-OncologiePLAN INGRIJIRE PACIENT CU LEUCEMIE

1.Interviul
Nume: B.
Prenume: R.
Vrst: 5 ani
Ora: Iasi
Antecedente personale: vaccinari nesemnificative
Antecedente hedero-colatrale: Parinti aparent sanatosi, 3 frati
Conditii de viata: mediul rural
2.Motivele internarii:
-epistaxis
-ameteala
-astenie
-paloare
-varsaturi
-febra ridicata
Diagnostic: leucemie
3.Istoricul bolii
Pacient in varsta de 5 ani este adus de mama lui,se interneaza in sectia se oncologie cu
urmatoarele simptome: epistaxis,paloare, febra ridicata.
Sistem osteo-articular aparent integru.
Aparat respirator: torace normal conformat
Aparat cardiovascular: soc apexian spatiul IV intercostal stang, zgomote cardiace
ritmice
Aparat digestiv: abdomen normal conformat mobil respirator, suplu, nedureros.
Ficat, cai biliare,splina in limite normale
esut conjunctiv adipos,bine reprezentat

Fanere normal implantate

Mucoase normal colorate
Stare generale influenat
Stare de nutriie bun
Stare de contien pstrate
Facies expresiv
Sistem endocrin agitaie psihomotorie
Facies expresiv
Sistem endocrin :agitatie psihomotorie
Nevoia
afectata

Diagnostic
de ingrijire
P+E+S

Obiective

1.Nevoia de
a mentine
temperatura
corpului in
limite
normale

-febra 38C
-proces
inflamator

-pacientului
sa i scada
febra in
urmatoarele
24 h de la
internare

2.Nevoia de
a elimina

-epistaxis

-oprirea
sangerarii

-varsaturi

-bolnavul sa
fie ajutat in
timpul
varsaturii

Interventii
Autonome
-repaus la pat
administrarea
de lichide in
cantitate
suficienta
-aplicarea
compreselor
reci pe frunte
-oprirea
hemoragiei
nazale prin
tamponare

-asezarea
pacientului
in decubit
dorsal cu
capul intr-o
parte aproape
de marginea
patului
-linistirea
psihica a
pacientului

Evaluare
Delegate
-medicatie
-pacientului
prescrisa de
i-a scazut
medic :pe cale febra
orala sau anala
(supozitoare)

-investigatii:
-sangerare
examen
oprita
sange:grup
Rh,HGL,EKG.
-transfuzie de
sange izogrup, izo-Rh
-citostatice in
3 cure
-bolnavul
este
echilibrat
hidroelectrolitic

-astenie
3.Nevoia de -ameteala
a dormi si a
se odihni

-pacientul sa
prezinte un
somn
odihnitor

-ajutarea in timpul
varsaturii si
pastrarea
produsului
eliminat
-ofer apa sa- si
clateasca gura
-suprim
alimentatia orala
-aerisesc
camera
-asigur linistea in
sectie si in salon
-ofer un pahar cu
lapte cald,la
culcare

-pacientul
prezinta un
somn
odihnitor