Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Înregistrare /
DOSAR DE DAUNA NR.
CERERE DE DESPĂGUBIRE
Asiguratul / Păgubitul
proprietar al autovehiculului cu nr. de înmatriculare
reprezentat prin CNP
conform împuternicirii depuse la dosar, vă rog să aprobaţi plata în valoare de a contravalorii pentru:
plata în avans/ parţială; plata finală; regie proprie pe baza devizului emis de Groupama Asigurări din indemnizația de
despăgubire stabilită pe baza documentelor anexate la dosarul de daună.
Pentru soluţionarea dosarului de daună anexez următoarele documente:
Groupama Asigurări S.A. prelucrează datele cu caracter personal furnizate de dumneavoastră prin acest document în conformitate cu
legislația în vigoare. Informații despre securitatea și protecția datelor găsiți la adresa www.groupama.ro/politica-de-confidentialitate.
Sediul central: Str. Mihai Eminescu nr. 45, sector 1, 010513, Bucureşti, România
Pag. 1
Capital social subscris şi vărsat: 122.648.464 lei; CUI 6291812; RC: J40/2857/2010; Cod LEI549300EO4TPESE4LEE73
Societate Autorizată de Autoritatea de Supraveghere Financiară sub nr. RA – 009;
Alo Groupama 0374 110 110; Fax: 0040 21 310 99 67; www.groupama.ro; office@groupama.ro