi timp sa vedeti eventual miscarile respiratorii ale pieptului
accidentatului.
e) Controlati existenta circulatiei sangelui – se executa prin cautarea pulsului la artera carotida,k care
se poate palpa pe partea laterala a gatului, la 2 – 3 cm distanta de cartilajul tiroid (marul lui Adam),
atat pe partea dreapta cat si pe partea stanga a gatului.

7. In urma acestei evaluari a functiilor vitale ale accidentatului, va puteti afla in una din cele trei situatii:
a) daca victima are respiratie si are puls – asezati victima in pozitie de siguranta, astfel:
 decubit lateral;
 cu capul intr-o parte;
 cu membrul inferior de dedesubt in extensie si cel de deasupra in flexie;
Aceasta pozitie va asigura libertatea permanenta a cailor respiratorii ale victimei, daca accidentatul va avea
varsaturi, aceasta pozitie va exclude posibilitatea ca varsaturile sa fie aspirate in caile respiratorii.
Pentru metinerea cailor respiratorii libere se pot folosi:
 pipa faringiana (GUEDEL) – care poate produce iritatii faringiana, ceea ce declanseaza un
reflex de voma;
 piesa bucodentara – deschizatorul de gura, care nu declanseaza reflexul faringian.

Dupa ce ati asezat victima in pozitie de siguranta, chemati ambulanta !

b) daca victima nu respira dar are puls (stop respirator) – incepeti imediat ventilatia artificiala (respiratie
gura la gura). Pentru aceasta procedati in felul urmator:
 asezati capul victimei in extensie;
 presati nasul victimei intre degetul aratator si degetul mare al mainii dumneavoastra care a
fost amplasata anterior pe fruntea accidentatului;
 aplicati batista salvatorului pe fata accidentatului;
 SC GENERAL BUSINESS SYSTEM SRL
Sat Caldararu,Com. Cernica, Str Oxigenului, nr. 2A,
Registrul Comertului : J23/1597/2022,CUI : RO 3329718

 ridicati barbia victimei cu 2-3 degete;

 prin intermediul batistei salvatorului fixati-va etans gura de gura victimei si insuflati aer in
caile respiratorii;
 dupa fiecare insuflare desprindeti-va gura de gura victimei si permiteti acesteia sa expire;
 relauti o noua insuflare dupa ce toracele a revenit la pozitia initiala.

Faceti 10 ventilatii artificiale dupa care anuntati ambulanta ! Continuati ulterior ventilatia
artificiala pana la sosirea ambulantei.

c) daca victima nu respira si nu are puls (stop cardiac si respirator) – situatia este de gravitate deosebita.
Trebuie sa retineti faptul ca, in cazul aparitiei stopului cardiorespirator, sansa de a reanima victima numai
prin fortele dumneavoastra este foarte redusa. De aceea, primul lucru pe csare trebuie sa il faceti cand
constatati absenta respiratiei si a pulsului este sa solicitati imediat ajutor si sa chemati ambulanta. Sarcina
dumneavoastra este ca, in continuare, sa incercati sa mentineti functiile vitale ale victimei (respiratia si
circulatia sangelui) pana la sosirea echipamentului ambulantei care, prin dotarea tehnica de care dispune si
prin pregatirea speciala pentru astfel de situatii, poate actiona eficient.
Mentinerea functiilor vitale se va face prin respiratie artificiala si prin masaj cardiac extern dupa
cum urmeaza:

 executati doua vetilatii gura la gura dupa tehnica expusa mai sus;
 cautati punctul de presiune (deci punctul in care se va executa masajul cardiac extern);
pentru aceasta fixati-va un deget pe marginea cutiei toracice si miscati degetul de-a lungul
acestei margini pana simtiti capatul inferior al osului pieptului (apendicele xifoid);
 deasupra acestui reper asezati inca doua degete; punctul de presiune se va afla, in acest
moment, deasupra reperului format de aceste doua degete;
 asezati podul unei palme in punctul de presiune;
 asezati cealalta palma peste palma fixata in punctul de presiune;
 comprimati toracele victimei prin miscari ferme executate cu greutatea corpului
dumneavoastra aplicata din umeri, in lungul bratelor (osul pieptului sa se infunde cu 4-6
cm);
 continuati aplicarea masurilor de resuscitare in succesiunea 2 la 15, adica 2 ventilatii urmate
de 15 compresii toracice;
 in cazul in care resuscitarea este executata de 2 persoane, atunci una dintre acestea se va
ocupa de ventilatie, in timp ce a doua de masajul cardiac, succesiunea va fi de 1 la 5 (o
ventilatie, 5 compresii toracice).

8. Supravegherea victimei si continuarea, daca este nevoie, acordarii primul ajutor se va face pana la
sosirea ambulantei si preluarea pacientului de catre personalul ambulantei.

9. Cum anuntam ambulanta:

Apelul telefonic este apel unic 112.

Informatiile care trebuie furnizate ambulantei sunt urmatoarele:

a) unde s-a petrecut accidentul (adresa exacta si puncte de reper) ;
b) ce s-a intamplat;
c) cati raniti sunt;
d) de unde se da alarma (numele persoanei care solicita interventia ambulantei, adresa si numarul de
telefon).
 SC GENERAL BUSINESS SYSTEM SRL
Sat Caldararu,Com. Cernica, Str Oxigenului, nr. 2A,
Registrul Comertului : J23/1597/2022,CUI : RO 3329718

Oprirea hemoragiilor

10. Oprirea unei hemoragii se numeste hemostaza. Hemostaza se poate realiza in doua feluri, natural si
artificial.

11. Oprirea rapida si competenta a unei hemoragii este una din actiunile decisive care trebuie executata de
catre cel care acorda primul ajutor.

12. Cel mai simplu mod de a face o hemostaza provizorie este aplicarea unui pansament compresiv steril.
Cateva comprese aplicate pe plaga, o bucata de vata si un bandaj ceva mai strans sunt suficiente pentreu a
opri o sangerare medie.
Daca hemoragia nu se opreste, vom face imediat comprimarea vasului prin care curge sangele.

13. In cazul in care nu se poate mentine comprimat vasul un timp indelungat, se recurge la aplicarea
garoului. Garoul este un tub sau o banda elastica.
Ori de cate ori se aplica un garou, trebuie sa se noteze ora si data la care a fost pus pentru evitarea
unor accidente grave din cauza lipsei de sange din zona de sub garou.

Pansarea ranilor

14. De felul in care am facut primul pansament depinde modul de vindecare al ranii. Pentru tratarea corecta
a unei rani se procedeaza in modul urmator:
a) dezinfectarea mainilor salvatorului – se face prin spalarea mainilor de 2-3 ori, stergerea cu
servetele cu solutie dezinfectanta, uscarea lor prin scuturare si utilizarea manusilor pentru evitarea
contaminarii cu boli transmisibile;
b) oprirea hemoragiilor – cu garou sau comprese sterile;
c) controlul ranilor – eliberarea ranii, intinderea si aspectul ei;
d) curatarea si dezinfectarea ranii – din interior catre exterior cu un tampon imbibat in apa oxigenata
sau rivanol (se poate turna si pe rana), dar numai dupa ce a fost curatata pielea din jurul ranii cu solutie de
alcool iodat;
e) executarea pansamentului – se aplica pe rana cateva comprese sterile ( 4-5 straturi), se pune un
strat nu prea gros de vata si se bandajeaza rana cu pansament, care va fi sustinut cu leucoplast sau fese.

Imobilizarea fracturilor

15. Fracturile sunt ruperi totale sau partiale ale unui os, determinate de cauze accidentale. Fracturile pot fi:

a) fracturi inchise – in care pielea din regiunea fracturii ramane intacta;

b) fracturi deschise – la care ruptura osului este insotita si de o rana a pielii si a muschilor din
regiunea respectiva.

16. Primul ajutor in cazul accidentelor cu fracturi, se desfasoara astfel:

a) degajarea din focarul de producere al fracturilor;
b) asezarea accidentatului in pozitie cat mai comoda si interzicerea oricarui tip de miscari;
c) calmarea durerilor;
e) examinarea locala si generala;
f) imobilizarea provizorie;
g) asigurarea transportului la spital.
 SC GENERAL BUSINESS SYSTEM SRL
Sat Caldararu,Com. Cernica, Str Oxigenului, nr. 2A,
Registrul Comertului : J23/1597/2022,CUI : RO 3329718

17. Imobilizarea unei fracturi se face de cele mai multe ori provizoriu, cu mijloacele pe care le gasim la
indemana. Atelele din trusa de prim ajutor sunt din material plastic si au o lungime de 250 mm; aceasta
lungime poate fi crescuta prin imbinarea a 2 sau 3 atele cu ajutorul dispozitivului atasat, astfel:
a) pentru membrul superior si clavicula – se utilizeaza 2 colaci de panza rasuciti si legati la spate;
b) pentru brat – se utilizeaza 1-2 atele aplicate pe aceasta si apoi se fixeaza cu bandaj nedeformabil
(triunghiular) bratul de torace;
c) pentru antebrat – se utilizeaza 1-2 atele aplicate pe acesta si se suspenda cu ajutorul bandajului
legat de gat;
d) pentru membrul inferior – se imobilizeaza de obicei intreg membrul, pentru care atelele se aseaza
fata in fata, pe partile laterale ale piciorului.

Luxatiile

18. Sunt pozitii vicioase ale oaselor care alcatuiesc o articulatie. Luxatia traumatica este insotita de ruptura
capsulei si a ligamentelor articulare. Semnele caracteristice sunt:
a) durere locala;
b) deformarea regiunii respective, comparativ cu regiunea simetrica;
c) limitarea miscarilor;
d) pozitia anormala a membrului luxat;
e) scurtarea sau lungirea membrului lezat.

19. Primul ajutor in cazul luxatiilor, se rezuma doar la imobilizarea provizorie si daca este cazul la pansarea
eventualelor plagi. Nu se incearca sub nici un motiv „punerea la loc” a oaselor luxate, aceasta se face numai
de catre un cadru medical.

Entorsele

20. Sunt ansamblul unor leziuni produse intr-o articulatie ca urmare a unei miscari fortate de torsiune,
uneori se poate produce si ruptura ligamentelor. Semnele caracteristice sunt:
a) durerea intensa ce apare imediat dupa traumatism;
b) unflatura regiunii respective;
c) imposibilitatea folosirii membrului lezat.

21. Primul ajutor in cazul entorselor, se rezuma doar la imobilizarea provizorie si transportul accidentatului
la spital.

Asigurarea unui transport rapid si netraumatizant

22. In cazul in care este necesar a se acorda primul ajutor, in acelasi timp, unui numar mare de accidentati
trebuie facuta o selectie al cazurilor in functie de gravitatea fiecaruia, astfel:
a) Caz de prima urgenta – in care accidentatul prezinta stop cardiac – respirator, hemoragii mari
care nu pot fi oprite prin garou, hemoragii ale organelor interne, plagi mari la nivelul plamanilor, stare de
soc.
b) Caz de urgenta a doua – sunt reprezentate de accidentatii cu hemoragii arteriale care pot fi oprite
prin garou, plagi mari abdominale; amputatii de membre si mari distrugeri osoase si musculare, accidentatii
care si-au pierdut starea de constienta.
c) Caz de urgenta a treia – sunt reprezentate de accidentatii cu traumatisme cranio – cerebrale,
vertebro – medulare si de bazin, insotite de fracturi si de leziuni ale organelor interne, fracturi deschise,
plagi profunde, hemoragii diverse.
 SC GENERAL BUSINESS SYSTEM SRL
Sat Caldararu,Com. Cernica, Str Oxigenului, nr. 2A,
Registrul Comertului : J23/1597/2022,CUI : RO 3329718

d) Urgenta obisnuita – restul accidentatilor.

23. Pozitia in care se va transporta victima, se face in functie de genul leziunii si starea generala a
accidentatului:
a) bolnavul politraumatizat, constient – va fi lungit pe spate;
b) bolnavul politraumatizat, in stare de inconstienta, cu traumatism cranian – va fi lungit pe
orizontala cu capul pe o parte;
c) bolnavul care a pierdut mult sange prin hemoragie – va fi culcat pe spate cu capul inclinat astfel
incat capul sa se afle mai jos decat restul corpului;
d) bolnavul cu rani ale abdomenului – va fi culcat pe spate cu coapsele flectate;
e) in fracturile coloanei vertebrale – se aseaza pe spate pe un plan dur;
f) in cazul fracturilor coloanei cervicale (oasele gatului) – se aseaza pe spate;
g) in traumatismele toracice cu fracturi ale coastelor, daca bolnavul nu prezinta tulburari respiratorii
(sufocare, cianoza, agitatie) – se aseaza pe spate cu toracele ridicat cat mai sus.

24. Ridicarea si trasportareaaccidentatului nu trebuie sa pricinuiasca dureri accidentatului. Acesta trebuie

apucat de partea sanatoasa a corpului.

25. este preferabil sa se „piarda” chiar si o ora pana la sosirea ambulantei care poate transporta accidentatul
in coditii corespunzatoare, decat acesta sa fie transportat in conditii necorespunzatoare care ii poate agrava
starea generala.

26. Cat mai multe persoane trebuie instruite pentru a fi persoane – salvatori, deoarece oricine poate fi
victima unui accident si viata sa poate depinde de interventia prompta si competenta a colegilor sai de
munca, a celor din jur.

7. INREGISTRARI

7.1. Fisa de instruire individuala privind securitatea si sanatatea in munca

INTOCMIT
EXPERT SSM
DOBRESCU EMILIAN