Organizarea Gestiunii Financiare CAS

Organizarea gestiunii financiare
la Casa de Asigurări de Sănatate

Iaşi
Îndrumător: Student:
Prof.dr. Ştefura Gabriel
IAŞI 2012
CUPRINS
Cap 1. Organizare şi funcţionalitate la CAS Iaşi............................................................3
1.1. Scurt istoric...............................................................................................................3
1.2. Obiect de activitate...................................................................................................4
1.3. Organizarea activităţii în interiorul Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi................10
1.4. Funcţionalitatea în strânsă legătură cu organizarea şi structurile de personal........25
1.5. Relaţii cu exteriorul................................................................................................28
Cap 2. Fundamentarea cheltuielilor bugetare..............................................................32
2.1. Cadrul juridic utilizat în fundamentarea cheltuielilor bugetare..............................32
2.2. Calcule şi fundamentări privind cheltuielile bugetare de la CAS Iaşi....................33
2.3. Conţinutul şi structura bugetelor de venituri şi cheltuieli la CAS Iasi în perioada

2008-2010..................................................................................................................................35
2.4. Fluxuri informaţionale generate de fundamentarea cheltuielilor bugetare.............41
Cap 3. Finanţarea cheltuielilor bugetare.......................................................................44
3.1. Cadrul juridic de acţiune.........................................................................................44
3.2. Deschiderea şi repartizarea de credite....................................................................44
3.3 Fluxuri informaționale generate de finanțarea cheltuielilor bugetare.....................51
BIBLIOGRAFIE..............................................................................................................53
2
Cap 1. Organizare şi funcţionalitate la CAS Iaşi
1.1. Scurt istoric
Casa de Asigurari de Sanatate a Judetului Iaşi s-a infiintat in 1999, prin legea 145/1997
abrogata prin OG 150/2002. În conformitate cu Legea 95 / 2006 privind reforma în sănătate,
Casa de Asigurări de Sănătate Iaşi este o instituţie publică, cu personalitate juridică, cu buget
propriu, în subordinea CNAS. CAS Iaşi funcţionează în baza prevederilor Legii 95/2006 privind
reforma în domeniul sănătăţii cu modificările ulterioare, ale Statutului Casei de Asigurări de
Sănătate Iaşi aprobat de Casa Naţionale de Asigurări de Sănătate, ale prezentului regulament de
organizare şi funcţionare, cu respectarea prevederilor legii şi a normelor elaborate de CNAS
Casa de Asigurări de Sănătate Iaşi aplică politica şi strategia generală a Casei Naţionale
de Asigurări de Sănătate în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate în raza de
competenţă.
CAS Iaşi administrează fondul de asigurări sociale de sănătate (FASS), fond constituit
din contribuţia asiguraţilor, contribuţia persoanelor fizice şi juridice care angajează personal
salariat, subvenţii de la bugetul de stat şi de la bugetele locale, alte venituri. CAS Iaşi reprezintă
interesele asiguraţilor săi, în număr de aproximativ 789.044 la o populaţie de 861.934 locuitori,
cu un grad de urbanizare de 46%.
Necesitatea apariţiei instituţiei este justificată de nevoia de a asigura accesul echitabil al
întregii populaţii la serviciile medicale, indiferent de starea materialǎ a indivizilor statului. În
acelaşi timp, ocrotirea sǎnǎtǎţii are un profound caracter social, cǎci un stat care se vrea prosper
are nevoie şi de o populaţie sǎnǎtoasǎ, de aici şi implicarea puternicǎ a sectorului public în
ramura datǎ.
Casa de Asigurari de Sanatate Iaşi isi desfasoara activitatea in baza unui cadru normative
constituit din urmatoarele acte normative:
Legea nr. 95/ 2006 privind reforma in domeniul sanatatii publicata in Monitorul Oficial
nr. 372 din 28 aprilie 2006;
3
Ordonanta de Urgenta nr.150 din 2002 privind organizarea si functionarea sistemului de
asigurari sociale de sanatate publicata in Monitorul Oficial nr. 838 din 20 noiembrie 2002;
Ordinul Comun al Ministerului Sanatatii si a Presedintelui CNAS, nr. 60 din 2006 privind
aprobarea normelor de aplicare a prevederilor O.U.G. 158 din 2005;
Ordonata de Urgenta nr.1 din 2006 pentru reglementarea unor masuri financiar fiscale in
domeniul asigurarilor sociale publicata in Monitorul Oficial nr. 57 din 20 ianuarie 2006.
1.2. Obiect de activitate
Sistemul asigurărilor sociale de sănătate reprezintă principalul sistem de finanţare a

ocrotirii şi promovării populaţiei prin care se oferă un pachet de servicii sub forma serviciilor
medicale, serviciilor de îngrijire a sănătăţii, medicamente, materiale sanitare şi dispozitive
medicale.
Casa de Asigurări de Sănătate Iaşi are următoarele atribuţii:
1. să colecteze contribuţiile la fond pentru persoanele fizice, altele decât cele pentru care
colectarea veniturilor se face de către ANAF;
2. să administreze bugetul propriu;
3. să înregistreze, să actualizeze datele referitoare la asiguraţi şi să le comunice CNAS;
4. să elaboreze şi să publice raportul anual şi planul de activitate pentru anul următor;
5. să utilizeze toate demersurile legale pentru a optimiza colectarea contribuţiilor şi
recuperarea creanţelor restante la contribuţii pentru fond;
6. să furnizeze gratuit informaţii, consultanţă, asistenţă în problemele asigurărilor sociale
de sănătate şi ale serviciilor medicale persoanelor asigurate, angajatorilor şi furnizorilor de
servicii medicale;
7. să administreze bunurile casei de asigurări, conform prevederilor legale;
8. să negocieze, să contracteze şi să deconteze serviciile medicale contractate cu
furnizorii de servicii medicale în condiţiile contractului-cadru;
9. să monitorizeze numărul serviciilor medicale furnizate şi nivelul tarifelor acestora;
10. pot să organizeze licitaţii în vederea contractării unor servicii din pachetul de servicii,
pe baza prevederilor contractului-cadru;
4
11. să asigure, în calitate de instituţii competente, activităţile de aplicare a documentelor
internaţionale cu prevederi în domeniul sănătăţii încheiate de România cu alte state, inclusiv cele
privind rambursarea cheltuielilor ocazionate de acordarea serviciilor medicale şi a altor prestaţii,
în condiţiile respectivelor documente internaţionale;
12. controlează respectarea dreptului asiguraţilor la servicii medicale, medicamente şi
materiale sanitare în mod nediscriminatoriu, în condiţiile legii;
13. participă la evaluarea furnizorilor de servicii medicale, de dispozitive medicale şi de
medicamente care pot intra în relaţii contractuală cu Casa de Asigurări de Sănătate Iaşi;
14. întocmesc proiectele de bugete de venituri şi cheltuieli şi le transmit spre analiză şi
aprobare Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate;
15. transmit anual spre aprobare Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, listele de
investiţii;
16. efectuează sondaje în vederea evaluării gradului de satisfacere a asiguraţilor şi a
interesului manifestat de către aceştia faţă de calitatea serviciilor medicale;
17. verifică acordarea serviciilor medicale, conform contractelor încheiate cu furnizorii
de servicii medicale;
18. asigură un sistem permanent de informare a asiguraţilor asupra mijloacelor de
păstrare a sănătăţii, în vederea reducerii şi evitării cauzelor de îmbolnăvire;
19. monitorizează numărul serviciilor medicale furnizate şi nivelul tarifelor acestora;
20. aplică un sistem informaţional unitar şi confidenţial corespunzător asigurării cel puţin
a unei evidenţe primare privind diagnosticul şi terapia aplicată;
21. decontează furnizorilor contravaloarea serviciilor medicale contractate şi prestate
asiguraţilor în termen, în caz contrar urmând a suporta penalităţile prevăzute în contract;
22. informează furnizorii de servicii medicale asupra condiţiilor de contractare şi a
negocierii clauzelor contractuale;
23. asigură confidenţialitatea datelor conform actelor normative în vigoare;
24. verifică prescrierea şi eliberarea medicamentelor cu şi fără contribuţie personală în
conformitate cu reglementările în vigoare;
25. asigură utilizarea aplicaţiei pentru gestionarea activităţii comisiilor de la nivelul
CNAS şi a comisiilor de la nivelul Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi pentru monitorizarea şi
aprobarea medicamentelor specifice în tratamentul unor boli cronice;
5
26. furnizează datele de identificare a persoanelor asigurate, numai pentru bolile cu
declarare nominală obligatorie, conform legislaţiei în vigoare;
27. urmăreşte, alături de celelalte structuri din sistem implicate, implementarea şi efectele
strategiilor aplicate şi pe baza acestora elaborează rapoartele de informare cu propunerile de
corecţie;
28. alte atribuţii prevăzute de acte normative în domeniul sănătăţii.
Misiunea CAS Iasi vizeaza garantarea pentru populaţia asigurată a unui pachet de servicii
medicale de calitate.
Viziunea consta in faptul ca construind un sistem de asigurări de sănătate performant,
eficient şi transparent, CAS Iasi creşte gradul de încredere şi de satisfacţie al asiguraţilor
acesteia.
Obiectivele CAS Iaşi se împart în: obiective generale şi obiective specifice.
1. obiectivele generale sunt urmatoarele:
- să protejeze asiguraţii faţă de costurile serviciilor medicale în caz de boală sau
accident;
- să asigure protecţia asiguraţilor în mod universal, echitabil şi nediscriminatoriu în
condiţiile utilizării eficiente a Fondului national unic de asigurări sociale de sănătate.
2. obiectivele specifice sunt urmatoarele:
- să verifice acordarea serviciilor medicale, conform contractelor încheiat cu furnizorii
de servicii medicale;
- să deconteze furnizorilor contravaloarea serviciilor medicale contractate şi prestate
asiguraţilor, la termenele prevăzute în contractul-cadru, în caz contrar urmând să
suporte penalităţile prevăzute în contract;
- să acorde furnizorilor de servicii medicale sume care să ţină seama şi de condiţiile de
desfăşurare a activitatii în zone izolate, în condiţii grele şi foarte grele, pentru care
sunt stabilite drepturi suplimentare, potrivit legislaţiei;
- să informeze furnizorii de servicii medicale asupra condiţiilor de contractare şi a
negocierii clauzelor contractuale;
- să informeze furnizorii de servicii medicale asupra condiţiilor de furnizare a
serviciilor medicale şi despre orice schimbare în modul de funcţionare şi de acordare
a acestora;
6
- să asigure confidenţtialitatea datelor în condiţiile prezentei legi;
- să verifice prescrierea şi eliberarea medicamentelor în conformitate cu reglementările
în vigoare;
- să raporteze CNAS, la termenele stabilite, datele solicitate privind serviciile medicale
furnizate, precum şi evidenţa asiguraţilor şi a documentelor justificative utilizate;
- să furnizeze, la solicitarea Ministerului Sănătăţii Publice, datele de identificare a
persoanelor asigurate, numai pentru bolile cu declarare nominală obligatorie, conform
legislaţiei în vigoare.
1.3. Organizare internă
Casa de Asigurări de Sănătate Iaşi se află în subordinea Casei Naţionale de Asigurări de

Sănătate.
Organizarea internă a instituţiei publice urmăreşte aşezarea şi relaţionarea
compartimentelor în interiorul sistemului, ca ansamblu organizatoric. Organigrama generală
reprezintă principala structură ce stă la baza unei bune organizări şi a unei etalonări precise a
responsabilităţilor fiecărui departament în parte. Avizul Casei Nationale de Asigurări Sociale de
Sănătate cu privire la legalitatea unui statut la nivel judeţean include acceptarea unei structuri
organizatorice eficientă.
Structura organizatorică este de tip piramidal: nivelurile ierarhice urmaresc o divizare
fragmentată pe trepte cu grade diferite de autoritate. Repartiţia compartimentală depinde de
prioritatea personalului în soluţionarea obiectivului principal: ocrotirea sănătăţii populaţiei.
Casa de Asigurări de Sănătate Iaşi are următoarele organe de conducere:
a) Preşedintele-Director General
b) Directorul Direcţiei Economice
c) Directorul Direcţiei Relaţii Contractuale
d) Directorul Adjunct - Medicul Şef
7
Fig.1.1.Organigrama CAS Iaşi
Consiliul de Administraţie al Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi are următoarele

atribuţii:
1. avizarea proiectului statutului propriu elaborat în baza statutului – cadru;
2. aprobarea proiectului bugetului de venituri şi cheltuieli anuale aferente Fondului de
Asigurări Sociale de Sănătate;
3. aprobarea rapoartelor de gestiune trimestriale şi anuale, prezentate de Preşedintele
Director General;
4. aprobarea strategiei de contractare propusă de Preşedintele Director General, cu
respectarea contractului-cadru;
5. aprobarea programelor de acţiuni de îmbunătăţire a disciplinei financiare, inclusiv
măsurile de executare silită potrivit prevederilor legale în vigoare;
8
6. avizarea strategiei de promovarea a imaginii Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi;
7. exercitarea altor atribuţii prevăzute de lege.
Preşedintele-Director General al Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi are următoarele
atribuţii:
1. organizarea, planificarea, coordonarea, controlul şi evaluarea activităţii tuturor
structurilor din cadrul Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi;
2. implementarea sistemului de control managerial intern la nivelul Casei de Asigurări de
Sănătate Iaşi;
3. aplicarea normelor de gestiune, a regulamentelor de organizare şi de funcţionare şi a
procedurilor administrative unitare;
4. administrarea patrimoniului Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi în condiţiile legii;
5. reprezentarea Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi în relaţiile cu terţii;
6. asigurarea elaborării statutului propriu cu respectarea prevederilor legale în vigoare şi
ale Statutului cadru aprobat de Casa Naţională de Asigurări de Sănătate;
7. convocarea Consiliului de Administraţie;
8. conducerea şedinţelor Consiliului de Administraţie ;
9. numirea, sancţionarea şi eliberarea din funcţie a personalului Casei de Asigurări de
Sănătate Iaşi în condiţiile legii;
10.exercitarea atribuţiilor prevăzute de legislaţia finanţelor publice pentru ordonatorii
terţiari de credite;
11.acordarea de audienţe în cadrul programului stabilit;
12.numirea în condiţiile legii a purtătorului de cuvînt al instituţiei, ofiţerului cu
securitatea, consilierului etic şi responsabilului cu accesul la informaţiile de interes public;
13.aprobarea acordării de premii şi stimulente pentru funcţionarii publici şi personalul
contractual din Casa de Asigurări de Sănătate Iaşi;
14.aprobarea planului anual de achiziţii, strategiei de contractare, strategiei de promovare
a imaginii casei de asigurări de sănătate, planului anual de audit şi planului anual de control;
15.aprobarea fişelor de post şi a celor de evaluare pentru personalul din cadrul casei de
asigurări de sănătate;
16.elaborarea planului de masuri privind implementarea strategiei generale a CNAS
aprobata la nivel local prin Planul de Management;
9
17.exercitarea de alte atribuţii date în competenţa sa de actele normative în vigoare.
Ca organizare administrativă, CAS Iaşi se prezintă astfel:
Fig.1.2.Organizarea administrativa a CAS Iaşi.
1.3. Organizarea activităţii în interiorul Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi
Activitatile specifice structurilor de specialitate aflate in subordinea Presedintelui-

Director General al Casei de Asigurari de Sanatate Iasi sunt urmatoarele:
Activităţile specifice care se desfăşoară la nivelul Serviciului Control:
1. elaborarea proiectului planului anual de control, elaborarea planului anual de control şi
actualizarea acestuia funcţie de modificările legislative, organizatorice sau de altă natură
intervenite;
10
2. realizarea planului anual de control prin organizarea şi desfăşurarea acţiunilor de
control la furnizorii de servicii medicale, medicamente şi a unor materiale sanitare în tratamentul
ambulatoriu şi a dispozitivelor medicale acordate asiguratilor în cadrul sistemului de asigurari
sociale de sanatate;
control la persoanele fizice autorizate care au obligaţia achitării contribuţiei de asigurări sociale
de sănătate cu excepţia celor pentru care colectarea contribuţiei se realizează de ANAF;
control la persoanele fizice/juridice ai caror salariaţi beneficiază de concedii medicale şi
indemnizatii acordate în baza OUG7 158/2005 privind concediile şi indemnizatiile de asigurări
sociale de sănătate cu modificările şi completările ulterioare;
5. organizarea şi desfăşurarea acţiunilor de control privind modul de eliberare a
certificatelor de concediu medical în conditiile OUG 158/2005 aprobată cu modificări şi
completări prin Legea nr.399/2006, cu modificarile şi completările ulterioare;
6. organizarea şi desfăşurarea acţiunilor de control la angajatori, în urma petiţiilor
angajaţilor, cu referire la respectarea de catre angajator a prevederilor OUG 158/2005 privind
concediile şi indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate cu modificarile şi completările
ulterioare, respective obligaţia de plată a concediilor medicale;
7. organizarea şi desfăşurarea acţiunilor de control, în urma petiţiilor de la asigurati,
instituţii, la furnizorii de servicii medicale, medicamente şi a unor materiale sanitare în
tratamentul ambulatoriu şi a dispozitivelor medicale acordate asiguraţilor în ambulatoriu în
cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate;
8. identificarea şi centralizarea riscurilor în vederea fundamentării viitoarelor planuri de
control şi a strategiei CAS;
9. organizarea şi desfăşurarea acţiunilor de control operative ordonate de CNAS şi de
Preşedintele Director General al CAS Iaşi;
10.întocmirea periodică (lunar, trimestrial, semestrial, anual) a raportărilor privind
activitatea desfăşurată de catre Serviciul Control.
Activităţile specifice care se desfăşoară la nivelul Compartimentului Relatii publice,
purtător de cuvânt sunt:
11
1. elaborarea planului de măsuri în vederea fundamentării strategiei de promovare a
imaginii Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi şi elaborarea strategiei de promovare a imaginii
Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi;
2. întocmirea şi actualizarea bazei de date cu jurnaliştii acreditaţi;
3. monitorizarea apariţiilor Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi în presă şi elaborarea
zilnică a revistei presei;
4. realizarea periodică a analizei de imagine a Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi în
presă;
5. colaborarea cu toate structurile Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi în vederea
identificării informaţiilor cu valoare de ştire;
6. elaborarea, supunerea spre aprobarea conducerii şi difuzarea materialelor de presă;
7. organizarea conferinţelor şi evenimentelor de presă;
8. organizarea şi desfăşurarea activităţii de asigurare a accesului la informaţii de interes
public, conform prevederilor legale în vigoare;
9. organizarea şi desfăşurarea activităţii de soluţionare a petiţiilor, conform prevederilor
legale în vigoare;
10.organizarea şi desfăşurarea activităţii de informare a publicului prin TELVERDE;
11.elaborarea sintezelor periodice privind solicitările primite de la asiguraţi prin
intermediul liniei telefonice gratuite, e-mail-urilor, petiţiilor, în scopul informării conducerii
executive a CAS Iaşi;
12.elaborarea materialelor informative şi a comunicatelor de presă cu privire la sistemul
asigurărilor de sănătate şi activitatea specifică a Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi;
Activitatea Purtătorului de Cuvânt al Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi este direct
subordonată conducerii instituţiei.
Activităţile specifice care se desfăşoară la nivelul Compartimentului Audit public
intern sunt:
A. ACTIVITĂŢI DE ASIGURARE:
1. Elaborarea proiectului programului anual de audit public intern, însoţit de referatul de
justificare, în funcţie de urmatoarele elemente de fundamentare:
b) evaluarea riscului asociat diferitelor structuri/ activitati/ programe/proiecte sau
operatiuni;
12
c) criteriile semnal/ sugestiile conducatorului entitatii publice, respectiv: deficiente
constatate anterior in rapoartele de audit, deficiente consemnate în procesele verbale încheiate în
urma inspecţiilor, deficienţe consemnate în rapoartele Curţii de Conturi, alte informaţii şi indicii
referitoare la disfuntionalităţi sau abateri, aprecieri ale unor specialişti, experţi etc., cu privire la
structura şi dinamica unor riscuri inerente sau de sistem, analiza unor trenduri pe termen lung,
evaluarea impactului unor modificari petrecute în mediul în care evolueaza sistemul auditat;
d) temele defalcate din programul anual comunicat de structura de audit public intern a
CNAS;
e) respectarea periodicitatii de auditare de cel putin odata la trei ani;
f) tipurile de audit aplicabile instituţiei publice;
g) recomandarile Curţii de Conturi;
2. Efectuarea activităţii de audit public intern asupra tuturor activitatilor CAS Iaşi, pentru
a evalua daca sistemele de management financiar si de control ale entitatii publice sunt
transparente şi conforme cu normele de legalitate, regularitate, economicitate şi eficacitate.
Compartimentul de audit public intern, auditeaza cel putin odata la trei ani, fără a se limita la
aceasta, urmatoarele:
a) angajamentele bugetare si legale din care deriva direct / indirect obligatii de plata;
b) plăţile asumate prin angajamente bugetare şi legale, inclusiv din fondurile comunitare;
c) vânzarea, gajarea, concesionarea sau inchirierea de bunuri;
d) constituirea veniturilor publice;
e) alocarea creditelor bugetare;
f) sistemul contabil si fiabilitatea acestuia;
g) sistemul de luare a deciziilor;
h) sistemele de conducere si control precum si riscurile associate unor astfel de sisteme;
i) sistemele informatice.
3. transmiterea trimestrială către structura de audit public intern a CNAS, în max.5 zile
de la încheierea trimestrului, a sintezelor recomandărilor neînsuşite de Preşedintele Director
General al CAS Iaşi, precum şi consecintele neimplementarii acestora, însoţite de documentaţia
relevantă;
13
4. transmiterea către structura de audit public intern a CNAS, la cererea acesteia, a
rapoartelor periodice privind constatările, concluziile şi recomandările rezultate din activităţile
de audit;
5. elaborarea raportului anual al activitatii de audit, cuprinzând principalele constatări,
concluzii şi recomandări rezultate din activitatea de audit public intern, progresele înregistrate
prin implementarea recomandărilor, eventuale iregularitati/ prejudicii constatate precum şi
informatiile referitoare la pregatirea profesonala şi riscurile identificate;
6. raportarea către Preşedintele Director General al CAS Iaşi şi către structurile de control
intern abilitate, în termen de trei zile, a iregularităţilor semnificative constatate şi a prejudiciile
posibile;
7. elaborarea programului de asigurare şi îmbunătăţire a calităţii, sub toate aspectele
activităţii de audit public intern.
B. ACTIVITĂŢI DE CONSILIERE
8. Efectuarea de misiuni de consiliere formalizate, cuprinse într-o secţiune distinctă a
programului anual de audit, conform OMFP 1702/2005 pentru aprobarea Normelor
metodologice privind organizarea şi desfăşurarea activităţii de consiliere de catre auditorii
interni;
9. Efectuarea de misiuni de consiliere cu caracter informal, realizate prin participarea în
cadrul diferitelor comitete permanente sau la proiecte de durata determinată, la reuniuni
punctuale, schimburi curente de informaţii şi altele asemenea;
10. Efectuarea de misiuni de consiliere pentru situatii exceptionale, cuprinzând
participarea în cadrul unor echipe constituite în vederea reluării activităţilor urmare a unei situaţii
de forţă majoră sau alte evenimente excepţionale.
Activităţile specifice care se desfăşoară la nivelul Biroului Resurse umane sunt:
1. elaborarea statului de funcţii şi a statului de personal;
2. elaborarea planului de ocupare a funcţiilor publice;
3. organizarea concursurilor de recrutare şi selecţie a personalului pentru ocuparea
posturilor vacante şi temporar vacante, funcţii publice;
4. organizarea concursurilor de recrutare şi selecţie a personalului pentru ocuparea
posturilor vacante şi temporar vacante, personal contractual;
14
5. întocmirea şi gestionarea contractelor de muncă ale personalului contractual din cadrul
Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi;
6. actualizarea şi gestionarea carnetelor de muncă ale salariaţilor;
7. întocmirea proiectelor de decizii specifice resurselor umane şi gestionarea acestora în
registrul de evidenţă;
8. întocmirea proiectelor de decizii propuse de serviciile de specialitate şi gestionarea
acestora în registrul de evidenţă;
9. elaborarea şi implementarea planului anual de perfecţionare;
10.organizarea dezvoltării carierei funcţionarilor publici prin avansare sau promovare;
11.actualizarea permanentă şi gestionarea dosarelor profesionale ale funcţionarilor
publici;
12.actualizarea şi gestionarea Registrului de evidenţă a salariaţilor;
13.gestionarea declaraţiilor de avere şi de interese, conform cadrului legal în vigoare;
14.organizarea şi coordonarea activităţilor privind evaluarea performanţelor profesionale
individuale ale funcţionarilor publici;
15.organizarea şi coordonarea activităţilor privind evaluarea performanţelor profesionale
ale personalului contractual;
16.elaborarea şi verificarea statelor de plată pentru angajaţii CAS Iaşi;
17.elaborarea raportărilor statistice S2 – ancheta salariilor pe ocupaţii;
18.elaborarea raportărilor statistice S3 – costul forţei de muncă;
19.întocmirea lunară a declaraţiilor privind contribuţiile aferente cheltuielilor salariale şi
transmiterea acestora;
20.întocmirea semestrială a raportării privind personalul angajat şi fondul de salarii
aferent şi transmiterea acesteia către DGFP Iaşi;
21.întocmirea semestrială a raportării către ANFP privind evidenţa funcţiilor publice;
22.întocmirea fişelor fiscale anuale;
23.organizarea şi administrarea fondului arhivistic al instituţiei, conform legilor în
vigoare şi Nomenclatorului arhivistic aprobat;
24.organizarea activităţilor de registratură la nivelul CAS Iaşi inclusive primirea şi
înregistrarea corespondenţei primite de CAS Iaşi prin e-mailul oficial secretariat@hih.ro;11
25.întocmirea, actualizarea şi gestionarea fişelor de post ale angajaţilor CAS Iaşi;
15
26.realizarea de studii şi analize privind numărul şi structura de funcţii pentru Casa de
Asigurări de Sănătate Iaşi, in vederea optimizării structurii organizatorice;
27.propunerea proiectului de organigramă a Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi;
28.elaborarea Regulamentului de Organizare şi Funcţionare şi a Regulamentului Intern
ale Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi prin colaborarea cu serviciile de specialitate;
29.gestionarea notelor de serviciu şi a notelor interne;
30.informarea şi consilierea personalului CAS Iaşi cu privire la respectarea codurilor de
conduită ale funcţionarilor publici şi personalului contractual.
Activităţile specifice care se desfăşoară la nivelul Biroului Tehnologia Informaţiei
sunt:
1. elaborarea, aplicarea şi menţinerea măsurilor privind aprobarea cerinţelor minime de
securitate a prelucrărilor de date cu character personal;
2. elaborarea, aplicarea şi menţinerea măsurilor privind asigurarea securităţii reţelelor
informatice la nivelul Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi şi gestionarea utilizatorilor acesteia;
3. asigurarea condiţiilor de funcţionare a serverelor instalate la nivelul Casei de Asigurări
de Sănătate Iaşi (condiţii de climă, securitate şi monitorizare acces, asigurarea alimentării
neîntrerupte cu energie electrică a respectivelor incinte);
4. administrarea SIUI prin întocmirea şi implementarea unui plan privind alocarea de
roluri descrise în Sistemul SIUI cu aprobarea Preşedintelui Director General, aplicarea
procedurilor de import de date, aplicarea procedurilor de back-up de date, aplicarea updateurilor
si patch-urilor furnizate de către HP in cadrul SIUI, instruirea angajaţilor CAS cu privire la
utilizarea SIUI etc.;
5. semnalarea problemelor de funcţionare şi utilizare a SIUI şi ERP prin HelpDesk;
6. asigurarea activităţii de întreţinere a tehnicii de calcul din Casa de Asigurări de
Sănătate Iaşi, elaborarea specificaţiilor funcţionale pentru achiziţiile de servicii sau produse
legate de tehnica de calcul şi participarea la recepţia de produse şi servicii cu specific
informatics achiziţionate la nivelul Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi;
7. asigurarea afişării şi actualizării informaţiilor de interes public pe siteul Casei de
Asigurări de Sănătate Iaşi;
8. asigurarea comunicării electronice între CAS şi furnizori de servicii medicale şi
medicamente, angajatori şi alte instituţii;
16
9. asigurarea desfăşurării activităţilor ce îi revin în cadrul proiectelor/aplicaţiilor la nivel
local în domeniul asigurărilor sociale de sănătate;
10.asigurarea evidentei livrărilor legate de Sistemul SIUI.
Activităţile specifice care se desfăşoară la nivelul Compartimentului Juridic,
contencios sunt:
1. îndrumarea şi asigurarea informării serviciilor de specialitate ale Casei de Asigurări de
Sănătate Iaşi în vederea aplicării şi respectării actelor normative în vigoare corespunzătoare
domeniului de activitate;
2. reprezentarea intereselor Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi în cadrul litigiilor cu terţii;
3. avizarea precizărilor cu caracter metodologic elaborate în cadrul serviciilor de
specialitate;
4. avizarea din punct de vedere al respectării legii, al tehnicii legislative şi al corelării cu
prevederile altor acte normative a tuturor actelor administrative cu caracter global şi/sau
individual, a tuturor proiectelor şi documentelor iniţiate la nivelul Casei de Asigurări de Sănătate
Iaşi;
5. participarea la elaborarea Regulamentului de Organizare şi Funcţionare,
Regulamentului Intern al Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi, Registrului Riscurilor;
6. formularea de cereri pentru punerea in executare a sentinţelor ramase definitive,
irevocabile si executorii, in vederea recuperării sumelor datorate de către terţi Casei de Asigurări
de Sănătate Iaşi;
7. întocmirea documentaţiei necesare şi transmiterea serviciilor din cadrul Casei de
Asigurări de Sănătate Iaşi implicate, in vederea executării sentinţelor ramase definitive,
irevocabile si executorii date în defavoarea instituţiei;
8. formularea unui punct de vedere referitor la interpretarea legislaţiei, pentru orice acte
normative care au impact si legătura cu activitatea specifică a Casei de Asigurări de Sănătate
Iaşi;
9. colaborarea cu serviciile de specialitate la negocierea, redactarea, încheierea,
modificarea, completarea şi încetarea contractelor încheiate de Casa de Asigurări de Sănătate
Iaşi;
17
10.acordarea vizei de legalitate pe toate documentele emise de Casa de Asigurări de
Sănătate Iaşi sau în legătură cu activitatea acesteia, care angajează răspunderea patrimonială,
contractuală, civilă, penală, disciplinară prezentate spre avizare conform legii;
11.solicitarea de la serviciile de specialitate ale Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi a unor
puncte de vedere, relaţii, acte , documente în vederea redactării apărărilor sau acţiunilor
introduse la instanţele judecătoreşti, în dosarele unde aceasta este parte;
12.analizarea şi înaintarea propunerilor de rezolvare sub aspect juridic a petiţiilor
adresate Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi şi rezoluţionate în acest sens de către Preşedintele -
Director General;
13.organizarea evidenţei litigiilor pe speţe în care Casa de Asigurări de Sănătate Iaşi este
parte, sintetizarea şi organizarea periodică de raportări în vederea realizării indicatorilor din
contractul de management al Preşedintelui - Director General;
14.organizarea si monitorizarea desfăşurării activităţilor privind intocmirea notelor de
fundamentare pentru efectuarea operaţiunilor de decontare a serviciilor medicale acordate în
baza formularelor şi a cardurilor europene;
15.procesarea dosarelor de rambursare a cheltuielilor ocazionate de aplicarea
regulamentelor din domeniul coordonării sistemelor de securitate socială;
16.eliberarea formularelor persoanelor beneficiare de prevederile acordurilor,
protocoalelor, convenţiilor şi înţelegerilor cu aplicare în domeniul sănătăţii, la nivelul Casei de
Asigurări de Sănătate în vederea fundamentării operaţiunilor de decontare;
17.desfăşurarea activităţilor privind eliberarea formularului E 112 în baza
Regulamentului Consiliului European nr. 1408/71 privind aplicarea regimurilor de securitate
socială în raport cu lucrătorii salariaţi, cu lucrătorii independenţi şi cu familiile acestora, care se
deplasează în cadrul Comunităţii Europene;
18.desfăşurarea activităţilor privind eliberarea formularului E 001 în baza
Regulamentului Consiliului European nr. 1408/71 privind aplicarea regimurilor de securitate
socială în raport cu lucrătorii salariaţi, cu lucrătorii independenţi şi cu familiile acestora, care se
deplasează în cadrul Comunităţii Europene;
19.desfăşurarea activităţilor privind eliberarea formularului 104 în baza Regulamentului
Consiliului European nr. 1408/71 privind aplicarea regimurilor de securitate socială în raport cu
18
lucrătorii salariaţi, cu lucrătorii independenţi şi cu familiile acestora, care se deplasează în cadrul
Comunităţii Europene;
19
33.angajarea, lichidarea şi ordonanţarea cheltuielilor pentru prestaţii medicale acordate
intr-un stat membru al UE;
34.constituirea şi administrarea bazei de date referitoare la evidenţa formularelor
eliberate prin aplicarea Regulamentelor europene.
Activităţile specifice care se desfăşoară la nivelul Serviciului Administrare
Contribuţii şi Creanţe sunt:
20
1. primirea, verificarea, prelucrarea şi evidenta declaraţiilor depuse lunar la nivelul Casei
de Asigurări de Sănătate Iaşi de către persoanele fizice şi de către angajatori, conform legii;
2. organizarea şi desfăşurarea activităţilor specifice încheierii şi gestionării contractelor
de asigurare pentru persoanele fizice, altele decât cele pentru care colectarea contribuţiilor se
face de către ANAF, conform legii;
3. organizarea activităţii de evidenţă şi gestiune a Registrului unic al asiguraţilor în
vederea punerii la dispoziţie a datelor actualizate tuturor structurilor Casei de Asigurări de
Sănătate Iaşi;
4. înregistrarea, prelucrarea si evidenta documentelor justificative privind stabilirea
calităţii de asigurat;
5. stabilirea cuantumului contribuţiei la FNUASS si întocmirea dispoziţiilor de încasare
către casierie conform legii;
6. organizarea şi conducerea evidenţei analitice şi sintetice în afara bilanţului a debitorilor
la FNUASS;
7. calculul obligaţiilor şi emiterea deciziilor de impunere în baza veniturilor comunicate
de ANAF şi/sau a rapoartelor de inspecţie fiscală întocmite la Serviciul Control;
8. identificarea debitorilor la fond în baza datelor privind evidenţa contribuabililor
persoane fizice, şi/sau declaraţiilor depuse de către aceştia, precum şi altor documente întocmite
de organele de specialitate şi organizarea şi desfăşurarea procedurii de executare silită a
creanţelor la FNUASS, conform legii;
9. punerea de acord a evidenţelor proprii cu cele din contabilitatea instituţiei cu privire la
natura veniturilor încasate, inventarierea şi înregistrarea pe conturi specifice de evidenţă a
veniturilor realizate;
10.elaborarea planurilor de măsuri şi asigurarea implementării acestora în vederea
recuperării sumelor reprezentând creanţe la fond;
11.întocmirea şi transmiterea către CNAS a situaţei privind colectarea/recuperarea
creanţelor pentru contribuţia de asigurări sociale de sănătate;
12.întocmirea şi transmiterea către CNAS a situaţiei privind colectarea/recuperarea
contribuţei pentru concedii şi indemnizaţii;
13.organizarea activităţilor cu privire la înregistrarea, verificarea, prelucrarea, evidenţa şi
restituirea diferenţei dintre indemnizaţiile de concedii medicale achitate şi contribuţiile datorate.
21
Activităţile specifice care se desfăşoară la nivelul Serviciului buget, financiar,
contabilitate se realizeaza prin conducerea evidenţei contabile în partida dubla, ca activitate
specializată în măsurarea, evaluarea, cunoaşterea, gestiunea şi controlul activelor, datoriilor,
asigurând prelucrarea, prezentarea si păstrarea informaţilor cu privire la situaţia financiară, atât
pentru cerinţele interne cât şi pentru organul ierarhic superior, în conformitate cu prevederile
legale în vigoare.
Activităţile specifice care se desfăşoară la nivelul Compartimentului Logistică sunt:
1. asigurarea fazei de lichidare a cheltuielilor curente de funcţionare de natura
administrativă (bunuri/servicii/lucrări pentru activitatea proprie a CAS Iaşi);
2. organizarea şi coordonarea activităţilor de întreţinere, efectuare de reparaţii curente si
capitale în cadrul CAS Iaşi;
3. organizarea şi efectuarea activităţii de scoatere din uz a mijloacelor fixe, a obiectelor
de inventar şi declasarea şi casarea bunurilor materiale;
4. asigurarea protecţiei fondului arhivistic al CAS Iaşi;
5. organizarea şi coordonarea activităţii de inventariere anuală a patrimoniului;
6. realizarea şi coordonarea activităţii de întreţinere, funcţionare, reparare, conservare si
utilizare a parcului auto al instituţiei şi întocmirea planului anual de transport;
7. verificarea şi evidenţa consumului de carburant auto;
8. monitorizarea repartizării salariaţilor şi a mijloacelor fixe în spatiile de lucru din sediul
CAS Iaşi;
9. organizarea si monitorizarea verificării, exploatării corecte, întreţinerii şi reparării
instalaţiilor, dotărilor şi echipamentelor tehnologice, conform prescripţiilor din Cartea Tehnică a
Construcţiei;
10.asigurarea recepţionarii, manipulării şi depozitarii corespunzătoare a bunurilor din
dotare conform legii;
11.asigurarea respectării normelor de protecţia muncii, prevenirea şi stingerea
incendiilor;
12.asigurarea stocului limita de materiale şi obiecte de inventar.
Activităţile specifice care se desfăşoară la nivelul Compartimentului Achiziţii Publice
sunt:
22
1. organizarea activităţilor specifice privind angajarea şi ordonanţarea cheltuielilor
curente de funcţionare de natura administrativă (bunuri/servicii/lucrări pentru activitatea proprie
a CAS Iaşi);
2. organizarea şi coordonarea activităţii de achiziţii publice de bunuri, servicii şi/sau
lucrări prin aplicarea procedurilor de achiziţie publică;
3. întocmirea planului anual de achiziţii, monitorizarea şi modificarea acestuia ori de câte
ori este nevoie;
4. întocmirea planului anual de investiţii, monitorizarea şi modificarea acestuia ori de
câte ori este nevoie.
Activităţile specifice care se desfăşoară în cadrul Compartimentului
Planificare sunt:
1. organizarea şi coordonarea activităţii de primire, centralizare şi transmitere la
CNAS a contului de executie lunar la unitatile sanitare cu paturi si Serviciul
Judetean de Ambulanta Iasi;
2. organizarea şi coordonarea activităţii de decontare a cheltuielilor cu pacienţii cu
boli profesionale, asigurând relaţia cu Casa Judeţeană de Pensii / CNAS / Spitale /
Ambulanţă pentru acest domeniu;
3. organizarea şi coordonarea activităţii de decontare a cheltuielilor cu pacienţii cu
accidente de muncă, asigurând relaţia cu Casa Judeţeană de Pensii / CNAS /
Spitale / Ambulanţă pentru acest domeniu;
4. elaborarea si gestiunea statisticilor de la nivelul Casei de Asigurări de Sănătate
Iaşi, bazate pe indicatori specifici, funcţie de solicitarea conducerii executive a CAS Iaşi;
5. asigurarea suportului pentru fundamentarea deciziilor conducerii CAS Iaşi în
ceea ce priveşte negocierea contractelor CAS Iaşi cu spitalele, pe baza indicatorilor
statistici, funcţie de solicitarea conducerii executive a CAS Iaşi;
6. organizarea şi coordonarea activităţii de centralizare şi transmitere trimestriala la
CNAS a indicatorilor realizaţi privind evaluarea activităţii pe toate tipurile de
asistenţă medicală, funcţie de solicitarea CNAS.
Activităţile specifice care se desfăşoară în cadrul Compartimentului Relaţii cu
Asiguraţii sunt:
23
1. desfăşurarea activităţilor de primire, înregistrare şi operare pe portalul CNAS a
cererilor de eliberare a cardului european de asigurări sociale de sănătate (CEASS) sau a
certificatului provizoriu înlocuitor al CEASS;29
2. desfăşurarea activităţilor de implementare a cardului naţional de asigurat;
3. organizarea şi desfăşurarea activităţilor specifice de încheiere şi gestiune a contractelor
de asigurare pentru angajatori şi gestiunea contractelor pentru persoane fizice, preluate de la
Serviciul Administrare contribuţii şi creante, conform legii;
4. primirea, verificarea documentaţiei şi emiterea deciziei de aprobare a dispozitivelor
medicale;
5. primirea, verificarea documentaţiei şi emiterea deciziei de aprobare a îngrijirilor
medicale la domiciliu;
6. elaborarea criteriilor de prioritate în vederea întocmirii şi gestionării listelor de
aşteptare pentru dispozitive medicale;
7. elaborarea criteriilor de prioritate în vederea întocmirii şi gestionării listelor de
aşteptare pentru îngrijirile medicale la domiciliu.
Activităţile specifice Medicului Sef - Director adjunct sunt:
1.organizarea, planificarea, coordonarea, controlul si evaluarea tuturor activităţilor
specifice din subordine;
2.organizarea activităţii privind elaborarea si revizuirea procedurilor operaţionale interne
de lucru precum si monitorizarea aplicării acestora de către structurile din subordine;
3.organizarea activităţii privind elaborarea si revizuirea registrului de riscuri - secţiunea
Medic Şef;
4.asigurarea realizării obiectivelor specifice, cuprinse în strategia şi programele Casei de
Asigurări de Sănătate Iaşi;
5.organizarea si coordonarea colectării, prelucrării si integrării datelor necesare
fundamentării si realizării indiatorilor de performanta din planul de management;
6.organizarea si implementarea sistemului de control managerial intern la nivelul tuturor
structurilor din subordine;
7.organizarea si monitorizarea activităţilor de verificare a respectării criteriilor de calitate
in acordarea serviciilor medicale;
24
8.organizarea activităţii de monitorizare a consumului de medicamente eliberate in
tratamentul ambulatoriu;
9.organizarea şi monitorizarea activităţii privind verificarea din punct de vedere medical
a documentaţiei specifice privind concediile medicale şi dosarele pentru30 verificarea
formularelor europene;
10.organizarea si monitorizarea activităţii Comisiei de Analiza a DRG;
11.întocmirea planului anual privind examenele medicale periodice ale angajaţilor Casei
de Asigurări de Sănătate Iaşi;
Activităţi specifice Compartimentului Evaluare furnizori sunt:
1. asigurarea desfăşurării activităţii Comisiilor Judeţene de Evaluare;
2. asigurarea desfăşurării procesului de evaluare al furnizorilor conform planului anual de
evaluare;
3. gestionarea documentelor şi a bazei de date referitoare la evaluarea furnizorilor de
servicii medicale si farmaceutice;
4. întocmirea rapoartelor lunare cu furnizorii care nu mai îndeplinesc condiţiile care au
stat la baza evaluării.
1.4. Funcţionalitatea în strânsă legătură cu organizarea şi structurile de

personal
Personalul Casei de Asigurări de Sănătate al județului Iași este alcătuit din funcționari
publici care sunt organizați conform Legii nr. 188/1999 cu privire la Statutul Funcționarilor
Publici și personal contractual cu statut de angajați prin contract de muncă. Angajarea
personalului în cadrul Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi se face prin concurs, cu respectarea
Legii nr.53/2003 privind Codul Muncii, cu modificările ulterioare şi îşi desfăşoară activitatea
conform Statutului Funcţionarilor Publici – Legea nr.188/1999.
FUNCŢIA Nivelul Numarul de personal

studiilor aflat in plata in
luna martie 2011
25
1 2
Funcţii publice 86
Director general S
Director general adjunct S
Director S 2
Director adjunct, Medic şef S 1
Şef serviciu S 5
Şef birou S 2
Auditor, grad profesional superior S 5
Auditor, grad profesional principal S 0
Auditor, grad profesional asistent S 0
Consilier, consilier juridic, expert, Inspector, grad profesional S 41
superior
Consilier, consilier juridic, expert, Inspector, grad professional S 11
principal
asistent
debutant
Referent de specialitate, gr. prof. superior SSD
Referent de specialitate, gr. prof. principal SSD
Referent de specialitate, gr. prof. asistent SSD
Referent de specialitate, gr. prof. debutant S
Referent, grad profesional superior 11
Referent, grad profesional principal M 3
Referent, grad profesional asistent M
Referent, grad profesional debutant M

Personal contractual 4
Preşedinte - Director general S 1
Director general adjunct S
Director S
Director adjunct S
Şef serviciu S
Şef birou S
Consilier, expert, inspector de specialitate gradul I S
Consilier, expert, inspector de specialitate gradul II S
26
Consilier, expert, inspector de specialitate gradul III S
Consilier, expert, inspector de specialitate debutant S
Referent, subinginer; tehnician-ec. gradul I SSD
Referent, subinginer; tehnician-ec. gradul II SSD
Referent, subinginer; tehnician-ec. gradul III SSD
Referent, subinginer; tehnician-ec. debutant SSD
Consilier juridic gradul I A S
Consilier juridic gradul I S
Consilier juridic gradul II S
Consilier juridic debutant S
Referent I A M
Referent I M
Referent II M
Referent debutant M

Alte funcţii comune din sectorul bugetar 3
Stenodactilograf, secretar-dactilograf,dactilograf; IA M
Stenodactilograf, secretar-dactilograf,dactilograf; I M,G
debutant M,G
Administrator I M
Administrator II M
Casier, magaziner; funcţionar, arhivar M,G 1
Casier, magaziner; funcţionar, arhivar debutant M,G
Portar, paznic, ingrijitor, curier
Şofer I 2
Şofer II
Muncitor calificat I
Muncitor calificat II
Muncitor calificat III
Muncitor calificat IV
Muncitor necalificat I
Total necesar pentru plati salarii de baza 90
Disponibil ramas neutilizat la sfarsitul lunii si care urmeaza x
a fiutilizat in luna urmatoare
Necesar credite bugetare de deschis in luna………….. 2011 x
Tabel 1.Stat de functii
27
1.5. Relaţii cu exteriorul
Relaţiile externe ale CAS se stabilesc în primul rând cu Casa Naţională de Asigurări de
Sănătate în subordinea căreia se află, si apoi cu Trezoreria Publică şi cu furnizorii, fie de servicii
medicale şi care sunt cei mai importanţi, din punct de vedere al exercitării obiectului de
activitate, fie furnizorii de utilităţi. Din prisma asigurării continuităţii activităţii sale, orice
instituție publică este obligată să întreprindă un ansamblu de relaţii cu alte categorii de
participanţi la viaţa economică. Cea mai mare parte a acestor relaţii sunt de natură publică, în
contrapartidă cu statul.
MSP MFP
CNAS ASP
ANFP
Colegiul Colegiul
farmacistilor Medicilor
CAS Iasi
Colegiul
DGFP-AAF
Dentistilor
Trezoreria
Statului Beneficiari de prestatii
medicale acordate in baza
Beneficiari de documentelor
internationale(UE)
asistenta sociala Furnizori de
servicii medicale
Medici
Unitati
specialisti
Spitalicesti
28
Ambulatorii Farmacii
spitalicesti
Laboratoare de Furnizori de Ambulante
investigatii dispositive
paramedicale medicale
Fig.1.3. Diagrama de relaţii externe
CAS Iaşi transmite spre aprobare către CNAS, care este ordonatorul principal de credite
bugetare: proiecte de buget, situaţii financiare, liste de investiţii, necesar de credite ( pânǎ pe
data de 20 a lunii în curs, cu prevederi pentru luna viitoare). Dupǎ analiza aprofundatǎ a acestora,
CNAS transmite casei judeţene:
- bugetul aprobat cu specificarea cuantumului veniturilor de echilibrare;
- deschiderile de credite bugetare, ce se stabilesc şi se aprobǎ lunar;
- ordine prin care se urmǎreşte aplicarea în practică a legislaţiei din domeniul sǎnǎtǎţii.
CAS Iaşi efectueazǎ toate plǎţile cǎtre furnizorii săi prin intermediul Trezoreriei,
folosind în acest scop ordine de plată, ce sunt transmise la TFP spre decontare. Tot CAS Iaşi
depune la Trezorerie situaţia plǎţilor de casǎ, în cazul în care acestea depǎşesc 100.000 lei,
documentul dat fiind întocmit pe fiecare decadǎ, cu 10 zile înaintea începerii decadei urmǎtoare.
Trezoreria, la rândul ei, va emite un extras de cont pentru a certifica decontarea efectuatǎ.
Un alt document emis de TFP este o convenţie prin care se prevede aprobarea plafonului de
casǎ, care actual este de 5.000 lei. Exemplarul din dispoziţia bugetarǎ, reprezintǎ un act prin
care se înştiinţeazǎ CAS despre deschiderea creditelor bugetare. Trezoreria mai transmite şi
Anexa 3 din situaţiile financiare, pe care o vizeazǎ trimestrial.
Casa de Asigurări de Sănătate Iaşi are puţine tangenţe cu băncile, acestea manifestându-
se prin intermediul contractelor de garanţii materiale, ce presupun deschiderea unor conturi ale
cǎror titulari sunt casierul şi gestionarul, din a cǎror salarii se vor percepe o sumǎ egalǎ valoarea
unui salariu, sumǎ care va fi trecutǎ în cont treptat în 10 rate. Aceste conturi se deschid pentru a
servi garanţie, pentru început, în caz de anumite prejudicii cauzate de persoanele date. CAS Iași
întreține toate aceste raporturi, în cea mai mare parte, cu Banca Comercială Română (BCR).
29
Casa de Asigurări de Sănătate Iași intră în relații contractuale numai cu furnizorii de
servicii medicale, de dispozitive medicale și de medicamente acreditați. cei mai importanți
dintre aceștia sunt :
- farmaciile, distribuitorii si producatorii de medicamente si materiale sanitare;
- persoanele fizice si juridice autorizate de Ministerul Sanatatii si Familiei ;
- cabinetele medicale, centrele de diagnostic si tratament, spitalele si alte unitati
sanitare, medicii, personalul mediu sanitar si alte categorii de personal, personalul
sanitar din serviciile conexe actului medical.
Aceştia încheie contracte cu CAS în baza cǎrora vor fi prestate servicii şi puse la
dispoziţie medicamente, a cǎror decontare se efectueazǎ pe baza facturii prezentate la sediul
ordonatorului de credite bugetare. Totodată, furnizorii, mai au obligaţia și de a prezenta lunar
nişte raportǎri privind serviciile prestate şi medicamentele vândute. CAS transmite anual tuturor
furnizorilor un extras de cont prin care se cere confirmarea soldurilor, astfel, eliminând
posibilitatea unor neconcordanţe contabile.
Refuzul Caselor de Asigurări de a încheia contracte cu furnizorii pentru serviciile
medicale din pachetul de bază, denunțarea unilaterală a contractului, precum și răspunsurile la
cererile și la sesizările furnizorilor se vor face în scris și motivat, cu indicarea temeiului legal, în
termen de 30 de zile. Casele de asigurări controlează modul în care furnizorii de servicii
medicale respectă clauzele contractuale privind serviciile furnizate, furnizorii având obligația să
permită accesul la evidențele referitoare la derularea contractului. Plata furnizorilor de servicii
medicale poate să fie:
- prin preț de referință prevăzut în lista medicamentelor cu sau fără contribuție
personală;
- în asistența medicală primară și de specialitate ambulatorie prin tarif pe persoană
asigurată, tarif pe serviciu medical, suma fixă negociată pe pachet de servicii
medicale, după caz;
- prin preț de referință prevăzut în lista de materiale sanitare și de dispozitive
medicale ;
- în asistență medicală din spitale și alte unități, în afara celor ambulatorii, prin tarif pe
caz rezolvat, tarif pe zi de spitalizare, tarif pe serviciu medical, după caz;
- prin tarife pentru anumite servicii, stabilite prin contractul-cadru.
30
Relaţiile existente între Casa de Asigurări de Sănătate și asigurați se stabilesc în baza
obligației acestora de a contribui la constituirea Fondului National Unic de Asigurări de
Sănătate, beneficiind de un pachet de servicii de bază . Asiguraţii participǎ la fondul de
asigurǎri de sǎnǎtate, prin contribuţia adusǎ ca procent din valoarea salariului. Angajatorii sunt
cei care au obligaţia de a calcula şi de efectua plata contribuţiei, lunar depunând declaraţia de
contribuţie la fondul CAS. Asiguraţii, în schimb, au garantat un pachet minim de servicii
medicale.
Cap 2. Fundamentarea cheltuielilor bugetare
2.1. Cadrul juridic utilizat în fundamentarea cheltuielilor bugetare
Cadrul juridic de acţiune utilizat în fundamentarea indicatorilor financiari la Casa de

Asigurări de Sănătate Iaşi cuprinde următoarele:
Legea nr. 500 din 11 iulie 2002, privind finanţele publice, care stabileşte principiile,
cadrul general şi procedurile privind formarea, administrarea, angajarea şi utilizarea fondurilor
publice, precum şi responsabilităţile instituţiilor publice implicate în procesul bugetar.
Contractul Cadru pentru anul 2010
Modificări (12.04.2010) la Normele Metodologice de aplicare a Contractului Cadru
pentru anul 2010
Normele Metodologice de aplicare a Contractului Cadru pentru anul 2010
Legea nr. 95 din 14 aprilie 2006, privind reforma în domeniul sănătăţii, ce are ca obiect
reglementarea domeniului sănătăţii publice, obiectiv de interes social major.
Ordinul nr.1044 / 25.08.2006 privind aprobarea Nomenclatorului de specialităţi
medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală.
Ordinul nr.153 / 23.02.2003 actualizat la 10.05.2004 pentru aprobarea Normelor
metodologice privind înfiinţarea, organizarea şi funcţionarea cabinetelor medicale.
Ordonanţa nr.124/ 29.08.1998 actualizată la 5.11.2006 privind organizarea şi
funcţionarea cabinetelor medicale.
31
Legislaţie referitoare la asigurarea pentru accidente de muncă şi boli profesionale:
Legea nr.346/05.06,2002 actualizată, privind asigurarea pentru accidente de muncă şi
boli profesionale – prin care se garantează un ansamblu de servicii şi prestaţii în beneficiul
persoanelor asigurate în vederea promovării sănătăţii şi a securităţii în muncă şi prevenirii
accidentelor de muncă şi a bolilor profesionale.
Ordinul 450 /06.06.2006 pentru aprobarea Normelor de aplicare a prevederilor Legii
nr.346/2002, cu completările ulterioare
Legislaţie referitoare la aprobarea normativelor de personal:
Ordinul 1778 / 28.12.2006 privind aprobarea normativelor de personal, pe tipuri de
unităţi sanitare, categorii de personal şi tipuri de activităţi medicale.
Legislaţie referitoare la concediile şi indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate:
OUG 158 privind concediile şi indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate
Ordinul 60 pentru aprobarea Normelor de aplicare a prevederilor OUG 158
Legea 399 pentru aplicarea OUG 158
OUG 91 privind unele măsuri referitoare la asigurările sociale de stat şi asigurările
sociale de sănătate
Legislaţie referitoare la asigurarea pentru accidente de muncă şi boli profesionale:
Legea nr.346/05.06,2002 actualizată
Ordinul 450 /06.06.2006 pentru aprobarea Normelor de aplicare a prevederilor Legii
nr.346/2002, cu completările ulterioare
Legislaţie referitoare la aprobarea normativelor de personal
Ordinul 1778 / 28.12.2006
2.2. Calcule şi fundamentări privind cheltuielile bugetare de la CAS Iaşi
Fundamentarea cheltuielilor are loc pe baza unor documente specifice:

- bugetul de venituri şi cheltuieli;
- planul de finantare a investitiilor;
- indicatori şi calcule de fundamentare;
- planul cheltuielilor bugetare defalcate pe capitole şi subcapitole si se realizeaza
în 2 etape: la nivelul institutiilor de baza, privind activitatile curente ale acestora
32
potrivit cu articolele si aliniatele de cheltuieli si la nivelul institutiilor superioare sau
ordonatorilor superiori de credite bugetare prin centralizarea datelor de la ordonatorii
subordonati si a celor din evidenta proprie.
Reperele luate in calcul in fundamentarea cheltuielilor bugetare sunt: identificarea si
individualizarea indicatorilor specifici oricarei actiuni, situatia anului de bază, norme şi
normative de cheltuieli folosite în dimensionarea unor categorii de cheltuieli si cadrul juridic de
acţiune cu caracter general şi specific.
Elementele tehnice avute in vedere in fundamentarea cheltuielilor cuprinse in buget sunt:
-baza normativa-suportul legal ce sta la baza fundamentarii cheltuielilor, nici o cheltuiala
nu poate fi inscrisa in bugetul de venituri si cheltuieli sau finantata prin acesta daca nu este
reglementata printr-un act normativ.
-executia preliminata pentru anul de baza-executia certa pentru o anumita perioada de
timp si executia probabila la sfarsitul anului corectata cu anumite influente.
-analiza şi structura comparativă a cheltuielilor, pe total si pe structura si dinamica, fiind
necesara realizarea de analize si studii privind evolutia pe un anumit interval de timp si
realizandu-se de catre organul ierarhic superior in etapa de analiza a proiectului de buget primit
de la institutia subordonata.
-preturile si tarifele diferitelor servicii, care au repercusiuni asupra structurii si evolutiei
cheltuielilor-factorul cel mai imprevizibil in evolutia diferitelor categorii de cheltuieli deoarece
isi pune amprenta caracterul inflationist al economiei.
-baremurile de cheltuieli-norme legale prin intermediul carora anumite categorii de
cheltuieli sunt stabilite la nivelul maxim ce nu poate fi depasit si care sunt actualizate periodic in
functie de rata de crestere a preturilor si tarifelor.
Categorii de cheltuieli
Cheltuielile cu servicii medicale şi medicamente (6216), sunt cele mai importante
cheltuieli bugetare efectuate de CAS, Iaşi. Acestea se împart pe subcapitole.Prin intermediul
FNUASS sunt sustinute urmatoarele categorii de servicii medicale :
-servicii medicale profilactice in scopul prevenirii imbolnavirilor ,al depistarii precoce a
bolii si al pastrarii sanatatii ;
-servicii medicale curative in scopul vindecarii bolii,pentru prevenirea complicatiilor ei si
pentru recuperarea sau cel putin pentru ameliorarea suferintei ;
33
-medicamente,materiale sanitare ,dispozitive medicale si alte mijloace terapeutice de
care asiguratii beneficiaza cu sau fara contributie personala doar in baza unei prescriptii
medicale.Lista de medicamente de care beneficiaza asiguratii cu sau fara contributie personala
este elaborata anul de catre Ministerul Sanatatii si Familiei si CNAS,cu consultarea Colegiului
Farmacistilor din Romania,si este probat prin hotarare de Guvern.
De asemenea,unele resurse ale sunt destinate pentru servicii medicale si ingrijire la
domiciliu,transportul sanitar necesar pentru realizarea unui serviciu medical.
Cheltuieli de personal
Cheltuielile de personal se stabilesc tinand seama de dimensiunea personalului de
specialitate,auxiliar si administrativ finantat din buget, in concordanta cu programele si
atributiile pe care le are de realizat fiecare compartiment functional, prin aplicarea corespunza-
toare a legislatiei in domeniul salarizarii.
Cheltuieli cu salariile s-au stabilit tinand seama de redimensionarea la strictul necesar a
personalului de specialitate, administrativ si auxiliar. Conform Ordonantei de urgenta, privind
reglementarea drepturilor de natura salariala ale functionarilor publici in anul 2003, functionarii
publici au dreptul la un salariu format din: salariul de baza; sporul pentru vechime in munca;
suplimentul postului; suplimentul gradului.
Cheltuieli materiale si prestările de servicii
Cheltuieli pentru intretinere si gospodarire: fonduri necesare desfasurarii activitatii
unitatii incalzit, iluminat, apa, canal, salubritate, posta, telefon, telex, radio, televizor, telefax,
furnituri de birou, materiale pentru curatenie, alte materiale si prestari de servicii.
Cheltuieli de capital reprezentate de investitiile institutiei publice
2.3. Conţinutul şi structura bugetelor de venituri şi cheltuieli la CAS Iasi în

perioada 2008-2010
Indicatori 2008 2009 2010
862.031.140 835.725.379
CHELTUIELI- TOTAL 774.726.483
CHELTUIELI CURENTE 773.147.891 860.129.202 835.589.878
Cheltuieli de salarii in bani 2.542.141 2.674.481 2.242.714
Salarii de baza 1.513.126 1.837.044 1.873.493
34
11.984 0
Salarii de merit 48.527
Indemnizatie de conducere 71.520 80.663 0
Spor de vechime 290.073 354.360 0
81.976 47.000
0
Alte sporuri
Ore suplimentare 3.000 0 0
Fond de premii 215.197 144.873 146.320
Prima de vacanta 158.000 61.066 135.583
Indemnizatii platite unor persoane din
78.568 58.198
afara unitatii 68.722
Indemnizatii de delegare 2.000 780 0
Alte drepturi salariale in bani 90.000 58.143 29.120
Contributii 974.416 976.809 613.729
733.579 463.146
Contributii de asigurari sociale de stat 768.094
Contributii de asigurari de somaj 26.715 11.135
Contributii de asigurari sociale
187.722 116.179
desanatate 139.402
Contributii de asigurari
pentruaccidente de munca si boli 18.479 6.823 3.741
profeionale
Contributii pentru concedii si
30.683 19.528
indemnizatii 21.720
TITLUL II BUNURI SI SERVICII 751.671.339 833.906.912 832.733.435
Bunuri si servicii 751.599.042 833.853.824 832.715.997
Furnituri de birou 103.698 72.985 62.359
Materiale pentru curatenie 7.571 6.327 5.968
Incalzit, iluminat si forta motrica 107.604 113.571 131.694
Apa, canal si salubritate 18.604 33.782 22.183
Carburanti si lubrifianti 43.909 47.332 25.697
Piese de schimb 2.041 3.870 997
Transport 0 0 0
Posta, telecomunicatii, radio,
113.704 123.156
tv,internet 112.643
Materiale si prestari de servicii
833.201.326 832.055.441
cucaracter functional 750.881.069
Alte bunuri si servicii pentru
260.927 288.502
intretinere si functionare 321.903
Reparatii curente 0 0
Bunuri de natura obiectelor de 3.387 5.743
1.083
35
inventar
Uniforme si echipament 0 0
Alte obiecte de inventar 1.083 3.387 5.743
Deplasari, detasari, transferari 23.186 19.523 4.511
19.523 4.511
Deplasari interne, detasari, transferari 23.186
Deplasari in strainatate 0 0
Carti, publicatii si materiale
9.472 4.057
documentare 5.032
Consultanta si expertiza 0 0
Pregatire profesionala 11.109 1.600 0
Protectia muncii 0 0
Studii si cercetari 0 0
Alte cheltuieli 31.887 19.106 3.127
Reclama si publicitate 0 0
Protocol si reprezentare 0 0
Chirii 0 0
Alte cheltuieli cu bunuri si servicii 31.887 19.106 3.127
CHELTUIELI DE CAPITAL 1.578.592 1.901.938 135.501
TITLUL X ACTIVE
1.901.938 135.501
NEFINANCIARE 1.578.592
Active fixe 1.578.592 1.901.938 135.501
Constructii 3.124 3.124 7.861
Maşini, echipamente si mijloace
390.682 53.358
detransport 513.343
Mobilier, aparatura birotica si alte 19.221 17.427 14.470
active corporale
Alte active fixe 1.042.904 1.490.705 59.812
Reparatii capitale aferente activelor
0
fixe 0
Administratia centrala 0
5.930.777 6.308.674 3.732.611
Servicii publice descentralizate
PLATI EFECTUATE IN ANII
PRECEDENTI SI RECUPERATE IN 0 0 0
ANUL CURENT (cod 85)
TITLUL XV PLATI EFECTUATE IN
ANII PRECEDENTI SI
0 0 0
RECUPERATE IN ANUL CURENT
(cod 85.01)
Plati efectuate in anii precedenti si 0 0
36
recuperate in anul curent pentru
sanatate
Produse farmaceutice, materiale
sanitare specifice si dispozitive 200.669.635 262.948.933 277.128.868
medicale
Medicamente cu si fara contributie 127.154.074 163.147.586 183.997.490
personala
- Medicamente cu contributie 67.821.170 91.073.966 95.332.802
personala
- Medicamente fara contributie 59.332.904 72.073.620 88.664.688
personala
Medicamente pentru boli cronice cu
82.217.166 75.722.110
risc crescut utilizate in programele 57.247.447
nationale cu scop curativ
11.770.125 12.373.421 12.990.948

Materiale sanitare specifice utilizate in
programele nationale cu scop curativ
Servicii medicale de hemodializa si 1.048.000 1.329.000 691.390
dializa peritoneala
3.449.989 3.881.760 3.726.930
Dispozitive si echipamente medicale
111.938.599 83.527.099 82.098.275
Servicii medicale in ambulator
54.086.387 41.120.000 43.371.000
Asistenta medicala primara
Asistenta medicala pentru specialitati 23.030.755 19.944.383 19.340.000
clinice
Asistenta medicala stomatologica 5.540.457 4.905.813 4.956.198
Asistenta medicala pentru specialitati 24.115.000 13.248.474 10.381.077
paraclinice
Asist.medic.in centre
4.308.429 4.050.000
med.multifunctionale(servicii 5.166.000
medicale de recuperare)
Servicii de urgenta prespitalicesti si 22.637.000 28.409.000 27.350.000
transport sanitar
Servicii medicale in unitati sanitare cu 412.383.000 455.220.440 442.631.630
paturi
411.014.000 453.841.440 441.259.630
Spitale generale
37
Unitati medico-sociale 0 0 0
Unitati de recuperare-reabilitare a 1.369.000 1.372.000
1.379.000
sanatatii
Alte unitati sanitare cu paturi 0 0 0
2.774.720 2.340.997 2.593.000
Ingrijiri medicale la domiciliu
Prestatii medicale acordate in baza 432.757 704.997 190.995
documentelor internationale
CHELTUIELI PENTRU ASIGURARI 17.959.995 22.571.000
0
SI ASISTENTA SOCIALA
17.959.995 22.571.000
0
Asigurari si asistenta sociala
17.959.995 22.571.000
0
Asistenta sociala
17.959.995 22.571.000
0
Ajutoare sociale
17.959.995 15.762.000
0
Ajutoare sociale in numerar
Asistenta sociala in caz de boli si 13.167.997 15.762.000
invaliditati

13.167.997 15.762.000
Asistenta sociala in caz de boli
0 0
Asistenta sociala in caz de invaliditati 0

Asistenta sociala pentru familie si 4.791.998 6.809.000
copii
PLATI EFECTUATE IN ANII
PRECEDENTI SI RECUPERATE IN 0 0 0
ANUL CURENT (cod 85)
TITLUL XV PLATI
EFECTUATE IN ANII
0 0 0
PRECEDENTI SI RECUPERATE IN
ANUL CURENT (cod 85.01)
Plati efectuate in anii precedenti si
recuperate in anul curent pentru 0 0 0
asistenta sociala
38
Tabel 2. Structura principalelor cheltuieli bugetare în perioada 2008 – 2010
După cum se poate observa şi din tabelul de mai sus în cadrul CAS Iaşi se realizează atât
venituri bugetare cât şi cheltuieli bugetare astfel:
- in clasa veniturilor bugetare fac parte: venituri curente, acestea fiind contribuții ale
angajatorilor și ale asiguraților; venituri nefiscale cum ar fi venituri din proprietate,
din dobânzi, din vânzări de bunuri și servicii, alte venituri; transferuri voluntare și
subvenții de la alte nivele ale administrației publice și de la bugetul de stat.
- din categoria cheltuielilor bugetare fac parte: cheltuieli cu bunuri și servicii, asistență
socială și cheltuieli de capital cheltuieli de personal.
880,000,000
860,000,000
840,000,000
820,000,000
800,000,000
Cheltuieli totale
780,000,000
760,000,000
740,000,000
720,000,000
2008 2009 2010
Fig.1.4.Evolutia cheltuielilor
După cum se poate observa din fig.1.4.cheltuielile bugetare din cadrul CAS Iaşi au avut o
evoluţie ascendentă în perioada de referinţă 2008-2010 datorită creşterii serviciilor medicale
prestate dar şi a medicamentelor necesare.
2.4. Fluxuri informaţionale generate de fundamentarea cheltuielilor bugetare
39
Principalele fluxuri informaţionale generate de fundamentarea cheltuielilor bugetare la
nivel de unitate sunt evidenţiate prin următoare schemă:
CNAS
Fig.2.1. Flux informaţional generat
SERVICIUL BUGETE,
de fundamentarea cheltuielilor bugetare
FINAŢE,CONTABILITATE ŞI
DECONTARE
SERVICIUL SERVICIUL SERVICIUL BIROU EVIDENŢĂ

ADMINISTRATIV RESURSE UMANE CONTRACTARE ASIGURAŢI
SERVICII
CHELTUIELI
CHELTUIELI VENITURI
MATERIALE ŞI MEDICI ŞI
DE PERSONAL ASISTENŢĂ
1.Ordonatorul
CHELTUIELI DE principal de credite bugetare, CNAS transmite o adresă prin care solicită în
SERVICII SOCIALĂ
CAPITAL
tocmirea bugetului de venituri şi cheltuieli. MEDICALE
2. De la nivelul CAS Iaşi solicitarea de întocmire a bugetului, este transmisă Serviciului
Bugete, Finanţe, Contabilitate şi Decontare. Sunt distibuite de la acest nivel machete specifice
spre completare către: Serviciul Administrativ, Serviciul Resurse Umane, Serviciul Contractare
Servicii Medicale, Biroul Evidenţe Asiguraţi.
3.Sunt completate machetele, prin formularul 101 sunt centralizate la nivelul Serviciului
Bugete, Finanţe, Contabilitate şi Decontare, sunt supuse aprobării cnducerii unităţii.
4. Bugetul astfel întocmit este este transmis ordonatorului principal de credite CNAS.
SERVICIUL
CNAS
(1),(2)
BUGETE, FINAŢE,
CONTABILITA
TE ŞI DECONTARE
Serviciul Buget,
Finante si
CNA
Contabilitate
(1),(2) S (1),(2) (1),(2)
Serviciul Acreditare, Serviciul Acreditare, Serviciul Acreditare,

Contractare, Decontare, Contractare, Contractare,
Statistica asistenta Decontare, Statistica Decontare, Statistica
primara si ambulatoriu asistenţă 40 med. farmacii si dispozitive
Spitalicească şi medicale
prespitalicească
Fig.2.2. Fluxul informaţional al fundamentării cheltuielilor cu serviciile medicale şi
medicamentele.
Dupa cum se poate observa si in figura de mai sus cheltuielile bugetare ce privesc
serviciile medicale şi medicamentele, sunt fundamentate de către SACDS, iar solicitarea este
transmisă SBFC şi mai departe, CNAS, reluându-şi circuitul invers prin aprobarea cheltuielilor.
(1),(2)
CNAS Serviciul Buget,
Finante si
Contabilitate
(1),(2)
Serviciul Resurse
Umane
Organizare,
Salarizare
Fig.2.3. Fluxul informaţional al fundamentării cheltuielilor de personal
1. Solicitare machete indicatori

2. Transmitere fundamentare
(1),(2)
Serviciul Buget,
CNAS Finante si
Contabilitate
(1),(2)
Birou
Administrativ
41 si
Dotari
Fig.2.4. Fluxul informaţional al fundamentării cheltuielilor materiale şi prestărilor de servicii
1. Solicitare machete indicatori

2. Transmitere fundamentare
Cap 3. Finanţarea cheltuielilor bugetare
3.1. Cadrul juridic de acţiune
Specific cadrului juridic de acţiune utilizat în execuţia cheltuielilor bugetare la Casa de

Asigurări de Sănătate Iaşi sunt următoarele:
Legea nr. 500 din 11 iulie 2002, privind finanţele publice, care stabileşte principiile,
cadrul general şi procedurile privind formarea, administrarea, angajarea şi utilizarea fondurilor
publice, precum şi responsabilităţile instituţiilor publice implicate în procesul bugetar.
Legea nr. 95 din 14 aprilie 2006, privind reforma în domeniul sănătăţii, ce are ca obiect
reglementarea domeniului sănătăţii publice, obiectiv de interes social major.
Ordinul nr. 1819 din 18 decembrie 2003 pentru aprobarea Normelor metodologice
privind deschiderea şi repartizarea/ retragerea creditelor bugetare din bugetul asigurărilor sociale
de stat, bugetul asigurărilor pentru şomaj şi bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale
de sănătate.
Execuţia părţii de cheltuieli a bugetelor publice se derulează pe baza unor principii,
reguli, metode, procedee şi operaţiuni care au susţinere în legislaţia finanţelor publice şi în alte
acte normative adoptate de legislativ ori emise de Guvern şi respectiv de Ministrul Finanţelor
Publice.
3.2. Deschiderea şi repartizarea de credite

Deschiderea de credite bugetare reprezintă fondul limită până la care se pot efectua plăți
de către Casa Județeană de Asigurări de Sănătate, realizându-se de către SACDS (Serviciul
42
Acreditare, Contractare, Decontare Statistică), unde în baza bugetului trimestrial fundamentat,
solicită anumite sume, în fiecare lună Serviciului Bugetar Contabil Financiar. Pe baza cererii de
deschidere de credite, se efectuează un formular întocmit în trei exemplare.
-întocmește o cerere de deschidere de credite bugetare pentru fiecare capitol de cheltuieli
aprobat, cu defalcarea pe categorii de cheltuieli (3 exemplare);
-creditele se solicită pentru necesarul de cheltuieli pe un trimestru;
-cererea se prezintă până pe 20 din ultima lună a trimestrului, împreună cu o notă de
fundamentare către Direcţia Generală a Trezoreriei;
Direcţia Generală a Trezoreriei după analiza şi verificarea cererii, aprobă deschiderea
creditelor, după care procedează astfel:
-exemplarul 1 se transmite Trezoreriei Centrale, prin care se comunică deschiderea
creditelor solicitate de ordonatorul principal de credite;
-exemplarul 2 rămâne la direcţia generală a Trezoreriei;
-exemplarul 3 se restituie CNAS (ordonatorul principal de credite bugetare), prin care se
confirmă deschiderea creditelor bugetare pe trimestrul respectiv.
Sistemul Buget Contabil Financiar trimite fundamentarea Casei Naționale de Asigurări
de Sănătate, care după centralizează necesarul lunar de credite și îl transmite Ministerului
Finanțelor.
Ministerul Finanțelor Publice, pe baza cererii, onorează solicitarea prin verificarea
bugetului de venituri și cheltuieli aprobat, în concordanță cu subdiviziunile clasificației bugetare
și încadrarea lor în bugetul aprobat. Totodată emite dispoziții bugetare privind repartizarea
creditelor bugetare către Casa Națională de Asigurări de Sănătate și Trezorerie.
La propunerea Guvernului bugetul fondului este aprobat de către Parlament, ca anexă la
legea bugetului de stat. Sumele care au rămas neutilizate la nivelul caselor de asigurări la
sfârșitul fiecărui an se virează în contul CNAS, iar cele ramase la nivelul CNAS la sfârșitul
anului se reportează în anul următor. Fondul de rezervă rămas neutilizat la finele anului se
reportează în anul următor cu aceeași destinație.
Pentru deschiderea de credite bugetare, cererile sunt aprobate de către ordonatorii
principali de credite sau alte persoane cărora le-au fost delegate aceste atribuţii, în condiţiile
legii, şi de către conducătorii compartimentelor financiar-contabile şi se avizează pentru control
financiar preventiv propriu şi delegat.
43
Casa de Asigurări de Sănătate a județului Iaşi organizează şi conduce evidenţa creditelor
bugetare deschise în cadrul creditelor bugetare aprobate, cu ajutorul conturilor din clasa 9
"Conturi în afara bilanţului" prevăzute în Planul de conturi pentru instituţiile publice. Acestea
sunt:
-contul 941- "Credite deschise şi repartizate";
-contul 944 "Credite deschise pentru cheltuieli proprii".
La ordonatorii principali de credite, în debitul contului 941 se înregistrează credite
deschise pentru a fi repartizate ordonatorilor de credite subordonați, precum și creditele de retras
de la aceștia, iar în credit, creditele repartizate acestora precum și creditele retrase.
La ordonatorii terțiari de credite, în debitul contului 941 se înregistrează creditele
repartizate de ordonatorul principal de credite pentru a fi repartizate ordonatorilor terțiari de
credite, precum și creditele de retras de la ordonatorii terțiari de credite, iar în credit, creditele
repartizate ordonatorilor terțiari de credite, precum și creditele retrase.
Cu ajutorul celui de-al doilea cont, contul 944, instituțiile publice ai căror conducători au
calitatea de ordonator principal, secundar sau terțiar de credite, după caz, țin evidența creditelor
bugetare deschise pentru cheltuieli proprii.
Deschiderea de credite bugetare reprezintă autorizarea dată de către instituţia gestionară a
bugetului public spre unitatea operativă a Trezoreriei Finanţelor Publice din Bucureşti, prin care
se dispune ca o sumă anume de bani cu titlu de credit bugetar să fie virată din contul bugetar în
contul ordonatorului principal de credite.
(1) (2)
MF C CA
P N S
Fig.3.1. Fluxul informaţional privind deschiderea şi repartizarea de credite bugetare de

la nivelul CNAS
1. Ordonatorul principal de credite solicită lunar până la data de 25 a lunii în curs pentru
luna următoare, deschiderea de credite bugetare pe capitole de cheltuieli, pe titluri, atât pentru
activitatea proprie, cât şi pentru activitatea instituţiilor subordonate (CAS). Tot în această etapă,
se prezintă exemplarele nr.1 (galben) şi nr.3 (roz) din formularul „Cerere pentru deschidere de
44
credite”, către MFP.Deasemenea suma solicitată în cerere, trebuie să fie structurată pe categoriile
de cheltuieli, respectiv de personal, bunuri şi materiale, transferuri, subvenţii.
2.După ce a avut loc aprobarea cererii de deschidere de credite bugetare de către
Ministerul Finanţelor Publice, Casa Națională de Asigurări de Sănătate are obligaţia de a ridica
de la Direcţia generală a contabilităţii publice exemplarele nr.3 şi 4 din dispoziţiile bugetare în
vederea confirmării deschiderii şi repartizării/retragerii creditelor bugetare respective. După ce
are loc această etapă, se va transmite către ordonatorii secundari de credite exemplarul nr.3 din
Dispoziţia bugetară privind repartizarea/retragerea creditelor bugetare, astfel încât aceştia să ia la
cunoştinţă despre creditele bugetare care le-au fost repartizate pentru luna respectivă.
Cererile pentru deschiderea creditelor bugetare sunt verificate prin următoarele aspecte;
codificarea conturilor corespunzătoare clasificaţiei bugetare a cheltuielilor; verificarea notelor
justificative pentru categoriile de cheltuieli menţionate în cerere; încadrarea valorii totale a
dispoziţiilor bugetare atât în totalul creditului bugetar, cât şi pe subdiviziunile acestuia,
încadrarea sumelor solicitate în cuantumul creditelor aprobate şi neconsumate pe perioada pentru
care se solicită creditele respective, corecta completare a elementelor din formular, existenţa
ştampilei, semnăturii persoanelor autorizate.
Casa Națională de Asigurări de Sănătate, cu aprobarea Ministerului Finanțelor, dispune
creditarea solicitată în totalitate sau în funcție de suma colectată la buget. Repartizarea se face
printr-un document numit dispoziție bugetară de repartizare primite de Serviciul Buget
Contabilitate Financiar din cadrul Casei Județene de Asigurări de Sănătate de la Casa Națională
de Asigurări de Sănătate si Trezoreria Județeană și transmise Serviciului Acreditare, Contractare,
Decontare Statistica. Creditele se utilizează pentru plata furnizorilor care se realizează în 4 etape.
Ordonatorii de credite sunt autorizați să angajeze, să lichideze și să ordonanțeze
cheltuieli pe parcursul exercițiului bugetar, în limita creditelor bugetare aprobate, iar plata
cheltuielilor se efectuează de către persoanele autorizate și anume contabilii.
Angajarea cheltuielilor- Sumele aprobate, la partea de cheltuieli, prin bugetele prevăzute
la art. 1 alin. (2) din Legea nr. 500/2002, în cadrul cărora se angajează, se ordonanţează şi se
efectuează plati, reprezintă limite maxime care nu pot fi depasite.
Pentru acţiunile multianuale se înscriu distinct în buget creditele de angajament şi
creditele bugetare.
45
Pentru acţiunile multianuale ordonatorii de credite încheie angajamente legale în limita
creditelor de angajament aprobate în buget pentru exerciţiul bugetar respectiv. Cheltuielile de
investiţii se angajează individual în cadrul angajamentelor multianuale care reprezintă limita
superioară de angajare. Toate angajamentele legale din care rezulta o cheltuiala pentru investiţii
publice sau alte cheltuieli asimilate investiţiilor, cofinantate de o instituţie internationala, se vor
efectua în conformitate cu prevederile acordului de finanţare.
Creditele bugetare aferente acţiunilor multianuale reprezintă limita superioară a
cheltuielilor care urmează a fi ordonanţate şi plătite în cursul exerciţiului bugetar. Plăţile
respective sunt aferente angajamentelor legale efectuate în limita creditelor de angajament
aprobate în exerciţiul bugetar curent sau în exerciţiile bugetare anterioare.
Angajarea cheltuielilor bugetare, altele decât cele care privesc acţiuni multianuale, se
face numai în limita creditelor bugetare aprobate.
Ordonatorii de credite au obligaţia de a angaja şi de a utiliza creditele bugetare numai în
limita prevederilor şi potrivit destinaţiilor aprobate, pentru cheltuieli strict legate de activitatea
instituţiilor publice şi cu respectarea dispoziţiilor legale.
Angajarea oricărei cheltuieli din fonduri publice îmbracă doua forme de angajamente:
a) Angajamentul legal - faza în procesul execuţiei bugetare reprezentând orice act juridic
din care rezulta sau ar putea rezulta o obligaţie pe seama fondurilor publice.
Angajamentul legal trebuie sa se prezinte sub forma scrisă şi sa fie semnat de
ordonatorul de credite. Angajamentul legal ia forma unui contract de achiziţie publica, comanda,
convenţie, contract de munca, acte de control, acord de împrumut etc.
b) Angajamentul bugetar - orice act prin care o autoritate competenta, potrivit legii,
afectează fonduri publice unor anumite destinaţii, în limita creditelor bugetare aprobate.
În aplicarea principiului anualitatii, potrivit căruia "plăţile efectuate în cursul unui an
bugetar în contul unui buget aparţin exerciţiului corespunzător de execuţie a bugetului respectiv",
şi a prevederilor legale, potrivit cărora pentru a efectua o plata este obligatorie parcurgerea
prealabilă a celor trei faze, respectiv angajarea, lichidarea, ordonanţarea, se impune punerea în
rezerva a creditelor bugetare angajate, astfel încât toate angajamentele legale încheiate în cursul
unui exerciţiu bugetar sau în exerciţiile precedente de ordonatorul de credite sau de alte persoane
împuternicite sa poată fi plătite în cursul exerciţiului bugetar respectiv, în limita creditelor
bugetare aprobate.
46
Creditele bugetare neangajate, precum şi creditele bugetare angajate şi neutilizate pana la
finele exerciţiului bugetar sunt anulate de drept.
Orice cheltuiala angajata şi neplatita pana la data de 31 decembrie a exerciţiului bugetar
curent se va plati în contul bugetului pe anul următor din creditele bugetare aprobate în acest
scop.
Aceasta cheltuiala trebuie sa se raporteze la finele anului curent pe baza datelor din
contabilitatea cheltuielilor angajate.
Lichidarea cheltuielilor- reprezintă faza în procesul execuţiei bugetare în care se verifica
existenta angajamentelor, se determina sau se verifica realitatea sumei datorate, se verifica
condiţiile de exigibilitate ale angajamentului legal pe baza documentelor justificative care sa
ateste operaţiunile respective.
Verificarea existenţei obligaţiei de plata se realizează prin verificarea documentelor
justificative din care sa rezulte pretenţia creditorului, precum şi realitatea "serviciului efectuat"
(bunurile au fost livrate, lucrările executate şi serviciile prestate sau, după caz, existenta unui
titlu care sa justifice plata: titlu executoriu, acord de împrumut, acord de grant etc.).
Salariile şi indemnizaţiile vor fi lichidate în baza statelor de plata colective, întocmite de
compartimentul de specialitate, cu excepţia cazurilor în care este necesară lichidarea individuală.
Documentele care atesta bunurile livrate, lucrările executate şi serviciile prestate sunt
Factura fiscală (cod 14-4-10/A) sau Factura (cod 14-4-10/aA) cuprinse în anexa nr. 1A
"Catalogul formularelor tipizate, comune pe economie, cu regim special de tipărire, inseriere şi
numerotare, privind activitatea financiară şi contabila" la Hotărârea Guvernului nr. 831/1997
pentru aprobarea modelelor formularelor comune privind activitatea financiară şi contabila şi a
normelor metodologice privind întocmirea şi utilizarea acestora, sau alte formulare ori
documente cu regim special, aprobate potrivit legii.
Determinarea sau verificarea existenţei sumei datorate creditorului se efectuează de către
persoana imputernicita de ordonatorul de credite, pe baza datelor înscrise în factura şi a
documentelor întocmite de comisia de recepţie constituită potrivit legii (Proces-verbal de
recepţie - cod 14-2-5, în cazul mijloacelor fixe, Nota de recepţie şi constatare de diferenţe - cod
14-3-1A, în cazul bunurilor materiale, altele decât mijloacele fixe).
47
Documentele care atesta parcurgerea fazei de lichidare a cheltuielilor stau la baza
înregistrării în contabilitatea patrimonială a instituţiei publice pentru reflectarea serviciului
efectuat şi a obligaţiei de plata fata de terţii creditori.
Ordonanțarea cheltuielilor- reprezintă faza în procesul execuţiei bugetare în care se
confirma ca livrările de bunuri au fost efectuate sau alte creanţe au fost verificate şi ca plata
poate fi realizată. Persoana desemnată de ordonatorul de credite confirma ca exista o obligaţie
certa şi o suma datorată, exigibilă la o anumită data, şi în acest caz ordonatorul de credite
bugetare poate emite "Ordonanţarea de plata" pentru efectuarea plăţii.
Ordonanţarea de plata este documentul intern prin care ordonatorul de credite da
dispoziţie conducatorului compartimentului financiar (financiar-contabil) sa întocmească
instrumentele de plata a cheltuielilor.
Ordonanţarea de plata va fi însoţită de documentele justificative în original şi va purta
viza persoanelor autorizate din compartimentele de specialitate, care sa confirme corectitudinea
sumelor de plata, livrarea şi receptionarea bunurilor, executarea lucrărilor şi prestarea serviciilor,
existenta unui alt titlu care sa justifice plata, precum şi, după caz, înregistrarea bunurilor în
gestiunea instituţiei şi în contabilitatea acesteia.
Primele trei faze ale procesului execuţiei bugetare a cheltuielilor se realizează în cadrul
instituţiei publice, răspunderea pentru angajarea, lichidarea şi ordonanţarea cheltuielilor
revenindu-i ordonatorului de credite bugetare sau persoanelor împuternicite sa exercite aceasta
calitate prin delegare, potrivit legii.
Plata cheltuielilor- plata cheltuielilor reprezintă faza finală a execuției cheltuielilor
bugetare prin care instituţia publica este eliberata de obligaţiile sale fata de terţii-creditori.
Plata cheltuielilor se efectuează de persoanele autorizate care, potrivit legii, poarta
denumirea generica de contabil, în limita creditelor bugetare şi destinaţiilor aprobate în condiţiile
dispoziţiilor legale, prin unităţile de trezorerie şi contabilitate publica la care îşi au conturile
deschise, cu excepţia plăţilor în valuta, care se efectuează prin bănci, sau a altor plati prevăzute
de lege sa se efectueze prin bănci.
Plata cheltuielilor este asigurata de şeful compartimentului financiar (financiar-contabil)
în limita creditelor bugetare deschise şi neutilizate sau a disponibilităţilor aflate în conturi, după
caz. În cazul instituţiilor publice care nu au în structura lor un compartiment financiar sau
48
financiar-contabil, plata cheltuielilor se va efectua de către persoana desemnată de ordonatorul
de credite sa îndeplinească aceasta atribuţie în cadrul instituţiei publice.
Pentru efectuarea cheltuielilor de capital instituţiile publice vor prezenta unităţilor de
trezorerie şi contabilitate publica şi programul de investiţii aprobat în condiţiile legii. Creditele
bugetare aprobate în buget vor putea fi utilizate la cererea ordonatorilor de credite numai după
deschiderea de credite de către ordonatorii principali de credite, repartizarea creditelor bugetare
pentru bugetul propriu şi pentru ordonatorii de credite secundari sau terţiari, după caz, şi/sau
alimentarea cu fonduri a conturilor deschise pe seama acestora.
Deschiderea conturilor de cheltuieli şi de disponibilitati de către instituţiile publice se
efectuează potrivit normelor privind organizarea şi funcţionarea trezoreriilor statului.
În vederea efectuării de plati în numerar pentru deplasări sau achiziţionarea de bunuri,
executarea de lucrări sau prestarea de servicii se pot acorda avansuri în numerar persoanelor
desemnate pe baza "Dispoziţiei de plata - încasare către casierie" (cod 14-4-4), semnată de
conducătorul compartimentului financiar (financiar-contabil) şi de persoanele cu atribuţii în
efectuarea plăţilor în numerar. Justificarea avansurilor în numerar se efectuează în baza
documentelor justificative eliberate de agenţii economici sau de persoane fizice autorizate,
respectiv facturi fiscale (cod 14-4-10/A), facturi (cod 14-4-10/aA), chitanţe (cod 14-4-1), bon de
comanda-chitanţa (cod 14-4-11) sau alte formulare ori documente privind activitatea financiară
şi contabila cu regim special, aprobate potrivit legii.
3.3 Fluxuri informaționale generate de finanțarea cheltuielilor bugetare
Acţiunea de a finanţa cheltuielile bugetare presupune alocarea unor fonduri băneşti de

către „finanţator”, spre consumatorii mijloacelor băneşti respective, şi anume ordonatorii de
credite bugetare.
Casa de Asigurări
de Sănătate Iaşi
Casa Naţională
de Asigurări de
Sănătate
Ministerul Casa Naţională de

Finanţelor 49 Asigurări de Sănătate
Publice
Trezoreria Finanţelor
Publice din Bucureşti
Trezoreria Casa de Asigurări de

Fig.3.2. Fluxul informaţionalMunicipiului
generat deIaşi
execuţia cheltuielilorSănătate
bugetare
Iaşi
Casa de Asigurări de Sănătate Iaşi va întocmi documentul privitor la propunerea de buget

pornind de la realizările (venituri şi cheltuieli) anului precedent, realizările curente până în
momentul fundamentării bugetului, rezultatele de obţinut până la sfârşitul perioadei şi
previziunile pentru următorii 3 ani. Casa de Asigurări de Sănătate , după întocmirea propunerii
de buget, va trimite acest document împreună şi cu necesarul de credite către Casa Națională de
Asigurări de Sănătate. După aceasta, ea va transmite la rândul său necesarul de credite centralizat
şi sumele necesare pentru activitatea proprie către Ministerul Finanțelor Publice. După ce are loc
aprobarea sumelor de echilibrare de acordat ordonatorilor de credite de către Parlament, MFP
urmează prin intermediul unor prevederi definitive a emite dispoziţii de repartizare de credite
bugetare în contul ordonatorilor de credite, dispoziţii înaintate către CNAS şi Trezoreria
Municipiului Iaşi, ca în final sumele aprobate să ajungă şi la Casa de Asigurări de Sănătate Iaşi.
50
BIBLIOGRAFIE
1. Ştefura, Gabriel, Procesul bugetar în România, Editura Junimea, Iaşi, 2004

2.Ştefura, Gabriel, Bugete publice și fiscalitate, Ediţia a II – a, Editura Universității
”Alexandru Ioan Cuza” Iaşi, 2007
3. Ştefura, Gabriel, Proces bugetar public, Ediţia a II –a, revăzută şi adăugită, Editura
Universităţii „Alexandru Ioan Cuza”, Iaşi, 2009
4. Ordinul nr. 1792 din 24 decembrie 2002 pentru aprobarea Normelor metodologice
privind angajarea, lichidarea, ordonanţarea şi plata cheltuielilor instituţiilor publice, precum şi
organizarea, evidenţa şi raportarea angajamentelor bugetare şi legale
5. Ordinul nr. 1819 din 18 decembrie 2003 pentru aprobarea Normelor metodologice
privind deschiderea şi repartizarea/ retragerea creditelor bugetare din bugetul asigurărilor sociale
de stat, bugetul asigurărilor pentru şomaj şi bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale
de sănătate
6. Site-ul Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi: http://www.hih.ro
7. Site-ul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate: http://www.cnas.ro/
51

Organizarea Gestiunii Financiare CAS

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Organizarea Gestiunii Financiare CAS

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Organizarea gestiunii financiare

la Casa de Asigurări de Sănatate

Cap 1. Organizare şi funcţionalitate la CAS Iaşi............................................................3

1.1. Scurt istoric...............................................................................................................3

1.2. Obiect de activitate...................................................................................................4

1.3. Organizarea activităţii în interiorul Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi................10

1.4. Funcţionalitatea în strânsă legătură cu organizarea şi structurile de personal........25

1.5. Relaţii cu exteriorul................................................................................................28

Cap 2. Fundamentarea cheltuielilor bugetare..............................................................32

2.1. Cadrul juridic utilizat în fundamentarea cheltuielilor bugetare..............................32

2.2. Calcule şi fundamentări privind cheltuielile bugetare de la CAS Iaşi....................33

2.3. Conţinutul şi structura bugetelor de venituri şi cheltuieli la CAS Iasi în perioada

2.4. Fluxuri informaţionale generate de fundamentarea cheltuielilor bugetare.............41

Cap 3. Finanţarea cheltuielilor bugetare.......................................................................44

3.1. Cadrul juridic de acţiune.........................................................................................44

3.2. Deschiderea şi repartizarea de credite....................................................................44

3.3 Fluxuri informaționale generate de finanțarea cheltuielilor bugetare.....................51

1.1. Scurt istoric

1.2. Obiect de activitate

Sistemul asigurărilor sociale de sănătate reprezintă principalul sistem de finanţare a

1.3. Organizare internă

Casa de Asigurări de Sănătate Iaşi se află în subordinea Casei Naţionale de Asigurări de

Consiliul de Administraţie al Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi are următoarele

Fig.1.2.Organizarea administrativa a CAS Iaşi.

1.3. Organizarea activităţii în interiorul Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi

Activitatile specifice structurilor de specialitate aflate in subordinea Presedintelui-

1.4. Funcţionalitatea în strânsă legătură cu organizarea şi structurile de

FUNCŢIA Nivelul Numarul de personal

Cap 2. Fundamentarea cheltuielilor bugetare

2.1. Cadrul juridic utilizat în fundamentarea cheltuielilor bugetare

Cadrul juridic de acţiune utilizat în fundamentarea indicatorilor financiari la Casa de

2.2. Calcule şi fundamentări privind cheltuielile bugetare de la CAS Iaşi

Fundamentarea cheltuielilor are loc pe baza unor documente specifice:

2.3. Conţinutul şi structura bugetelor de venituri şi cheltuieli la CAS Iasi în

Indicatori 2008 2009 2010

11.770.125 12.373.421 12.990.948

2.4. Fluxuri informaţionale generate de fundamentarea cheltuielilor bugetare

SERVICIUL SERVICIUL SERVICIUL BIROU EVIDENŢĂ

Serviciul Acreditare, Serviciul Acreditare, Serviciul Acreditare,

Fig.2.3. Fluxul informaţional al fundamentării cheltuielilor de personal

1. Solicitare machete indicatori

1. Solicitare machete indicatori

Cap 3. Finanţarea cheltuielilor bugetare

3.1. Cadrul juridic de acţiune

Specific cadrului juridic de acţiune utilizat în execuţia cheltuielilor bugetare la Casa de

3.2. Deschiderea şi repartizarea de credite

Fig.3.1. Fluxul informaţional privind deschiderea şi repartizarea de credite bugetare de

3.3 Fluxuri informaționale generate de finanțarea cheltuielilor bugetare

Acţiunea de a finanţa cheltuielile bugetare presupune alocarea unor fonduri băneşti de

Ministerul Casa Naţională de

Trezoreria Casa de Asigurări de

Casa de Asigurări de Sănătate Iaşi va întocmi documentul privitor la propunerea de buget

1. Ştefura, Gabriel, Procesul bugetar în România, Editura Junimea, Iaşi, 2004

S-ar putea să vă placă și