I.A.

Baiat 11 ani
Mai 2006: - sialoree,
- disfagie, - tulburari de fonatie Tumora de val palatin intensificare progresiva August 2006: biopsia formatiunii tumorale:

Sarcom de rinofaringe

30.08. 2006 -Biopsie:

Examen histopatologic: Dg.: Limfom malign hodgkinian cu scleroza difuza, necroza tumorala si eozinofile

06.09.2006- Reevaluare HP + Imunohistochimie: Rabdomiosarcom embrionar

Sarcom de rinofaringe

Tratament- Evolutie
Chimioterapie policitostatica (6 serii)
Chimio- Radioterapie concomitenta Chimioterapie policitostatica (2 serii)

Remisiune completa : 04.2007 07.2008

Evolutie
August 2008: recidiva locala, metastaze ganglionare si pulmonare bilateral
Din septembrie 2008: Chimioterapie de linia a 2a (Carboplatin + Etoposid) 3 serii

PET/CT (30.10.2008)
Formatiune tumorala intens hiperfixanta FDG de 46/35/25mm situata excentric stanga la nivelul rinofaringelui

Formatiunea are aspect vegetant cu interesarea valului palatin si obstructia posterioara a fosei nazale stangi.

PET/CT (30.10.2008)
Latero-cervical in partea stanga se distinge un ganglion de 18/10mm inconsistent morfologic, insa cu moderata fixare FDG.

Examen PET/CT (30.10.2008)

Plamani expansionati, prezinta multiple leziuni nodulare cu dimensiuni intre 5 si 15mm, diseminate bilateral cu acumulare FDG ce confirma natura metastatica.

Din noiembrie 2008: Chimioterapie de linia a 3a

Tumora a progresat si la nivelul palatului moale

Insuficienta respiratorie (oro-nazala) importanata

Evolutie
03.02.2009 : Chirurgie citoreductiva Martie- aprilie 2009: RT locala concomitent cu radiosensibilizare cu Cisplatin

Starea generala se degradeaza progresiv,

EXITUS

Carcinom rinofaringe: T4N2 M0

PCT neoadjuvanta

PCT + RT concomitenta