Dermatozele profesionale

Definitie

 dermatoze provocate prin contacte

repetate, in general zilnice cu
substante/agenti diversi, manipulate
sau cu care tegumentul vine in contact
sau la care este expus in cursul
exercitarii profesiunii
 Dermatoze de contact
Frecventa
 Raportat la bolile profesionale
– 55-80%
 Raportat la nr.muncitori expusi
– 20% constructii (cimentul)
– 15-19% metalurgie, ind.constructoare de
masini
– 13% personal medical si paramedical
– <10% restul profesiunilor
Clasificare

 Ortoergice

 Alergice (eczematiforme)
ORTOERGICE
 Sunt localizate
 Apar la majoritatea
 Se vindeca in general
mai mult sau mai putin
rapid
 Apar in ultimul timp
mai rar
 Clinic aspect variat (e,
e, v, z, n)
 Nedureroase/arsuri
ALERGICE
 Debut la locul de
actiune, dar rar raman
localizate
 Nu apar la majoritatea
 Nu se vindeca dupa
suprimarea cauzei
 Apar mai frecvent in
ultimul timp
 Clinic-eczeme
 Intotdeauna
pruriginoase
Etiologie
ORTOERGICE
ALERGICE
 Microorganisme  Agenti chimici
– Microbiana
– Micotica
– Virala
 Plante
– parazitara
 Agenti fizici  Antibiotice
– Mecanici
– Termici  Animale
– radiatii
 Agenti chimici
– Iritanta
– caustica
 Plante
Clinic

ORTOERGICE ALERGICE
 Variate  Mai putin variate

– Eritem – Eritemato-
– Edem papulo-veziculare
– Vezicule – Descuamativ
– crustoasa
Zemuire
– – lichenificata
Necroza
Diagnostic pozitiv
 Expunerea profesionala
– Anamneza profesionala(EIP, curatire)
– Documente oficiale
– Vizitarea locului de munca
 Tabloul clinic
– Forma clinica
– Anamneza patologica tegumentara
– Debutul dermatozei
– Evolutia
Persistenta leziunilor 2 luni de la incetarea
expunerii infirma diagnosticul de
profesionalitate!
 Ex. Laborator si paraclinice
– Teste epicutanate
– idr
Teste epicutanate
Rezultatul Aspectul pielii
testului
Negativ Piele normala

Pozitiv + eritem
++ eritem edem si/sau vezicule
+++eritem, vezicule buloase
Formulare de diagnostic

 Aspect clinic
 Evolutia (acuta sau cronica)
 Localizare
 Agent etiologic

 ex: eczema profesionala cronica a

mainilor la ciment
Tratament

 Etiologic
– Intreruperea contactului cu ag. etiologic

 Patogenic
– Scaderea inflamatiei – CS
 Forma: crema, pomada, gel, spray,
pansament
 Ritm: 1x/zi sau la 2-3 zile (tahifilaxia!)
Profilaxia
Tehnico-organizatorice
 Automatizare
 EIP
 igiena
 Creme protectoare
– Preparate apa-ulei (siloderm) - protectie fata de
solutiile apoase, acizi, baze, uleiuri solubile,
ciment, var
– Preparate ulei-apa (bentoderm) - protectie fata
de rasini, uleiuri minerale, solventi organici,
lacuri
– Preparate de siliconi - protectie fata de noxele
apoase, acizi, baze, dar NU fata de solventi
organici!
Profilaxie

Medicale
 Recunoasterea riscului

 Ex. Medical la angajare

 Controlul medical periodic

 Informarea si educarea lucratorului