Anexa nr. 15 la decizia ANP nr.

FIŞA DE EVIDENTA

a zilelor muncite si a termenului de propunere

pentru liberare condiţionată

Penitenciarul ..................................................Matricol de origine nr. ..............din ......................

LOCUL SI DATA TRANSFERARII Data naşterii: ....................................................

Locul Matricol Data
Fiul lui: .............................. si al ......................
Starea de recidivă ............................................
Calificarea.........................................................
Arestat la...........................................................
Durata pedepsei................................................

Infracţiunea comisă...........................................
Se scade arest preventiv...................................
Fracţiunea obligatorie expiră la.........................
Fracţiunea totală (comisie), număr zile.............
NUMELE............................................................
Termen de amânare..........................................
PRENUMELE....................................................

Nr. N Nr. Regi Nr Pr Nr.

zile Ore . Total zile
Luna si anul at efec Zil oc Zile
efecti tiv m e executate si
v ur pres m en câşt
in care un câştigate Certificarea datelor
exec a tate cit t igat
execută de înscrise
Lunar C um u lat

Director..................
Lucrător O.M. .......
Director..................
Lucrător 0.M. ........
Director..................
Lucrător O.M. .......
Director..................
Lucrător O.M. .......
 Nr. N N R Pr Nr.
Zile at r. oc zile Total zile
Luna si anul efecti O Nr.
ur r eg Zile e câşt executate si
in care v e mu Certificarea
exec a ef ncit nt igat câştigate
execută e im e datelor
utate a re e
Lunar Cumulat

Director..................
Lucrător O.M. .......
Director..................
Lucrător 0.M. ........
Director..................
Lucrător O.M. .......
Director..................
Lucrător O.M. .......
Director..................
Lucrător OM.•........
Director..................
Lucrător O.M. .......
Director..................
Lucrător 0.M. ........
Director..................
Lucrător O.M. .......
Director..................
Lucrător O.M. .......
Director..................
Lucrător OM.•........

Director..................
Lucrător O.M. .......
Director..................
Lucrător 0.M. ........
Director..................
Lucrător O.M. .......
Director..................
Lucrător O.M. .......
Director..................
Lucrător OM.•........
Director..................
Lucrător O.M. .......
Director..................
Lucrător 0.M. ........