Conform … OMS

• Fiecare al 7-lea locuitor al planetei

măcar 1 dată în viață a suferit de depresie,
uneori fără a suspecta acest lucru...
În prezent, depresia majoră este a patra boală ca
răspândire pe glob.
De la 18 până la 23% de femei şi 8-11% bărbaţi
au făcut măcar o dată în viaţă un episod
depresiv evident.
Conform OMS, privind indicii mondiali DALY,
către 2030 această patologie se va afla pe
primul (6,2%) loc în lume, depăşind bolile
cardio-vasculare (5,5%) şi traumatismul (4,9%).
 Factori predispozanţi:
abandon, separare, divorţ, deces;
- suport emoţional redus;
- lipsa relaţiei de încredere;
- lipsa relaţiilor intime;
- sentiment de singurătate;

- emigrarea partenerului.
Factori favorizanţi:
patologia somatică;
deficienţa organică cerebrală;
intervenţiile chirurgicale.
Factori precipitanţi
Situaţiile psihotraumatizante personale,
profesionale sau mixte.
 Semnele prodromale ale depresiei

• scăderea tonusului vital;

• lipsă de interes pentru muncă;
• oboseală;
• idei de inutilitate, culpabilitate;
• dificultăţi în alegerea cuvintelor;
• pierderea capacităţii de a simţi bucuria;
• stare de nelinişte;
• uşoară inhibare în cursul dialogului;
• „lenevia”;
• dereglarea somnului;
• refuz de a comunica;
Cele mai frecvente simptome
depresive
• dispoziţie depresivă- 95-100%;
• insomnie-95%;
• tulburare de concentrare-90%;
• idei autolitice-80%;
• inapetenţă-80%;
• fatigabilitate-75%;
• disperare-50%;
• idei delirante-35%;
• tentativă autolitică-15%.
 Mîncatul unghiilor...

Clatinatul piciorului sub masă...

Diverse tipuri de insomnii, special adormitul greu... gîndurile

 Tratamentul contemporan al depresiei...
Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (isrs)
Inhibitor selectiv al recaptării serotoninei
`
 Majoritatea clinicienilor încep
tratamentul cu un SSRI [ISRS].
Ei au devenit cei mai prescrişi
agenţi de primă linie în
tratamentul depresiei, datorită:
siguranţei,
eficacităţii şi
tolerabilităţii lor.

• Concentraţia constantă în plasmă se atinge timp de 1

săptămână.
• Efectul antidepresiv evident se dezvoltă la 2-a
săptămînă de administrare.
 .

T1/2 după administrări repetate - 30 ore.

 Proprietate - beneficiu

interacţionează
puţin cu sistemul
enzimatic
citocromului P450
Risc scăzut de
interacțiuni
medicamentoase.
Politerapia este
sigură.
 Proprietate - beneficiu

Biodisponibilitatea
este independenta de
ingestia de alimente

Poate fi flămând
sau sătul.
Pot fi luate
înainte de mese şi
după mese
 Proprietate - beneficiu

Nu provoacă Risc redus de

efecte adverse
schimbări la ECG din partea
sistemului
cardiovascular
 Proprietate - beneficiu

Utilizarea pe Acesta poate fi

termen lung utilizat
bine tolerată pentru o lungă
perioadă de
timp
 Proprietate - beneficiu

Rebound-effect
practic nu este

Dacă anulaţi
tratamentul
riscul de
Rebound-
effect
practic nu
este
 Proprietate - beneficiu

Nu există nici o
hipotensiune arterială
ortostatică

Acesta poate fi în
condiţii de
siguranţă
utilizat la pacienţii

vârstnici
 Proprietate - beneficiu

Mic efect secundar

şi o toleranţă înaltă

Complianța
înaltă
 Proprietate - beneficiu

Minim
interacţiune
cu alcool

Pot fi tratate,
chiar dacă
pacientul
nu renunță la
alcool
 Proprietate - beneficiu

Nu duce la
creşterea în
greutate
Proprietate - beneficiu

Tratamentul elimină
posibilitatea de eşec
 .

Efect pronunțat
• anxiolitic
• sedativ

Confirmate în studii de specialitate

eficiența tratamentului la pacienți cu
depresii asociată cu:
• neliniște,
• panică.
 În timp ce vizita la un specialist poate
rezulta cu plecarea pacientului cu o
reţetă medicală, nu toţi pacienţii ajung cu
acele reţete la farmacie.

• Există numeroare motive pentru care pacienţii nu îşi

procură medicaţia prescrisă, incluzând:
costul medicamentelor,
dubiile cu privire la necesitatea medicamentelor,

preferinţa de a se autoîngriji fără a face uz de

medicaţia prescrisă.
• Concentraţia constantă în plasmă
se atinge timp de 1 săptămână
• Efectul antidepresiv evident
se dezvoltă la 2-a săptămînă de
administrare.
DURATA MINIMA DE TRATAMENT 6 LUNI!
 Medicamentul antidepresiv

• nu provoaca dependenta, indiferent de

cat timp este administrat.
• nu este un somnifer, care sedeaza si
impiedica desfasurarea activitatilor
obisnuite;
1.Mecanismul unic de acțiune
2.Selectivitatea inalta
3.Efectul rapid
4.Interacțiuni minime cu alte medicamente
5.Complianța înalta
6.Incidența recidivelor minimă
7.Spectru larg de acțiune
8.Imbunătățește calitatea vieții
159 – 177
lei