Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Articolul 1
(1) Institutul Național de Recuperare, Medicină Fizică și Balneoclimatologie din
București se află în subordinea Ministerului Sănătății și este instituție sanitară cu
paturi, de interes public național, cu personalitate juridică, ce asigură servicii
medicale și de cercetare, denumit în continuare institut.(2) Institutul Național de
Recuperare, Medicină Fizică și Balneoclimatologie București s-a înființat în anul 2000
în urma Ordonanței Guvernului nr. 109/31.08.2000, aprobată prin Legea nr.
343/18.06.2002 prin reorganizarea Institutului de Medicină Fizică, Balneoclimatologie
și Recuperare Medicală.(3) Institutul are ca obiectiv principal îmbunătățirea
permanentă a stării de sănătate a populației prin asistență medicală de recuperare și
balneară vizând în mod special aspectul funcțional de integrare a pacientului în
activitatea cotidiană, în mediu și activitatea profesională.(4) Datorită vieții
cotidiene, stresului, sedentarismului și a bolilor secolului în care trăim, acest
institut a devenit un ghid de asistență de recuperare, medicină fizică și
balneoclimatologie realizat în secțiile clinice și servicii ambulatorii de
specialitate.(5) Asistența medicală în institut se realizează în cadru autorizat
potrivit legii, asigurând tratamentul complex al bolnavilor cu multiple aspecte
disfuncționale în afecțiuni locomotorii (neurologice, posttraumatice, reumatologice,
vascular-periferice, dismetabolice s.a.). Bolnavii beneficiază de tratamente
balneofizicale și de kinetoterapie prin care se urmărește ameliorarea substanțială a
deficitelor funcționale și a tabloului clinic caracteristic diferitelor patologii.
(6) Institutul deține cea mai importantă bază clinică și personal universitar implicat
în programele de învățământ medical de profil la toate nivelurile (studenți,
rezidenți, specialiști, fiziokinetoterapeuți, kinetoterapeuți și cadre medii de
specialitate).(7) Institutul este finanțat integral din venituri proprii și
funcționează pe principiul autonomiei financiare. În completare, institutul primește
sume de la bugetul de stat, sume care sunt utilizate numai pentru destinațiile pentru
care sunt alocate, în condițiile legii. Veniturile proprii ale institutului provin din
sumele încasate pentru serviciile medicale, alte prestații efectuate pe bază de
contract, precum și din alte surse, conform legii.(8) Institutul adoptă măsurile
necesare pentru elaborarea și dezvoltarea sistemelor de control managerial, inclusiv a
procedurilor formalizate pe activități. În vederea monitorizării, coordonării și
îndrumării metodologice cu privire la sistemele proprii de control managerial, la
nivelul institutului este constituită structura de control intern managerial.
(9) Institutul este acreditat de către Oficiul Tehnic de Dispozitive Medicale
Certificare, cu certificat ISO 9001, nr. 23921 din data de 04.03.2015, în urma
raportului de audit nr. 23921 din data de 04.03.2015. Această evaluare a fost făcută
ca urmare a cerinței legale privind implementarea standardelor de control managerial
intern, conform legislației în vigoare, a necesității implementării sistemului de
management al calității, conform cu standardul internațional SR EN ISO 9001/2008.
Acest standard asigură stabilirea, documentarea, implementarea și menținerea
Sistemului de Management al Calității, precum și îmbunătățirea continuă a eficacității
acestuia în conformitate cu cerințele aplicabile din standardele internaționale de
referință.(10) Institutul funcționează conform structurii organizatorice aprobată prin
Ordin al ministrului sănătății;(11) Încă de la înființare, institutul, de interes
național, se află în subordinea directă a Ministerului Sănătății.(12) Institutul, prin
activitatea medicală și activitatea de cercetare, participă la asigurarea stării de
sănătate a populației.(13) Activitățile organizatorice și funcționale cu caracter
medico-sanitar din institut sunt reglementate și supuse controlului Ministerului
Sănătății.(14) Institutul organizează anual Conferința Națională de Balneologie.
(15) Institutul îndeplinește condițiile de autorizare sanitară de funcționare și de
competență prevăzute de lege.
Articolul 2
Articolul 3
Articolul 4
Articolul 5
Articolul 6
Articolul 8
Articolul 9
(1) Institutul asigură condiții de cazare, igienă, alimentație și de supraveghere,
prevenire și limitare a infecțiilor asociate asistenței medicale, conform normelor
aprobate prin Ordin al ministrului sănătății.(2) Institutul răspunde, în condițiile
legii, pentru calitatea actului medical, pentru respectarea condițiilor de cazare,
igienă (neutilizând materiale și instrumente a căror condiție de utilizare este
nesigură), alimentație și de supraveghere, prevenire și limitare a infecțiilor
asociate asistenței medicale, precum și pentru acoperirea prejudiciilor cauzate
pacienților, stabilite de către organele competente.(3) Institutul răspunde pentru
păstrarea confidențialității față de terți asupra tuturor informațiilor decurse din
serviciile medicale acordate asiguraților.(4) Institutul răspunde pentru acordarea
serviciilor medicale în mod nediscriminatoriu asiguraților, precum și pentru
respectarea dreptului la libera alegere a serviciilor medicale.
Articolul 10
(1) Institutul are obligația de a acorda primul ajutor și asistență medicală de
urgență oricărei persoane care se prezintă la institut, dacă starea sănătății
persoanei este critică. După stabilizarea funcțiilor vitale, institutul va asigura,
după caz, transportul autorizat obligatoriu la o altă instituție medico-sanitară de
profil.(2) Institutul va fi în permanență pregătit pentru asigurarea asistenței
medicale în caz de război, dezastre, atacuri teroriste, conflicte sociale și alte
situații de criză și este obligat să participe cu toate resursele la înlăturarea
efectelor acestora.(3) Cheltuielile efectuate de institut, în caz de război, dezastre,
atacuri teroriste, conflicte sociale și alte situații de criză, se rambursează de
către stat, prin hotărâre a Guvernului.
Articolul 11
(1) Institutul are obligația să înregistreze, să stocheze, să prelucreze și să
transmită informațiile privind activitatea de îngrijire, conform normelor elaborate de
Ministerul Sănătății.(2) Raportările se fac către Direcția de Sănătate Publică a
Municipiului București, către Școala Națională de Sănătate Publică, Management și
Perfecționare în Domeniul Sanitar București cât și către Casele de Asigurări de
Sănătate a Municipiului București și a Județelor Bacău, Brăila și Dâmbovița sau Casei
Naționale de Asigurări de Sănătate.(3) Personalul medical are obligația respectării
clauzelor contractuale cu Casele de Asigurări de Sănătate a Municipiului București și
a Județelor Bacău, Brăila și Dâmbovița și sancționarea corespunzător legii în cazul
nerespectării acestor clauze.(4) Institutul are obligativitatea completării
prescripțiilor medicale conexe actului medical atunci când este cazul pentru afecțiuni
acute, subacute, cronice (inițiale).
Articolul 12
(1) Institutul are, în principal, următoarele atribuții:
a) asigură supravegherea, prevenirea și limitarea infecțiilor asociate asistenței
medicale;
b) efectuează consultații, investigații, tratamente și alte îngrijiri medicale
bolnavilor spitalizați;
c) asigură stabilirea corectă a diagnosticului și a conduitei terapeutice pentru
pacienții spitalizați;
d) asigură aprovizionarea și distribuirea medicamentelor;
e) asigură aprovizionarea cu substanțe și materiale de curățenie și dezinfecție;
f) asigură aprovizionarea în vederea asigurării unei alimentații corespunzătoare, atât
din punct de vedere calitativ, cât și din punct de vedere cantitativ, conform
legislației în vigoare;
g) asigură un microclimat corespunzător astfel încât să fie prevenită apariția de
infecții asociate asistenței medicale;
h) realizează condițiile necesare pentru aplicarea măsurilor de protecție a muncii și
paza contra incendiilor conform normelor în vigoare;
i) limitează accesul vizitatorilor în institut în perioada de carantină, iar în unele
secții, interzice vizita pe secție;(2) Atribuțiile personalului din cadrul
institutului sunt stabilite prin fișele de post.
Articolul 13
(1) Institutul este condus de un manager, persoană fizică. În cadrul institutului se
organizează și funcționează Consiliul de administrație și Comitetul director.
(2) Conducerea institutului acționează cu diligența pe care un bun proprietar o depune
în administrarea bunurilor sale și răspunde de integritatea acestuia precum și de
întocmirea și prezentarea la termenele stabilite a situației patrimoniului, în
conformitate cu prevederile legale în vigoare.
Articolul 14
(1) Conducerea institutului este formată din:
a) consiliul de administrație;
b) manager, care asigură conducerea curentă a unității;(2) Comitetul director, format
din:
a) manager;
b) director medical;
c) director financiar-contabil.
Articolul 16
Articolul 17
Consiliul de administrație se întrunește lunar sau ori de către ori este nevoie, la
solicitarea majorității membrilor săi, a președintelui de ședință sau a managerului,
și ia decizii cu majoritatea simplă a membrilor prezenți.
Articolul 18 Managerul
(1) Institutul este condus de către un manager. Acesta încheie un contract de
management cu Ministerul Sănătății pe o perioada de trei ani. Contractul poate fi
prelungit sau poate înceta înainte de termen în urma evaluării anuale efectuate pe
baza criteriilor de performanță stabilite de Ministerul Sănătății.(2) Atribuțiile
managerului sunt prevăzute în contractul de management, conform Ordinului ministrului
sănătății.(3) Managerul respectă incompatibilitățile și conflictele de interese
stabilite prin lege.
Articolul 19
(1) Managerul are în subordine directă:
a) directorul medical
b) directorul financiar-contabil
c) Serviciul R.U.N.O.S
d) Biroul salarii
e) Serviciul achiziții publice și contractare
f) Biroul achiziții publice
g) Compartimentul juridic
h) Compartimentul securitatea muncii, P.S.I., protecție civilă și situații de urgență
i) Biroul de management al calității serviciilor medicale
j) Compartimentul de informatică
k) Compartimentul de prevenire a infecțiilor asociate asistenței medicale
l) Consiliul etic
m) Comisia de cercetare disciplinară(2) Atribuțiile acestora sunt stabilite conform
legislației în vigoare.
Articolul 21
Articolul 23
Articolul 25
Articolul 26
(1) Structura organizatorică a institutului se aprobă prin Ordin al ministrului
sănătății, în condițiile legii, fiind compusă din:
Str. Sf. Dumitru nr. 2– Secția recuperare, medicină fizică și balneologie I
(recuperare medicală ortopedie și traumatologie)– Secția clinică recuperare, medicină
fizică și balneologie II
Bd. Ion Mihalache nr. 11 A– Secția clinică recuperare, medicină fizică și balneologie
III– Secția clinică recuperare, medicină fizică și balneologie IV (recuperare
neurologică)– Camere de gardă
Structuri care funcționează în Str. Nicolae Bălcescu, nr. 7, Slănic Moldova– Secție
sanatorială recuperare, medicină fizică și balneologie– Cameră de gardă– Spitalizare
de zi:– Str. Băniei, nr. 19, sector 3– Str. Popa Rusu, nr. 7, sector 2– Bulevardul Ion
Mihalache, nr. 11A, sector 1– Str. Sf. Dumitru, nr. 2, sector 3– Laborator de
recuperare medicină fizică și balneologie (bază de tratament) (str. Sf.Dumitru nr.
2)– Laborator de recuperare medicină fizică și balneologie (bază de tratament) (Bd.
Ion Mihalache nr. 11A) - salină artificială– Laborator de analize medicale cu punct de
lucru în Bd. Ion Mihalache, nr. 11A– Laborator radiologie și imagistică medicală cu
punct de lucru în Bd. Ion Mihalache, nr. 11A– Laborator explorări funcționale cu punct
de lucru în Bd. Ion Mihalache nr. 11A– Farmacie I - str. Sf.Dumitru nr. 2– Farmacie II
- Bd. Ion Mihalache nr. 11A– Sterilizare– Serviciul de evaluare și statistică
medicală– Birou de evaluare și statistică medicală– Compartiment de prevenire a
infecțiilor asociate asistenței medicale– Bibliotecă– Birou de management al calității
serviciilor medicale
Ambulatoriu integrat institutului cu cabinete în specialitățile:
Str. Sf. Dumitru nr. 2– Recuperare, medicină fizică și
balneologie– ORL.– Oftalmologie– Neurologie– Medicină internă– Endocrinologie
(osteodensitometrie)– Laborator de recuperare, medicină fizică și balneologie (bază de
tratament)
Bd. Ion Mihalache nr. 11 A– Recuperare, medicină fizică și
balneologie– Cardiologie– Medicină
internă– Neurologie– Psihiatrie– Oftalmologie– Endocrinologie– Gastroenterologie– Labo
rator de recuperare, medicină fizică și balneologie (bază de tratament)
Str. Băniei nr. 19– Recuperare, medicină fizică și balneologie– Laborator recuperare,
medicină fizică și balneologie (bază de tratament)
Str. Popa Rusu nr. 7– Recuperare, medicină fizică și balneologie– Laborator
recuperare, medicină fizică și balneologie (bază de tratament)
Activitate de cercetare
Secția de studii și cercetare a factorilor terapeutici naturali– Laborator de studii
hidrogeologice balneo-tehnice și balneoclimatice a factorilor terapeutici
naturali– Laborator de studii biochimice și farmacodinamice a factorilor terapeutici
naturali– Nucleu de studii microbiologice și imunologice a factorilor terapeutici
fizici naturali– Laborator de încercări ape minerale și nămoluri terapeutice
Structuri care funcționează în tară– Policlinica UTB Pucioasa– Policlinica Balneară
Pucioasa– Policlinica Balneară Lacu Sărat
Str. Nicolae Bălcescu, nr. 7, Slănic Moldova– Laborator recuperare medicină fizică și
balneologie (bază de tratament)– Laborator explorări funcționale– Sală de tratament
Ambulatoriu integrat institutului cu cabinete în specialitățile:– Recuperare, medicină
fizică și balneologie
Aparat funcțional(2) Actuala structură se poate modifica ca urmare a aprobării unei
noi structuri organizatorice, prin Ordin de ministru, la o data ulterioară prezentului
regulament de organizare și funcționare.(3) Secțiile cu paturi sunt organizate pe
profiluri de specialitate.(4) Secțiile/Laboratoarele/Serviciile medicale sunt conduse
de un medic șef de secție/laborator/serviciu medical.(5) Pentru îndeplinirea
atribuțiilor ce îi revin cu privire la activitatea economică, financiară și
administrativă, institutul are în structură servicii și birouri funcționale, astfel:
Serviciul resurse umane, normare, organizare, salarizare; Biroul salarii; Serviciul
financiar-contabilitate; Biroul contabilitate; Biroul aprovizionare-transport; Biroul
administrativ; Serviciul achiziții publice și contractare; Biroul achiziții publice;
Compartimentul juridic; Compartimentul tehnic; Compartimentul securitatea muncii, PSI,
protecție civilă și situații de urgență, Compartimentul informatică.(6) Secțiile/
laboratoarele/ serviciile medicale participă activ la implementarea/ dezvoltarea
sistemului de control managerial, implementarea/ dezvoltarea procedurilor operaționale
privind sistemul de calitate, precum și a normelor de protecție a muncii, securitate
și sănătate în muncă.
Articolul 27
Articolul 28
Articolul 30
Camera de gardă a spitalului este organizată într-un spațiu adecvat, special dedicat,
cu acces la secțiile clinice și mijloacele de investigație paraclinice ale unității.
Programul de activitate este continuu și se desfășoară în sistem de ture și gărzi.
Articolul 31
Articolul 32 Spitalizarea de zi
Spitalizarea de zi are, în principal, următoarele atribuții:
a) asigură spitalizarea bolnavilor în funcție de gravitatea diagnosticului în secție,
și de indicațiile medicilor din secțiile cu paturi;
b) supraveghează evoluția tratamentului medical general și local;
c) asigură precizarea recomandărilor de urmat la externare;
d) asigură tratamentul medical complet (curativ, preventiv și de recuperare)
individualizat și diferențiat, în raport cu starea bolnavului, cu forma și stadiul
evolutiv al bolii, prin aplicarea diferitelor procedee și tehnici medicale;
e) efectuează supravegherea intraterapeutică a pacienților;
f) supraveghează pacienții imobilizați;
g) asigură medicamentele necesare tratamentului indicat și administrarea curentă a
acestora, fiind interzisă păstrarea medicamentelor la patul bolnavului;
h) efectuează examene medicale interdisciplinare;
i) asigură condițiile necesare recuperării medicale precoce.
Articolul 40 Sterilizare
Sterilizarea are, în principal, următoarele atribuții:
a) verifică modul de pregătire și împachetare a materialelor trimise pentru
sterilizare și respingerea truselor necorespunzătoare;
b) asigură eliminarea încărcăturii microbiene, încărcăturii organice și a biofilmului
de pe dispozitivele medicale;
c) asigură efectuarea sterilizării propriu-zise și a sistemului de control al
procesului;
d) asigură efectuarea procedurilor de control și marcare a produselor finite;
e) sesizează eventualele neconformități și ia imediat măsurile necesare;
f) înregistrează și arhivează datele privind procesul de sterilizare;
g) asigură efectuarea sterilizării, respectând normele tehnice de sterilizare și
instrucțiunile de sterilizare a fiecărui aparat;
h) asigură banderolarea și etichetarea truselor și pachetelor cu materiale
sterilizate;
i) ține evidența activității de sterilizare pe aparate;
j) efectuează testele de control și ține evidența acestora;
k) asigură circuitul de stocare, distribuție, transport la utilizatori;
l) asigură circuitul pentru securitatea personalului, a mediului și integritatea
dispozitivelor medicale;
m) asigură supravegherea și corectarea condițiilor de desfășurare a procesului de
sterilizare;
n) asigură verificarea calității aerului, apei și a fluidelor utilizate;
o) verifică starea de igienă a suprafețelor;
p) verifică modul de funcționare a echipamentelor de sterilizare;
q) verifică modul de funcționare a echipamentelor de control, măsură și testare.
Articolul 44 Biblioteca
Biblioteca are, în principal, următoarele atribuții:
a) Recepționează noile achiziții de cărți;
b) Evidențiează și organizează volumele;
c) Menține evidența generală și individuală a cărților;
d) Înventariază cărțile și alte documente;
e) Întocmește fișele de evidență ce intră sau ies din bibliotecă;
f) Casează volumele învechite sau deteriorate;
g) Realizează eventualele comenzi și abonamente;
h) Clasează documentele și alfabetizează volumele;
i) Inițiază cititorii asupra regulilor de folosire a cărților;
j) Completează fișele cu date personale;
k) Urmărește restituirea la timp sau prelungirea termenului de predare a cărților;
Articolul 65
Articolul 78
Articolul 80
Articolul 92
(1) Institutul este unitate sanitară publică cu paturi, cu personalitate juridică, ce
furnizează servicii medicale finanțate integral din venituri proprii și funcționează
pe principiul autonomiei financiare, care presupune:
a) organizarea activității institutului pe baza bugetului de venituri și cheltuieli
propriu, aprobat de conducerea institutului, de către consiliul de administrație și cu
acordul ordonatorului de credite ierarhic superior;
b) elaborarea bugetului propriu de venituri și cheltuieli, pe baza evaluării
veniturilor proprii din anul bugetar și a repartizării cheltuielilor pe baza
propunerilor fundamentate ale secțiilor/laboratoarelor/serviciilor/compartimentelor
din structura institutului.(2) Institutul are obligația de a asigura realizarea
veniturilor și de a fundamenta cheltuielile în raport cu acțiunile și obiectivele din
anul bugetar pe titluri, articole și alineate, conform clasificației financiare.
(3) Finanțarea se asigură din venituri realizate în raport cu serviciile medicale
furnizate pe baza contractelor încheiate cu Casele de Asigurări de Sănătate a
Municipiului București și a Județelor Bacău, Brăila și Dâmbovița, venituri de la
bugetul de stat - programe de sănătate, subvenții provenite din accize, donații,
sponsorizări, concesiuni și închirieri, prestări servicii și alte surse.
(4) Contractele de furnizare de servicii medicale al institutului cu Casele de
Asigurări de Sănătate a Municipiului București și a Județelor Bacău, Brăila și
Dâmbovița reprezintă sursa principală a veniturilor în cadrul bugetului de venituri și
cheltuieli și se negociază de către manager cu conducerea caselor de asigurări sociale
de sănătate, în funcție de indicatorii stabiliți în contractul-cadru de furnizare de
servicii medicale.(5) De la bugetul de stat se asigură:
a) desfășurarea activităților cuprinse în programele naționale de sănătate;
b) dotarea cu echipamente medicale, în condițiile legii;
c) expertizarea, transformarea și consolidarea construcțiilor grav afectate de seisme
și de alte cazuri de forță majoră;
d) modernizarea, transformarea și extinderea construcțiilor existente, precum și
efectuarea de reparații capitale;
e) activități didactice și de cercetare;
f) alte cheltuieli curente și de capital.(6) Institutul poate realiza venituri
suplimentare din:
a) donații și sponsorizări;
b) asocieri investiționale în domenii medicale ori de cercetare medicală și
farmaceutică;
c) închirierea unor spații medicale, dotări cu echipamente sau aparatură medicală
către alți furnizori de servicii medicale;
d) contracte privind furnizarea de servicii medicale încheiate cu casele de asigurări
private sau operatori economici;
e) editarea și difuzarea unor publicații cu caracter medical;
f) servicii medicale, hoteliere sau de altă natură, furnizate la cererea unor terți;
g) contracte de cercetare și alte surse;
h) alte surse, conform legii.
Articolul 93
(1) Proiectul bugetului de venituri și cheltuieli al institutului se elaborează de
către Comitetul director al institutului pe baza propunerilor fundamentate ale
conducătorilor secțiilor și compartimentelor din structura institutului, în
conformitate cu normele metodologice aprobate prin Ordin al ministrului sănătății.
(2) Bugetul de venituri și cheltuieli al institutului se avizează de către Consiliul
de administrație și se aprobă de către ordonatorul de credite ierarhic superior.
(3) Execuția bugetului de venituri și cheltuieli se urmărește pe secțiile și
compartimentele din structura institutului, fiind un indicator al contractului
încheiat între manager și șefii secțiilor/laboratoarelor/serviciilor/compartimentelor.
Abaterile față de indicatorii din contractul cu managerul se analizează și se
soluționează de conducerea institutului împreună cu conducerile structurilor în cauză.
(4) Execuția bugetului de venituri și cheltuieli se raportează lunar și trimestrial
Ministerului Sănătății.
Capitolul VII DISPOZIȚII FINALE
Articolul 94
(1) Toate categoriile de personal din institut au obligația respectării prezentului
regulament de organizare și funcționare.(2) Toate
secțiile/laboratoarele/serviciile/compartimentele au obligația elaborării și
respectării procedurilor operaționale specifice activităților desfășurate în cadrul
institutului.(3) Prezentul regulament va fi adus la cunoștința tuturor salariaților pe
bază de semnătură, după aprobarea acestuia prin Ordin al ministrului sănătății.
Articolul 95