Implantele sunt capsule sau bee mici i flexibile care sunt

amplasate sub pielea prii superioare a braului femeii.

Furnizeaz protecie pe termen lung mpotriva sarcinii.
Foarte eficiente timp de 3 pn la 7 ani, n funcie de tipul
implantului, imediat reversibile.
Necesit un furnizor special instruit pentru inserie i
extragere. Femeia nu poate ea nsi ncepe sau opri utilizarea
implantelor.
Clienta are puine de fcut dup ce implantele sunt inserate.
Modificrile sngerrii vaginale sunt comune, dar nu
duntoare. Tipic, sngerri neregulate prelungite n primul an
de utilizare, apoi sngerri mai reduse cantitativ i mai regulate
sau sngerri mai rare.

Capsule sau bee mici din plastic, fiecare de mrime similar unui b de chibrit,

care elibereaz un progestativ similar hormonului natural progesteron din corpul

femeii.
Un furnizor special instruit efectueaz o procedur chirurgical minor pentru a
amplasa implantele sub pielea feei interne a prii superioare a braului.
Nu conin estrogen, deci pot fi utilizate pe toat durata alptrii i de femeile care
nu pot s utilizeze metode cu estrogen.
Exist multe tipuri de implante:
Jadelle: 2 beigae, eficient timp de 5 ani
Implanon: 1 beiga, eficient timp de 3 ani (sunt studii n derulare pentru a vedea
dac eficiena dureaz 4 ani)
Norplant: 6 capsule, cu indicaia de a fi utilizat timp de 5 ani (studii mari au artat
c este eficient timp de 7 ani)
Sinoplant: 2 beigae, eficient timp de 5 ani
Acioneaz n principal prin:
ngroarea mucusului cervical (astfel mpiedic ntlnirea spermatozoizilor cu
ovulul)
Interferarea cu ciclul menstrual, inclusiv prin prevenirea eliberrii ovulelor din
ovare (a ovulaiei).

Una din cele mai eficiente metode, cu durat lung de utilizare:

Mai puin de 1 sarcin la 100 de femei n timpul primului an de utilizare (5 la
10.000 de femei). Aceasta nseamn c 9.995 din 10.000 de femei care utilizeaz
implante nu vor rmne nsrcinate.
Dup primul an de utilizare persist un risc mic de sarcin, care se menine pe toat
durata utilizrii implantelor de ctre femeie.
Mai mult de 5 ani de utilizare a Jadelle: Aproximativ 1 sarcin la 100 de femei
Mai mult de 3 ani de utilizare a Implanon: Mai puin de 1 sarcin la 100 de femei
(1 la 1.000 de femei)
Mai mult de 7 ani de utilizare a Norplant: Aproximativ 2 sarcini la 100 de femei
Eficiena implantelor Jadelle i Norplant ncepe s scad mai repede n cazul
femeilor care au o greutate mai mare:
La femei cu greutate de 80 kg sau mai mult, Jadelle i Norplant devin mai puin
eficiente dup 4 ani de utilizare.
La femei cu greutate de 70-79 kg, Norplant devine mai puin eficient dup 5 ani de
utilizare.
Aceste utilizatoare pot dori s nlocuiasc implantele mai repede
Revenirea fertilitii dup extragerea implantelor: Imediat
Protecia mpotriva infeciilor cu transmitere sexual (ITS): Nu protejeaz

 Dup ce sunt inserate, utilizatoarea nu trebuie s fac nimic

Previn sarcina foarte eficient
Au durat lung de utilizare
Nu interfer cu actul sexual

Unele utilizatoare raporteaz urmtoarele:

Modificri ale caracterelor sngerrii vaginale, ce includ:
n primele cteva luni:
Sngerri mai reduse cantitativ i mai puine zile de
sngerare ; Sngerri neregulate cu durat mai lung de 8
zile; Sngerri mai rare; Lipsa sngerrii lunare
Dup aproximativ un an:
Sngerri mai reduse cantitativ i mai puine zile de
sngerare; Sngerri neregulate; Sngerri mai rare
Utilizatoarele de Implanon au o probabilitate mai mare de a
avea sngerri mai rare sau lipsa sngerrii lunare dect
sngerri neregulate cu durat mai lung de 8 zile.
Cefalee; Dureri abdominale; Acnee (se poate ameliora sau
agrava); Modificarea greutii; Durere n sni; Ameeli;
Modificri ale dispoziiei generale; Greuri;
Alte posibile modificri fizice:
Foliculi ovarieni de dimensiuni mai mari.

Beneficii:
Ajut la protecia mpotriva:
- Riscurilor asociate sarcinii; Bolii inflamatorii pelvine simptomatice
Poate ajuta la protecia mpotriva:
- Anemiei prin deficit de fier
Riscuri pentru sntate
Niciunul
Complicatii
Neobinuite:
- Infecie la locul inseriei (majoritatea infeciilor apar n primele 2
luni dup inserie); Extragere dificil (apare rar dac implantul a fost
corect inserat i dac furnizorul are calificarea necesar pentru
extragere)
Rare:
- Expulzia implantului (expulziile apar cel mai adesea n primele 4
luni dup inserie)

Implantele:
Aciunea lor nceteaz dup ce sunt extrase. Hormonii din
implante nu rmn n corpul femeii.
Pot cauza lipsa sngerrii vaginale lunare, dar asta nu
duneaz.
Este similar cu lipsa menstruaiei din timpul sarcinii.
Sngele nu se acumuleaz n interiorul corpului femeii.
Nu produc infertilitate.
Nu migreaz spre alte pri ale corpului.
Scad substanial riscul de sarcin ectopic.

Sigure i potrivite pentru aproape toate femeile

Cele mai multe femei pot utiliza implante n siguran i

eficient,inclusiv femeile care:

- Au nscut sau nu au nscut; Nu sunt cstorite; Au orice vrst,
inclusiv adolescente i femei peste 40 de ani; Tocmai au avut un avort
la cerere, avort spontan sau sarcin ectopic; Fumeaz, indiferent de
vrsta femeii sau de numrul de igri fumate; Alpteaz (utilizarea
ncepe cel mai devreme la 6 sptmni dup natere); Au anemie n
prezent sau au avut anemie n trecut; Au vene varicoase; Sunt
infectate cu HIV, indiferent dac utilizeaz sau nu terapie
antiretroviral
Femeile pot ncepe utilizarea implantelor:

- Fr examinare ginecologic; Fr teste din snge sau alte teste de

laborator efectuate de rutin; Fr screening pentru cancerul de col
uterin; Fr examinarea snilor; Chiar dac femeia nu este n timpul
menstruaiei, dac se tie cu un grad rezonabil de certitudine c ea nu
este nsrcinat.

n mod obinuit, o femeie aflat n oricare din strile enumerate mai jos nu
trebuie s utilizeze implante. Totui, n situaii speciale, dac nu sunt
disponibile sau acceptabile alte metode adecvate pentru ea, un furnizor
calificat care poate evalua cu atenie starea i situaia particular n care se
afl femeia, poate s decid c ea poate utilize implante. Furnizorul trebuie
s ia n considerare gravitatea strii ei i, pentru majoritatea strilor, dac
femeia va avea acces la urmrire clinic.
Alpteaz i a nscut cu mai puin de 6 sptmni n urm
Cheag de snge dureros n venele profunde ale membrelor inferioare sau
plmni
Sngerare vaginal neexplicat nainte de evaluarea unei posibile afeciuni
grave subiacente
Cancer de sn n antecedente, cu mai mult de 5 ani n urm i fr recidiv
a bolii
Afeciune hepatic grav, infecie sau tumor

 Femeile care sunt infectate cu HIV, au SIDA

sau utilizeaz terapie antiretroviral (ARV) pot

utiliza n siguran implante.
ndemnai aceste femei s utilizeze

prezervative mpreun cu implante. Folosite

consecvent i corect, prezervativele ajut la
prevenirea transmiterii HIV i a altor ITS.

Explicarea procedurii de inserie a implantelor Jadelle i Norplant

Inseria implantelor dureaz de obicei doar cteva minute, dar uneori poate
s dureze mai mult, n funcie de ndemnarea furnizorului. Complicaiile
dup inserie apar rar i depind i ele de ndemnarea furnizorului. (Pentru
inseria Implanon se utilizeaz un aplicator special, asemntor unei seringi.
Nu necesit incizie.)
1. Furnizorul respect procedurile adecvate de prevenire a infeciilor.
2. Femeii i se injecteaz un anestezic local sub pielea braului, pentru a
preveni
durerea n timpul inseriei implantelor. Aceast injecie poate fi perceput ca
o neptur. Pe parcursul procedurii, femeia rmne complet treaz.
3. Furnizorul face o mic incizie pe pielea feei interne a jumtii
superioare a braului.
4. Furnizorul inser implantele imediat sub piele. Femeia poate simi o
oarecare presiune sau traciune.
5. Dup ce toate implantele sunt inserate, furnizorul nchide incizia cu un
bandaj adeziv. Nu este necesar sutura. Incizia este acoperit cu un
pansament uscat, iar braul bandajat cu tifon.

Explicarea procedurii de extragere a implantelor

Procedura de extragere este aceeai, indiferent de tipul de implante.
1.Furnizorul respect procedurile adecvate de prevenire a infeciilor.
2.Femeii i se injecteaz un anestezic local sub pielea braului, pentru a
preveni durerea n timpul extragerii implantelor. Aceast injecie poate fi
perceput ca o neptur. Pe parcursul procedurii, femeia rmne complet
treaz.
3.Furnizorul face o mic incizie pe pielea feei interne a jumtii superioare
a braului, aproape de locul inseriei.
4.Furnizorul extrage fiecare implant cu ajutorul unui instrument. Femeia
poate simi traciune, uoar durere sau sensibilitate n timpul procedurii i
nc cteva zile dup procedur.
5.Furnizorul nchide incizia cu un bandaj adeziv. Nu este necesar sutura.
Peste bandajul adeziv poate fi aplicat un bandaj elastic, pentru a menine o
uoar compresie timp de 2 sau 3 zile, n scopul prevenirii tumefierii.
Dac femeia dorete implante noi, acestea sunt inserate fie mai sus fie mai
jos fa de locul implantelor anterioare sau la nivelul celuilalt bra.

 Probleme raportate drept efecte secundare sau complicaii

- Sngerri vaginale neregulate (sngerri neateptate care deranjeaz

clienta); Lipsa sngerrii vaginale lunare
- Sngerri vaginale abundente sau prelungite (de dou ori mai abundente
dect de obicei sau mai lungi de 8 zile)
- Cefalee obinuit (nemigrenoas)
- Dureri abdominale de mic intensitate
- Acnee; Modificarea greutii
- Dureri n sni; Modificri ale dispoziiei generale sau modificri ale
libidoului
- Greuri sau ameeli; Durere dup inserie sau extragere
- Infecie la locul inseriei (roea, cldur local, durere, puroi); Abces
(colecie de puroi sub piele, datorit infeciei)
- Expulzie (cnd unul sau mai multe implante ncep s ias de sub pielea
braului); Dureri severe n zona inferioar a abdomenului (suspiciune
de sarcin ectopic sau foliculi ovarieni de dimensiuni mari sau chisturi)

Pot s fie sau s nu fie cauzate de metod.

Sngerare vaginal neexplicat (care sugereaz
o afeciune
medical fr legtur cu metoda)
Cefalee migrenoas
Anumite afeciuni medicale grave (suspiciune de
cheaguri
de snge n venele profunde ale membrelor
inferioare sau
plmni, afeciune hepatic grav sau cancer de
sn)
Boal cardiac cauzat de artere blocate sau