DECLARAȚIE PE PROPRIA RĂSPUNDERE

Privind starea de sănătatea a copilului

Subsemnatul(a) , în calitate de părinte al copilului

_______________________domiciliat la adresa________________________________________,
număr de telefon ______________________, posesor al actului de identitate _______ Seria_____
Nr._____________________ CNP ________________________, declar pe proprie răspundere, că
___________________________ este sănătos și nu prezintă niciun fel de simptomatologie respiratorie
(febră, tuse).

Copilul:

□ nu urmează niciun tratament

□ urmează tratament pentru _____________________________________________________.

În această situație, copilul va avea la el medicația respectivă.

□ alte mențiuni: ________________________________________________________________

Declar că am luat la cunoștință că în cazul în care se constată că prezenta declarație nu corespunde

realității, medicul taberei va refuza accesul copilului meu în tabără.

Sunt de acord ca prelucrarea datelor cu caracter personal să se realizeze, cu respectarea prevederilor

Reg. nr. 679/2016 adoptat de Parlamentul European și Consiliul Uniunii Europene pentru aprobarea
normelor privind protecția în ceea ce privește prelucrarea datelor cu caracter personal, precum și a
normelor referitoare la libera circulație a acestui tip de date cu caracter personal.

Data Semnătură părinte

________________________ _________________________