ROMANIA

CONSILIUL JUDEŢEAN PRAHOVA
DIRECŢIA JUDETEANA DE PAZA PRAHOVA
Ploieşti, Bd.Republicii, nr. 2-4

Tel. 0244 – 514545/int. 157,158

FISA
de identificare a factorilor de risc profesional
Nume si prenume :

LUNGU ANDREI

Denumirea postului:
Personal tehnico-administrativ
Sectia/Departamentul ……………………… DJP Ph ……………………………….Atelierul …………………..………………………………………
NAVETA:da � cate ore/zi? � nu X
Descrierea activitatii:>In echipa:da � nu X
Nr. ore/zi 8 Nr. schimburi de lucru 1 Schimb de noapte � � Pauze organizate � sau nu X Banda rulanta �
> Risc de:infectare X/electrocutare X/inalta tensiune � /joasa,medie tensiune X /inecare � /asfixiere � /blocare �
/microtraumatisme repetate � /lovire X /muscatura � /zgariere X / strivire X /taiere X /intepare X /impuscare �
/ardere � /oparire � /degerare X /miscari repetitive �
>Alte riscuri: …Datorate circulatiei pe drumurile publice, ...................................................................
Conduce masina institutiei: da � nu X Daca da, ce categorie: ................
Loc de munca: in conditii deosebite � /in conditii speciale � sector alimentar � port-arma �
Operatiuni executate de lucrator in cadrul procesului tehnologic:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………… Lucrari de birou, Deplasari in interes de serviciu ………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Descrierea spatiului de lucru: > Dimensiuni incapere: L………… 4 ….....l………… 3 ……….....H…………… 2, 5 …….........m
>Suprafata de lucru: verticala � orizontala X oblica �
> Munca: in conditii de izolare � /la inaltime � la altitudine � /in miscare X /pe sol X � /in aer � /pe apa � /sub apa �
/nisa � /cabina etansa � /aer liber X /altele:
Efort fizic: mic � X mediu � � mare � � foarte mare � �
Pozitie preponderent: ortostatica/in picioare � asezat � aplecata � mixta X
Pozitii fortate: da � nu X Daca da, ce tip: ................................
Pozitii vicioase: .............................................................................................................................................
Gesturi profesionale: .....................................................................................................................................
Suprasolicitari: vizuale X auditive � stres neuropsihic X
Suprasolicitari osteomusculoarticulare: da � nu X Daca da, ce articulatii: coloana vertebrala (cervicala, toracala,
lombara) � membre superioare (umar, cot, pumn) � membre inferioare (sold, genunchi,glezna) �
Manipulare manuala a maselor: daca da, precizati caracteristicile maselor manipulate: ridicare � coborare � impingere
� tragere � purtare � deplasare ....................................................................................................
_____________________________________________________________________________________________
Agenti chimici: (enumerati mai jos
< L.A.
> L.A.
Fp
C
P
si bifati caracteristicile lor)*)
_____________________________________________________________________________________________
........................................................ ……………………... ……………………... ……………………... ……………………... ……………………
........................................................ ……………………... ……………………... ……………………... ……………………... ……………………
........................................................ ……………………... ……………………... ……………………... ……………………... ……………………
........................................................ ……………………... ……………………... ……………………... ……………………... ……………………
........................................................ ……………………... ……………………... ……………………... ……………………... ……………………
_____________________________________________________________________________________________
*) Legenda: L.A. = Limite admisibile / Fp = Foarte periculos /C = Cancerigen/P = Patrunde prin piele
(Puteti atasa fisei un tabel separat.)
Agenti biologici: ...................................................................................... Grupa ……………………………………............
Agenti cancerigeni: ........................................................................................................................................
Pulberi profesionale:
.................................................. …………………..………………................
................................................. ……………….……………………................
.................................................. ……………………………………................

� < L.A.


� > L.A.


............................. .. ....................................................................... interna �.............................. .............................................................................................................. � Daca da....concluzii: ............... � / > L.................................................. ................ Expunere anterioara: Perioada: ........................ .A............................................ UMIDITATE:....concluzii:...Tip expunere: X externa �................................................. gamma externa �............... Radiatii: da � nu X Daca da: Radiatii Ionizante < L. ........ Masuri de protectie individuala folosite .........................................data: .......12...A......A................... ......A...doza (mSv): ........................................ � Tipul: ................................................................................................................s............. Iluminat: suficient X insuficient � /natural � artificial � mixt X Mijloace de protectie colectiva: ... Radiatii Neionizante < L.s................................. Proces tehnologic: ............................................................... � / > L........................... � Microclimat (conform actelor normative in vigoare): TEMPERATURA AERULUI: …………………………………………………………………………............................................................................................doza (mSv): .......................................................................... Echipament de lucru: .....................data: ........................................... se va completa partea speciala: PARTE SPECIALA PENTRU EXPUNEREA PROFESIONALA LA RADIATII IONIZANTE: Data intrarii in mediu cu expunere profesionala la radiatii ionizante: Z Z L L A A A A �� �� ���� Clasificare actuala in grupa A � sau B � si conditii de expunere: Aparatura folosita: ...............................2012 DIRECTOR EXECUTIV Draganescu Emil s... gamma externa �........................ ............................. ................ ... Anexe igienico-sanitare: vestiar X chiuveta X WC X dus � sala de mese � spatiu de recreere � Altele: ..... � > L..........................................................................exceptionale .....................................A.. l................ Mijloace de protectie individuala: ......................................................................... ......Tip expunere: X externa �............................................A....... interna �......................................................... � /Zgomote impulsive da � /nu X Vibratii mecanice: < L.........................................A................... interna �...... externa si interna �..................................................................... Nr............ externa si interna �.......................................................................... > VARIATII REPETATE DE TEMPERATURA: da � nu X PRESIUNEA AERULUI: .................Zgomot profesional: < L.......accidentale ....................................................... Operatiuni indeplinite: .... ............................................................................................................................. gamma externa �................................................... � > L.................................................A.................... externa si interna �......... ani: �� Doza cumulata prin expunere externa (mSv): ���� Doza cumulata prin expunere interna: ���� Doza totala: ���� Supraexpuneri anterioare .......................................... Surse folosite: inchise � deschise � Tip expunere: X externa �.................................................................. DA .......................................................................................................................................................................... Observatii: Data completarii: 21............................................................................................................................