TIFOSUL

EXANTEMATIC,MASURI DE
PROFILAXIE SI COMBATERE
A PEDICULOZEI

Definitie
Tifosul exantematic este o boala
infectioasa, produsa de R. prowazeki,
transmisa interuman prin intermediul
paduchelui de corp, dar si a celui
pubian sau de cap.

EPIDEMIOLOGIA

R. prowazeki exista numai in ciclul

interuman, iar bolnavii care s-au
vindecat de tifos exantematic
constituie rezervorul de rickettsii in
perioadele interepidemice.
Contagizitatea este maxima cu 2-3
zile inainte de aparitia febrei si 2 zile
dupa aceea.

CLINICA
Incubatia: 10-14 zile ( 7-15 zile)
Debut: brusc, abrupt, cu febra marcata, frisoanee,
cefalee, mialgii. Starea generala este profund
afectata, bolnavul fiind obligat sa zaca la pat.
Perioada de stare: dureaza cca. 2 saptamani si este
dominata de triada: febra+ cefalee + eruptie
cutanata.
Febra, care atinge 40 C, se mentine in platou timp de
aproximativ 2 saptamani, dupa care scade in liza
scurta. Scaderea febrei nu coincide cu vindecarea
clinica.
Eruptia apare intre a 4-a si a 7-a zi. Elementul eruptiv
este macula; maculele congestive, rosii-palide,
rotunde neregulate, cu margini dintate, au marimi
diferite si se transforma in pete purpurice sau
petesii. Eruptia este distribuita pe trunchi, in
regiunea subclaviculara, axile, piept, pe fata interna
a bratelor, spate, torace, exceptand in general fata,
palmele si plantele.

CLINICA

Perioada de declin. Odata cu scaderea febrei,

starea generala se amelioreaza, dar in
continuare se pot mentine unele semne de
suferinta nervoasa.

Convalescenta este lunga uneori, cu

astenie marcata, anemie si o stare de
anergie, care predispune la infectii
bacteriene secundare.

DIAGNOSTIC
1 Date epidemiologice: focar sau perioada
epidemica, parazitarea persoanei
2. Date clinice: debut brusc, cu febra si fenomene
generale intense, eruptia cutanata petesiala in
'cer instelat', fenomene nervoase.
3. Diagnostic etiologic :Izolarea rickettsiei prin
inoculare intraperitoneala la cobai sau pe oul
embrionat.
* Reactii serologice
*Intradermoreactia cu antigen specific permite
un diagnostic retroactiv.

PROGNOSTIC

Este variabil, in functie de varsta (peste 40

de ani forme mai severe), sex ( femeile pana
la 40 de ani fac forme mai usoare).
Un prognostic imediat sever este
indicat de : eruptie masiva, intens
hemoragica, fenomene neurologice
marcate, agitatie, hiperleucocitoza, infectii
bacteriene supra-adaugate.

MASURI DE COMBATERE
A PEDICULOZEI

pediculoza de cap se reduce la splarea cu

ampoane care conin substane
pediculicide: nittifor, permetrin, medifox,
medifox-forte, benzilbenzoat -20%.
Procedura se repet peste 3-4 zile.
pediculozei de corp se reduce la
dezinsectarea hainelor prin splare n ap
foarte fierbinte, urmnd uscarea lor la ciclul
fierbinte al usctorului de haine timp de 30
minute i clcarea hainelor cu fierul
fierbinte.

PROFILAXIA PEDICULOZEI
se reduce la respectarea igienei personale,
splarea regulat a corpului cu spun i ap
cald, ngrijirea prului prin splare i frizare,
schimbul regulat al lengeriei de corp i pat (nu
mai rar de 7-10 zile), ngrijirea obiectelor de
igien.
Un rol important aparine examenului minuios
al copiilor n instituiile
precolare i preuniversitare de ctre asistentele
medicale i educatori, ce contribuie la
depistarea precoce i prevenirea rspndirii
infestaiei prin pediculoz.

MULTUMIM PENTRU
ATENTIE!