INFECTIA CU HIV

DR. MUTH VALENTINA

Etiologie
Infecţia HIV este determinată de Virusul
Imunodeficientei Umane. HIV (HIV - Human
Immunodeficiency Virus), care face parte din familia
Retroviridae , genul Lentivirus. Virusul HIV se
subdivizează în două tipuri: HIV-1 şi HIV-2 care se
deosebesc structural şi antigenic.
Viabilitatea virusului HIV:
1. sensibil în mediul exterior;
2. se distruge uşor la aplicarea  dezinfectanţilor chimici cunoscuţi
(hipoclorid de sodiu 0,5%, alcool etilic 70%.);
3. sensibil la iradierea ultravioletă solară şi artificială,
4. la uscarea plasmei la temperatura 23-27°C activitatea virală se
menţine 7 zile;
5. la 30°C – se distruge peste 3 zile; la 55°C – peste 5 ore;
6. în mediul lichid la temperatura camerei activitatea se menţine
pînă la 15 zile;
7. în plasma şi spermă congelată este viabil  mulţi ani;
8. la 56°C – se inactivează în 30 minute, la 70-80°C – în 10 minute;
9. la prelucrarea cu alcool etilic 70% - se inactivează în 1 minut;
HIV se transmite atunci cand o persoana intra in
contact cu sangele, sperma sau secretii vaginale ale
unei persoane infectate.
Caile de transmitere sunt:
- contact sexual
- derivate de sange (parenterala)
- transmitere verticala de la mama
Simptomatologie
             Incubatia este variabila, mai scurta dupa transmitere
prin sange (1-3 luni), mai lunga dupa transmitere sexuala (10-
14 luni), in cazul infectiei asimptomatice, durata de la stadiul
de infectat pana la seropozitivitae , ceea ce atesta
contagiozitatea , este de 6-12 saptamani. Infectia HIV evolueaza
in mai multe stadii. Stadializarea este facuta pe baza unor virusi
si pe inacarcatura virala (cantitatea de virus din sange).
           Primele manifestari clinice ale infectiei HIV se instaleaza
de obicei acut, sugerand o boala virala, simptome grupate in
asa numitul sindrom retroviral acut ; adeseori simptomele ale
altor infectii virale cum ar fi gripa sau mononucleoza.
Simptomele sindromului retroviral acut pot fi:
- Colici abdominale, greturi , varsaturi, diaree, febra,
dureri musculare si articulare.
- Marirea de volum a ganglionilor de la nivelul
gatului, axilei si abdomenului, eruptii cutanate,
scadere ponderala.
Aceste prime simptome pot fi de la usoare la severe
si de obicei dispar dupa 2-3 saptamani.
 
Dupa infectia HIVse poate trai multi ani fara nici un
semn de boala. Cand simptomele reapar, ele pot fi
vagi si greu de descris (desi unii oameni acuza
oboseala sau dureri cu diverse localizari). Medicul
specialist poate suspecta infectia HIV daca
simptomele persista sau daca nu poate fi identificata
o cauza a simptomelor .
De asemenea se poate suspecta infectia HIV in prezenta
urmatoarelor simprome:
- Stari confuzionale
- Diaree sau alte modificari de tranzit intestinal
(constipatie/diaree)
- Dificultate de concentrare
- Tuse uscata
- Fatigabilitate
- Febra
- Lipsa poftei de manare
- Ulceratii la nivelul mucoase bucale
- Modificari ale unghiilor
- Transpiratii nocturne
- Cresterea in volum a ganglionilor la nivelul gatului ,
axilei si abdomenului
- Disfagie
- Tulburari de personalitate
- Infectii repetate cu virusul Herpex Simplex
- Respiratie dificila
- Parestezii, amorteala, slabiciune la nivelul pembrelor
- Scadere inexplicabila in greutate
- Afte.
 
Evolutia infectiei HIV este constant letala, durata
medie a bolii fiind de 10 ani, cu  variatii de
supravietuire intre pacienti. Intr-un studiu efectuat
la San Francisco, s-a constatat ca unii indivizi
infectati cu HIV si monitorizati au ramas
asimptomatici peste 10 ani , iar 12% au prezentat
valori ale limfocitelor TCD4+ la cote normale.
 Faptul ca infectia HIV/SIDA nu produce adesea nici
un simptom imediat, infectia se depisteaza in
principal prin testarea sangelui pentru prezenta
anticorpilor impotriva HIV/SIDA. Acesti anticorpi
nu ating niveluri decelabile in general decat dupa 1-3
luni de infectie, si se poate intampla sa dureze sase
luni pana ce nivelul lor poate fi detectat prin teste
standard.
Testele ELISA si Western Blot (imunoblot)-
SPECIFICE BOLII.