Oleg TELEVCA Suport de curs

Doina CUCIURCA DREPT FINANCIAR

TEMA VIII.
FONDURILE ASIGURĂRII OBLIGATORII DE ASISTENȚĂ MEDICALĂ

Unități de conținut:
1. Noțiunea și principiile sistemului de asigurare obligatorie de asistență medicală
2. Elaborarea proiectului legii fondurilor asigurării obligtorii de asistență medicală
3. Examinarea și adoptarea legii fondurilor asigurării obligatorii de asidtență medicală
4. Executarea legii fondurilor asigurării obligatorii de asistență medicală
5. Încheierea și raportarea execuției legii fondurilor asigurării obligatorii de asistență
medicală.

Finalități:
- definirea noțiunii de asigurare obligatorie de asistență medicală;
- identificarea principiilor sistemului de asigurare obligatorie de asistență medicală;
- caracterizarea procedurii examinării și adoptării legii fondurilor asigurării obligatorii de
asistență medicală;
- identificarea particularităților execuţiei legii fondurilor asigurării obligatorii de asistență
medicală;
- descrierea procedurii de încheiere încheiere și raportare a execuției legii fondurilor asigurării
obligatorii de asistență medicală.

8.1. NOȚIUNEA ȘI PRINCIPIILE SISTEMULUI DE ASIGURARE OBLIGATORIE DE

ASISTENȚĂ MEDICALĂ
Asigurarea obligatorie de asistență medicală 1 reprezintă un sistem autonom garantat de
stat de protecţie financiară a populaţiei în domeniul ocrotirii sănătăţii prin constituirea, pe
principii de solidaritate, din contul primelor de asigurare,a unor fonduri bănești destinate pentru
acoperirea cheltuielilor de tratare a stărilor condiționate de survenirea evenimentelor asigurate
(maladie sau afecțiune). Sistemul asigurării obligatorii de asistență medicală oferă cetățenilor
Republicii Moldova posibilităţi egale în obţinerea asistenţei medicale oportune şi calitative.
Obiect al asigurării obligatorii de asistență medicală este riscul asigurat, legat de
cheltuielile pentru acordarea volumului necesar de asistență medicală și farmaceutică, prevăzută
în Programul unic.
Subiecți ai asigurării obligatorii de asistență medicală sunt 2:
a) asiguratul ;
b) persoana asigurată;
c) asigurătorul;
d) prestator de servicii medicale;
În sistemul asigurării obligatorii de asistență medicală, asigurător este Compania
Națională de Asigurări în Medicină și agențiile ei teritoriale.

1
A se vedea Legea nr.1585 cu privire la asigurarea obligatorie de asistență medicală din 27.02.1998, publicat în
M.O. nr.38-39 din 30.04.1998, art.1.
2
Ibidem, art.4
1
 Oleg TELEVCA Suport de curs
Doina CUCIURCA DREPT FINANCIAR

Sistemul asigurării obligatorii de asistenţă medicală se organizează şi funcţionează având

la bază următoarele principii3:
a) principiul unicităţii, potrivit căruia statul organizează şi garantează sistemul asigurării
obligatorii de asistenţă medicală bazat pe aceleaşi norme de drept;
b) principiul egalităţii, potrivit căruia tuturor participanţilor la sistemul de asigurare
obligatorie de asistenţă medicală (plătitori de prime de asigurare obligatorie de asistenţă
medicală, prestatori de servicii medicale şi beneficiari de asistenţă medicală) li se asigură un
tratament nediscriminatoriu în ceea ce priveşte drepturile şi obligaţiile prevăzute de lege;
c) principiul solidarităţii, potrivit căruia plătitorii primelor de asigurare obligatorie de
asistenţă medicală achită contribuţiile respective în funcţie de venit, iar persoanele asigurate
beneficiază de asistenţă medicală în funcţie de necesităţi;
d) principiul obligativităţii, potrivit căruia persoanele fizice şi juridice au, conform legii,
obligaţia de a participa la sistemul asigurării obligatorii de asistenţă medicală, iar drepturile de
asigurări medicale se exercită corelativ cu îndeplinirea obligaţiilor;
e) principiul contributivităţii, potrivit căruia fondurile de asigurări medicale se constituie
pe baza primelor de asigurare achitate de către plătitorii stabiliţi de legislaţie;
f) principiul repartiţiei, potrivit căruia fondurile de asigurări obligatorii de asistenţă
medicală realizate se redistribuie pentru plata obligaţiilor ce revin sistemului asigurării
obligatorii de asistenţă medicală, conform legii;
g) principiul autonomiei, potrivit căruia sistemul asigurării obligatorii de asistenţă
medicală se administrează de sine stătător, în baza legii, iar prestatorii de servicii medicale care
acordă asistenţă medicală în sistemul respectiv activează pe principii de autofinanţare şi
nonprofit.

8.2. ELABORAREA PROIECTULUI FONDURILOR ASIGURĂRII OBLIGATORII DE

ASISTENȚĂ MEDICALĂ

Fondurile asigurării obligatorii de asistență medicală fac parte integrantă din bugetul
public național4 și se administrează independent de alte bugete component ale bugetului public
național. Fondurile asigurării obligatorii de asistență medicală se elaborează, se aprobă și se
administrează în conformitate cu principiile, regulile și procedurile prevăzute de Legea finanțelor
publice și responsabilității bugetar-fiscale nr.181/2014.
Anual, în conformitate cu calendarul bugetar5, Guvernul aprobă cadrul bugetar pe termen
mediu și îl prezintă spre informare Parlamentului. Cadrul bugetar pe termen mediu se elaborează
de către Ministerul Finanțelor, în comun cu alte autorități publice (din care face parte și
Compania Națională de asigurări în Medicină), în conformitate cu principiile și regulile bugetar-
fiscale stabilite de Legea nr.181.
Ministerul Finanțelor emite, anual, în termenul prevăzut de calendarul bugetar, circulara
privind elaborarea propunerilor/proiectelor de buget adresată autorităților publice centrale și
locale. Circulara cuprinde particularități specifice privind elaborarea propunerilor/proiectelor de

3
Ibidem, art.5.
4
A se vedea Legea nr.1585 cu privire la asigurare obligatorie de asistență medicală din 27.02.1998, publicat în
M.O. nr.38-39 din 30.04.1998, art,16.
5
A se vedea Legea nr.181 finanțelor publice și responsabilității bugetar-fiscale din 25.07.2014, publicat în M.O.
nr.223-230 din 08.08.2014, art.48-53.
2
 Oleg TELEVCA Suport de curs
Doina CUCIURCA DREPT FINANCIAR

buget pe anul bugetar respectiv. În baza circularei emise de Ministerul Finanţelor, autorităţile
publice centrale organizează procesul de elaborare a proiectelor de buget şi emit circularele
corespunzătoare adresate instituţiilor bugetare subordonate.
Autoritatea publică în domeniul ocrotirii sănătăţii elaborează, corespunzător, proiectul
legii fondurilor asigurării obligatorii de asistenţă medicală şi îl prezintă pentru avizare
Ministerului Finanţelor, în termenul stabilit de acesta.
Proiectul de buget cuprinde indicatorii realizaţi în ultimii doi ani bugetari, rezultatele
estimate pentru anul bugetar curent, propunerile de buget pentru anul bugetar viitor şi estimările
pentru doi ani ulteriori.
Propunerile/proiectele de buget se elaborează şi se prezintă în conformitate cu
metodologia de planificare a bugetului, având la bază6:
a) cadrul macroeconomic, politica bugetar-fiscală, politicile sectoriale, precum şi limitele
de cheltuieli/transferuri interbugetare, cuprinse în cadrul bugetar pe termen mediu;
b) performanţa realizată/asumată în cadrul programelor autorităţilor publice pe domeniile
de competenţă;
c) particularităţile specifice cuprinse în circulara privind elaborarea bugetelor anuale.
Proiectul fondurilor asigurării obligatorii de asistenţă medical se examinează de către Ministerul
Finanţelor. Rezultatele examinării proiectelui de buget se supune consultării cu autoritatea
publică corespunzătoare (CNAM), în conformitate cu procedura stabilită de Ministerul
Finanţelor.
Dacă propunerile de buget nu respectă cerinţele specificate, Ministerul Finanţelor
respinge propunerile de buget şi solicită ajustarea lor în termenul stabilit de acesta.
Dacă autorităţile publice centrale nu aliniază propunerea de buget la cerinţele necesare în
termenul stabilit, Ministerul Finanţelor este în drept să ajusteze unilateral propunerea de buget cu
includerea ulterioară în proiectul legii bugetare anuale.
Divergenţele autorităţilor publice centrale, nesoluţionate în cadrul consultărilor bugetare
la Ministerul Finanţelor se soluţionează în cadrul examinării proiectului legii bugetare anuale la
Guvern .
În cele din urmă, Ministerul Finanţelor, autorităţile publice centrale în domeniul
protecţiei sociale şi în domeniul ocrotirii sănătăţii elaborează, corespunzător, proiectele legii
anuale a bugetului de stat, a bugetului asigurărilor sociale de stat şi a fondurilor asigurării
obligatorii de asistenţă medicală şi le prezintă Guvernului spre examinare în termenul prevăzut d
Legea fondurilor asigurării obligatorii de asistență medicală conţine prevederi generale
privind aprobarea indicatorilor principali ale fondurilor corespunzătoare şi reglementări specifice
anului bugetar respectiv, precum şi anexa.
Anexa la legea fondurilor asigurării obligatorii de asistenţă medicală cuprinde:
a) sinteza fondurilor asigurării obligatorii de asistenţă medicală;
b) programele de cheltuieli ale fondurilor asigurării obligatorii de asistenţă medicală;
c) alte date relevante.
Nota informativă la proiectul legii fondurilor asigurării obligatorii de asistență medicală
cuprinde informaţii de fundamentare a proiectului de lege, inclusiv performanţa în cadrul
programelor incluse în buget, factorii care au influenţat alocarea resurselor, precum şi explicaţii
privind eventualele abateri de la limitele de cheltuieli aprobate în cadrul bugetar pe termen
6
Ibidem, art.51(alin.5).
3
 Oleg TELEVCA Suport de curs
Doina CUCIURCA DREPT FINANCIAR

mediu. Informaţia prezentată în nota informativă la proiectul de buget reflectă rezultatele

ultimilor doi ani bugetari, rezultatele estimate pentru anul bugetar curent, indicatorii planificaţi
pentru anul bugetar viitor şi estimările pentru cel puţin doi ani ulteriori.
Legea se prezintă spre aprobare conform clasificaţiei organizaţionale şi clasificaţiei
programelor, precum şi conform clasificaţiei economice pentru asigurarea controlului anumitor
indicatori bugetari din partea Parlamentului.
Guvernul examinează şi aprobă proiectul legii fondurilor asigurării obligatorii de
asistență medicală şi îl prezintă Parlamentului în termenul prevăzut de calendarul bugetar.

8.3. EXAMINAREA ȘI ADOPTAREA FONDURILOR ASIGURĂRII OBLIGATORII

DE ASISTENȚĂ MEDICALĂ

Guvernul prezintă Legea fondurilor asigurării obligatorii de asistență medicală până la

data de 15 octombrie.
Parlamentul examinează şi adoptă legea fondurilor asigurării obligatorii de asistenţă
medicală pe anul respectiv în termenul prevăzut de calendarul bugetar (1 decembrie).
Responsabilă de examinarea proiectelor legilor bugetare anuale în Parlament este comisia
permanentă a Parlamentului în domeniul bugetului şi finanţelor.
Legea fondurilor asigurării obligatorii de asistență medicală se examinează şi se adoptă în
două lecturi:
a) prima lectură: se audiază raportul privind proiectul bugetului, se examinează şi se
aprobă indicatorii generali ai legii (veniturile, cheltuielile şi soldul bugetului);
b) a doua lectură: proiectul legii se examinează şi se votează pe articole sau, după caz, în
ansamblu.
Modificările propuse de Parlament la proiectul legii trebuie să fie conforme principiilor şi
regulilor bugetar-fiscale stabilite de prezenta lege.
Legea fondurilor asigurărilor obligatorii de asistență medicală întrî in vigoare la 1
ianuarie a anului bugetar sau la data indicată în text, care nu trebuie să preceadă data publicării.
Dacă legea fondurilor asigurării obligatorii de asistență medicală nu este adoptată cu cel
puțin trei zile înainte de expirarea anului bugetar, administratorul de buget emite dispoziția
privind aplicarea bugetului provizoriu.
Bugetul provizoriu se formează şi se execută în corespundere cu prevederile legii din anul
precedent, luând în considerare modificările operate pe parcursul anului şi ţinând cont de
următoarele particularităţi:
a) excluderea sau reducerea volumului programelor de cheltuieli finalizate sau care
urmează a fi finalizate în anul bugetar curent;
b) stabilirea soldului bugetului la un nivel ce nu va depăşi valoarea acestuia aprobată în
buget pe anul precedent.
c) aprobarea volumului transferurilor la nivelul celor prevăzute în bugetul de la care se
efectuează aceste transferuri.
În perioada aplicării bugetului provizoriu nu se permite efectuarea cheltuielilor pentru
acţiuni sau măsuri noi comparativ cu anul precedent.
Finanţarea cheltuielilor bugetului provizoriu se efectuează cu respectarea procedurilor
generale privind executarea bugetului.
4
 Oleg TELEVCA Suport de curs
Doina CUCIURCA DREPT FINANCIAR

Valabilitatea bugetului provizoriu încetează odată cu punerea în aplicare a

legilor/deciziilor bugetare anuale.
Toate operaţiunile efectuate în contul bugetului provizoriu se transferă în contul bugetului
adoptat pe anul curent.

8.4. EXECUTAREA FONDURILOR ASIGURĂRII OBLIGATORII DE ASISTENȚĂ

MEDICALĂ
Având în vedere cele expuse și analizând prevederile legale în vigoare, procedura
execuției bugetare este formată din următoarele faze7:
- repartizarea pe trimestre a veniturilor și cheltuielilor bugetare;
- realizarea veniturilor bugetare;
- execuția de casă bugetară;
- efectuarea cheltuielilor bugetare.
Făcând trimitere la normele legale în vigoare , ținem să remarcăm, că aceste faze expuse
în literatura juridică de specialitate, sunt valabile și pentru fondurile asigurării obligatorii de
asistență medicală.
Repartizarea pe trimestre a veniturilor și cheltuielilor legii fondurilor asigrării
obligatorii de asistență medicală – în termen de o lună de la începutul anului bugetar,
Ministerul Finanţelor elaborează şi aprobă prognoze trimestriale ale veniturilor, cheltuielilor şi
soldului bugetului public naţional şi ale componentelor acestuia.
Pe parcursul anului bugetar, Ministerul Finanţelor monitorizează executarea bugetelor în
raport cu prognozele trimestriale prevăzute şi întreprinde măsuri în vederea respectării nivelului
aprobat al soldului bugetar.
Realizarea veniturilor legii fondurilor asigurării obligatorii de asistență medicală -
colectarea veniturilor şi a altor încasări aprobate în bugetele componente ale bugetului public
naţional se asigură de către administratorii de venituri stabiliţi prin actele normative care instituie
aceste venituri8.
Veniturile încasate la contul unic al Companiei pe parcursul anului, exceptând sumele cu
destinaţie specială, se repartizează conform următoarelor normative 9:
fondul de bază - nu mai puţin de 94%;
fondul de rezervă – până la1%;
fondul măsurilor de profilaxie - 1 %;
fondul de dezvoltare – până la 2%;
fondul de administrare- până la 2%
Prima de asigurare obligatorie de asistenţă medicală 10 reprezintă o sumă fixă sau o
contribuţie procentuală la salariu şi la alte recompense, pe care asiguratul este obligat să o

7
Șaguna D.D. Drept….,op.cit.,2017, p.107.
8
A se vedea Legea nr.181 finanțelor publice și responsabilității bugetar-fiscale din 25.07.2014, publicat în M.O.
nr.223-230 din 08.08.2014, art.65.
9
A se vedea Hotărârea Guvernului nr.594 despre aprobarea Regulamentului cu privire la modul de constituire și
administrare a fondurilor asigurării obligatorii de asistență medicală din 14.05.2002, publicat în Monitorul Oficial
nr.66-68 din 23.05.2002, pct.9.
10
A se vedea Legea nr.1585 cu privire la asigurarea obligatorie de asistență medicală din 27.02.1998, publicat în
M.O. nr.38-39 din 30.04.1998, art.17.
5
 Oleg TELEVCA Suport de curs
Doina CUCIURCA DREPT FINANCIAR

plătească asigurătorului pentru preluarea riscului asigurat al persoanei, conform prevederilor

legislaţiei.
Primele de asigurare obligatorie de asistenţă medicală se stabilesc ca contribuţii
financiare în mărimi suficiente pentru îndeplinirea Programului unic şi desfăşurarea activităţii
asigurătorului.
Mărimile primelor de asigurare în formă de sumă fixă și în formă de contribuție
procentuală la salariu și la alte recompense se stabilesc anual în legea fondurilor asigurărilor
obligatorii de asistență medicală. Conform Legii11 nr.174/2019, prima de asigurare obligatorie de
asistență medicală în formă de contribuție procentuală la salariu și la alte recompense, se
stabilește la 9,0% (câte 4,5% pentru fiecare categorie de plătitori, iar prima de asigurare
obligatorie de asistență medicală calculată în sumă fixă se stabilește în mărime de 4056 de lei.
Mărimea primei de asigurare în formă de sumă fixă se calculează prin aplicarea primei de
asigurare în formă de contribuție procentuală la salariul mediu anual,prognozat pentru anul
respectiv în baza indicatorilor macroeconomici.
Achitarea primelor pentru asigurarea obligatorie de asistenţă medicală a populației
angajate se face din contul contribuţiilor angajatorului și angajatului.
Prin derogare de la prevederile date, veniturile salariale obținute de angajații rezidenților
parcurilor pentru tehnologia informației, în baza legislației muncii și actelor normative ce conțin
norme ale dreptului muncii, nu constituie obiect al impunerii cu prime de asigurare obligatorie de
asistență medicală în formă de contribuție procentuală. Achitarea primelor pentru asigurarea
obligatorie de asistență medicală a angajaților rezidenților parcurilor pentru tehnologia
informației se face din contul impozitului unic achitat de rezidenți conform Legii nr. 77/2016 cu
privire la parcurile pentru tehnologia informației și cap. I titlul X din Codul fiscal.
Participarea angajatului la achitarea primei se determină diferenţiat, în funcţie de
mărimea salariului lui, şi începe din momentul încheierii contractului de muncă.
Mărimea, modul şi termenele de achitare a primelor de asigurare se stabilesc prin lege 12-
categoriile de plătitori, ideferent de tipul de proprietate și forma juridică de organizare, invlusiv
cele finanțate din bugetul public național, precum și Compania Națională de Asigurări în
Medicină, sunt obligate, până la data de 25 a lunii următoare celei de gestiune în care au fost
efectuate plățile, să vireze la contul Companiei Naționale de Asigurări în Medicină primele de
asigurare obligatorie de asistență medicală în volum deplin. Ministerul Finanțelor, autoritățile
publice locale, concomitent cu alocarea mijloacelor pentru salarizarea personalului instituțiilor și
organizațiilor finanțate de la bugetul de stat și, respectiv, de la bugetele locale, vor aloca și vor
transfera mijloace pentru primele de asigurare obligatorie de asistență medicală în cuantum
proporțional cu salariile achitate.
Plătitorii primelor de asigurare obligatorie de asistență medicală sunt obligați să prezinte
băncilor și trezoreriilor teritoriale ale Ministerului Finanțelor documentele de plată pentru
achitarea salariilor și contribuțiilor la fondurile asigurării obligatorii de asistență medicală.

11
A se vedea Legea nr.174 a fondurilor asigurării obligatorii de asistență medical pe anul 2020 din 19.12.2019,
publicat în M.O. nr.393-399 din 27.12.2019, art.4.
12
A se vedea Legea nr.1593 cu privire la mărimea, modul și termenele de achitare a primelor de asigurare
obligatorie de asistență medicală din 26.12.2002, publicat în M.O. nr. 18-19 din 08.02.2003, art.12-17.
6
 Oleg TELEVCA Suport de curs
Doina CUCIURCA DREPT FINANCIAR

Categoriile de plătitori (cum ar fi mediatorii, notarii, avocații, executorii judecătorești

etc.) achită primele de asigurare obligatorie de asistență medicală în mod individual, până la data
de 31 martie a anului de gestiune.
Evudența și controlul corectitudinii calculării și a virărilor în termen a primelor de
asigurare obligatorie de asistență medicală se efectuează de către Serviciul Fiscal de Stat.
Toate plăţile calculate, dar netransferate la bugetele componente ale bugetului public
naţional până la data încheierii anului bugetar se încasează în contul bugetelor respective pe anul
viitor.

Execuția de casă a legii fondurilor de asigurare obligatorie de asistență medicală 13 -

încasările bugetelor componente ale bugetului public naţional şi plăţile bugetului de stat şi ale
bugetelor locale se efectuează prin sistemul trezorerial conform metodei de casă. Evidenţa
încasărilor şi plăţilor bugetare prin sistemul trezorerial se asigură prin conturi trezoreriale bazate
pe clasificaţia bugetară şi pe planul de conturi contabile.
Încasările la şi plăţile de la bugetele componente ale bugetului public naţional în monedă
naţională se efectuează prin virament prin contul unic trezorerial, iar cele în valută străină prin co
nturi deschise în Banca Naţională a Moldovei şi instituţiile financiare,în conformitate cu legislaţi
a valutară.
Administratorii de bugete pot angaja/acorda, în bază contractuală, împrumuturi cu
scadenţă în acelaşi an bugetar de la /la bugetele componente ale bugetului public naţional,
gestionate prin contul unic trezorerial, destinate acoperirii decalajelor temporare de casă.
Administratorii de bugete pot angaja, în bază contractuală, de la instituţii financiare
împrumuturi destinate acoperirii decalajelor temporare de casă cu scadenţă în acelaşi an bugetar.
Soldul mijloacelor bănești temporar libere, gestionate prin contul unic trezorerial, poate fi
plasat sub formă de depozite la Banca Națională a Moldovei și în valori mobiliare de stat.
Se interzice autorităţilor/instituţiilor bugetare:
a) să deschidă conturi bancare pentru efectuarea operaţiunilor de încasări şi plăţi prin
instituţiile financiare, cu excepţia cardurilor de plată de afaceri (business), deschise cu autorizaţia
Ministerului Finanţelor pentru acoperirea cheltuielilor ce ţin de delegarea în interes de serviciu
peste hotare a conducătorilor de rang înalt ai autorităţilor publice centrale. Modul de deschidere
şi gestionare a cardurilor de plată de afaceri (business) se stabileşte de către Ministerul
Finanţelor;
b) să acorde/contracteze împrumuturi.
Ministerul Finanţelor, Casa Naţională de Asigurări Sociale şi Compania Naţională de
Asigurări în Medicină pot angaja prestatori de servicii de plată , care activează pe teritoriul
Republicii Moldova, pentru efectuarea unor operaţiuni ce ţin de executarea de casă a bugetelor.
Procedura de selectare a băncilor comerciale , ca prestatori de servicii de
plată, pentru efectuarea operaţiunilor ce ţin de executarea de casă a bugetelor se face o dată la
trei ani în conformitate cu legislaţia privind achiziţiile publice.

13
A se vedea Legea nr.181 finanțelor publice și responsabilității bugetar-fiscale din 25.07.2014, publicat în M.O.
nr.223-230 din 08.08.2014, art.62-63.
7
 Oleg TELEVCA Suport de curs
Doina CUCIURCA DREPT FINANCIAR

Efectuarea cheltuielilor legii fondurilor asigurării obligatorii de asistență medicală -

în procesul executării bugetelor, autorităţile/instituţiile bugetare efectuează plăţi în limitele
alocaţiilor bugetare aprobate şi în conformitate cu prognozele de lichidităţi ale bugetelor 14.
Autorităţile/instituţiile bugetare vor efectua plăţi în limitele alocaţiilor bugetare aprobate
după stingerea datoriilor cu termen de achitare expirat.
Finanţarea cheltuielilor se efectuează pe măsura încasării mijloacelor băneşti la conturile l
egii fondurilor asigurării obligatorii de asistență medicală cu respectarea următoarelor priorităţi:
a) onorarea angajamentelor de deservire a datoriei de stat/datoriei unităţilor administrativ-
teritoriale;
b) cheltuielile de personal, de achitare a burselor, a pensiilor, a indemnizaţiilor, a
compensaţiilor, a alocaţiilor şi a ajutoarelor sociale;
b1) cheltuielile pentru asigurarea obligatorie de asistenţă medicală a categoriilor de
persoane pentru care, conform legislaţiei, Guvernul are calitatea de asigurat;
c) cheltuielile pentru resursele termoenergetice;
d) cheltuielile din fondurile de urgenţă.
La efectuarea altor cheltuieli decât cele stipulate, priorităţile de cheltuieli se stabilesc de
către conducătorul autorităţii/instituţiei bugetare.
Plăţile legate de serviciul datoriei, inclusiv pentru obligaţiunile provenite din acordarea
garanţiilor, se efectuează în termenele şi în condiţiile angajamentelor asumate, indiferent de
suma aprobată în buget pentru acest scop.
Toate plăţile executate până la data încheierii anului bugetar, indiferent de perioada
pentru care acestea se efectuează, se înregistrează şi se reflectă în evidenţa contabilă ca plăţi ale
anului bugetar curent.
Mijloacele financiare acumulate în fondul de bază se utilizează pentru acoperirea
cheltuielilor necesare realizării Programului unic al asigurării obligatorii de asistenţă medicală,
care include15:
- asistenta medicală urgentă la etapa prespitalicească;
- asistenta medicală primară;
- asistenta medicală specializată de ambulator;
- asistenta medicală spitalicească;
- alte servicii aferente asistentei medicale.
Toate cheltuielile legate de acordarea către persoanele asigurate a asistenţei medicale în
volumul prevăzut de Programul unic, asigurătorul le achită lunar sau trimestrial, în funcție de
mijloacele financiare disponibile, conform facturilor prezentate de prestatorii de servicii
medicale16. Asigurătorul este în drept să achite în avans cheltuielile pentru prestarea serviciilor
medicale, conform condiţiilor stabilite în contract. Factura se perfectează de prestatorii de
servicii medicale în baza calculației cheltuielilor conform registrului persoanelor asigurate care
au beneficiat de asistenţă medicală în perioada respectivă.

14
A se vedea Legea nr.181 finanțelor publice și responsabilității bugetar-fiscale din 25.07.2014, publicat în M.O.
nr.223-230 din 08.08.2014, art.67.
15
A se vedea Hotărârea Guvernului nr.594 despre aprobarea Regulamentului cu privire la modul de constituire și
administrare a fondurilor asigurării obligatorii de asistență medicală din 14.05.2002, publicat în Monitorul Oficial
nr.66-68 din 23.05.2002, pct.11.
16
A se vedea Legea nr.1585 cu privire la asigurarea obligatorie de asistență medicală din 27.02.1998, publicat în
M.O. nr.38-39 din 30.04.1998, art.18.
8
 Oleg TELEVCA Suport de curs
Doina CUCIURCA DREPT FINANCIAR

Colectarea facturilor de la prestatorii de servicii medicale şi analiza acestora o face

asigurătorul prin intermediul agenţiilor sale teritoriale (ramurale). Modelele de registre, modul de
perfectare şi termenul prezentării lor se elaborează de Compania Națională de Asigurări în
Medicină şi se aprobă de Ministerul Sănătății, Muncii și Protecției Sociale.
În ultima zi lucrătoare a anului nu se efectuează operaţiuni de încasări şi plăţi bugetare, ci
doar operaţiuni interne şi de încheiere a anului bugetar. La data încheierii anului bugetar
alocaţiile bugetare nevalorificate, precum şi soldurile de mijloace băneşti din conturile
trezoreriale ale autorităţilor publice se închid, cu excepţia soldurilor proiectelor finanţate din
surse externe.
Soldurile de mijloace băneşti din conturile bugetelor componente ale bugetului public
naţional, înregistrate la data încheierii anului bugetar, sunt tranzitorii pe anul bugetar următor şi
sunt accesibile spre utilizare la acoperirea deficitului în limitele prevăzute de legile bugetare
anuale.
8.5. ÎNCHEIEREA ȘI RAPORTAREA EXECUȚIEI LEGII FONDURILOR
ASIGURĂRII OBLIGATORII DE ASISTENȚĂ MEDICALĂ
Evidenţa contabilă17 în sistemul bugetar se organizează în baza Legii contabilităţii şi în
conformitate cu planul de conturi contabile şi cu metodologia elaborată şi aprobată de către
Ministerul Finanţelor.
Evidenţa încasărilor şi plăţilor fondurilor asigurării obligatorii de asistenţă medicală se
asigură în baza planurilor de conturi contabile proprii, cu utilizarea sistemelor informaţionale
specifice domeniilor de activitate.
Ministerul Finanţelor, Casa Naţională de Asigurări Sociale şi Compania Naţională de
Asigurări în Medicină întocmesc şi publică lunar rapoarte privind executarea bugetelor pe care le
administrează18.
Raportul privind executarea bugetului public naţional se întocmeşte şi se publică lunar de
către Ministerul Finanţelor.
Guvernul prezintă Parlamentului raportul semianual privind executarea bugetului public
naţional şi a componentelor acestuia în termenul prevăzut de calendarul bugetar.
Modul de întocmire şi de prezentare a rapoartelor privind executarea bugetelor
componente ale bugetului public naţional se stabileşte de Ministerul Finanţelor.
Rapoartele anuale privind executarea bugetului de stat, a bugetului asigurărilor sociale de
stat şi a fondurilor asigurării obligatorii de asistenţă medicală se întocmesc de administratorii
bugetelor respective şi se prezintă Guvernului, iar ulterior Parlamentului spre aprobare, în
termenele prevăzute de calendarul bugetar.
Rapoartele prezentate de Guvern se examinează de către Parlament şi se aprobă în
termenul prevăzut de calendarul bugetar.
Rapoartele anuale privind executarea bugetelor se prezintă în format comparabil cu
formatul bugetelor aprobate şi cuprind:
a) caracteristicile cadrului macroeconomic în anul respectiv, dinamica şi tendinţele
indicatorilor în comparaţie cu anii precedenţi;

17
A se vedea Legea nr.181 finanțelor publice și responsabilității bugetar-fiscale din 25.07.2014, publicat în M.O.
nr.223-230 din 08.08.2014, art.71.
18
Ibidem, art.72-74.
9
 Oleg TELEVCA Suport de curs
Doina CUCIURCA DREPT FINANCIAR

b) evaluarea implementării măsurilor de politici bugetar-fiscale în raport cu asumările

prevăzute în buget;
c) nivelul de executare a veniturilor, a cheltuielilor şi a surselor de finanţare în raport cu
indicatorii planificaţi, cu executarea din anul precedent şi cu explicarea cauzelor devierilor;
d) explicaţii la modificările bugetare efectuate pe parcursul anului;
e) nivelul datoriei de stat/datoriei unităţilor administrativ-teritoriale în raport cu limitele
stabilite;
f) nivelul de realizare a performanţei în cadrul programelor;
g) alte informaţii relevante.
La examinarea şi prezentarea în Parlament a rapoartelor anuale privind executarea
bugetului de stat, a bugetului asigurărilor sociale de stat şi a fondurilor asigurării obligatorii de
asistenţă medicală participă autorităţile publice centrale de specialitate, care prezintă rapoarte
privind implementarea programelor şi performanţa realizată în domeniile de competenţă.
După aprobarea de către Parlament/consiliile locale, rapoartele anuale se publică în
modul şi în termenul stabilit de legislaţie.
Autorităţile/instituţiile bugetare, inclusiv Casa Naţională de Asigurări Sociale şi
Compania Naţională de Asigurări în Medicină, întocmesc şi prezintă rapoarte financiare în baza
Legii contabilităţii19 şi în conformitate cu termenele şi cerinţele stabilite de Minist erul Finanţelor.
Contabilitatea executării bugetului asigurărilor sociale de stat şi a fondurilor asigurării
obligatorii de asistenţă medicală se organizează şi se ţine de către Casa Naţională de Asigurări
Sociale, Compania Naţională de Asigurări în Medicină şi, respectiv, de către unităţile
subordonate lor, potrivit normelor aprobate de Ministerul Finanţelor, şi asigură înregistrarea
operaţiunilor privind veniturile şi cheltuielile efectuate la executarea bugetului asigurărilor
sociale de stat şi a fondurilor asigurării obligatorii de asistenţă medicală, precum şi privind
datoriile achitate până la 31 decembrie, evidenţa transferurilor de la bugetul de stat, stabilirea
rezultatului executării bugetului asigurărilor sociale de stat şi a fondurilor asigurării obligatorii
de asistenţă medicală prin închiderea conturilor de venituri şi cheltuieli.
Instituţiile publice finanţate de la bugetul asigurărilor sociale de stat şi de la fondurile
asigurării obligatorii de asistenţă medicală, ai căror conducători au calitatea de executor de
buget, organizează şi ţin contabilitatea potrivit bugetului aprobat.
Execuția bugetului public național presupune la fel ca realizarea veniturilor și
cheltuielilor aprobate prin legea bugetară anuală să se facă sub controlul unor organisme de stat
cu răspunderi în activitatea bugetară. Atribuții de control al execuției bugetare sunt îndeplinite de
următoarele organe20:
a) Parlamentul țării, care exercită controlul politic;
b) Curtea de conturi – auditul public extern;
c) Ministerul Finanțelor, care exercită un control administrativ specializat.
Controlul poitic se efectuează de către Parlament, pe baza documentației prezentate de
Guvern în cursul anului bugetar. Controlul se exercită la cerere sau din oficiu și urmărește
evoluția execuției bugetare, atât la realizarea veniturilor, cât și cu privire la efectuarea
cheltuielilor bugetare21.

19
A se vedea Legea nr.113 contabilității din27.04.2007, publicat în M.O. nr.90-93 din 29.06.2007, art.26.
20
Șaguna D.D. Drept…,op.cit.,2017, p.120.
21
A se vedea Constituția Republicii Moldova din 29.07.1994, art.66, Legea nr.181 din 25.07.2014, art.18,72,73.
10
 Oleg TELEVCA Suport de curs
Doina CUCIURCA DREPT FINANCIAR

Curtea de Conturi exercită auditul public extern, privind modul de formare, gestionare și
utilizare a resurselor bugetului public național precum și de administrare a patrimoniului public 22.
Controlul administrativ specializat se exercită de către Ministerul Finanțelor prin
organele sale specializate.Conform legislației noastre23 una din asemenea autorități este Inspecția
financiară care efectuează – inspectarea financiară.

SUBIECTE PENTRU AUTOEVALUARE

1. Definiți sistemul de asigurare obligatorie de asistență medicală
2. Identificați principiile sistemului de asigurare obligatorie de asistență medicală
3. Caracterizați etapa elaborării proiectului legii fondurilor asigurării obligtorii de asistență
medicală
4. Caracterizați etapa examinării și adoptării legii fondurilor asigurării obligatorii de asistență
medicală
5. Identificați și analizați fazele execuției legii fondurilor asigurării obligatorii de asistență
medicală
6. Caracterizați etapa raportării execuției legii fondurilor asigurării obligatorii de asistență
medicală
7. Evidențiați rolul Companiei Naționale de Asigurări în Medicină în procedura bugetară.

BIBLIOGRAFIE
Literatura recomandată:
1. Șaguna Dan Drosu, Drept financiar public, Ed.C.H.Beck, București, 2017.

Acte legislative și normative:

1. Constituția Republicii Moldova din 29.07.1994, publicat în Monitorul Oficial nr.78 din
29.03.2016.
2. Legea nr.174 a fondurilor asigurării obligatorii de asistență medicală pe anul 2020 din
19.12.2019, publicat în Monitorul Oficial nr.393-399 din 27.12.2019.
3. Legea nr.181 finanțelor publice și responsabilității bugetar-fiscale din 25.07.2014, publicat
în Monitorul Oficial nr.223-230 din 08.08.2014.
4. Legea nr.1585 cu privire la asigurarea obligatorie de asistență medicală din 27.02.1998,
publicat în Monitorul Oficial nr.38-39 din 30.04.1998.
5. Legea nr.1593 cu privire la mărimea, modul și termenele de achitare a primelor de asigurare
obligatorie de asistență medicală din 26.12.2002, publicat în Monitorul Oficial nr. 18-19 din
08.02.2003.
6. Legea nr.113 contabilității din27.04.2007, publicat în Monitorul Oficial nr.90-93 din
29.06.2007.
7. Hotărârea Guvernului nr.156 cu privire la aprobarea Statutului Companiei Naționale de
Asigurări în Medicină din 211.02.2002, publicat în Monitorul Oficial nr.27-28 din
21/02.2002.

22
A se vedea Constituția Republicii Moldova din 29.07.1994, art 133, Legea nr.260 din 07.12.2017, art.3 , Legea
nr.181 din 25.07.2014, art.79.
23
A se vedea Legea nr.181 din 25.07.2014, art.78, Hotărârea Guvernului nr.1026 privind organizarea activității de
inspectare financiară din 02.11.2010, publicat în M.O. nr.221-222 din 09.11.2010, art.7.
11
 Oleg TELEVCA Suport de curs
Doina CUCIURCA DREPT FINANCIAR

8. Hotărârea Guvernului nr.594 despre aprobarea Regulamentului cu privire la modul de

constituire și administrare a fondurilor asigurării obligatorii de asistență medical din
14.05.2002, publicat în Monitorul Oficial nr.66-68 din 23.05.2002.

12