ANEXA nr.

10 A

RAPORT FINANCIAR ( INTERMEDIAR + FINAL)

Se completeaza doar pentru cultură scrisă

Nume proiect:

Perioada de
raportare
de la la

Sume achitate din Total cheltuieli din Total sume achitate din
Cheltuieli Cerere de Sume achitate din Sume achitate din
Cerere de Cheltuieli Cerere de Cheltuieli Cerere de Cererile de Cererile de % C.J. % Diferențe de achitat la
Buget aprobat plată1/Cerere de Cererea de Cererea de rambursare
plată/Cererea de rambursare/plată ….. rambursare finală rambursare/plată la rambursare/plată la data Iasi Beneficiar data de ......, din care:
rambursare 1 rambursare/plată…… finală
rambursare 1* data de..... de.....

Finantare nerambursabila CJ

Finantare nerambursabila CJ

Finantare nerambursabila CJ

Finantare nerambursabila CJ
Cofinantare beneficiar

Cofinantare beneficiar

Cofinantare beneficiar

Cofinantare beneficiar

Cofinantare beneficiar

Cofinantare beneficiar

Cofinantare beneficiar

Cofinantare beneficiar

Cofinantare beneficiar

Cofinantare beneficiar
Finantare nerambursabila

Finantare nerambursabila

Finantare nerambursabila

Finantare nerambursabila

Finantare nerambursabila
nerambursabila CJ
Nr. crt. Categoria de cheltuieli
CJ

CJ

CJ

CJ

CJ

= 26/4

= 27/4
Total

Total

Total

Total

Total

Total

Total

Total

Total

Total
Finantare
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33

1
Cheltuieli de culegere
Cheltuieli de tehnoredactare si
2 traducere

3
Cheltuieli de machetare si design
4 Cheltuieli de corectura
5 Cheltuieli tipografice
6 Cheltuieli de supervizare (referenti
sau consultanti literari, stiintifici etc)
Cheltuieli pentru consumabile
specifice activitatii de editare (hartie,
cartus imprimanta, suporturi
7 magnetice sau optice pentru
transportul informatiei etc) si cheltuieli
tipografice

Cheltuieli actiuni promotionale si de

8 publicitate

9 Plata drepturilor de autor

Cheltuieli neeligibile

TOTAL

Notă * conform documentelor justificative anexate

Data …………………

Nume şi prenume reprezentant legal

Semnătura
Stampila

Nume şi prenume responsabil financiar

Semnătura