SC IMEX CELIA E D SRL

TEL : 0767.640.082

MEMORIU TEHNIC

„CENTRU MEDICAL ARYMED- -laborator endoscopie digestiva”

DATE GENERALE:

Denumirea centrului medical: ARYMED

Sediul social: Jud. Ialomita, Loc. Amara , Al.I.CUZA, nr. 2.

Punct de lucru: Jud. Ialomita, Loc. Slobozia, Str. M.Eminescu, Nr.1

Organizatie : SC IMEX CELIA E D SRL

Telefon 0767.64.00.82 E-MAIL: imex.celia@yahoo.ro

Pagina 1 din 6
 I. PREZENTAREA CENTRULUI MEDICAL ŞI MODUL DE
STRUCTURARE A FLUXURILOR :
(suprafeţe, dotări, finisaje) :
Prin prezentul memoriu dorim sa autorizam activitatea de -laborator endoscopie
digestiva ca parte integranta cu serviciile oferite in centrul medical autorizat- ARYMED din
Jud. Ialomita, Loc. Slobozia, Str. M.Eminescu, Nr.1

CENTRU MEDICAL ARYMED - -laborator endoscopie digestiva

este constituit cu circuit al activitatilor unidirectionat si pe anumite secvente de lucru cu
separarea in timp a activitatilor.
Program: sambata 9:00-18:00

II. COMPARTIMENTARE
Laboratorul de endoscopie digestiva are o suprafata de 50 mp fiind compartimentat conform
planului anexa.
Laboratorul de endoscopie digestiva propus pentru autorizare este parte integranta a
centrului medical ARYmed in supprafata de 350 mp care dispune de toate utilitatile necesare.
Conform planului (de la Anexa 1) – incaperile care vor deservi laboratorului de endoscopie
digestiva sunt:
1. RECEPTIE/ SALA ASTEPTARE S= 35 MP
2. TOALETA PACIENTI FEMEI/BARBATI
3. TOALETA PERSONAL
4. VESTIAR S= 4 MP
5. SPATIU STOCARE MATERIALE SI DEZINFECTATI CURATENIE-3 MP
6. STERILIZARE 3 MP
7. OFICIU PERSONAL S= 3.5 MP
8. CAMERA DESEURI PERICULOASE -3MP
9. LABORATOR ENDOSCOPIE DIGESTIVA ESTE COMPUS DIN DOUA
COMPARTIMENTE:
- LABORATOR ENDOSCOPIE DIGESTIVA- 20 mp
- Consultatie preanestezica si supravegherea și îngrijirea post-
endoscopie/colonoscopie -20 mp

III. DOTĂRI:
RECEPTIE: -zona pentru receptie unde sunt primiti pacientii in vederea informarii,
inregistrarii cererilor pentru analiza sau consultatie medicala , realizare de programari si
primirea rezultatelor de analize.Aceasta are in dotare aparatura necesara activitatilor
(calculator, imprimanta, mobilier).
SALA ASTEPTARE are in dotare mobilier, sursa de apa, cuier.
CAMERA DESEURI MEDICALE -– are in dotare frigider, termometru si rafturi
pentru depozitatea deseurilor medicale care ulterior sunt ridicate de o firma specializata si
autoclav pentru inactivarea deseurilor periculoase.
Deseurile medicale se ridica in interval orar diferit de cele ale centrului medical pentru
a nu intersecta activitatile (la sfarsitul programului de lucru).
Se mentin evidente cu privire la tipul de deseuri infectioase si cantitatea lor.
Pagina 2 din 6
 SPATIU DESTINAT DEZINFECTIEI SI DEPOZITARII MATERIALELOR
DE CURATENIE are in dotare rafturi pentru depozitarea substantelor necesare curateniei cat
si chiuveta pentru prepararea solutiilor dezinfectante si spalarea galetilor si a mopurilor.

CABINETul medical are in dotare urmatoarele:

– Chiuveta
- Birou, rafturi suspendate, Noptiere pentru consumabile
-instrumentar medical conform legilatiei in vigoare:
- Echipament gastroscop/colonoscop
- Paturi medicale prevazute cu roti
- electrocardiograf cu anexe pentru înregistrări fono-mecano-cardiografice
- sistem Holter;
- ecocardiograf cu sisteme de înregistrare în modul M, 2D şi Doppler pulsatil, continuu
şi color Transducer echo abdominal;
- pulsoximetru;
- spirometru;
- sursă de oxigen;
- trusă de urgenţă cu defribilator.
- tensiometru;
- stetoscop;
- trusă de resuscitare respiratorie şi cardiocirculatorie inclusiv defibrilator;
– masă intervenţii;
- monitor functii vitale
– sursă de oxigen (Butelie Oxigen Medical cu reductor şi accesorii, 3-5 L);
– autoclav clasa B, cu revizii la zi (pungi autoclav cu marker de sterilizare, casolete
instrumentar autoclave, registru sterilizare, etichete sterilizare care se vor aplica la fiecare
sterilizare, soluţii de dezinfectat suprafeţe şi pardoseli);
- linie de dezinfecţie pentru aparatură (cuve pentru spalarea gastroscoopului) cu solutii
speciale de spalare, dezinfectante, autorizate de Ministerul Sanatatii(Sekusept Aktiv)
– Aparat UV pentru sterilizare cabinet;
– Masă de instrumentar tip Mayo;
– Lampă chirurgicală mobilă sau fixă;
– Electrocauter;
- laringoscop

Tehnica medicală, instrumentar, consumabile:

- 3 truse de mici intervenţii; mâner bisturiu pentru lame de unică folosinţă, lame bisturiu
unică folosinţă, foarfece minim 2, pensa anatomică, pensă chirurgicală, chiuretă, portac, fire
de sutură sterile sertizate diferite mărimi, permanente şi resorbabile, pense Pean 2 buc, Pense
Kocher 2 buc, depărtător 1 buc.);
– 5 seturi instrumente chirurgicale pentru pansamente/suprimarea firelor;
– câmpuri operatorii de unică folosinţă pentru mica chirurgie - stoc minim 10 seturi;
– halate chirurgicale de unică folosinţă, mănuşi de unică folosinţă diverse mărimi, capeline
de unică folosinţă, măşti chirurgicale de unică folosinţă - stoc minim 5 seturi;
– soluţii dezinfectante mâini, betadină, apa oxigenată, alcool sanitar;
– termometru;
– comprese sterile
– seringi de unică folosinţă, diverse

Pagina 3 din 6
 – Aparat de Urgenţă (adrenalină minim 3 fiole în stoc, HHC minim 1000 mg în stoc,
antihistaminice, ser glucozat 5% minim 5 flacoane de 250 ml, ser fiziologic minim 5 flacoane
de 250 ml, branule diverse mărimi)

Laboratorul de endoscopie digestivă diagnostică este organizat şi funcţionează

compartimente pentru asigurarea explorărilor endoscopice diagnostice aplicate tractului
digestiv. În acest cadru sunt efectuate:
- endoscopii digestive superioare: eso-gastroduodenoscopii şi enteroscopii proximale
(jejunoscopii);
-endoscopii digestive inferioare: colonoscopii şi ileoscopii distale.

Laboratorul de endoscopie digestivă diagnostică şi terapeutică este dotat cu instrumentar

specific, este deservit de personal medical specializat şi are ca obiective şi sarcini:
1. examinarea, evaluarea indicaţiei procedurilor explorării endoscopice şi consilierea
pacientilor;
2. efectuarea tehnicilor endoscopice diagnostice;
3. recunoaşterea şi caracterizarea descriptivă a leziunilor identificate;
4. prelevarea de probe biopsice pentru documentarea histopatologică a leziunilor;
superior;
6. redactarea buletinelor de proceduri.

Conducerea activităţii laboratorului de endoscopie digestive se asigură de către un medic-

şef- cu competententa in endoscopie digestiva, în condiţiile prevăzute de lege.
Laboratorul de endoscopie digestivă este organizat şi funcţionează pentru asigurarea
explorărilor endoscopice ale tractului digestiv, efectuând endoscopii digestive. Laboratorul
de endoscopie digestivă este dotat cu instrumentar specific şi este deservit de personal
medical specializat. Laboratorul de endoscopie digestivă se ocupă cu redactarea corectă şi
distribuirea la timp a rezultatelor examenelor efectuate, întocmirea propunerilor
fundamentate pentru necesarul de achiziţii consumabile şi materiale de laborator specifice,
si raportarea statistică a numărului de analize efectuate pe bolnavii internaţi.
Laboratorul de endoscopie digestivă va avea colaborare cu un cabinet de anatomie patologică.

SUPRAVEGHEREA ȘI ÎNGRIJIREA POST-endoscopie/colonoscopie

Supravegherea și îngrijirea postinterventie începe din momentul terminării intervenției.
Pacientul este adus în cameră de către medicul chirurg/ anestezist (in cazul in care se
efectueaza infalo-sedare) și asistenta .
-Transportul pacientului se va face cu patul rulant;
-Pacientul va fi acoperit;
-Asistenta medicală va verifica tuburile de dren, sondele și perfuziile, pentru ca acestea să nu
fie comprimate sau deplasate pe parcursul transportului;
Se vor urmări funcțiile vitale: respirație, puls, aspectul feței (cianoză);
Instalarea pacientului se va face într-o cameră cu temperatură între 18-20 grade C (căldura
excesivă favorizează deshidratarea și hipotermia).
Transferul pe pat va fi efectuat de către trei persoane ale căror mișcări trebuie să fie sincrone.
Camera trebuie să fie prevăzută cu instalație de oxigen și aparatură de aspirație.
Pagina 4 din 6
Poziția pacientului în pat este variabilă în funcție de tipul intervenției. Poziția uzuală este cea
de decubit dorsal, însă se poate poziționa și în decubit lateral drept sau stâng (pentru drenajul
căilor respiratorii) sau în semișezând Fowler, cu genunchii flectați (obezi, cardiaci, operații
torace).
Supravegherea pacientului :
Este sarcina fundamentală a asistentei medicale. Se efectuează în vederea prevenirii și
depistării precoce a complicațiilor post-interventie/post-procedura.

Cabinetele au pardosela pvc rezistenta la agenti chimici, este tratata antibacterian si

antifungic, are proprietati antimicrobiene, conductive si antistatice, este antiderapant.
Nu are unghiuri drepte la imbinarea cu peretele si nici rosturi in care sa se acumuleze resturi,
unghiurile fiind rotunjite, permitand curatarea riguroasa si eliminarea mizeriei si a microbilor.

III .ILUMINAT
Iluminatul tuturor spatiilor se face atat pe cale naturala prin geamuri cat si pe cale
artificiala cu lampi fluorescente.
IV.VENTILATIE
Ventilatia este asigurata atat pe cale naturala prin usi cat si prin ferestre prevazute cu site
pentru a impiedica patrunderea insectelor, dar si artificial printr-un sistem de aer conditionat .
V.RETELE UTILITATI
Centrul ARYMED – punct de recoltare este racordat la reteaua de apa potabila a
orasului.
VI. EVACUARE APE MENAJERE
Evacuarea apelor menajere se face in canalizarea orasului.

VII . Deseuri menaje si medicale:

Centrul medical are in dotare:
a) recipiente corespunzătoare, cu capac, pentru depozitarea deşeurilor contaminate, în vederea
sterilizării şi apoi, după caz, a incinerării;
b) recipiente cu capac, din materiale care să permită spălarea şi decontaminarea lor, în
vederea colectării, depozitării intermediare şi transportării deşeurilor menajere;
c) recipiente acoperite, rezistente, pentru depozitarea exterioară a deşeurilor menajere până la
evacuare.
Sc IMEX CELIA ED SRL a incheiat contract cu societăţi specializate de colectare şi
neutralizare a deşeurilor sau să aibă în dotare un sistem propriu de neutralizare a deşeurilor,
potrivit prevederilor legale în vigoare.
Organizarea colectării şi evidenţei gestiunii deşeurilor rezultate în urma desfăşurării activităţii
medicale se realizează în conformitate cu dispoziţiile legale în vigoare

EVACUARE DESEURI NEINFECTIOASE SI CU POTENTIAL INFECTIOS

DESEURILE NEINFECTIOASE ( asimilate celor menajere) sunt colectate in cosuri de
menaj si aruncate in acelasi mod cu acestea la locul de colectare .
DESEURILE INFECTIOASE INTEPATOARE precum si cele NEINTEPATOATE sunt
colectate in recipienti speciali inchisi ermetic apoi se aduc in zona de destinata deseurilor
medicale pana la preluarea de catre firma specializata conform contractului .
Pagina 5 din 6
Intocmit,

Pagina 6 din 6