Catedra Anatomia omului

Anatomia este tiina formei vii .

Fr. I. Rainer

ANATOMIA OMULUI.
CURS INTRODUCTIV
N.B. Informaia complet o gsii n Catereniuc I., Lupacu T., tefane M. et al.
Aparatul de susinere i micare (culegere de cursuri). Chiinu, 2011, 264
pag.

Prof. ILIA CATERENIUC

Prof. Ilia Catereniuc

Anatomia (gr.: tiere, incizie, secionare),

disciplin biologic, baz a medicinii, este cea mai veche
dintre tiinele fundamentale ale nvmntului medical,
fr de care nu poate fi conceput studiul formei i
structurii organismului uman n diferite perioade ale
dezvoltrii sale ontogenetice att n norm, ct i n
patologie, avnd drept scop profilaxia i tratamentul
diferitor maladii.

Prof. Ilia Catereniuc

Pe parcursul istoriei de la anatomia clasic

s-au separat cteva compartimente, care in
nemijlocit de aplicarea n practica medical a
cunotinelor anatomice:
anatomia topografic i chirurgia operatorie;
anatomia proiectat;
anatomia exterioar sau de relief;
anatomia plastic;
antropologia.
Prof. Ilia Catereniuc

Anatomistul confecioneaz preparate ale diferitelor

organe, evideniind perfeciunea construciei acestora.
Aceste preparate se pstreaz n Muzeul Anatomic, la
dispoziia tuturor care doresc s cunoasc cu adevrat, ct
mai bine i ct mai profund secretele disciplinei.
Sala de disecie i Muzeul de Anatomie sunt principalele
locuri de lucru ale studentului, care a venit la catedra de
anatomie.

Prof. Ilia Catereniuc

Anatomia este tiina despre

substratul material al vieii i
sntii.
Ca obiect de cercetare pentru
disciplin este OMUL VIU.

Anatomia are rol educativ,

deoarece prin studiul i analiza
formei i structurii corpului
uman, are loc o autoeducare,
apropiindu-ne de principiul lui
Socrate: Cunoate-te pe tine
nsui (nosce te ipsum).
Prof. Ilia Catereniuc

METODE DE STUDIERE:
metoda macerrii n special pentru obinerea mostrelor de oase;
metoda examinrii tridimensionale a seciunilor la nivelul diferitor segmente
ale corpului dup N.I. Pirogov, obinute prin congelarea cadavrului;
metoda injectrii organelor, canalelor excretoare, vaselor sangvine i limfatice
cu diferii colorani;
metoda corosiv;
metoda de plastinare a organelor i cadavrelor injectarea lor cu substane
vscoase (silicon, rin epoxidic etc.);
metoda macromicroscopic - prepararea minuioas a obiectului de studiu (vase,
nervi etc.) sau colorarea pieselor totale cu albastru de metilen, reactivul Schiff etc.;
metoda impregnrii cu diferite substane colorante (de ex. nitrat de argint,
metilen blau, fuxin, eozin etc.) - pentru evidenierea vaselor sangvine i nervilor;
n studierea sistemului nervos central i periferic sunt utilizate metode
experimentale pe animale de laborator;
studiul imagistic (tomografia computerizat, imageria prin rezonan
magnetic, etc.);
metoda endoscopic explorarea pe viu a diferitor organe cu ajutorul
sistemelor optice speciale: a laringelui (laringoscopia), a bronhiilor (bronhoscopia), a
stomacului (gastroscopia), a intestinului rect (rectoscopia), a vezicii urinare
(cistoscopia), a organelor cavitii peritoneale (laparoscopia) etc.
Prof. Ilia Catereniuc

Organismul viu include urmtoarele niveluri de organizare:

organism integru (nivel de organism);
sistem de organe (nivel de organ);
organe izolate (nivel de sistem sau aparat);
esuturi care alctuiesc organele (nivel tisular);
nivelul celular i nivelul submicroscopic (molecular).

Anatomia studiaz
primele trei niveluri
de organizare de
organism, de sistem
i de organ.
Prof. Ilia Catereniuc

Anatomia are legturi strnse cu alte discipline biologice:

embriologia tiina despre dezvoltarea embrionar a
organismelor;
anatomia comparat, care studiaz structura organismului
la diferite animale;
antropologia tiina despre proveniena omului, evoluia
i variabilitatea lui n cadrul speciei umane;
fiziologia tiina care studiaz procesele ce au loc n
organismul viu i funciile organismului i ale prilor
componente ale acestuia.
Sunt importante relaiile dintre anatomie i arta plastic.
Muli pictori remarcabili (Leonardo da Vinci, Michelangelo,
Tiziano, Repin, Serov etc.) au fost preocupai de studiul
anatomiei, au efectuat autopsii i au lsat urmailor imagini
anatomice unice.
Prof. Ilia Catereniuc

Norma reprezint una din categoriile principale ale medicinii, un

diapazon de devieri de la indicii statistici, n anumite limite, nensoite
de dereglri funcionale.
Drept norm n anatomie pot fi considerate tipul constituional, inuta,
forma organelor i sistemelor de organe, precum i variantele
anatomice, care asigur o activitate vital optim a organismului.
Norma anatomic se afl n permanent modificare, strns legat de
modificrile modului de trai i a mediului ambiant.
Variaie (varitas) este starea unui obiect, care se prezint sub diferite
forme, n mod divers, sau poate trece de la o form la alta.
Variantele reprezint o manifestare a modificrii unor nsuiri
morfologice i fiziologice, aprute ca rezultat al abaterilor n
dezvoltarea organului sau a organelor ce nu depesc limitele normei.
Anatomia variabilitii individuale reflect capacitatea organismului
de a reaciona la influena simultan a unui complex de excitani ai
mediului ambiant.
Ea determin structura cea mai raional i avantajoas a
organismului, adecvat condiiilor concrete ale mediului.
Prof. Ilia Catereniuc

Anomalie (anomalos abatere de la norm) este

considerat o abatere de la structura i/sau funciile
specifice pentru specia biologic respectiv, ce apare ca
urmare a deficienelor de dezvoltare embrionar.
Viciile congenitale mai pronunate, nsoite de dereglri
funcionale considerabile, incompatibile cu viaa, poart
denumirea de monstruoziti (monstruositas), cum ar fi
acrania (absena craniului), acardia (absena inimii) etc.

Prof. Ilia Catereniuc

Noiunile de anomalie i atavisme deseori sunt tratate ca

sinonime.
Ultima poate fi atribuit doar acelor formaiuni anatomice,
care sunt caracteristice strmoilor ndeprtai ai omului.
Ex. de atavisme - vertebrele coccigiene suplimentare,
pilozitatea (hipertricoza) total a corpului, sindactilia etc.

Prof. Ilia Catereniuc

VRSTA I PERIOADELE EI
Vrsta calendaristic, msurat astronomic (ani, luni, zile) i vrsta
biologic, stabilit dup criterii biologice.
Vrsta biologic constituie rezultanta vrstelor biologice ale diferitor
componente ale organismului (esuturi, organe, sisteme, umori).

Vrsta morfologic - modificrile de vrst ale structurii esuturilor i

organelor.
Vrsta fiziologic sau funcional - modificrile de vrst ale
activitii unor organe.
n perioadele critice (A.S. Leontiuk) exist un pericol sporit de
declanare a diferitor maladii.

Mai importante pentru clinic sunt trei perioade critice:

perioada maturizrii sexuale,
perioada climacteric (de la 40-45 pn la 50 ani) i
senectutea (btrneea).
Odat cu fiecare din aceste perioade se termin o etap a vieii i
ncepe alta, nsoit de modificri
att somatice i viscerale, ct i
Prof. Ilia Catereniuc
neuroendocrine.

SALTURILE DE CRETERE ALE ORGANISMULUI

UMAN
n dezvoltarea organismului uman se evideniaz
trei stadii:
I progresiv perioada intrauterin i postnatal
pn la vrsta de 20-22 ani creterea corpului n
nlime;

II stabil dintre 22-50 de ani avansarea n

greutate
i
creterea
stratului
de
esut
celuloadipos;
III regresiv 56-90 ani.
Prof. Ilia Catereniuc

Constituia (constituio structur, organizare) totalitatea

caracterelor de ordin psihic i somatic ale unui individ,
care se exteriorizeaz prin particulariti morfologice,
funcionale, de randament, rezisten, precum i prin
reacia individului fa de diferite influene nocive i
patologice.

Prof. Ilia Catereniuc

Conform trsturilor morfofuncionale i reaciile

generale a organismului, specifice fiecrui individ
sunt stabilite trei tipuri constituionale:
tipul normostenic proporionalitate dimensional,
suplee, reacii de rspuns adecvate i funciile
neurovegetative echilibrate;
tipul astenic longilin, subiecii sunt slabi, nali, cu membre
lungi i subiri, cap alungit, nas mare i ngust, profil ascuit,
umeri nguti, torace lung, ngust, turtit i unghi infrasternal
ascuit, bazin ngust, musculatura slab dezvoltat;
tipul hiperstenic indivizi de statur mijlocie sau mai mic,
cu perimetrul toracic mare, membre scurte, cap mare de form
rotunjit, gt scurt i gros, umeri largi i drepi, torace larg, scurt,
bombat, unghi infrasternal obtuz, abdomen i bazin voluminos.
Prof. Ilia Catereniuc

Habitusul prezint aspectul exterior al unui individ dup

care poate fi apreciat starea sntii lui fizice i sufleteti,
la fel i predispunerea la anumite maladii.
inuta prezint poziia fireasc n care fiecare persoan
este obinuit s-i in corpul n stare de repaus stnd,
eznd sau n timpul mersului fr o ncordare esenial a
unor grupuri separate de muchi.

Prof. Ilia Catereniuc

TIPURILE DE INUT:
inuta cifotic, n care sunt mrite curburile cervical i lombar (n
norm cea cervical nu trebuie s depeasc 2-2,5 cm, iar lordoza
lombar 2,5-3 cm), fapt care provoac grbovirea ntregului spate;
inuta redresat toate curburile coloanei vertebrale sunt slab
pronunate, gradul de mobilitate n articulaiile coastelor este limitat,
ceea ce duce la micorarea volumului cutiei toracice;

inuta grbovit este bine pronunat lordoza cervical, cea

lombar este redus, capul i umerii sunt aplecai i puin deplasai
anterior. Picioarele sunt semiflexate n articulaiile genunchiului.
Aceast inut este tipic pentru perioada de senilitate;
inuta lordozic este bine dezvoltat lordoza lombar, abdomenul
este ieit anterior, muchii abdomenului sunt slab dezvoltai. O astfel
de inut adeseori se ntlnete la elevii claselor nceptoare, ns
poate fi meninut i n celelalte perioade ale vieii.

Prof. Ilia Catereniuc

Corpul uman este studiat n

poziie vertical, cu membrele
superioare lng trunchi i cu
faa palmar a minilor orientat
anterior (poziia de supinaie)
aceasta este poziie anatomic.

Prof. Ilia Catereniuc

Planuri i axe
Planul sagital (mediosagital), trece prin axa longitudinal i sagital,
diviznd corpul n dou jumti simetrice. Formaiunile corpului mai
apropiate de acest plan, sunt situate medial, iar cele deprtate - lateral.
Toate celelalte planuri sagitale paralele planului mediosagital se
numesc planuri parasagitale.
Planul frontal trece paralel frunii i mparte corpul n dou pri:
anterioar/ventral i posterioar/dorsal.
Planul transversal (orizontal), trece prin axa sagital i transversal i
este perpendicular pe planurile sagital i frontal. El mparte corpul n
segmente superioare sau craniene i inferioare sau caudale. De aceea
Prof. Ilia Catereniuc
acest plan mai este numit planul metameriei corpului.

Nomenclatura Anatomic Internaional indic i descrie

componente structurale ale corpului uman.
Basel Nomina Anatomica ( BNA) acceptat n 1895.
n 1936 apare la Jena, Jenr Nomina Anatomica (JNA).
coala francez de anatomie avea terminologia sa n
limba francez, bogat n nume proprii.
1955 Paris e adoptat NA internaional unificat
Parisiensia Nomina Anatomica, PNA.
Leningrad/Sankt-Petersburg (1970) - din NA se exclud
termenii ce in de embriologie i histologie.
La Congresul X Internaional, Tochio (1975) - modificri ale
NA internaionale.
Schimbri
eseniale
n
Nomenclatura
Anatomic
Internaional au fost incluse la edina Comitetului Federal
de Terminologie Anatomic (FCAT) (Stuttgart-New York,
1998).
Prof. Ilia Catereniuc

ISTORICUL ANATOMIEI
n istoria anatomiei se pot evidenia dou perioade.
Prima ncepe n antichitate cu 2500-3000 ani .e.n.,
iar a doua epoca Renaterii e considerat ca perioad a
anatomiei moderne.
n antichitate, n mileniile 4-2 .e.n. centrul tiinei i culturii l
constituie Egiptul antic, Babilonul antic, Palestina antic.
ncepnd cu secolul VIII .e.n., n India Antic n crile sfinte
este descris metoda de disecie a cadavrelor.
Remarcabili reprezentai ai medicinii din Grecia Antic au fost
Hipocrates (460-377 .e.n.), Aristotel (384-322 .e.n.), , Herophilos
(nscut n a. 304 .e.n.), Erasistratos etc.

Prof. Ilia Catereniuc

Claudiu Galenus (129-201 e.n.), ilustru cercettor, biolog,

medic, anatomist i fiziolog din perioada Imperiului Roman
(Roma Antic).
Urmeaz o lung perioad cea din Evul Mediu n care
disecia este complet abandonat, datorit concepiilor
religioase din acea vreme i a interdiciilor pe care le exercit
biserica asupra cercetrilor din acest domeniu.
Abu-Ali Ibn Sina, cunoscut n Europa sub numele de
Avicena (aa. 980-1037).
n epoca Renaterii epoc de nflorire a artelor i tiinelor
anatomia nregistreaz un evident progres prin lucrrile lui
Leonardo da Vinci (1452-1519) i Andreas Vesalius (15141565).
Prof. Ilia Catereniuc

Prof. Ilia Catereniuc

n secolele XV-XIX au fost realizate noi numeroase

descoperiri anatomice. n anatomie se dezvolt cu succes o
tendin funcional.
Gabrielle Fallopio (1525-1562 sau 1537-1619), Bartolomeo
Eustachio (1520-1574), L. Botallo (1530-1600), Dg. Aranzius
(1530-1589), Casparus Bauhinus (1560-1624), A. Spigelius
(1578-1625), Constantino Varoli (1543-1575), P. Mascani
(1755-1815), Marcello Malpighi (1628-1694), William Harvey
(1578-1657).
coala francez de anatomie se manifest prin activitatea
anatomitilor J. Riolan (1577-1657), Ambroise Pare (15101590), M.F. Bichat (1771-1802), Marc-Antonio Petit, Jean Leo
Testut (1849-1925) etc.
Prof. Ilia Catereniuc

La sfritul sec. XIX nceputul sec. XX au vzut lumina

tiparului un ir de atlase/compendii de anatomie, avndu-i ca
autori pe K. Toldt (1840-1920), A. Rauber (1841-1917), V.
Spalteholtz (1861-1940), G. Braus (1868-1924), A. Venninhoff
(1890-1953) etc., valoarea tiinific a crora nu i-a pierdut
actualitatea pn n zilele noastre.
coala de anatomie rus a realizat progrese mari n disciplin
i, concomitent, n chirurgie, avnd ca figuri reprezentative pe
M.I. ein (1712-1762), A.M. umleanskii (1748-1795), E.O.
Muhin (1766-1850), P.A. Zagorschii (1764-1846), I.V. Buialskii
(1789-1866), N.I. Pirogov (1810-1881), V.L. Gruber (18141890), P.F. Lesgaft (1837-1909), V.M. Behterev (1857-1927),
B.A. Dolgo-Saburov (1900-1960), V.N. evkunenko (18721952), G.M. Iosifov (1870-1933), G.F. Ivanov (1893-1955), D.A.
Jdanov (1908-1971), M.G. Prives, V.V. Cuprianov, M.R.
Sapin etc., care au realizat studii valoroase n domeniul
Prof.topografice.
Ilia Catereniuc
anatomiei descriptive i celei

coala de Anatomie din Ucraina se afirm prin contribuia

nemijlocit a vestiilor specialiti n domeniu, ca V.A. Be (18341894), V.P. Vorobiov (1876-1937), R.D. Sinelnikov, M.S.
Spirov, I.I. Bobrik, V.V. Bobin, Vl.G. Covenikov etc.
coala de anatomie din Romnia, dezvoltat n baza celei
franceze, s-a afirmat prin Nicolae Kretzulescu (1812-1900),
Carol Davila (1828-1884), Thoma Ionescu (1860-1926),
Ernest Juvara (1870-1933), Dimitrie Gerota (1867-1939),
Francisc I. Rainer (1874-1944), Grigore T. Popa (1892-1948),
Victor Papilian (1888-1956), Z. Iagnov (1896-1962) i al., care
au adus contribuii valoroase la progresul tiinelor morfologice
i a nvmntului medical.
Ei au publicat lucrri anatomice n limbi de circulaie
internaional, prin care anatomia romneasc s-a manifestat
destul de repede pe plan internaional.
Prof. Ilia Catereniuc

ISTORIA CATEDREI ANATOMIA OMULUI

A USMF NICOLAE TESTEMIANU
Catedra Anatomia Omului a fost nfiinat n octombrie 1945,
concomitent cu transferarea la Chiinu a Institutului de Medicin din
Kislovodsk (ultimul ncorpora n rndurile sale profesori cu renume i
studeni ai Institutului de Medicin nr.1 din oraul de pe rul Neva
Leningrad/Sankt-Petersburg), n baza cruia a fost fondat Institutul de
Stat de Medicin din Chiinu, actualmente USMF Nicolae Testemianu.
Primul titular, fondator al catedrei (1945-1950), a fost prof., Om emerit
A.P. LAVRENTIEV (1898-1958), specialist n domeniul inervaiei
formaiunilor conjunctive.
Conducerea catedrei a fost preluat de ctre conf. univ. V.GH.
UKRAINSKII (1950-1951) preocupat de studierea tecilor sinoviale ale
minii.
Urmtorul titular, a fost prof. A.A. OTELIN (1951-1954), care a
implementat i utilizat pe larg att tehnica de colorare a pieselor
anatomice cu albastru de metilen (dup V.P. Vorobiov) i cea de
impregnare argentic etc.
Prof. Ilia Catereniuc

n anii 1954-1956 conducerea catedrei a fost preluat de prof.,

Om emerit V.F. PARFENTIEVA, reprezentanta colii de chirurgie
operatorie i anatomie topografic a prof. V.N. evcunenco din
Leningrad/Sanct-Petersburg,
specialist
n
domeniul
angioarhitectonicii glandelor endocrine i a viscerelor.
O perioad fructuoas de activitate a catedrei ncepe odat cu
desemnarea la crma ei a prof. V. V. KUPRIANOV (1956-1959),
acad. al AM din URSS (F. Rus), laureat al premiului de Stat al
URSS, preedinte al Societii anatomitilor, histologilor i
embriologilor din URSS, redactor-ef al revistei ,
specialist cu renume n domeniul microcirculaiei.
Activitatea prolific a catedrei a continuat i cnd conducerea
acesteia a fost preluat de prof. B.Z. PERLIN (1959-1987). Sub
conducerea lui s-au realizat cercetri n stabilirea legitilor
morfologice de inervaie a structurilor conjunctivale i a vaselor
sangvine.
Prof. Ilia Catereniuc

n perioada 1988-2013, catedra e condus de Dl M.

TEFANE, specialist n problemele inervaiei periostului i
cele referitoare la morfologia complexului funiculotesticular.
La iniiativa lui este fondat muzeul Anatomia copilului, se
traduce n l. romn manualul de Anatomia omului n 2 vol.,
sub redacia acad. M.R. Sapin (1990).
n anul 1997, n cadrul catedrei sunt create dou
subdiviziuni: pentru facultile de farmacie, stomatologie i
medicin preventiv, condus de prof. univ. V. ANDRIE, i
alta pentru fac. medicin general i pediatrie n frunte cu
prof. univ., Om Emerit M. TEFANE.
Catedrele Anatomia Omului nr. 1 i nr. 2 au fiinat separat
din 1997, pn n 2007, avnd sediu i baz materialdidactic comun.
Actual funcia de ef catedr o deine dr. habilitat, prof.
univtrsitar Ilia CATERENIUC.
Prof. Ilia Catereniuc