BIOMECANICA OLDULUI

CAPITOLUL 2. BIOMECANICA OLDULUI

Date generale

oldul este a doua cea mai mare articulaie a corpului uman, cu rolul su primcipal n
locomoie. Reprezint segmentul intermediar plasat ntre importanta mas a trunchiului i
masa membrului inferior.
Din punct de vedere mecanic, oldul trebuie sa fac faa la dou imperative
contradictorii:
- static, n care este important stabilitatea, zvorrea ntr-o anumit poziie, ca
situaie de start pentru o nou micare;
- dinamic care presupune mobilizarea unui complex de fore n vederea realizrii unei
aciuni.
2.1 BIOMECANICA ARTICULAIEI SOLDULUI

Articulaia oldului (coxofemural) se prezint ca o articulaie sferoidal tipic, cu

trei axe de micare. La nivelul ei se produc urmtoarele micri: flexie i extensie; abducie i
adducie; rotaie i circumducie. Datorit lungimii colului femural i unghiului de nclinaie,
micrile de flexie-extensie i cele adducie-abducie se asociaz cu micri de rotaie.
FLEXIA-EXTENSIA
Goniometrie normal. Micarea se execut n plan sagial, n jurul unui ax transversal
care trece prin vrful trohanterului mare i prin foseta ligamentului rotund. Clinic, punctul de
reper al axei biomecanice transversale este reprezentat de vrful marelui trohanter.
Subiectul este poziionat pe mas n decubit dorsal pentru a determina flexia i n
decubit ventral pentru a fi determinat extensia. Goniometrul se aeaz n plan sagital, pe faa
lateral a oldului, cu baza perpendicular pe axa lung a coapsei, axul indicatorului fiind n
dreptul vrfului marelui trohanter.
Micarile de flexie extensie. Activ, ampltiudinea total a micarilor este cuprins
ntre 90-130 de grade i este legat de poziia n care se gasete genunchiul. Cnd genunchiul
este extins, felxia este limitat la 90 de grade, prin punerea n tensiune a muchilor posteriori

BIOMECANICA OLDULUI
ai coapsei. Dac genunchiul este flectat, flexia poate ajunge la 130 de grade. n flexie, partea
anterioar a capsulei i ligamentul iliofemural se relaxeaz, limitarea micrii fcndu-se de
muschii posteriori ai coapsei.
ABDUCIA-ADDUCIA
Goniometrie normal. Micarea se execut n plan frontal, n jurul unei axe anteroposterioare care trece prin centrul capului femural. Clinic, axa biomecanic antero-posterioar
se repereaz pe faa anterioar a oldului, n plica inghinal, la 1 cm nafara arterei femurale.
Subiectul este poziionat pe mas n decubit dorsal. Goniometrul se aeaz n plan
frontal, pe faa anterioar a oldului, cu baza proximal, axul indicatorului n plica inghinal cu
indicatorul ndreptat distal n dreptul axei lungi a coapsei.
Micrile de abducie-adducie. Sunt nsoite de micri de roataie ale coapsei. Cnd
coapsele sunt extinse, amplitudinea maxim a abduciei este de 60 de grade, formndu-se ntre
ambele coapse un unghi de 120 de grade. n flexia maxim a coapselor, abducia atinge 70 de
grade, astfel ntre amblele coapse se formeaz un unghi de 140 de grade.
ROTAIA INTERN I ROTAIA EXTERN
Goniometrie normal. Micarea se execut in plan transversal, n jurul unei axe
verticale care trece prin centrul capului. Subiectul este poziionat pe mas n decubit ventral,
cu genunchiul flectat la 90 de grade i piciorul n zenit. Goniometrul se aeaz n plan
transversal, pe faa anterioar a genunchiului flectat i a gambei, cu baza spre planul mesei,
axul indicatorului n dreptul vrfului rotulei i cu indicatorul vertical la zenit.
Micrile de rotaie intern i extern. Amplitudinea rotaiei interne este de 35 de
grade, iar a rotaiei externe este de 15 grade, in total 50 de grade. Cnd coapsa este n flexie i
abducie, ligamentele sunt relaxate, amplitudinea rotaiei totale este de 100 de grd.
2.2 BIOMECANICA LIGAMENTELOR

Articulaia oldului este

o articulaie de conducere ligamentar. Datorit

ligamentelor solide i a musculaturii motorii articulaia oldului este una din cele mai
puternice din organism.

BIOMECANICA OLDULUI
Micarea de extensie este limitat de partea anterioara a capsului i de ligamentul
ilio-femural. n hiperextensie ligamentele ilio-pubian i ilio-femural se ntind i fixeaz
puternic capul n cavitate.
Micarea de abducie este limitat prin punerea n tensiune a ligamentului iliopretrohanterian cnd coapsa este n extensie i a ligamentului pubo-femural cnd coapsa este
n flexie. Micarea de adducie este limitat de ntinderea coapselor, iar cnd acestea se
ncrucieaz este limitatde ligamentul rotund i ligamentul pretrohanterian.
Micarea de rotaie extern este limitat de fasciculul ilio-pretrohanterian al
ligamentului ilio-femural i de ligamentul rotund. Micarea de rotaie intern este limitat de
ligamentul ischio-femural i de asemenea, ca n cazul rotaiei externe, de ctre fasciculul iliopretrohanterian al ligamentului ilio-femural.