Sunteți pe pagina 1din 20

MINISTERUL JUSTIŢIEI

ORDIN

Nr. din

privind asigurarea asistenţei medicale a personalului angajat


al
Administraţiei Naţionale a Penitenciarelor

Având în vedere prevederile art. 36 lit.c) din Legea nr. 293/2004 privind
Statutul funcţionarilor publici cu statut special din Administraţia Naţională a
Penitenciarelor şi ale Hotărârii Guvernului nr. 1.996/2004 privind condiţiile de
acordare în mod gratuit a asistenţei medicale şi psihologice, a medicamentelor şi a
protezelor pentru funcţionarii publici cu statut special din sistemul administraţiei
penitenciare, cu modificările şi completările ulterioare;
În temeiul art. 6 alin. (4) din Hotărârea Guvernului nr. 652/2009 privind
organizarea şi funcţionarea Ministerului Justiţiei, cu modificările şi completările
ulterioare,
ministrul justiţiei emite următorul ordin:

ORDIN

Capitolul I
Dispoziţii generale

Art. 1.
(1) Activitatea de asistenţă medicală acordată personalului Administraţiei Naţionale
a Penitenciarelor se realizează prin cabinetele medicale de unitate, precum şi în
colaborare cu furnizorii de servicii medicale, de specialitate sau spitaliceşti, din alte
structuri aflate în relaţie contractuală cu o casă de asigurări de sănătate.
(2) În scopul îndeplinirii acestei activităţi, Direcţia Medicală, ca structură de
specialitate ce coordonează activitatea medicală din Administraţia Naţională a
Penitenciarelor, colaborează permanent cu Ministerul Sănătăţii, Casa Naţională de
Asigurări de Sănătate, denumită în continuare CNAS, Casa Asigurărilor de Sănătate
a Apărării, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi Autorităţii Judecătoreşti, denumită
în continuare CASAOPSNAJ, şi alte case de asigurări de sănătate, adaptând politica
naţională la specificul activităţilor din sistemul penitenciar.
(3) Obiectivele generale ale asistenţei medicale acordate în unităţile sanitare din
reţeaua Administraţiei Naţionale a Penitenciarelor, pentru personalul angajat, sunt
următoarele:
a) promovarea sănătăţii personalului, păstrarea şi dezvoltarea capacităţilor fizice şi
psihice ale acestuia, în scopul îndeplinirii sarcinilor specifice ce îi revin;
b) evaluarea stării de sănătate şi aptitudinale pentru cariera de funcţionar public cu
statut special;
c) prestarea de servicii medicale de calitate, eficiente, în scopul refacerii în cel mai
scurt timp posibil a stării de sănătate a persoanelor asistate;
d) menţinerea condiţiilor igienico-sanitare în unităţile penitenciare la standardele
stabilite de legislaţia în vigoare;
e) identificarea factorilor de risc cu impact asupra stării de sănătate a personalului şi
aplicarea măsurilor necesare diminuării şi eliminării acestora;
f) promovarea conceptului de medicină a omului sănătos prin programe educaţionale
de sănătate coroborate cu un regim de muncă şi viaţă echilibrat, precum şi cu
practicarea educaţiei fizice;

Art. 2.
Directorii unităţilor penitenciare împreună cu personalul responsabil de asigurarea
condiţiilor corespunzătoare de viaţă şi muncă răspund, conform atribuţiilor, de
aplicarea întocmai a măsurilor necesare păstrării sănătăţii personalului angajat şi
acordă atenţie sporită prevenirii îmbolnăvirilor şi accidentelor de orice natură, în
scopul menţinerii capacităţii de muncă la nivelul cerinţelor.

Capitolul II

SECŢIUNEA I
Acordarea asistenţei medicale

Art.3.
În cadrul structurile medicale ale Administraţiei Naţionale a Penitenciarelor
beneficiază de asistenţă medicală şi medicamente următoarele categorii de
persoane:
a) funcţionarii publici cu statut special;
b) personal contractual;
c) elevii Şcolii Naţionale de Pregătire a Agenţilor de Penitenciar;
d) cadrele militare în rezervă;
e) funcţionarii publici cu statut special pensionaţi;
f) membrii de familie ai cadrelor militare în rezervă;
g) membrii de familie ai funcţionarilor publici cu statut special*;
*) Prin membrii de familie ai funcţionarilor publici cu statut special se înţeleg
soţul/soţia, copii aflaţi în întreţinerea legală a acestora. (HG 1996/2004, art.1)

Art.4.
Prin asistenţă medicală, în sensul prezentelor instrucţiuni, se înţelege:
a) prestarea de servicii medicale de asistenţă primară, de urgenţă la locul de
muncă şi de medicină dentară, de către personalul medico-sanitar, în vederea
prevenirii îmbolnăvirilor, precizării diagnosticului şi tratamentului necesar restabilirii
stării de sănătate, recuperării medicale a capacităţii de muncă şi efort;
b) precizarea stadiului evolutiv al bolii prin examene clinice, paraclinice şi de
laborator;
c) prescrierea şi efectuarea tratamentului adecvat afecţiunii medicale;
d) acordarea de medicamente, materiale sanitare şi dispozitive medicale, în
condiţiile legii.

Art.5.
În cadrul Administraţiei Naţionale a Penitenciarelor, asistenţa medicală se acordă
prin următoarele structuri:
a) cabinete medicale de unitate;
b) cabinete medicale de specialitate;
c) cabinete medicale de medicină dentară;
d) alte structuri medicale autorizate;

SECŢIUNEA a II a
Activitatea medicală

1. Asistenţa medicală primară

Art.6.
(1) Asistenţa medicală primară în reţeaua sanitară a Administraţiei Naţionale a
Penitenciarelor, pentru personalul angajat, este asigurată de medicii de medicină
generală/ de familie, la nivelul cabinetelor medicale de unitate.
(2) Cabinetele medicale prezentate la alin.(1) sunt autorizate şi evaluate potrivit
dispoziţiilor legale în vigoare.
(3) Directorii unităţilor penitenciare dispun măsurile necesare asigurării de spaţii
corespunzătoare pentru desfăşurarea activităţilor de medicină primară în cadrul
acestor cabinete medicale.

Art. 7.
(1) În cabinetele medicale prevăzute la art. 6 alin. (1) se acordă asistenţă medicală
de urgenţă la locul de muncă categoriilor prevăzute la art. 3 lit art. a), b) şi c), precum
şi asistenţă medicală primară tuturor categoriilor de persoane prevăzute la art.3.
(2) Pentru categoriile de persoane prevăzute la art. 3 lit. d) e), f) şi g), accesul în
unitatea penitenciară se face numai cu aprobarea directorului acesteia.

Art. 8.
(1) Activitatea de asistenţă medicală primară se desfăşoară în conformitate cu
prevederile Contractului-cadru anual şi a normelor metodologice de aplicare a
acestuia.
(2) În toate unităţile penitenciare, directorul va nominaliza, prin decizie de zi pe
unitate, un medic, aflat în relaţie contractuală cu CASAOPSNAJ, care să
îndeplinească atribuţii de acordare a asistenţei medicale primare pentru asistaţi.

Art. 9.
Medicii din unităţile penitenciare desemnaţi potrivit art. 8 alin.(2), desfăşoară activităţi
de asistenţă medicală de urgenţă la locul de muncă pentru tot personalul angajat,
precum şi de medicină de familie, în timpul programului, atât pentru personalul
unităţii, precum şi pentru alte categorii de persoane, nominalizate la art. 3 lit. d)- g)
aflate pe lista lui de capitaţie, cu respectarea prevederilor legale în vigoare.

Art.10.
(1) Medicii de unitate vor examina bolnavii prezentaţi la consultaţie, în limita
competenţei profesionale, iar pe cei care necesită consult şi investigaţii de
specialitate îi vor îndruma cu bilet de trimitere la medici de specialitate.
(2) Dacă gravitatea bolii o impune, medicii de unitate vor face toate demersurile în
vederea trimiterii spre internare către o unitate spitalicească aflată în relaţie
contractuală cu o casă de asigurări.

Art.11.
(1) Prin cabinetele medicale de unitate se acordă gratuit medicamente şi materiale
sanitar - farmaceutice pentru situaţii de urgenţă, categoriilor de persoane prevăzute
la art. 3, atât în timpul programului, cât şi în timpul misiunilor, pe toată perioada
desfăşurării acestora.
(2) Pentru categoriile de persoane prevăzute la art. 3 lit. d) şi e), medicamentele şi
materialele sanitar-farmaceutice se vor acorda prin prescrierea de recepte tip CNAS
şi/sau simple, după caz, cu respectarea prevederilor legale în domeniu.

Art. 12.
(1) Cabinetele de unitate încheie cu CASAOPSNAJ contracte pentru furnizare de
servicii de medicină de familie, prin intermediul penitenciarelor spital care sunt
reprezentanţii legali ai acestora în relaţia cu casa de asigurări de sănătate şi
coordonează activităţile de medicină primară desfăşurate.
(2) Medicii din cabinetele medicale de unitate, furnizează penitenciarelor spital datele
şi documentele necesare pentru încheierea contractelor şi decontarea activităţilor
prestate, fiind direct răspunzători de calitatea serviciilor medicale acordate, precum şi
de corectitudinea raportărilor acestora la CASAOPSNAJ.

Art. 13.
Elevii din instituţiile de învăţământ proprii, indiferent de domiciliul acestora şi de
medicul de familie la care sunt asiguraţi/coasiguraţi, pe perioada şcolarizării, vor fi
luaţi în evidenţa medicului instituţiei respective şi raportaţi pe lista de capitaţie a
acestuia, prin intermediul penitenciarului spital, la CASAOPSNAJ.

Art. 14.
(1) Penitenciarele spital coordonatoare centralizează şi transmit la CASAOPSNAJ
datele necesare contractării şi decontării serviciilor medicale furnizate, pentru fiecare
medic de unitate, în conformitate cu reglementările în domeniu privind acordarea
serviciilor de asistenţă medicală primară.
(2) CASAOPSNAJ efectuează decontarea acestor servicii furnizate prin cabinetele
medicale de unitate, penitenciarelor spital.

Art. 15.
Din sumele primite pentru serviciile de asistenţă medicală primară, penitenciarele
spital asigură fondurile necesare achiziţionării de medicamente şi materiale sanitar-
farmaceutice şi a oricăror altor bunuri necesare desfăşurării activităţilor medicale, în
baza necesarului stabilit de medicul de unitate, precum şi un fond de premiere pentru
personalul medical.

Art. 16.
Sumele cuvenite pentru activităţile de asistenţă medicală primară sunt virate lunar
sau trimestrial, de către CASAOPSNAJ, în contul penitenciarelor spital, proporţional
cu serviciile medicale raportate şi validate, precum şi cu numărul de asiguraţi
înregistraţi şi validaţi pe listele de capitaţie ale fiecărui medic de familie, în
conformitate cu prevederile legale în vigoare.
Art. 17.
(1) Unităţile penitenciare care nu au cabinet medical de unitate sau nu au încadrată
funcţia de medic în statul de organizare, vor fi arondate la cel mai apropiat cabinet
medical de unitate încadrat cu medic, prin decizie a directorului general al ANP, cu
avizul Direcţiei Medicale.
(2) Pentru perioadele de absenţă ale medicului de unitate mai mari de 30 de zile
lucrătoare, directorii unităţilor penitenciare vor propune arondarea unităţii la cel mai
apropiat cabinet medical de unitate, conform prevederilor alin.(1). După avizare,
Direcţia Medicală va înştiinţa în scris atât CASAOPSNAJ, cât şi penitenciarul spital
coordonator.
(3) Perioadele de absenţă ale medicului de unitate se referă la: incapacitate
temporară de muncă, concediu de sarcină/ lehuzie, concediu pentru creşterea şi
îngrijirea copilului până la 2 ani, studii medicale de specialitate, perioada când unul
din soţi îl urmează pe celălalt trimis în misiune permanentă în străinătate, perioada
când este trimis în ţară/ străinătate la cursuri, misiuni.

Art. 18.
(1) Medicii din unităţile penitenciare sunt obligaţi să monitorizeze starea de sănătate
a întregului personal din unitate, indiferent dacă figurează sau nu pe lista de capitaţie
a acestora şi să pună la dispoziţia directorilor, precum şi a structurilor medicale
superioare, date referitoare la starea de sănătate a efectivelor, cu respectarea
confidenţialităţii prevăzută în actele normative în vigoare.
(2) Medicii din unităţile penitenciare care asigură asistenţă medicală pentru cadre
sunt subordonaţi nemijlocit medicului şef şi directorului unităţii, iar pe linie de
specialitate, penitenciarului spital coordonator şi Direcţiei Medicale.
(3) Medicul de unitate care preia atribuţiile altui medic pe perioada de absenţă a
acestuia, preia lista cu asiguraţi, raportând separat numărul de servicii medicale
solicitate de asiguraţii din lista preluată, de cei din lista proprie şi îndeplineşte şi
atribuţiile prevăzute la alin. (1).

Art. 19.
(1) Pentru asigurarea asistenţei medicale, medicamentele din trusa de urgenţă sunt
folosite atât în situaţii de urgenţe medico-chirurgicale, cât şi în timpul activităţilor
specifice unităţii penitenciare, putând fi administrate categoriilor de persoane
prevăzute la art. 3 lit. a), b) şi c).
(2) Pentru situaţii de urgenţă medico-chirurgicală, medicamentele din trusa de
urgenţă se administrează pentru cel mult 24 ore, în vederea stabilizării bolnavului şi
realizarea condiţiilor optime de evacuare medicală a acestuia, după caz. După 24 de
ore tratamentul poate fi completat prin eliberarea de medicamente prescrise în
condiţiile legii.
(3) Necesarul cu medicamentele şi materialele sanitar-farmaceutice, din componenţa
trusei de urgenţă, este prezentat în Anexa 1.

Art. 20.
Medicamentele folosite pentru tratamentul urgenţelor medico-chirurgicale, a şocului,
precum şi în timpul activităţilor specifice ale unităţii, vor fi completate lunar, sau ori de
câte ori este nevoie, prin grija medicului de unitate, pe baza unui necesar de
aprovizionare înaintat penitenciarului spital coordonator.
Art. 21.
Achiziţia medicamentelor şi materialelor sanitar-farmaceutice se efectuează, în
condiţiile legii, de către penitenciarul spital coordonator.

Art. 22.
Se interzice stocarea peste necesar, de către cabinetele medicale de unitate, a
medicamentelor şi materialelor sanitar-farmaceutice achiziţionate, precum şi
utilizarea acestora în alte scopuri decât cele precizate la art. 19.

Art. 23.
Personalul angajat al Administraţiei Naţionale a Penitenciarelor, înscris pe lista de
capitaţie a unui medic de familie, altul decât medicul unităţii angajatoare, este obligat
ca, ori de câte ori apar modificări ale stării sale de sănătate, să prezinte personalului
medico-sanitar al unităţii toate documentele medicale eliberate de medicul său de
familie sau de medicul specialist din ambulatoriu sau spital, în scopul luării în
evidenţă şi urmăririi permanente a stării sale de sănătate.

Art.24.
(1) Personalul medico-sanitar al unităţii este obligat să ţină evidenţa corectă şi
permanentă a stării de sănătate a întregului personal din unitate, inclusiv a
dispensarizaţilor pentru afecţiuni cronice.
(2) Evidenţa se ţine pe documente medicale tip registre, carnete de sănătate, cu
respectarea deontologiei medicale referitoare la păstrarea secretului profesional.
(3) Personalul angajat al unităţii are obligaţia de a comunica medicului de unitate
datele necesare pentru întocmirea unei evidenţe a medicilor de familie la care acesta
este înscris.

Art.25.
Pentru activităţile privind derularea programelor de sănătate prin medicul de unitate,
stabilite prin ordin al ministrului sănătăţii sau alte acte normative, Direcţia Medicală,
împreună cu structurile responsabile în domeniu, va stabili norme metodologice
proprii desfăşurării acestora.

2. Asistenţa medicală de specialitate

Art. 26.
(1) Asistenţă medicală de specialitate se asigură în reţeaua sanitară a ANP, de către
medicii de specialitate, medicii dentişti, personal de specialitate medico-sanitar, care
îşi desfăşoară activitatea în cabinete medicale de specialitate sau cabinete de
medicină dentară, precum şi în alte structuri medicale autorizate şi evaluate potrivit
dispoziţiilor legale în vigoare.
(2) În cadrul asistenţei medicale de specialitate se acordă servicii medicale de
specialitate, conform prevederilor Contractului-cadru anual privind condiţiile acordării
asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, a Normelor
metodologice de aplicare ale Contractului-cadru, precum şi a Normelor proprii de
aplicare a acestuia, adaptate la specificul organizării asistenţei medicale în reţeaua
sanitară a ministerelor şi instituţiilor din sistemul apărării, ordinii publice, siguranţei
naţionale şi autorităţii judecătoreşti, precum şi desfăşurarea altor activităţi medicale
specifice.
(3) Asistenţa medicală de specialitate se acordă în baza biletului de trimitere de la
medicul de unitate/medicul de familie sau atunci când reprezintă o urgenţă medico-
chirurgicală

Art. 27.
Medicii de specialitate vor informa medicii de familie, prin scrisoare medicală,
expediată direct sau prin intermediul pacientului, despre starea de sănătate şi
recomandările medicale specifice.

Art. 28.
Asistenţa de medicină dentară în reţeaua sanitară a ANP se asigură prin cabinetele
de specialitate din unităţile penitenciare.

Art. 29.
În cabinetele de medicină dentară din unităţile penitenciare se asigură asistenţă
medicală de specialitate, precum;
a) servicii medicale de bază, preventive;
b) tratamente de medicină dentară;
c) urgenţe de medicină dentară;
d) alte tratamente de specialitate conform Contractului-cadru privind condiţiile
acordării asistenţei medicale, precum şi a normelor de aplicare a acestuia.

Art.30.
(1) În cazul cabinetelor de medicină dentară din unităţile penitenciare, finanţarea
serviciilor de medicină dentară se face astfel:
a) de la bugetul ANP şi din fondurile obţinute din contractul de furnizare de
servicii încheiat cu CASAOPSNAJ se asigură necesarul pentru serviciile
prevăzute la art.29 furnizate categoriilor de persoane prevăzute la art. 3 lit. a),
c), d) şi e) ;
b) persoanele prevăzute la art. 3 b), f), g) beneficiază gratuit numai de serviciile
prevăzute la art. 29 lit. a) -c);
(2) Cabinetele de medicină dentară din unităţile penitenciare pot furniza servicii de
medicină dentară în baza contractului cu CASAOPSNAJ, iar prin bugetul ANP se
asigură fonduri pentru acoperirea diferenţei de la compensare, conferită prin
normele de aplicare a Contractului-cadru anual, la gratuitate, numai pentru
categoriile de persoane prevăzute la art. 3 lit a), c), d) şi e).

3. Asistenţa medicală spitalicească

Art.31.
Asistenţa medicală spitalicească se asigură în spitalele din reţeaua Ministerului
Justiţiei sau în colaborare cu unităţile sanitare spitaliceşti aflate în contract cu o casă
de asigurări de sănătate.

Art.32.
Internarea în unităţile spitaliceşti, pentru categoriile de persoane prevăzute la art.3 lit.
a), b), se face pe baza următoarelor documente:
a) bilet de internare din partea medicului de familie/unitate la care este înscris
pacientul, sau a medicului specialist care a recomandat internarea;
b) documente de identitate;
c) documente care să ateste calitatea de asigurat;
d) adeverinţa de salariat în care se va preciza, obligatoriu, numărul de zile de
absenţe de la program din motive medicale în ultimele 12 luni.

SECŢIUNEA a 3 a
Controlul medical periodic

Art.33
(1) Controlul medical periodic anual, altul decât cel prevăzut în contractul-cadru,
pentru personalul din Administraţia Naţională a Penitenciarelor, se efectuează de
către medicul unităţii, cu sprijinul unităţilor sanitare din sistemul de apărare ordine
publică siguranţă naţională şi autoritate judecătorească, cu care există încheiate
protocoale în acest sens;
(2) Controlul medical periodic pentru personalul grupelor de intervenţie se realizează
semestrial;
(3) Contravaloarea examenelor de specialitate solicitate cu prilejul controlului medical
periodic prevăzut la alin. (1) este suportată de la bugetul Administraţiei Naţionale a
Penitenciarelor.
(4) Fişa de examinare medicală cu ocazia controlului medical periodic este prevăzută
în anexa 2 a prezentului ordin.

SECŢIUNEA a 4 a

Acordarea medicamentelor pentru tratamentul ambulatoriu

Art.34.
(1) Medicii din unităţile penitenciare desemnaţi să acorde asistenţă medicală primară,
prescriu medicamentele necesare tratamentului ambulatoriu pentru categoriile de
persoane prezentate la art.3, în raport de competenţa profesională, pe bază de
recepte compensate tip CNAS şi/sau, după caz, recepte simple.
(2) Prescrierea medicamentelor pe formulare tip receptă simplă se face conform
denumirii comerciale a medicamentului. Pe o receptă simplă, la o consultaţie, se pot
prescrie până la 5 medicamente.
(3) Prescripţia medicală va purta, în mod obligatoriu, codul şi specialitatea medicului,
înscrise pe parafă.
(4) Prescripţia medicală fără cod de parafă este nulă şi nu va putea fi onorată de
către farmacii.

Art. 35.
Medicii care prescriu recepte au obligaţia de a înscrie în fişele pacienţilor şi în
registrul de consultaţii toate informaţiile referitoare la data prezentării asiguratului,
diagnosticul stabilit şi conduita terapeutică recomandată.

Art.36.
Din bugetul Administraţiei Naţionale a Penitenciarelor se suportă contravaloarea
contribuţiei personale pentru medicamentele compensate şi contravaloarea
medicamentelor care nu sunt cuprinse în listele cu medicamente compensate pentru
categoriile de persoane de la art. 3 lit. a), c), d) şi e).

Art. 37.
(1) Pentru categoriile de persoane prevăzute la art.3 lit.a), c), d) şi e), medicamentele
necesare tratamentului ambulatoriu sunt eliberate gratuit numai prin farmaciile civile
aflate în relaţie contractuală atât cu CASAOPSNAJ, cât şi cu unitatea penitenciară,
pe baza receptelor tip CNAS.
(2) Pentru categoriile de persoane prevăzute la art.3 lit.b), asigurarea
medicamentelor pentru tratamentul ambulatoriu se face pe bază de recepte
compensate tip CNAS eliberate de medicul de familie aflat în relaţie contractuală cu
o casă de asigurări de sănătate.
(3) Asigurarea medicamentelor, în regim compensat, pentru tratamentul personalului
civil din unităţile penitenciare se face pe baza reglementărilor specifice ale
Ministerului Sănătăţii.

Art. 38.
Medicamentele necesare tratamentului ambulatoriu sunt prescrise pe recepte
compensate tip CNAS, astfel:
a) pentru afecţiuni acute pe o perioadă de 3-5 zile;
b) pentru afecţiuni subacute pe o perioadă de 6-10 zile;
c) pentru afecţiuni cronice stabilizate pe o perioadă de maximum 30 de zile;
d) până la 90 de zile, conform prevederilor Contractului-cadru anual privind
condiţiile acordării asistenţei medicale şi a normelor de aplicare a acestuia.

Art. 39.
Medicamentele prescrise pe formulare de receptă tip CNAS, incluse în programele
naţionale de sănătate, se eliberează gratuit în orice farmacie civilă care a încheiat
contract de furnizare de medicamente cu casa de asigurare de sănătate pentru
programele în care sunt cuprinse respectivele medicamente.

Art. 40.
Produsele farmaceutice care nu sunt prevăzute în listele cu medicamente
compensate şi gratuite aprobate de Ministerul Sănătăţii, dar care sunt autorizate pe
piaţa românească de structuri competente, se eliberează în regim gratuit, prin
farmaciile civile, aflate în contract cu CASAOPSNAJ, precum şi cu unităţile
penitenciare, categoriilor de persoane prevăzute la art. 3 lit. a) c), d), e), pe bază de
recepte simple, întocmite numai de medicii din reţeaua sanitară proprie.

Art. 41
(1) Acoperirea diferenţei de la compensat la gratuit se asigură din bugetul
Administraţiei Naţionale a Penitenciarelor, în limita fondului alocat.
(2) Pentru categoriile de persoane prevăzute la art.3 lit. a), decontarea
contribuţiei personale sau pentru medicamentele
necompensate,achiziţionate în situaţii bine justificate de la alte farmacii cu
care unitatea nu are încheiat contract, se poate face în limita fondului
alocat, prin compartimentele financiar–contabile ale unităţilor penitenciare
în care sunt încadraţi, în baza aprobării directorului unităţii care are
calitatea de ordonator de credite, dată pe raportul personal, la care se
anexează următoarele documente:
a) fotocopia recomandării medicale;
b) factura emisă de farmacia care a eliberat medicamentele;
c) bonul aferent;

CAPITOLUL III

Acordarea concendiilor şi scutirilor medicale în scopul recuperării capacităţii de


muncă

Art. 42.
Concediile medicale se eliberează pe certificate medicale tip MJ sau MS,
consemnându-se numai codul afecţiunii, după clasificarea internaţională a maladiilor,
revizia a 10 a a Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii - OMS.

Art. 43.
Medicul de unitate va păstra evidenţa zilelor de absenţă de la program din motive
medicale pentru fiecare categorie de persoane prevăzute la art.3 lit. a), b) şi c).

Art.44.
Concediile medicale se acordă în raport de competenţa şi gradul profesional al
medicilor, astfel:
a) medicul de unitate/de familie are dreptul de a elibera certificate de concediu
medical de cel mult 14 zile, în una sau mai multe etape (până la 45 de zile
într-un an calendaristic);
b) medicul de specialitate poate prelungi concediul medical prevăzut la lit.a), cu
încă 1-8 zile, dar nu mai mult de 90 de zile calendaristice în decursul unui an;
c) durata cumulată a concediilor medicale acordate de medicul de familie pentru
incapacitate temporară de muncă nu poate depăşi 45 de zile calendaristice în
ultimul an, socotite de la prima zi de îmbolnăvire;
d) după totalizarea a 45 de zile calendaristice acordate de medicul de familie,
eliberarea certificatelor de concediu medical se va face de către medicul
specialist din ambulatoriul de specialitate sau spital.

Art. 45.
În cazul unei internări, funcţionarul public cu statut special poate beneficia la
externare, conform normelor Ministerului Sănătăţii, de un concediu medical de 1-7
zile. În raport cu natura şi gravitatea afecţiunii, tot la externare, se poate acorda
concediu medical până la maximum 21 de zile calendaristice, cu aprobarea
medicului şef de secţie.

Art.46.
După expirarea concediului medical acordat la ieşirea din spital, în situaţia când
starea pacientului nu permite reluarea activităţii, medicul de familie, pe baza scrisorii
medicale eliberate de medicul curant din spital, poate prelungi concediul medical cu
maximum 7 zile calendaristice pentru aceeaşi afecţiune, urmând ca în cazul
menţinerii incapacităţii temporare de muncă să trimită pacientul la medicul specialist.

Art.47.
(1) Concediile medicale de până la 90 de zile pentru funcţionarii publici cu statut
special în activitate se avizează de directorul unităţii din care fac parte aceştia, pe
baza propunerilor făcute de medicul curant, în raport de competenţa sa profesională.
(2) Concediile medicale de până la 180 de zile pentru funcţionarii publici cu statut
special se avizează de comisia de expertiză medico-militară.

Art. 48.
La stabilirea duratei zilelor de absenţă de la program din motive medicale se va
proceda astfel:
a) pentru absenţele de la program din motive medicale pe o perioadă de până la
90 de zile, se iau în calcul zilele de internare în spitale şi sanatorii, de concedii
medicale, indiferent de natura şi numărul de boli care au determinat absenţele;
b) pentru absenţele de la program, din motive medicale, de peste 90 de zile, dar
fără să depăşească 180 de zile, se iau în calcul zilele de internare în spitale şi
sanatorii, de concedii medicale, indiferent de natura şi numărul de boli care au
determinat absenţele, acordate de comisiile de expertiză medico-militară.

Art. 49.
Zilele de absenţă de la program din motive medicale se contabilizează conform
datelor înscrise în deciziile de zi pe unitate şi în evidenţele medicale consemnate pe
baza biletelor de ieşire din spitale/ sanatorii, precum şi în certificatele medicale
eliberate de alte structuri medicale.

Art. 50.
Funcţionarii publici cu statut special în activitate care şi-au pierdut total sau parţial
capacitatea de muncă şi nu au putut fi recuperaţi medical la împlinirea a 75 de zile
absenţe medicale de la program în ultimele 90 de zile calendaristice vor fi internate
în spitalele militare pentru a li se evalua capacitatea de muncă.

Art. 51.
Funcţionarii publici cu statut special în activitate care beneficiază de concedii
medicale pentru continuarea tratamentului medical şi recuperarea capacităţii de
muncă acordate de comisiile de expertiză medico-militară de pe lângă spitalele
militare vor fi reinternate în spital pentru stabilirea situaţiei medicale cu 30 de zile
înainte de expirarea concediului medical.

Art. 52.
În cazuri temeinic justificate, când caracterul şi evoluţia bolii unor funcţionari publici
cu statut special în activitate duc la concluzia că sunt posibilităţi de a fi recuperate
medical prin depăşirea a 180 de zile absenţe de la program din motive medicale, dar
nu mai mult de 300 de zile într-un interval de 365 de zile, comisiile de expertiză
medico-militară pot face propuneri, ministrului justiţiei, pentru aprobarea de concedii
medicale de recuperare, pe perioade succesive, în raport de evoluţia bolii, fără a se
depăşi 120 de zile.

Art. 53.
Funcţionarii publici cu statut special în activitate care şi-au pierdut total sau parţial
capacitatea de muncă şi sunt clasaţi „inapt” li se aduce la cunoştinţă, sub
semnătură, în cursul şedinţei comisiei de expertiză medico-militară, hotărârea luată,
cu menţiunea că aceasta poate fi contestată în scris în termen de 30 de zile. Refuzul
sau imposibilitatea din motive obiective a bolnavului de a contesta decizia se
consemnează în procesul verbal al şedinţei comisiei de expertiză medico-militară de
către secretarul acesteia. În situaţia în care persoana respectivă nu este prezentă la
şedinţele comisiei, i se va comunica în scris hotărârea acesteia.

Art. 54.
În cazul contestării deciziei, Comisia Centrală de Expertiză Medico-Militară convoacă
pe cel în cauză în termen de 5 zile de la primirea contestaţiei şi îl internează în spital,
urmând a stabili capacitatea de muncă a funcţionarului public cu statut special în
termen de maximum 30 de zile.

Art.55.
Decizia comisiei de expertiză medico-militară de pe lângă spitalul militar, avizată de
Comisia Centrală de Expertiză Medico-Militară, se va trimite la unitatea din care face
parte cel în cauză, în termen de 5 zile de la data avizării.

Art. 56 .
În cazul următoarelor boli, durata concediilor medicale poate depăşi prevederile
art.51, după cum urmează:
a) pentru tuberculoză pulmonară şi unele boli cardiovasculare stabilite de CNAS,
cu acordul Ministerului Sănătăţii: concedii medicale de un an, acordate în
ultimii 2 ani,
b) pentru tuberculoză pulmonară operată şi tuberculoză osteoarticulară:concedii
medicale de un an şi jumătate acordate în ultimii 2 ani;
c) pentru tuberculoză meningeală, urogenitală şi peritoneală, inclusiv a glandelor
suprarenale, SIDA şi neoplazii, în funcţie de stadiul bolii: concedii medicale de
un an, cu drept de prelungire până la un an şi jumătate, acordate în ultimii 2
ani:
d) pentru alte forme de tuberculoză extrapulmonară: concedii medicale de 6 luni,
cu drept de prelungire până la un an în ultimii 2 ani.

Art. 57.
Concediile medicale pentru funcţionarii publici cu statut special în activitate bolnavi
de tuberculoză se acordă de medicii curanţi din secţiile de specialitate/ sanatorii,
până la acumularea a 90 de zile de absenţă de la program, apoi prin comisiile de
expertiză medico-militară, dar numai în limitele prevăzute la art.56.

Art.58.
Elevii instituţiilor de învăţământ din sistemul penitenciar beneficiază de concedii
medicale şi/sau scutiri medicale acordate pentru cazurile de îmbolnăviri sau
accidente.

Art.59.
Scutirile medicale se propun de către personalul medico-sanitar al unităţii, în limita a
1-3 zile, cu posibilitatea de prelungire până la 7 zile şi se avizează de către directorul
unităţii.

Art.60.
La externarea din spital, elevii instituţiilor de învăţământ proprii beneficiază de scutiri
medicale cuprinse între 1 şi 15 zile, fără a se elibera certificat medical sau concedii
medicale.

Art. 61.
(1) Funcţionarii publici cu statut special beneficiază de scutiri medicale pentru unele
activităţi din programul unităţii, la recomandarea medicului de unitate sau a comisiei
de expertiză medico-militară, cu aprobarea directorului unităţii.
(2) Scutirile medicale pentru anumite activităţi se acordă pe o perioadă determinată,
în funcţie de natura şi stadiul evolutiv al bolii, fără a impune absenţa de la program,
astfel:
a) medicul de unitate acordă scutiri medicale pentru anumite activităţi timp de 1-7
zile, în cazul în care afecţiunea nu produce incapacitatea temporară de muncă;
b) comisiile de expertiză medico-militară acordă scutiri medicale pentru anumite
activităţi în cazul clasării “apt limitat”, numai pe durata clasării.
(3) Activităţile din programul unităţii pentru care se pot acorda scutiri medicale sunt:
misiuni, şedinţe de tragere şi serviciul de zi pe unitate/în ture .

Art.62.
Medicii din unităţile penitenciare, precum şi din alte structuri medicale din reţeaua MJ
acordă concedii medicale şi eliberează certificate de concedii medicale în raport de
competenţa profesională şi care dau dreptul la ajutoare în cadrul asigurărilor sociale
de stat, personalului civil din Administraţia Naţională a Penitenciarelor dacă sunt pe
lista de capitaţie sau pentru cazurile de urgenţă medico-chirurgicală;

Capitolul IV
Acordarea de dispozitive medicale

Art. 63.
Prin dispozitive medicale destinate recuperării unor deficienţe organice sau
funcţionale se înţelege: proteze de membre şi orteze, protezele dentare, aparate
ortopedice, mijloace şi dispozitive de mers şi de adaptare a mijloacelor de transport,
precum şi aparatura şi materialele ajutătoare-compensatorii pentru mers, gestualitate
şi pentru corectarea deficienţelor senzoriale, auz şi văz.

Art.64.
Dispozitivele medicale se acordă gratuit, cu suportarea cheltuielilor din bugetul
Administraţiei Naţionale a Penitenciarelor, categoriilor de persoane prevăzute la
art. 3 lit.a) - e), numai când invaliditatea a survenit ca urmare a unui accident de
muncă sau boală profesională.

Art.65 Se acordă gratuit cu suportarea cheltuielilor din bugetul Administraţiei


Naţionale a Penitenciarelor următoarele dispozitive medicale;
(1) Pentru cei care prezintă cataractă cu pierderea vederii la ochiul bolnav sub 1/20,
implantarea de cristalin artificial.
(2) Pentru cei care şi - au pierdut un ochi ca urmare a unui accident sau afecţiuni
oculare se acordă gratuit, o proteză oculară.
(3) se acordă gratuit, ochelari corectori, lentile de contact, cristalin artificial, proteză
oculară, în cazul când fără corecţii li s-ar modifica situaţia medicală şi nu şi-ar putea
îndeplini obligaţiile serviciului;
b) proteze dentare

Art.66
(1) Dacă afecţiunea nu este produsă în condiţiile prevăzute la art. 64, dispozitivele
medicale se acordă în conformitate cu prevederile Contractului-cadru anual privind
condiţiile acordării asistenţei medicale şi a normelor de aplicare a acestuia, cu
decontarea contribuţiei personale din bugetul ANP, numai categoriilor de personale
prevăzute la art. 3 lit. a), c), d) şi e).
(2) Decontarea contribuţiei personale în condiţiile alin. (1) se face prin structura
financiar-contabilă a unităţii penitenciare, în limita bugetului alocat.

Art.67.
Categoriile de persoane care nu sunt prevăzute la art. 64 au dreptul la dispozitive
medicale destinate recuperării unor deficienţe organice sau funcţionale prin casele
de asigurări sociale de sănătate, în baza şi în condiţiile stabilite prin contractul-cadru
anual şi a normelor de aplicare a acestuia.

CAPITOLUL V

Dispoziţii privind decontarea investigaţiilor clinice şi paraclinice

Art.68.
(1) Pentru categoriile de persoane prevăzute la art. 3 lit. a), c), d) şi e).,
contravaloarea investigaţiilor clinice, paraclinice, a substanţelor folosite în scop
diagnostic şi a reactivilor necesari pentru acestea, altele decât cele precizate în
Contractul-cadru anual, se suportă din bugetul Administraţiei Naţionale a
Penitenciarelor.
(2) Activităţile medicale prevăzute la alin.(1) sunt efectuate numai la recomandarea
medicilor specialişti, decontarea sumelor respective fiind efectuată prin unitatea
penitenciară în care este angajat funcţionarul public cu statut special.

CAPITOLUL VI

Dispoziţii finale

Art.69.
În bugetul Administraţiei Naţionale a Penitenciarelor se prevăd fondurile necesare
pentru asigurarea gratuită a asistenţei medicale, a medicamentelor pentru
tratamentul ambulatoriu şi dispozitivelor medicale pentru toate categoriile de
personal care beneficiază de acest drept stabilit prin legislaţia în vigoare.

Art. 70.
Funcţionarii publici cu statut special în activitate detaşaţi în afara Administraţiei
Naţionale a Penitenciarelor, precum şi membrii lor de familie aflaţi în întreţinere,
beneficiază de drepturile prevăzute în prezentele instrucţiuni.
Anexa nr.1

DOTAREA MINIMĂ A TRUSELOR DE URGENŢĂ DIN CABINETELE


MEDICALE DE UNITATE - STANDARD 50 PERSOANE

NR. DENUMIREA FORMA CANTITATE


CRT. PRODUSELOR TERAPEUTICĂ
1. Acid acetilsalicilic cp. 60
2. Algocalmin cp. 60
3. Antinevralgic Cp. 60
4. Ampicilină cps 20
5. Augmentin 1g cp. 46
6. Colebil cp. 20

7. Claritine cp. 20
8. Dicarbocalm cp . 60

9. Distonocalm cp. 20
10. Digoxin cp . 10
11. Faringosept cp. 60

12. Furosemid cp 20
13. Ibuprofen cp. 60.
14. Imodium cp 30
15. Metoprolol cp. 30
16. Nitroglicerină cp. 30
17. Paracetamol cp 60
18. Enzime digestiveCpr. Sau cps 60
(Mezym)
19. Piafen cp 60
20. No-spa cp 30
21. Ranitidină cp. 60
22. Salbutamol (Ventolinfl 1
inhaler)
23. Triferment cp 60
24. Laxativ cp 30
25. Algocalmin fiole 20
26. Furosemid fiole 20
27. Metoclopramid fiole 20
28. No-Spa fiole 20
29. Ketonal fiole 20
30. Scobutil fiole 20
31 Smecta plicuri 30
32. Oximed Spray flac. 3
33. Alcool sanitar Fl. 2
34. Betadine Fl. 1
35. Perogen Tb. 40
36. Gelaspon(similar9 Cut. 5
37. Vată sterilă Kg. 1
38. Feşi şi comprese sterilepachete 2 pe diferite
(diferite dimensiuni) mărimi
39. Leucoplast (bandărolă 2
adezivă)

2.TRUSA MEDICALĂ PENTRU INTERVENŢIA ÎN ŞOC

NR.CRT. DENUMIREA FORMA U/M CANTITATE


PRODUSELOR TERAPEUTICĂ
MEDICAMENTE
1. Adrenalina f. buc. 5
2 Hemisuccinat def. Buc. 20
hidrocortizon (similare)
3. Calciu gluconic f. Buc. 5
SOLUŢII PERFUZABILE PENTRU REPLEŢIE VOLEMICĂ
4. Glucoza 5% Fl. Buc. 5
5. Ser fiziologic Fl. Buc. 5
6. Soluţie ringer Fl. Buc. 5
MATERIALE SANITAR-FARMACEUTICE
7. SERINGA 10 ml - Buc. 5
8. SERINGA 5ml - Buc. 5
9. SERINGA 2ml - Buc. 5
10. TRUSE PENTRU- BUC. 2
PERFUZIE
11. GAROU - BUC. 1
Anexa nr.2
ROMÂNIA
MINISTERUL JUSTIŢIEI
Administraţia Naţională a Penitenciarelor
Penitenciar/Penitenciar - Spital __________________

FIŞĂ DE EXAMINARE MEDICALĂ

*Date generale
Data Nr. F.O./R.C.

Grad________Nume_____________________Prenume____________________________
din ___________ CNP
Adresa: Str._________________________________________________nr._____________
BI/CI_______seria___________nr._____________din______________________________
FPSP Elev Personal civil
Medicul de unitate___________________________________________________________
Date antropometrice: Înălţime(cm)_____________Greutate(kg)_____________________
Antecedente personale patologice______________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Starea de sănătate prezentă ______________________________________________
Capacitatea de muncă ________
Examen psihologic efectuat: DA în data de_________ NU
Ultimul control medical efectuat: Data_________________la________________________
Semnătura şi parafa medicului de unitate___________________________________

**Concluziile comandantului (şefului) unităţii sanitare


APT INAPT pentru______________________________________________
Semnătura şi ştampila___________________________

*Se va completa de medicul unităţii


**Se completează de comandantul (şeful) structurii medicale unde se face controlul
medical
EXAMEN CLINIC
Nr. Specialitatea medicală Diagnosticul Clasare Semnătura
Control medical periodic

crt şi parafa
.
1. BOLI INTERNE(concluziile T.A.
se vor lua după efectuarea A.V.
investigaţiilor paraclinice) E.K.G.
2. CHIRURGIE
3. ORTOPEDIE
4. O.R.L.
5. OFTALMOLOGIE VOD
VOS
Simt cromatic
6. NEUROLOGIE
7. PSIHIATRIE
8. DERMATOLOGIE
VENEROLOGIE
9. EX. STOMATOLOGIC
(formula dentară)
10. BOLI INFECŢIOASE
(dacă este cazul)
EXAMEN PARACLINIC
Control medical periodic

Nr Tipul examenului Data şi rezultatul Semnătura şi parafa


crt examenului
1. Rx CARDIO-TORACO-
PULMONAR
2. ECHOGRAFIE
ABDOMINALĂ
3. HEMOLEUCOGRAMĂ
COMPLETĂ
4. VSH
5. GLICEMIE
6. CREATININĂ
7. UREE
8. AC.URIC
9. COLESTEROL
10. TRIGLICERIDE
11. BILIRUBINĂ
12. TGO/TGP
13. SUMAR DE URINĂ
14. VDRL
15. Test HIV
16. Ag. HBS
17. Ag. Anti VHC
18. GRUPA SANGUINĂ
19. Rh
20. Ag. CARCINOEMBRIONAR
21. ALFA FETOPROTEINA

CONCLUZIILE MEDICULUI DE MEDICINA MUNCII

APT INAPT pentru______________________________________________


Semnătura şi ştampila___________________________

S-ar putea să vă placă și