Radiaiile X au fost descoperite n anul

1895 de ctre fizicianul german Wilhelm

Conrad Rntgen n mod ntmpltor, n
timp ce experimenta cu razele catodice
(fascicul de electroni) provenite de la un
tub de sticl vidat cu 2 electrozi.

Ele sunt radiaii electromagnetice

ionizante, invizibile, cu lungimi de und
cuprinse ntre 0,1 i 100 (ngstrm).

Datorit lungimii de und mici, aceste

radiaii sunt foarte penetrante, putnd
trece prin diferite materiale cum ar fi
corpul uman, lemnul, piese metalice (nu
foarte groase) etc.

Radiaiile sunt absorbite de ctre corpuri

n funcie de densitatea lor: cu ct
densitatea este mai mare, radiaiile sunt
absorbite mai mult. Pe acest principiu se
bazeaz radiodiagnosticul.
Prima radiografie a unei
fiinte umane , realizata de
Rontgen in 1895,
reprezanetand mana sotiei
sale, purtant un inel.
ART-X
 Primul tub care a produs raze X a fost conceput de fizicianul William
Crookes. Cu un tub de sticla partial vidat, continand doi electrozi prin
care trece curent electric. Ca rezultat al ionizarii, ionii pozitivi lovesc
catodul si provoaca iesirea electronilor din catod. Acesti electroni, sub
forma unui fascicul de raze catodice, bombardeaza peretii de sticla ai
tubului si rezulta razele X. Acest tub produce numai raze X moi, cu
energie scazuta.Un tub catodic imbunatatit, prin introducerea unui
catod curbat pentru focalizarea fasciculului de electroni pe o tinta din
metal greu, numita anod, produce raze X mai dure, cu lungimi de unda
mai scurte si energie mai mare. Razele X produse, depind de presiunea
gazului din tub.
 Urmatoarea imbunatatire a fost realizata de William David
Coolidge in 1913 prin inventarea tubului de raze X cu catod
incalzit. Tubul este vacuumat iar catodul emite electroni
prin incalzire cu un curent electric auxiliar. Cauza emiterii
electronilor nu este bombardarea cu ioni, ca in cazurile
precedente. Accelerarea procesului de emitere a electronilor
se face prin aplicarea unui current electric de inalta
tensiune, prin tub. Cu cat creste voltajul, scade lungimea de
unda a radiatiei.
 Fizicianul american Arthur Holly Compton (1892 1962),
laureat al Premiului Nobel, prin studiile sale a descoperit
asa numitul effect Compton in anul 1922. Teoria sa
demonstreaza ca lungimile de unda ale radiatiilor X si
gama cresc atunci cand fotonii care le formeaza se
ciocnesc de electroni. Fenomenul demonstreaza si natura
corpusculara a razelor X.
 Razele X sunt produse atunci cnd electroni
care posed energie mare lovesc o int
metalic.

Sursa de raze X const dintr-un tub care

conine catodul, la nivelul cruia sunt emii
electronii, i un anod, care susine materialul
int unde sunt produse razele X.

Doar n jur de un procent din energia utilizat

este emis sub form de raze X - restul se
disip sub form de cldur la nivelul
anodului.

n majoritatea sistemelor anodul este rotit

astfel nct electronii lovesc doar o mic
poriune la un moment dat pentru ca restul
anodului s se poat rci.

Radiaia X este emis din tub pe la nivelul

unei ferestre de ieire fcut dintr-un material
translucid la aciunea razelor X.
 Proprietile radiaiilor X
in vid ele se propag cu viteza luminii;

impresioneaz plcile fotografice;

nu sunt deviate de cmpuri electrice i magnetice;

produc fluorescena unor substane (emisie de lumin); Exemple de substane fluorescente:

silicat de zinc, sulfur de cadmiu, sulfur de zinc, care emit lumina galben-verzuie.

sunt invizibile, adic spre deosebire de lumin, nu impresioneaz ochiul omului;

ptrund cu uurin prin unele substane opace pentru lumin, de exemplu prin corpul
omenesc, lamele metalice cu densitate mic, hrtie, lemn, sticl .a., dar sunt absorbite de
metale cu densitatea mare (de exemplu: plumb). Puterea lor de ptrundere depinde de
masa atomic i grosimea substanei prin care trec.

ionizeaz gazele prin care trec. Numrul de ioni produi indica intensitatea radiaiilor. Pe
aceast proprietate se bazeaz funcionarea detectoarelor de radiaii.

au aciune fiziologic, distrugnd celulele organice, fiind, n general, nocive pentru om. Pe
aceast proprietate se bazeaz folosirea lor n tratamentul tumorilor canceroase, pentru
distrugerea esuturilor bolnave.
 Proprietatile radiatiilor X

Radiatiille X impresioneaza solutia fotografica, ca si lumina.

Absorbtia radiatiilor depinde de densitatea si de greutatea atomica.

Cu cat greutatea atomica este mai mica, materialul este mai usor
patruns de razele X. Cand corpul uman este expus la radiatiii X,
oasele, cu greutate atomica mai mare decat esuturile moi, absorb
in mai mare masura radiatiile si apar umbre mai pronuntate pe film.
Radiatiile cu neutroni se folosesc in anumite tipuri de radioagrafii, cu
rezultate total opuse: partile intunecate de pe film sunt cele mai
usoare.
 Radiatiile X provoaca fluorescenta anumitor materiale,
cum ar fi platinocianidul de bariu si sulfura de zinc. Daca
filmul fotografic este inlocuit cu un ecran tratat cu un
asemenea material, structura obiectelor opace poate fi
observata direct. Aceasta tehnica se numeste
fluoroscopie.
Alta caracteristica importanta este puterea de ionizare,
care depinde de lungimea de unda. Capacitatea razelor
X monocromatice de a ioniza, este direct proportionala
cu energia lor. Aceasta proprietate ne ofera o metoda de
masurare a energiei razelor X. Cand razele X trec printr-
o camera de ionizare, se produce un curent electric
proportional cu energia fasciculului incidental. De
asemenea, datorita capacitatii de ionizare, razele X pot fi
vazute intr-un nor. Alte proprietati: difractia, efectul
fotoelectric, efectul Compton si altele.
Aplicatiile radiatiilor X
Principalele utilizari: cercetari stiintifice, industrie,
medicina

Studiul radiatiilor X a jucat un rol vital in fizica, in special in

dezvoltarea mecanicii cuantice.

Ca mijloc de cercetare, radiatiile X au permis fizicienilor sa

confirme experimental teoria cristalografiei. Folosind metoda
difractiei, substantele cristaline pot fi identificate si structura lor
determinate. Metoda poate fi aplicata si la pulberi, care nu au
structura cristalina, dar o structura moleculara regulata. Prin
aceste mijloace se pot identifica compusi chimici si se poate
stabili marimea particulelor ultramicroscopice. Prin spectroscopie
cu raxe X se pot identifica elementele chimice si izotopii lor. In
afara de aplicatiile din fizica, chimie, mineralogie, metalurgie si
biologie, razele X se utilizeaza si in industrie, pentru testarea
nedestructiva a unor aliaje metalice. Pentru asemenea
radiografii se utilizeaza Cobalt 60 si Caesium 137.
 De asemenea prin radiatii X se testeaza anumite faze de productie si
se elimina defectele. Razele X ultramoi se folosesc in determinarea
autenticitatii unor lucrari de arta sau la restaurarea unor picturi. In
medicina, radiografele sau fluoroscoapele sunt mijloace de
diagnosticare. In radiotarapie se utilizeaza in tratamentul cancerului.
Aparatul computerizat, tomograful axial (scanner CAT sau CT) a fost
inventat in 1972 de inginerul eletronist Godfrey Hounsfield si a fost
pus in aplicare pe scara larga dupa anul 1979.
Formarea imaginii radiologice
are la baza proprietatea razelor X
imaginea radiografiata este inversul
imaginii scopice
marirea imaginii

deformarea
imaginii
 fenomenul de paralaxa

sumatia-substractia

legea incidentelor tangente

 Radiografii moderne cu culori false:
. A unor picioare de om

si a unui ochi de pisica

 Avantajele tehnologiilor tradiionale cu raze X constau
n costurile aferente reduse, ct i n faptul c
imaginile pot fi produse rapid, fiind utile n special
pentru o evaluare iniial a pacienilor.

Exist i dezavantaje: doza de radiaie ionizant la

care este expus pacientul, faptul c se obine o
imagine 2D a unui obiect tridimensional ori contrastul
deseori deficitar al imaginilor.

Dezavantajul imaginii bidimensionale dispare n cazul

tomografiei computerizate,
 Tomografia computerizat
Tomografia computerizat este una
dintre tehnologiile mai noi utilizate n
imagistica medical.

Aceast metod de investigare

presupune utilizarea unui fascicul ngust
de raze X, cu ajutorul cruia se produce
imaginea unei seciuni transversale n
regiunea de interes a organismului
pacientului.

Principiile pe care i bazeaz

funcionarea sunt, ca i n cazul
radiografiei tradiionale, msurarea
gradului de atenuare a radiaiei
electromagnetice care strbate corpul
pacientului i reconstrucia imaginii
obiectului investigat folosindu-se
diversele proiecii obinute ale
seciunilor transversale ale acestuia.
 Prile componente ale
computerului tomograf sunt
tunelul, detectoarele de radiaie
X, masa mobil pe care este
aezat pacientul, sursa de raze
X, monitorul, computerul i
software-ul de reconstrucie a
imaginii aferent, ct i aparatura
aferent stocrii imaginilor. Cele
mai moderne tomografe
computerizate permit scanarea
continu, concomitent cu
deplasarea mesei cu pacientul i
obinerea mai rapid i la o
calitate foarte bun a imaginilor
cu ajutorul mai multor coroane
de detectori, n cazul
tomografului multidetector,
cunoscut i sub numele de
tomograf multislice.
 Scopul tomografiei computerizate (cunoscut
i sub numele de scanare cu computerul
tomograf) este de a produce o imagine a unei
seciuni transversale a organismului unui
pacient (de la grecescul "tomos", care are
nelesul de a tia, tind). Acest lucru este
realizat prin rotirea unui fascicul subire, n
evantai, de raze X, de jur mprejurul
pacientului i, n continuare, prin msurarea
intensitii acestuia de partea cealalt a
corpului pacientului cu ajutorul unui numr
foarte mare de detectoare.
 Seciunile transversale reconstituite cu ajutorul computerului tomograf
nfieaz mai multe detalii att n ceea ce privete oasele craniului,
ct i esuturile creierului, oferind medicului radiolog un instrument de
diagnoz mult mai performant.

Oasele craniene apar cu nuane deschise, iar esuturile moi de la

nivelul creierului cu nuane de gri.

Este aa deoarece oasele atenueaz mai puternic fasciculul de raze X

dect esuturile din creier i, aa cum era cazul i cu radiografiile
planare, cu ct un esut atenueaz mai mult intensitatea razelor X, cu
att acesta va aprea cu o nuan mai deschis pe imaginea final.
Sursa de raze X se rotete n jurul pacientului i intensitatea radiaiei
electromagnetice este nregistrat de partea cealalt a corpului
pacientului.

Folosind date dintr-o multitudine de unghiuri, un software de

reconstrucie a imaginii produce o "hart" bidimensional a esuturilor
la nivelul seciunii transversale investigate la un anumit moment.
 n scanerele moderne sursa i detectoarele se rotesc n jurul pacientului cu
viteze mai mari de o revoluie pe secund. n cazul aparatelor mai vechi
canapeaua era mutat dup o rotaie, iar urmtoarea rotaie se efectua n
direcie opus, pentru a evita rsucirea cablurilor (procedeu denumit "stop-start"
n filmul de mai jos).

Totui, odat cu apariia inelelor colectoare a devenit posibil meninerea sursei

i detectoarelor ntr-o micare continu de rotaie, concomitent cu deplasarea
mesei pe care este aezat pacientul. Asta nseamn c sursa de raze X descrie o
spiral n jurul pacientului, putndu-se astfel colecta un set complet de date,
care s acopere ntreg organismul pacientului.

Procedura este cunoscut sub numele de scanare spiral (elicoidal) i prezint

avantajul c datele despre zona toracic ori alt seciune a organismului pot fi
colectate foarte rapid, ct pacientul i ine respiraia.

Mai recent, scanerele multislice, care sunt prevzute cu mai multe coroane de
detectoare, permit o achiziie chiar mai rapid a informaiilor.
 Bronhografia
tradiional

Bronhografia virtual
CT - norma

Bronhografia virtual
CT - patologie
Colonoscopia virtual - CT
 Avantajele tomografiei computerizate sunt urmtoarele:
rezoluie a imaginii i contrast excelente, posibilitatea de a alege
ntre tomografie i imagini tridimensionale, viteza de
desfurare a procedurii relativ mare, comparativ cu rezonana
magnetic, dar i posibilitatea folosirii unei soluii de contrast.
Procedura este noninvaziv, deci nedureroas, iar n cazul unor
traumatisme poate salva vieile pacienilor datorit preciziei
informaiilor oferite.

Dezavantajele se refer la faptul c pacientul este expus unei

doze mai mari de radiaie ionizant dect n cazul radiografiilor
clasice, c echipamentele sunt costisitoare, deci nu sunt
disponibile n toate unitile spitaliceti, dar i la faptul c
procedurile sunt mai lente i mai laborioase dect n cazul
radiografiei tradiionale. Procedura nu este indicat n cazul
gravidelor, iar calitatea informaiilor obinute n cazul anumitor
detalii ale structurilor articulare i coloanei vertebrale este
inferioar celei disponibile n cazul IRM.
Imagistica prin Rezonan Magnetic
metod imagistic neinvaziv foarte
util pentru examinarea organele
interne deoarece msoar densitatea
protonilor, legtura lor chimic i nu
proprietiile de absorbie fa de
radiaiile ionizante, permind astfel
obinerea unor imagini cu aspecte
diferite;

- prin introducerea ntr-un cmp magnetic

puternic cu supunerea acestuia la
impulsuri scurte de energie cu
frecven nalt (radiofrecven),
esuturile emit semnale
electromagnetice caracteristice;

- computerul IRM schimb semnalele

nregistrate n nuane de gri. esuturile
cu semnal de intensitate mare tind
spre alb, cele cu semnal mic spre
nuane mai nchise de cenuiu, iar cele
fr semnal apar negre;
 Imagistica prin rezonan magnetic este una dintre
cele mai noi tehnologii imagistice disponibile n
spitale pentru diagnoz.

IRM-ul reprezint o tehnic tomografic (n sensul c

sunt analizate seciuni ale corpului uman) care are la
baz fenomenul rezonanei magnetice nucleare.

Din punct de vedere tehnic vorbim despre o tehnic

destul de complex, dar a crei prezentare pe
nelesul tuturor este posibil, totui, ntr-o oarecare
msur.
 Nu sunt folosite raze X, aa cum este cazul cu radiografia tradiional ori cu
tomografia computerizat, n acest caz pacientul fiind plasat n interiorul unui
cmp magnetic foarte puternic (n jur de 30000 de ori mai puternic dect
cmpul magnetic al Pmntului).

Nucleele atomilor de hidrogen (protoni) sunt caracterizai de o proprietate

special cunoscut sub numele de spin.

Aceast proprietate cantitativ i calitativ anumite proprieti ale protonilor

similare celor ale unor minusculi magnei bar, care ntr-un cmp magnetic
static au doar dou orientri posibile; fie aliniate, fie opuse cmpului magnetic.

Sunt mai numeroi protonii care se aliniaz cu cmpul magnetic, deoarece

pentru acest lucru este nevoie de o cantitate mai mic de energie.

Astfel c, n interiorul corpului pacientului, magnetizarea net la nivelul

esuturilor este caracterizat de o aliniere paralel cu cmpul magnetic aplicat.
 Principalele diferene dintre tomografia computerizat i RMN
sunt urmtoarele: IRM-ul poate fi folosit pentru a obine imagini
prin seciuni ale organismului orientate n orice direcie, spre
deosebire de tomografia computerizat, n cazul creia
seciunile erau doar transversale.

Cu IRM-ul se pot produce i seciuni sagitale (plan vertical de

simetrie), ori seciuni orientate n orice plan. Contrastul
imaginilor obinute cu un scaner IRM poate fi modificat,
obinndu-se aa-numitele imagini ponderate n funcie de timpii
de relaxare T1 (timp de relaxare spin-spin) i T2 (timp de
relaxare spin-reea) sau n funcie de densitatea protonilor.

n cazul tomografiei computerizate contratul este fix, depinznd

de coeficientul de atenuare al esuturilor.
IRM - seciune axial ponderat T2 IRM - seciune sagital ponderat T1
la nivelul creierului a capului unui copil
Avantaje IRM:
- absena radiaiilor ionizante i sensibilitatea mai mare de detecie a
modificrilor subtile n proprietile chimice ale esuturilor moi constituie
avantaje ale IRM fa de CT;

- spre deosebire de alte metode, ca radiografia, artrografia, computer

tomografia (CT) i scintigrafia, IRM permite vizualizarea direct i
simultan a tuturor structurilor articulare, cu posibilitatea detectrii
unei varieti mari de anomalii articulare;

- n examinrile articulare, n comparaie cu CT, IRM permite o

delimitarea mai bun a structurilor moi intra- i periarticulare datorit
rezoluiei spaiale net superioare;

Dezavantajele IRM:
- costul ridicat al echipamentului

- sensibilitatea insuficient n decelarea calcificrii esuturilor moi sau a

proliferrilor osoase
 ULTRASONOGRAFIA
Imagistica cu ajutorul ultrasunetelor
folosete unde acustice n loc de radiaie
ionizant pentru a obine imagini ale
interiorului organismului uman.

Principiul pe care funcioneaz tehnica

ultrasonografiei este oarecum
asemntor cu principiul de funcionare
al unui aparat radar; un puls de
ultrasunete cu frecvena de 115 MHz
este trimis de la nivelul unui dispozitiv
numit transductor i este reflectat la
contactul cu marginile esutului
investigat sub form de ecouri.

Msurarea timpului care trece pn la

rentoarcerea ultrasunetelor permite
calcularea distanei pn la grania de
esut la care are loc reflectarea undei
incidente.
 Un parametru important de care depinde procentul de unde reflectate poart
numele de impedan acustic (Z) a esutului i reprezint produsul dintre viteza
acustic - viteza de propagare a ultrasunetelor prin esut (determinat de
elasticitatea esutului) i densitatea acestuia.

Uurina cu care se propag ultrasunetele printr-un esut depinde deci de

densitatea i elasticitatea esutului.

Cu ct diferena de impedan acustic ntre dou medii este mai mare, cu att
mai puternic va fi reflectarea.

ntre un gaz (aerul) i un esut moale exist o diferen de impedan acustic

foarte mare.

De aceea la aplicarea transductorului pe piele este necesar utilizarea unui gel

pentru a elimina aerul care ar opri propagarea ultrasunetelor.

La fel ntre oase i esuturi moi diferena de impedan acustic este mare,
oasele restricionnd utilizarea ultrasunetelor.
 Apariia ecourilor de retur poate fi reprezentat n dou modaliti
principale. n primul rnd, amplitudinea ecoului poate fi afiat ca o
deplasare vertical fa de axa orizontal a timpului, care capt
aspectul unui profil similar celui al unui lan muntos. Acest mod de
reprezentare poart numele de mod amplitudine sau, mai simplu, mod
A.

Cealalt variant este de a scoate n eviden intensitatea ecoului cu

ajutorul unor puncte de luminozitate variabil, tehnic numit mod B
(brightness - luminozitate, strlucire). Imagistica 2D folosete un
numr mare de linii adiacente de tip B pentru a genera imaginea final,
o scanare de tip B.

n cazul unei a treia tehnici - modul M (micare) - este aleas o

singur linie de scanare de tip B i poziia marginilor reflectate este
afiat sub forma unui grafic ca funcie de timp. O zon n micare de
la limita unui esut va aprea pe grafic sub forma unei trase ondulate.
Forma acestei urme ofer indicii foarte importante cu privire la
caracteristici decisive cum ar fi funcionarea valvelor cardiace.
Tipuri de ecografie
1. Ecografia clasica (abdominala)
2. Ecografia Doppler
3. Ecografia 3D
4. Tipuri mai speciale de ecografie sunt
ecografiile efectuate in interiorul unor
organe cavitare, care comunica cu
exteriorul: ecografia transesofagiana,
transvaginala, transrectala. Ele permit o
mai buna vizualizare a unor organe cere
necesita o investigatie mai amanuntita, de
detaliu, lucru care nu ar fi posibil cu o
ecografie clasica.
 Ecografia Doppler

Este un tip mai special de ecografie

care permite atat vizualizarea
anatomica a organelor (ca la ecografia
abdominala), dar aduce informatii si
despre fluxurile de sange prin artere
si vene.

Este folosit in patologia arteriala si

venoasa si in explorarea cardiaca.

Se foloseste la diagnosticul
trombozelor, ocluziilor, stenozelor
vasculare (ingustarea vaselor),
anevrismelor (dilatatii ale arterelor) si
in patologia cardica, mai ales in
diagnosticul cardiopatiilor congenitale
si a valvulopatiilor (afectiuni ale
valvelor inimii).
Ecografia abdominala
Este utila pentru examinarea organelor
din abdomen si pelvis.

Aproape orice organ abdominal sau

pelvin poate beneficia de o examinare
ecografica constand in observarea
formei, dimensiunilor, structurii,
raporturilor cu organele din jur.

Pentru vizualizarea organelor pelvine

(uter, ovare) este important ca
examinarea sa se faca cu vezica urinara
plina.

Acest fapt permite o mai buna

penetrare a ultrasunetelor precum si
ridicarea intestinului subtire si
obtinerea unor imagini mai clare.

O alta recomandare ar fi sa sa nu se
manace cu aproximativ sase ore inaintea
ecografiei pentru a nu produce dilatarea
intestinului sau gaze in colon, care pot
impiedica vizualizarea corecta a unor
organe.
Ecografia fetala

Reprezinta metoda cea mai
sigura pentru urmarirea
evolutiei unei sarcini si
pentru depistarea
eventualelor malformatii la
fat.

Ecografia fetala se poate

realiza din saptamana 5 de
sarcina, iar sexul fatului
poate fi determinat in urma
examenului ecografic in
jurul saptamanii 18 de
sarcina.

Informatii distincte sunt

obtinute in diferite
trimestre pe parcursul
sarcinii
 La nivelul transductorului se formeaz i sunt receptate ultrasunetele.

Transductorul are dou funcii: de emitor de ultrasunete, care sunt pulsatorii -

un puls are durata de 1 s i este transmis de 1000 de ori/s. n timpul rmas -
999/1000 - transductorul acioneaz ca receptor.

Designul transductoarelor este unul complex, dar are la baz efectul

piezoelectric. Atunci cnd se aplic o diferen de potenial electric la
extremitile unui material piezoelectric (de pild cuarul), acesta i modific
forma.

Dac folosim curent alternativ, atunci cristalul piezoelectric va vibra cu frecvena

curentului folosit, dnd natere unui sunet.

Procesul funcioneaz i n sens invers, n sensul c vibraiile mecanice ale

cristalului piezoelectric, generate de pild de undele acustice incidente pe
suprafaa acestuia, induc diferene de potenial. Astfel c acelai cristal poate fi
folosit att la transmisie, ct i la recepie.
 NOIUNI GENERALE

Radioactivitatea - proprietatea unui nuclid de a emite

spontan particule sau radiaii electromagnetice gama
sau X.
Radionuclidul - un nuclid care emite spontan
particule sau radiaii electromagnetice gama sau X,
pentru care timpul de njumtire al transformrilor
spontane este cuprins ntre 10-8 secunde i 1013 ani .
Radioprotecia - ansamblul cunotinelor,
metodelor i msurilor tehnice, medicale, biologice i organizatorice sau de alt natur destinate
reducerii efectelor nedorite ale radiaiilor sub limitele prevzute de lege sau de alte cerine, ct
mai raional posibil, n condiiile social economice date (principiile ALARA).
Radiotoxicitatea - proprietatea nuclidului de a provoca distrugeri cnd este incorporat n
organismul uman, datorit radiaiilor emise.
Reglementri regulamente, norme tehnice, metodologice, ghiduri, instruciuni, proceduri sau
condiii tehnico organizatorice privind autorizarea i controlul activitilor nucleare, obligatorii
n domeniul nuclear sau radiologic emise de autoritatea naional competent.
 PUTEREA PENETRANT A RADIAIILOR
IONIZANTE

alfa
beta

gama

Folie din hrtie Lemn sau Beton de cca 1 m sau

plac civa cm din Al plac din Pb de 15 cm
 RADIAIA ALFA
Radiaia alfa este, particul cu sarcin pozitiv, nu este altceva,

dect nucleul atomului de Heliu, compus din doi neutroni (fr

sarcin electric) i doi protoni (ncrcai pozitiv).

Cnd particulele alfa traverseaz un material solid, ele interacioneaz (cedeaz

energia) cu muli atomi pe o distan relativ mic, dnd natere la ioni.

Este suficient de o folie de hrtie pentru a reine majoritatea particulelor alfa.

Radiaia alfa prezint pericol major pentru sntate

la inhalare sau ingerare, deoarece afecteaz n direct

esutul intern, n special plmnii.

Parcursul n aer este de cca 3-4 cm.

 RADIAIA BETA
Particula beta nu este altceva, dect un electron sau pozitron liber (n

fizica nuclear pozitronul este numit i antielectron). Graie

particularitilor fizice, particulele beta penetreaz orice corp pe o distan mai mare

dect particula alfa. Este suficient o barier din lemn de grosimea medie, sau plastic

pentru a opri majoritatea particulelor beta.

Radiaia beta prezint pericol major pentru sntatea omului fiind major reinut la

nivelul Pielii, dar n special la inhalarea sau ngerarea

materialelor beta-emitoare.

Prezint risc mrit i la iradiere extern.

Parcursul n aer (n dependen de energie:

C-14 30 cm, P-32 7 m) sub 10 m.

 RADIAIA GAMA

Radiaia (raze) gama este und electromagnetic de energii nalte sau fotoni

emii din nucleul unui atom. Pot penetra complet corpul uman, fiind oprite doar de un

perete de beton de cca 1 m. sau de o plac de plumb de grosimea de 15 cm.

Radiaia gama este atenuat de anumite grosimi de: ap, beton, alte materiale dense

cum ar fi uraniul i plumbul, care sunt folosite frecvent ca protecie mpotriva expunerii

la acest tip de radiaii. nsoete de regul dezintegrrile , -, +.

 Principiile de baz ale imagisticii cu
radionuclizi
o substan radioactiv (radionuclid), de obicei n
combinaie cu un compus activ la nivel biologic, este
injectat n corpul pacientului;
aceast substan ajunge la nivelul unui anumit
organ ori tip de esut;
radiaia emis la nivelul organului/esutului int este
detectat i folosit pentru a genera imagini ale
acelui organ ori pentru a-i evalua funciunile.
De cele mai multe ori sunt utilizate substane
radioactive care emit raze gama, la energii cuprinse
ntre 100 i 300 de keV. Mai mult de 95 de procente
din tehnicile imagistice cu camer gama folosesc
tehneiu-99m (Tc-99m).
 Acest radionuclid este util n mod deosebit deoarece:

produce doar raze gama (se dezintegreaz prin prin tranziie

izomeric) cu o energie de 140 keV;

perioada de njumtire a Tc-99m este de 6 ore, astfel c

injectarea radionuclidului i colectarea datelor pot fi fcute ntr-
un interval rezonabil de timp i n acelai timp fr ca pacientul
s rmn radioactiv pentru o perioad lung de timp);

poate fi combinat fr dificultate cu substane active biologic

pentru a forma o larg varietate de produse radiofarmaceutice.

Tehneiul Tc-99m este produs prin dezintegrarea beta a

molibdenului-99
Principalele componente ale camerei gama

cristalul de iodur
de sodiu;
colimatorul;
tuburile
fotomultiplicatoare.
 Avantajele scintigrafiei cu camer gama sunt
urmtoarele:
obinerea de informaii despre funcionarea organelor
care, de multe ori, nu pot fi obinute altfel;
pot fi analizate foarte multe organe;
exist i varianta obinerii de imagini tomografice i
tridimensionale (cu ajutorul scintigrafiei SPECT).
Dezavantajele sunt urmtoarele:
rezoluia slab a imaginilor obinute;
doza de radiaii care trebuie injectat pacientului;
procedura este lent i laborioas;
generatoarele de substane radiofarmaceutice i
scanerele nu sunt disponibile n toate spitalele.
Radiologia Intervenional
 Radiologia intervenional
Radiologia
intervenional

Vascular /
Non-Vascular
Angiografia

Diagnostic Terapeutic Fluoro ghidat US Ghiidat

PERCUTAN
Cerebral angiogram Angioplastia NEFROSTOMIA
BIOPSIA

PERCUTAN
WADA test thrombolizarea BILIAR DRENAG
DRENAG

FNA
Angiografia
Definiie
Examinare cu utilizarea razelor X, opacifiind vasele
cu substan de contrast
Mediul de contrast
agent cu osmolaritate joas
agent cu osmolaritate nalt
Angiograme
1. arteriograme
2. venograme
Catetere
Straight
Pigtail
Sidewinder
Cobra
Soluii
Saline

Heparin

Contrast

Anestezia local
Tehnica SELDIMGHER
ANGIOPLASTIA Tehnica
ntroducerea balonului,
cu umflarea lui, lumenul
vasului astfel devenind liber
 Stenturi i filtruri vasculare

Indicaii
Stenoze vasculare
periferice
 IVC filtre
 Embolizarea tumorii cerebrale preoperatorie
 Cancer hepatic.
Chimioembolizare
Control peste 3
luni
 Malformaie
Arterovenoas
Biopsia percutan
 Drenarea percutan a abceselor i coleciilor
lichidiene
Tehnica
Drenarea cu cateter special ntrodus
percutan n cavitatea abcesului n organ
vital
Indicaie
Abces abdominal
 Obstrucia ductului biliar
 Drenarea
obstruciei
ductului biliar
comun
Imagine digital vascular Imaginea 3D
(2D DSA) (3DDSA)
 Angioplastia arterei
coronare
 Angioplastia venei
cave superioare
 Riscul asupra sntii cauzat de radiaia ionizant n comparaie cu alte
riscuri (n zile de via pierdute)

zile pierdute
din via
Situaia de celibatar pentru brbai 3600
Fumatul a 20 de igri per zi 2370
Situaia de femee necstorit 1600
Supraponderabilitatea cu 20% 985
Toate combinaiile de accidente 435
Accidente auto 200
Consum excesiv de alcohol 130
Accidente la domiciliu 95
1000 mrem per an timp de 30 ani 30
Fondul natural al radiaiei 8
Radiodiagnostic medical cu raze X 6
Consum de cafea 6
 PROTECIA MPOTRIVA RADIAIILOR
IONIZANTE
Principiile micorrii dozei nedorite de radiaie
ionizant: timpul, distana, ecranarea.
Prin urmare, msurile, pe care individul este solicitat
s le ia, trebuie urmate n scopul de:

a minimiza timpul de expunere

a mri distana fa de surs

a ecrana persoana
fa de sursa radioactiv
 Doza efectiv medie anual per capita n
R.Moldova, mSv/an
Din surse naturale: Din surse artificiale:

Radiaia cosmic 0,35 Radiodiagnostic medical

0,44

Gama teluric 0,378 Radioterapie 0,38

Prin ingestie 0,268 Medicina nuclear 0.007

Prin inhalare 1,598 Iradiere profesional 0,001

Deversri n mediu 0.001

TOTAL 2,594 TOTAL 0.829

Se observ, c doza efectiv medie per capita de la sursele medicale deja

depete doza respectiv de la radiaia cosmic i gama teluric. Ponderea
expunerii medicale va crete n continuare.

Din aceste considerente msurile de radioprotecie a pacienilor i expuilor

profesionali din instituiile medicale trebuie abordate responsabil i
monitorizate n continuu.
 Expunerea la surse artificiale de radiaii

Examinare medical - 0.44 mSv Zbor la altitudinea de

8000m
< 0.05 mSv per cltorie

Din emisii a industriei

nuclearenergetice sau altor
industrii
< 0.001 mSv